老年人的身體和認(rèn)知變化特點(diǎn)

老年人的認(rèn)知特點(diǎn)一與老人交流的常見注意事項(xiàng)1.尊重老人的意愿，不強(qiáng)加請求2.做事情之前要解釋清楚3.做到“移情”，了解他們的表情，身體語言的含義4.做事情之前取得老人配合，不傷害老人5.杜絕虐待老人行為消化系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)脊柱與四肢神經(jīng)系統(tǒng)生命體征身高、體重、體表頭面部頸部、胸部二老化的特點(diǎn)2.1生命體征的評估體溫老年人基礎(chǔ)體溫低，＞70歲，感染后體溫常不升高，午后比早晨高1℃為體溫升高脈博測量時(shí)間不少于30秒，老年人脈博慢至55-75次/分呼吸老年人較成人稍快血壓40歲后，收縮壓可隨年齡增長而升高。老年人常見高血壓或直立性低血壓生命體征平臥10min后測定血壓，然后直立后1、3、5min各測定血壓一次，如果直立時(shí)任何一次收縮血壓比臥位降低≥20mmHg或舒張壓降低≥10mmHg，稱為體位性低血壓體位性低血壓2.1生命體征的評估2.2一般狀況的評估一般狀況身高縮短體重下降女：4.9cm男：2.9cm老年人由于肌肉總重量和皮下脂肪組織的減少，80～90歲的老年人體重明顯減輕2.2一般狀況的評估皮膚：60歲后皮膚萎縮（變軟、變薄、光澤減退、彈性減少、干燥起皺）。出現(xiàn)老年斑，老年血管瘤頭發(fā)：毛囊萎縮、色素脫色，頭發(fā)變白、變細(xì)、脫落，眉毛、胡須同樣的變化指甲：角質(zhì)層加厚，指甲變硬、加厚，表面不平體表2.3體表的評估2.3體表的評估皺紋黃疸老年色素斑肝掌壓瘡足趾部灰指甲2.3體表的評估眼睛與視力：皮膚松弛瞼下垂，眼睛干燥無眼淚，調(diào)節(jié)力差老花眼，白內(nèi)障、青光眼危害大耳與聽力：耳部變大，耳垢干燥，聽力下降舌、味覺與牙齒：涎腺減退口腔干燥，味蕾退化味覺異常，牙齒缺失有義齒鼻與嗅覺：黏膜萎縮，嗅覺減退，易鼻出血12342.4頭面部的評估頸部與年輕人差異不大，注意有無淋巴結(jié)腫大；檢查老年人有無頸部強(qiáng)直的體征，發(fā)現(xiàn)頸部強(qiáng)直，不僅見于腦膜炎癥，而且更常見于老年癡呆、腦血管病、頸椎病、頸部肌肉損傷和帕金森病人。2.4頸部的評估乳房扁平、松弛，乳腺組織減少心臟胸廓堅(jiān)硬，心尖搏動幅度減小胸肺部桶狀胸，肺部叩診過清音，胸部聽診呼吸音減弱2.4胸部的評估循環(huán)系統(tǒng)一、老年人的生理特點(diǎn)心臟血管血管硬化，易發(fā)生體位性低血壓，血管壁彈性纖維減少，動脈血管內(nèi)膜發(fā)生粥樣硬化，使血管增厚、變硬，彈性減弱，外周阻力增加，導(dǎo)致血壓上升，以收縮壓增高為主，脈壓升高心肌纖維萎縮，心室壁順應(yīng)性下降；竇房結(jié)內(nèi)的起搏細(xì)胞數(shù)目減少到78%－80%，老年人休息時(shí)心率減慢，可引起心臟傳導(dǎo)阻滯肌張力降低，關(guān)節(jié)退行性變，椎間盤狹窄，小關(guān)節(jié)骨贅。注意活動情況，浮腫、疼痛、畸形、下肢皮膚潰瘍、腳趾循環(huán)日?；顒訙p少，基礎(chǔ)代謝降低，消化、吸收減退，排泄困難，腸鳴音減少脊柱四肢消化系統(tǒng)2.5各系統(tǒng)的評估21泌尿生殖系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)膀胱收縮無力，體積變小，見尿潴留、尿頻、夜尿多，男性前列腺增生，婦女漸絕經(jīng)思維變慢，記憶力減退、反應(yīng)、易疲勞、生理睡眠減少；深淺反射有無異常，是否引出病理反射和腦膜剌激征2.5各系統(tǒng)的評估三老年人常見心理特點(diǎn)1.失落感2.孤獨(dú)3.記憶力衰退4.心理障礙5.心理變化導(dǎo)致的生理變化四老年人的照料要點(diǎn)1.尊重老人2.盡量讓其自己動手做3.多接觸參與社會4.為老人提供便利5.有問題多向醫(yī)生、護(hù)士、