2022年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)

2022年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.下列關(guān)于排尿反射的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.排尿反射是一種脊髓反射B.交感神經(jīng)興奮時(shí)，促進(jìn)排尿C.骶段脊髓的傳出信號(hào)經(jīng)盆神經(jīng)傳出D.排尿反射是正反饋

2.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來修補(bǔ)恢復(fù)的過程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

3.下述哪項(xiàng)不是影響再生修復(fù)的全身因素（）

A.神經(jīng)支配B.年齡C.營(yíng)養(yǎng)D.激素

4.有關(guān)肺癌的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細(xì)胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時(shí)出現(xiàn)

5.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）

A.血脂水平B.血糖水平C.血中氨基酸水平D.血Na+濃度

6.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

7.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

8.下列對(duì)原發(fā)性高血壓腎臟病變描寫錯(cuò)誤的是（）

A.部分腎小球肥大，所屬腎小管擴(kuò)張

B.部分腎小球纖維化，所屬腎小管萎縮

C.入球細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性

D.腎小球囊內(nèi)形成大量新月體

9.使血沉加快的主要因素是（）

A.血漿中球蛋白，纖維蛋白原量增多B.紅細(xì)胞成雙凹圓碟形C.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白濃度降低D.血漿中蛋白質(zhì)含量增高

10.在各段腎小管中，對(duì)水不通透而Na+容易通透的部位是（）

A.髓袢降支細(xì)段B.髓袢升支細(xì)段C.髓袢升支粗段D.血管升壓素作用時(shí)的集合管

11.月經(jīng)周期中控制排卵發(fā)生的關(guān)鍵因素是（）

A.雌激素峰B.孕激素峰C.卵泡刺激素峰D.黃體生成素峰

12.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項(xiàng)結(jié)果不正確（）

A.竇房結(jié)自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導(dǎo)速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

13.關(guān)于正常人的體溫正確的是（）

A.腋窩溫度>直腸溫度>口腔溫度

B.腋窩溫度>口腔溫度>直腸溫度

C.直腸溫度>腋窩溫度>口腔溫度

D.直腸溫度>口腔溫度>腋窩溫度

14.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

15.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)少尿的主要原因是（）

A.腎小球動(dòng)脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細(xì)血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

16.阻力血管主要是指（）

A.大動(dòng)脈B.小動(dòng)脈及微動(dòng)脈C.毛細(xì)血管D.小靜脈

17.炎癥是（）

A.一種疾病B.一種滲出性改變C.一種細(xì)胞反應(yīng)D.一種病理過程

18.一定時(shí)間內(nèi)機(jī)體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為（）

A.食物的熱價(jià)B.食物的氧熱價(jià)C.物理熱價(jià)D.呼吸商

19.液化性壞死常發(fā)生在（）

A.腸和肺B.肝和腎C.腎和脂肪D.腦和脊髓

20.決定體溫調(diào)定點(diǎn)的部位在（）

A.下丘腦B.大腦皮層C.丘腦后部D.視前區(qū)-下丘腦前部

21.靜脈注射腎上腺素（）

A.心率加快，血壓升高B.心率加快，血壓降低C.心率減慢，血壓升高D.心率減慢，血壓降低

22.心肌梗死最常發(fā)生于（）

A.左室前壁B.右室前壁C.左室后壁D.右室后壁

23.在炎癥中有強(qiáng)致痛作用的是（）

A.緩激肽B.組胺C.溶酶體酶D.細(xì)胞因子

24.對(duì)膽堿受體不正確的敘述是（）

A.N1受體存在于終板膜

B.筒箭毒既可阻斷N1受體也可阻斷N2受體

C.阿托品可阻斷汗腺膽堿受體的興奮

D.M受體激活可產(chǎn)生副交感神經(jīng)興奮的效應(yīng)

