2022-2023學(xué)年陜西省安康市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年陜西省安康市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列哪一個(gè)不是炎癥介質(zhì)的作用（）

A.發(fā)熱B.血管收縮C.血管壁通透性增加作用D.組織損傷

2.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能活動(dòng)的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負(fù)反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺(jué)和分析

3.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非

4.神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為（）

A.生理完整性B.雙向性C.相對(duì)不疲勞性D.絕緣性

5.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

6.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢細(xì)段C.髓袢升支粗段D.遠(yuǎn)端小管

7.慢性萎縮性胃炎時(shí)，胃黏膜上皮最常見(jiàn)的化生為（）

A.鱗狀上皮B.移行上皮C.軟骨D.腸上皮

8.肺泡表面活性物質(zhì)（）

A.能增加肺泡表面張力B.使肺順應(yīng)性增大C.由肺泡I型細(xì)胞分泌D.主要成分是二硬脂酰卵磷脂

9.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A.出血B.穿孔C.癌變D.幽門(mén)狹窄

10.女性體溫隨月經(jīng)周期呈現(xiàn)節(jié)律性波動(dòng)，體溫最低的時(shí)間段是（）

A.月經(jīng)期B.排卵前C.排卵后D.排卵日

11.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

B.增強(qiáng)髓袢升支粗段對(duì)NaCl的主動(dòng)重吸收

C.提高內(nèi)髓部集合管對(duì)尿素的通透性

D.促進(jìn)近球小管對(duì)水的重吸收

12.引起機(jī)體血管升壓素分泌增加的因素是（）

A.大量飲水B.循環(huán)血量增加C.血漿膠體滲透壓增加D.血漿晶體滲透壓增加

13.脊髓休克產(chǎn)生的原因是（）

A.損傷性刺激對(duì)脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調(diào)節(jié)作用

D.失去了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)的始動(dòng)作用

14.CO2過(guò)多引起呼吸興奮，主要是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

15.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.下丘腦后部D.視前區(qū)下丘腦前部

16.受精的部位是（）

A.輸卵管漏斗部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.輸卵管子宮部

17.神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是（）

A.胞體B.樹(shù)突C.軸突D.軸突始段

18.健康成人細(xì)胞外液占體重的比例是（）

A.20％B.25％C.30％D.35％

19.常有呼吸道黏膜上皮細(xì)胞鱗狀上皮化生的肺疾病是（）

A.大葉性肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘D.肺氣腫

20.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

21.丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是（）

A.維持大腦皮層的興奮狀態(tài)B.引起牽涉痛C.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動(dòng)D.維持睡眠狀態(tài)

22.第一心音標(biāo)志著（）

A.心房收縮期開(kāi)始B.心房舒張期開(kāi)始C.心室收縮期開(kāi)始D.心室舒張期開(kāi)始

23.三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)胃排空速度由快至慢的排列順序（）

A.蛋白質(zhì)、脂肪、糖類(lèi)B.蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪C.糖類(lèi)、脂肪、蛋白質(zhì)D.糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、脂肪

24.在患有惡性腫瘤患者的周?chē)褐胁橐?jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，說(shuō)明該患者的腫瘤（）

A.肯定已發(fā)生血道轉(zhuǎn)移B.有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移C.肯定已是惡性腫瘤晚期D.已并發(fā)白血病

25.心內(nèi)膜下心肌梗死的并發(fā)癥是（）

A.室壁瘤B.絨毛心C.附壁血栓形成D.心壁破裂

26.急性重型肝炎的病變，哪一項(xiàng)不正確（）

A.肝細(xì)胞大片壞死B.壞死灶有炎細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)形成D.肝竇擴(kuò)張充血

27.實(shí)驗(yàn)中給兔吸入CO2后，呼吸的改變是（）

A.呼吸幅度減小B.呼吸深而慢C.呼吸頻率加深加快D.血液CO2濃度暫時(shí)升高

28.下列有關(guān)慢性支氣管炎的描述中錯(cuò)誤的是（）

A.長(zhǎng)期反復(fù)的黏膜上皮損傷可發(fā)生鱗狀上皮化生

B.咳痰的病變基礎(chǔ)是杯狀細(xì)胞和漿液腺增多

C.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周?chē)资且鹇宰枞苑螝饽[的病變基礎(chǔ)

D.可并發(fā)支氣管肺炎

29.刺激迷走神經(jīng)可引起（）

A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌減少B.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌增多C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，分泌增多D.胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，分泌減少

