2021-2022學年四川省內江市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學年四川省內江市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.在腎小管中水分容易通透而Na+不容易通透的部位是（）

A.近曲小管B.遠曲小管集合管C.髓袢升支D.髓袢降支細段

2.正常人攝入K+多，經腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球濾出的K+增多B.遠曲小管和集合管分泌K+增多C.近曲小管重吸收K+減少D.遠曲小管重吸收K+減少

3.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節(jié)炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環(huán)形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節(jié)多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現(xiàn)在心內膜下、心肌間等處

4.給家兔靜脈注射抗利尿激素后尿量減少，該家兔尿量減少的主要機制是遠曲小管和集合管（）

A.對水的通透性增高B.對Na+重吸收增多C.對尿素重吸收增多D.管腔內溶質濃度降低

5.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

6.下列關于胰島素作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進組織對糖的攝取和利用B.促進糖原合成C.促進糖異生D.促進脂肪合成

7.患者肛周膿腫在表皮處穿破，形成一個開口的病理性通道，稱為（）

A.瘺管B.空洞C.竇道D.潰瘍

8.對心肌的興奮性和自律性均有影響的因素是（）

A.0期去極化速度B.0期去極化幅度C.閾電位水平D.平臺期長短

9.交感縮血管纖維分布最密集的血管是（）

A.冠狀血管B.骨骼肌血管C.皮膚血管D.腦動脈

10.在消化期不能抑制胃液分泌的因素是（）

A.鹽酸B.蛋白質C.脂肪D.高滲溶液

11.突觸前抑制的產生是由于（）

A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質D.突觸前軸突末梢處于有效不應期

12.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

13.輸血時主要考慮（）

A.給血者紅細胞不被受血者紅細胞所凝集

B.給血者血漿不使受血者血漿發(fā)生凝集

C.給血者紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集

D.給血者血漿不使受血者紅細胞凝集

14.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

15.慢性肺源性心臟病常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴張癥C.支氣管肺炎D.慢性支氣管炎

16.右心衰竭可引起（）

A.胃腸道、腦及肺淤血B.胃腸道、肝及肺淤血C.胃腸道、腎及肺淤血D.胃腸道、肝及脾淤血

17.血漿清除率為零的物質是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

18.下列哪項不屬于化生（）

A.支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮B.結締組織變?yōu)轳：劢M織C.骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織D.胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮

19.中樞神經系統(tǒng)中，反射活動后放或后發(fā)放的結構基礎是神經元之間的（）

A.輻散式聯(lián)系B.聚合式聯(lián)系C.環(huán)狀聯(lián)系D.鏈鎖狀聯(lián)系

20.人類與動物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號系統(tǒng)