25.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因?yàn)椋ǎ?/p>

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

26.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

27.下列哪種激素是由下丘腦室旁核分泌（）

A.胰高血糖素B.黃體生成素C.縮宮素D.生長(zhǎng)激素

28.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

29.近髓腎單位的主要功能是（）

A.分泌醛固酮B.濃縮和稀釋尿液C.釋放腎素D.排泄Na+和Cl-

30.與溶血關(guān)系最密切的是紅細(xì)胞的（）

A.通透性B.滲透脆性C.可塑變形性D.懸浮穩(wěn)定性

二、填空題(20題)31.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

32.生命的基本特征是____、____、____和____

33.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

34.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

35.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

36.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

37.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

38.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

39.慢性肝淤血常由____引起

40.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

41.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

43.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

44.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

45.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

46.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

47.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

48.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

49.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

50.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

三、名詞解釋(5題)51.血氧飽和度

52.球管平衡

53.壞疽

54.電突觸

55.血液凝固

四、論述題(2題)56.試述評(píng)價(jià)心臟功能的指標(biāo)及其概念及意義

57.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

五、問答題(2題)58.紅細(xì)胞滲透脆性

59.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

六、單選題(1題)60.構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是（）

A.KClB.NaClC.KHCO3D.Ca2+

參考答案

1.BB當(dāng)膀胱壁牽張感受器受到刺激興奮時(shí)，沖動(dòng)沿盆神經(jīng)傳至骶髓排尿反射初級(jí)中樞，同時(shí)沖動(dòng)也上傳至大腦高級(jí)排尿中樞，產(chǎn)生排尿欲。排尿反射進(jìn)行時(shí)，沖動(dòng)也經(jīng)由盆神經(jīng)傳出，經(jīng)正反饋加強(qiáng)排尿活動(dòng)，直至尿液排完。因此，整個(gè)排尿過程不涉及交感神經(jīng)的活動(dòng)

2.BB各種疾病或造成組織損傷，其周圍細(xì)胞在再生、修復(fù)時(shí)，除缺損小且受損組織的再生能力很強(qiáng)，可以完全再生外，大都屬于不完全再生，即由肉芽組織填補(bǔ)缺損，以后肉芽組織逐漸轉(zhuǎn)化成以膠原纖維為主的瘢痕組織，這種修復(fù)過程稱纖維性修復(fù)，也稱瘢痕性修復(fù)

3.AA影響再生修復(fù)的因素中全身因素有年齡、營(yíng)養(yǎng)、藥物

4.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細(xì)胞癌、大細(xì)胞癌、肉瘤樣癌

5.B血糖濃度時(shí)調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B細(xì)胞，使胰島素分泌增加；血糖濃度降低時(shí)，胰島素分泌減少，通過這一反饋調(diào)節(jié)，使血糖維持在正常水平

6.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

7.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

8.DD新月體見于彌漫性新月體性腎小球腎炎

9.AA使血沉加快的主要因素是紅細(xì)胞疊連，紅細(xì)胞疊連的主要原因是血漿中白蛋白減少、球蛋白、纖維蛋白原增多

10.BB在腎小管，髓袢升支細(xì)段對(duì)水不通透而對(duì)Na+通透。髓袢降支細(xì)段對(duì)水通透而Na+不通透

11.DD排卵前1天左右，血中雌激素水平達(dá)高峰，通過使下丘腦促性腺激素釋放激素增加而刺激腺垂體黃體生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH）分泌增加，尤其是LH分泌增加出現(xiàn)LH峰。LH可促使卵細(xì)胞進(jìn)一步成熟，使卵泡壁溶化和松解，促使卵泡壁肌樣細(xì)胞收縮而引起排卵。所以LH峰是引發(fā)排卵的關(guān)鍵因素

12.DD因?yàn)樾拿宰呱窠?jīng)支配心臟主要是竇房結(jié)、心房肌、房室結(jié)。幾乎不支配心室肌

13.D直腸溫度正常值為36.9～37.9℃，口腔溫度正常值為36.7～37.7℃，腋窩溫度正常值為36.0～37.4℃

14.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

15.AA腎血流的調(diào)節(jié)神經(jīng)對(duì)腎血管的調(diào)節(jié)，以交感神經(jīng)的縮血管為主。在劇烈的肌肉運(yùn)動(dòng)或環(huán)境溫度升高時(shí)，反射性引起交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，腎皮質(zhì)血管收縮，腎血流減少，從而導(dǎo)致尿量減少

16.BB小動(dòng)脈和微動(dòng)脈的管徑小，血流速度快，血壓下降的幅度大，故對(duì)血流的阻力大，稱為阻力血管

17.BB炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)各種致炎因子所致?lián)p傷發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。炎癥反應(yīng)最重要的特征是白細(xì)胞的滲出

18.D營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在氧化分解過程中，需要消耗O2并產(chǎn)生CO2。生理學(xué)上把營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在體內(nèi)氧化時(shí)，同一時(shí)間內(nèi)CO2產(chǎn)生量與O2消耗量的比值稱為呼吸商（RQ）。