30.慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常見(jiàn)的聯(lián)合瓣膜病變是（）

A.主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣B.二尖瓣和三尖瓣C.三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣D.二尖瓣和主動(dòng)脈瓣

二、填空題(20題)31.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

32.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

33.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

35.硅肺的特征性病變是____和____

36.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

37.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

38.血栓形成的條件主要有____、____、____

39.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

40.炎癥的基本病理變化是____、____和____

41.負(fù)后電位的前半段是____

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

44.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

47.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

48.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

49.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

50.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內(nèi)壓

52.空洞

53.尿失禁

54.纖溶系統(tǒng)

55.肺心病

四、論述題(2題)56.試述大量飲清水與靜脈注射甘露醇引起的尿量各有何變化？為什么？

57.試述心臟射血和充盈過(guò)程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開(kāi)閉、血流方向的變化

五、問(wèn)答題(2題)58.長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素的患者，如果突然停藥會(huì)產(chǎn)生什么反應(yīng)？為什么？

59.胃大部切除的患者有可能出現(xiàn)哪些消化和吸收功能的障礙?

六、單選題(1題)60.下列哪種臟器梗死后常發(fā)生液化性壞死（）

A.心B.胃C.腦D.肝

參考答案

1.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化，有的炎癥介質(zhì)還可引起發(fā)熱、疼痛和組織損傷等

2.C

3.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈，使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少，使交感中樞緊張性增強(qiáng)，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動(dòng)脈血壓升高

4.DD神經(jīng)干中各條纖維上傳導(dǎo)的興奮基本上互不干擾,這稱(chēng)為絕緣性

5.BB視強(qiáng)光時(shí)，反射性引起瞳孔縮?。灰暼豕鈺r(shí)，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱(chēng)為瞳孔對(duì)光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過(guò)強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺(jué)。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對(duì)光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí)，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對(duì)光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

6.AA葡萄糖的吸收部位僅限于近端小管，特別是近端小管前半段

7.DD慢性萎縮性胃炎病變主要發(fā)生在胃底及胃體部。常伴有腸上皮化生和假幽門(mén)腺化生，以腸上皮化生為常見(jiàn)

8.BB肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞分泌。主要成分是二棕櫚酰卵磷脂。作用是降低肺泡表面張力，維持肺泡擴(kuò)張，增加肺順應(yīng)性

9.AA消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，占患者的10%~15%

10.DD女性體溫隨月經(jīng)周期節(jié)律性波動(dòng)，排卵前較低，排卵日體溫最低，排卵后體溫升高

11.AA抗利尿激素通過(guò)提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，加強(qiáng)水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

12.D血管升壓素的釋放受血漿晶體滲透壓和循環(huán)血量的調(diào)節(jié)，下丘腦的視上核、視旁核及其周?chē)鷧^(qū)域有滲透壓感受器細(xì)胞，對(duì)血漿晶體滲透壓，尤其是血漿NaCl濃度的變化非常敏感。血漿晶體滲透壓升高，可刺激血管升壓素的分泌

13.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對(duì)脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產(chǎn)生的原因

14.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

15.DD體溫調(diào)定點(diǎn)學(xué)說(shuō)認(rèn)為體溫調(diào)節(jié)機(jī)制類(lèi)似于恒溫器工作原理，而下丘腦PO/AH（視前區(qū)下丘腦前部）中的溫度敏感神經(jīng)元起著調(diào)定點(diǎn)的作用

16.B受精是指精子與卵子結(jié)合的過(guò)程，受精的部位在輸卵管壺腹部。精子射入陰道后，需要經(jīng)過(guò)子宮頸、子宮腔、輸卵管等幾道生理屏障，才可以到達(dá)受精部位，即輸卵管壺腹部。

17.DD神經(jīng)元興奮時(shí)，首先產(chǎn)生動(dòng)作電位的部位是軸突始段。胞體主要整合分析信息。樹(shù)突主要接受信息。軸突主要傳遞信息

18.A體液總量約占成年人體重的60%，體液分為細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液。體液的2/3（約占體重的40%）分布與細(xì)胞內(nèi)，稱(chēng)為細(xì)胞內(nèi)液，其余約1/3（約占體重的20%）分布于細(xì)胞外，稱(chēng)為細(xì)胞外液

19.BB慢性支氣管炎時(shí)，在各種致炎因子作用下，上皮發(fā)生反復(fù)損傷、修復(fù)，病變嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間過(guò)久可發(fā)生鱗狀上皮化生