21.引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是（）

A.蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

B.脂肪酸、蛋白質分解產物、鹽酸

C.鹽酸、蛋白質分解產物、脂肪酸

D.鹽酸、脂肪酸、蛋白質分解產物

22.下列腫瘤中，早期最易經血道轉移的是（）

A.宮頸癌B.絨毛膜癌C.基底細胞癌D.浸潤性乳腺癌

23.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內出血C.室壁瘤D.鈣化

24.抗利尿激素的主要作用是（）

A.提高遠曲小管和集合管對水的通透性

B.增強髓袢升支粗段對NaCl的主動重吸收

C.提高內髓部集合管對尿素的通透性

D.促進近球小管對水的重吸收

25.呼吸基本節(jié)律產生于（）

A.腦橋B.脊髓C.延髓D.大腦皮層

26.風濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

27.心瓣膜和動脈內的血栓多為（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.微血栓

28.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經細胞

29.子宮頸上皮內瘤變不包括（）

A.Ⅰ級（輕度）非典型增生B.Ⅱ級（中度）非典型增生C.Ⅲ級（重度）非典型增生D.早期浸潤癌

30.脊髓與腦完全斷離的動物會出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

二、填空題(20題)31.在月經周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

32.調節(jié)呼吸運動的外周化學感受器是____和____

33.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

34.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

35.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

36.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

37.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

38.機體感受刺激發(fā)生反應的能力或特性稱____

39.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴重

40.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

41.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

42.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

43.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

44.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

45.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

46.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

47.糖皮質激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

48.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

49.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

50.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

三、名詞解釋(5題)51.紅細胞滲透脆性

52.反射

53.應急反應

54.滲透性利尿

55.應激反應

四、論述題(2題)56.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現(xiàn)心率加快？

57.試描述小葉性肺炎的病理變化及常見并發(fā)癥

五、問答題(2題)58.何謂特異性和非特異性投射系統(tǒng)，它們在結構和功能上分別有什么特點？

59.閾值

六、單選題(1題)60.下列哪種細胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細胞B.胃腺的壁細胞C.胃腺的黏液細胞D.胃粘膜內的G細胞

參考答案

1.D

2.BBK+分泌和排泄的部位主要在遠曲小管與集合管的。分泌特點是：多吃多排、少吃少排、不吃也排

3.AA風濕性關節(jié)炎出現(xiàn)在風濕病急性期，約75%風濕病患者早期出現(xiàn)風濕性關節(jié)炎，預后良好，一般不遺留后遺癥

4.AA抗利尿激素，又稱血管升壓素，是通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

5.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

6.C胰島素促進全身各組織對葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細胞和肌細胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進葡萄糖轉變?yōu)橹?，抑制糖原的分解和糖異生，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

7.C膿腫?？砂l(fā)展或蔓延形成潰瘍、竇道、瘺管。潰瘍是皮膚的膿腫向表面破潰而形成的組織缺損；竇道是指深部的膿腫向體表或自然管道穿破，形成有一個排膿的盲端通道；若深部膿腫的一端向體表或體腔穿破，另一端向自然管道穿破或在兩個有腔器官之間形成貫通兩側的通道,稱為瘺管。

8.CC心肌自律性的影響因素：①4期自動除極的速率；②最大復極電位和閾電位的水平。心肌興奮性的影響因素為：①靜息電位和閾電位水平；②Na+通道的狀態(tài)。由此可知此題選C

9.CC不同器官和管徑的血管平滑肌，交感縮血管神經的分布密度是不同的。①皮膚血管的交感縮血管神經纖維分布最密，骨骼肌和內臟的血管次之，腦血管和冠狀動脈的神經纖維分布最少;②同名動脈和靜脈比較，動脈的分布密度較大;③不同管徑的血管比較，管徑小的血管分布密度較大，故小動脈，尤其是微動脈分布的密度最大;④毛細血管前括約肌，交感縮血管神經分布極少，其舒縮活動主要受局部組織代謝產物濃度的調節(jié)

10.BB蛋白質分解產物引起促胃液素分泌，胃液分泌增多。抑制胃液分泌的主要因素：鹽酸、脂肪、高滲溶液

11.AA突觸前抑制產生機制：由于興奮性神經元的軸突末梢在另一個神經元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質量減少，不足以使突觸后神經元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應

12.A

13.CC輸血的基本原則：保證供血者的紅細胞不被受血者血漿中的凝集素所凝集，即供血者紅細胞膜上的凝集原不與受血者血漿中的凝集素發(fā)生凝集反應

14.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

15.DD最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病，其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見

16.DD右心衰竭可引起體循環(huán)靜脈淤血，可表現(xiàn)為胃腸道、肝及脾淤血

17.BB血漿清除率是指在單位時間內兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質完全清除出去，這個被完全清除了這種物質的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質，但不能推斷它有無重吸收

18.BB結締組織變?yōu)轳：劢M織屬于正常的分化成熟過程；支氣管柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮屬于鱗狀上皮化生；骨骼肌組織變?yōu)楣墙M織屬于間葉組織化生；胃黏膜上皮變?yōu)槟c黏膜上皮屬于腸上皮化生