19.DD壞死組織分解液化而呈液體狀，稱為液化性壞死，腦與脊髓因?yàn)橹|(zhì)含量高而蛋白含量少易于發(fā)生液化性壞死

20.DD體溫的調(diào)定點(diǎn)是指下丘腦的視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）的溫度敏感神經(jīng)元感受溫度變化而興奮的閾值。正常閾值是37℃。體溫的調(diào)定點(diǎn)的部位是下丘腦視前區(qū)下丘腦前部（PO/AH）

21.AA靜脈注射腎上腺素，激動(dòng)心臟β1受體，導(dǎo)致心臟興奮，心率加快，血壓升高

22.AA心肌梗死的部位與冠狀動(dòng)脈供血區(qū)域一致。多發(fā)生在左心室，左冠狀動(dòng)脈前降支供血區(qū)最多見，約40%～50%發(fā)生于左心室前壁，心尖部及室間隔前2/3，約30%～40%發(fā)生于左心室后壁、室間隔后1/3及右心室大部，相當(dāng)于右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)，約15%～20%見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血的左室側(cè)壁

23.AA緩激肽能使血管擴(kuò)張及血管壁通透性增高，并有較明顯的致痛作用

24.AA終板膜上是N2受體，N1受體存在于神經(jīng)節(jié)

25.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進(jìn)附壁血栓形成

26.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現(xiàn)為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細(xì)胞增多，這種腺體分泌功能亢進(jìn)是患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰癥狀的病理學(xué)基礎(chǔ)

27.CC由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素有血管升壓素（抗利尿激素）和催產(chǎn)素（縮宮素）兩種，其中催產(chǎn)素（縮宮素）主要由下丘腦室旁核分泌，而血管升壓素（抗利尿激素）主要由下丘腦視上核分泌。二者由下丘腦分泌后均通過下丘腦垂體束運(yùn)送至神經(jīng)垂體儲(chǔ)存，當(dāng)機(jī)體需要再釋放入血

28.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

29.BB近髓腎單位：腎小體位于內(nèi)皮質(zhì)層靠近髓質(zhì)的腎單位，其長(zhǎng)的髓袢和直小血管在維持髓質(zhì)高滲和尿的濃縮與稀釋機(jī)制中發(fā)揮重要作用

30.BB紅細(xì)胞滲透脆性是指紅細(xì)胞在低滲溶液的抵抗膨脹破裂的能力。脆性大→抵抗力小，易溶血；脆性小→抵抗力大，不易溶血

31.含血量

32.新陳代謝

33.干酪樣壞死、滲出

34.杯狀細(xì)胞

35.滲透性

36.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

37.上行性感染

38.一期愈合二期愈合

39.右心衰竭

40.膠質(zhì)

41.炎

42.Na，+-，K+

43.纖維性修復(fù)

44.空洞

45.抑制、易化

46.心室舒張，末期容積

47.壁細(xì)胞

48.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

49.紅細(xì)胞

50.細(xì)

51.血氧飽和度：血氧含量與血氧容量的百分比

52.球管平衡：近端小管對(duì)鈉和水的重吸收率始終占腎小球?yàn)V過率的65%~70%的現(xiàn)象

53.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態(tài)改變時(shí)，稱為壞疽。

54.電突觸：突觸神經(jīng)元之間有閏盤連接，所以傳遞信息的是局部電流，稱為電突觸

55.血液凝固：血液由流動(dòng)的液體狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過程

56.價(jià)心臟功能的指標(biāo)主要有以下2方面：（1）心輸出的血量：①每搏輸出量：一側(cè)心室每次收縮射出的血量稱為每搏輸出量，簡(jiǎn)稱搏出量。正常成年人安靜狀態(tài)下為60~80ml。②每分輸出量：一側(cè)心室每分鐘射出的血量稱為每分輸出量，簡(jiǎn)稱心輸出量，等于搏出量乘以心率。健康成年靜息狀態(tài)下為5~6L/min。③射血分?jǐn)?shù)：搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分?jǐn)?shù)。正常成人在安靜狀態(tài)時(shí)為55%~65%。射血分?jǐn)?shù)反映心室射血的效率，是評(píng)價(jià)病理狀態(tài)下心功能的較好指標(biāo)。④心指數(shù)以每平方米體表面積計(jì)算的心輸出量稱為心指數(shù)。靜息心指數(shù)為3.0~3.5L/（min·m2）。是評(píng)價(jià)正常人體心功能時(shí)較好的指標(biāo)。（2）心臟做功量：心臟向動(dòng)脈內(nèi)射血要克服動(dòng)脈血壓所形成的阻力才能完成。在不同動(dòng)脈血壓的條件下，心臟射出相同血量所消耗的能量或做功量是不同的

57.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球?yàn)V過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減