20.AA炎癥是病理過(guò)程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

21.AA丘腦的非特異投射系統(tǒng)的主要作用是維持大腦皮層的興奮狀態(tài)。特異投射系統(tǒng)的主要作用是產(chǎn)生特定感覺(jué)并激發(fā)大腦產(chǎn)生沖動(dòng)

22.C第一心音標(biāo)志心室進(jìn)入收縮期。它的強(qiáng)弱可反映房室瓣的功能狀態(tài)及心肌收縮的強(qiáng)弱。第二心音標(biāo)志心室進(jìn)入舒張期。它的強(qiáng)弱可反映動(dòng)脈瓣的功能狀態(tài)、主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈內(nèi)壓力的高低。

23.D

24.BB瘤細(xì)胞侵入血管后，可隨血流到達(dá)遠(yuǎn)處的器官，繼續(xù)生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移瘤。血道轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是遠(yuǎn)隔器官中形成同一類(lèi)型的腫瘤，在患有惡性腫瘤患者的周?chē)褐胁橐?jiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，并不能說(shuō)明該患者的腫瘤一定發(fā)生了血道轉(zhuǎn)移

25.CC心內(nèi)膜下心肌梗死附壁血栓多見(jiàn)于左心室。由于梗死區(qū)心內(nèi)膜粗糙，室壁瘤處及心室纖維性顫動(dòng)時(shí)出現(xiàn)渦流等原因，為血栓形成提供了條件

26.CC病程短，患者多10天左右死亡，肝細(xì)胞無(wú)再生

27.CC吸入CO2后，導(dǎo)致動(dòng)脈血中PCO2增高，刺激中樞化學(xué)感受器和外周化學(xué)感受器，從而引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

28.BB各有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣管上皮杯狀細(xì)胞增多。這種黏膜上皮和腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

29.CC迷走神經(jīng)興奮時(shí)，節(jié)后纖維末梢主要釋放乙酰膽堿，引起胃腸道運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，消化腺分泌增加

30.DD慢性風(fēng)濕性心瓣膜病最常累及二尖瓣，其次是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累

31.因子Ⅻ

32.縮小、中腦

33.內(nèi)環(huán)境

34.含血量

35.硅結(jié)節(jié)

36.雌激素

37.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

38.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

39.心室舒張，末期容積

40.變質(zhì)

41.相對(duì)不應(yīng)期

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

44.輻射

45.縮小

46.杯狀細(xì)胞

47.腎上腺素

48.變質(zhì)性炎

49.子宮平滑肌瘤

50.頸動(dòng)脈體

51.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱(chēng)胸膜腔負(fù)壓

52.空洞：肺、腎等內(nèi)臟器官的壞死組織液化后經(jīng)自然管道排出，留下的空腔

53.尿失禁：排尿反射的初級(jí)中樞骶髓和高級(jí)中樞大腦失去聯(lián)系，排尿不分時(shí)間地點(diǎn)而隨時(shí)隨地排出

54.纖溶系統(tǒng)：由纖溶酶原和纖溶酶，激活物和抑制物組成的溶解纖維蛋白的溶栓系統(tǒng)

55.肺心?。阂蚵苑渭膊?、肺血管及胸廓的病變引起肺循環(huán)阻力增加，肺動(dòng)脈壓升高而導(dǎo)致以右心室壁肥厚、心腔擴(kuò)大甚或發(fā)生右心衰竭的心臟病

56.（1）大量飲水與靜脈注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短時(shí)間內(nèi)大量飲清水，清水是低滲溶液，經(jīng)腸道吸收后能夠降低血液的晶體滲透壓，引起抗利尿激素分泌減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水。這種因一次性飲用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和釋放減少而引起尿量明顯增多的現(xiàn)象，稱(chēng)為水利尿。②臨床上常用20％甘露醇靜脈注射以達(dá)到利尿、消腫的目的。靜脈注射20％甘露醇后，甘露醇分布于細(xì)胞外液，不參與糖代謝，從腎小球?yàn)V過(guò)后，由于是藥物、異物而不能被腎小管重吸收，從而提高了腎小管液溶質(zhì)濃度，滲透壓增大，引起腎小管和集合管對(duì)水的重吸收減少，使尿量增多。這種由于小管液溶質(zhì)濃度增大，滲透壓上升使水鈉重吸收減少引起的利尿稱(chēng)為滲透性利尿

57.在一個(gè)心動(dòng)周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開(kāi)，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開(kāi)放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動(dòng)脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開(kāi)放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動(dòng)脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)減小。（