19.CC反饋效應的結構基礎是神經元的環(huán)式聯(lián)系。興奮通過環(huán)式聯(lián)系，若環(huán)路內中間神經元是興奮性神經元，則興奮效應得到增強和時間上的延伸，其傳出通路上沖動發(fā)放的時段得以延長，即產生正反饋效應，此種現(xiàn)象稱為后發(fā)放；若環(huán)路內中間神經元是抑制性神經元，則興奮效應及時終止，即產生負反饋效應

20.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號系統(tǒng)和第二信號系統(tǒng)兩種。①第一信號系統(tǒng)：能對第一信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動物所共有的。②第二信號系統(tǒng)：能對第二信號發(fā)生反應的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動物的主要特征之一

21.AA引起縮膽囊素釋放的因素由強至弱的順序是蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸

22.BB絨癌極易破壞血管，故主要發(fā)生血道轉移，最常見轉移部位是肺，其次為腦、腎、肝等

23.CC動脈粥樣硬化繼發(fā)性病變包括斑塊內出血、斑塊破裂、血栓形成、動脈瘤形成和鈣化5種

24.AA抗利尿激素通過提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，加強水的重吸收而發(fā)揮抗利尿作用

25.C呼吸最基本的節(jié)律產生于延髓；腦橋上部有呼吸調整中樞；脊髓有支配呼吸肌的運動神經元，是聯(lián)系腦和呼吸肌的中繼站;大腦皮層是呼吸運動的隨意調節(jié)中樞。

26.BB風濕病的病變特點是結締組織形成特征性的風濕性肉芽腫，即風濕小體，亦稱阿紹夫小體，對本病具有診斷意義

27.BB白色血栓又稱血小板血栓，易發(fā)生在靜脈血栓的頭部、心瓣膜及動脈內

28.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

29.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細胞大小形態(tài)不一，細胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細胞排列極性消失。根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1／3者稱Ⅰ級（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級（中度），占2／3以上時，稱Ⅲ級（重度）。若全層均被異常增生的細胞占據(jù)而尚未突破基底膜時，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內瘤變（CIN）

30.CC脊髓與腦完全斷離的動物稱為脊動物。斷面以下脊髓所有反射暫時喪失，進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象

31.雌激素

32.頸動脈體

33.一期愈合二期愈合

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.心室舒張，末期容積

36.杯狀細胞

37.變質滲出期

38.興奮性

39.腹主

40.神經調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

41.含血量

42.二棕櫚酰卵磷脂

43.干酪樣壞死、滲出

44.子宮平滑肌瘤

45.肉瘤、浸潤性、血道轉移

46.紅細胞

47.炎

48.大量蛋白尿

49.癌肉瘤癌肉瘤

50.視紫紅質夜盲

51.紅細胞滲透脆性：紅細胞在低滲鹽溶液中發(fā)生膨脹破裂的特性，簡稱為脆性

52.反射：在中樞神經系統(tǒng)參與下，機體對刺激產生的規(guī)律性應答反應

53.應急反應：當機體遇到緊急情況（如疼痛、失血、窒息、寒冷、激動）時，導致交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮，使血中的腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多的適應性反應稱為應急反應。利于提高機體的對緊急情況的應變能力，幫助機體渡過險關

54.滲透性利尿：指由于小管液溶質濃度升高，小管液滲透壓升高，使水的重吸收量減少，引起尿量增多的現(xiàn)象

55.應激反應：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質軸活動，血液中促腎上腺皮質激素和糖皮質激素濃度急劇升高，產生一系列非特異性全身反應，稱為應激反應

56.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現(xiàn)心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中樞抑制，引起心交感神經興奮，節(jié)后神經末梢釋放去甲腎上腺素，與心肌細胞膜上β1受體結合，引起心率加快。③腎素血管緊張素系統(tǒng)活動加強：失血時，循環(huán)血量減少，引起腎臟球旁細胞分泌腎素，腎素