教育中西醫(yī)分科試題婦科

一、

第三單元1、關(guān)于促素(FSH)和生成素(LH)，下列哪項(xiàng)是正確的()E.由分泌2、屬于雌、孕激素協(xié)同作用的是()A.宮頸的變化B.蠕動(dòng)強(qiáng)E.平滑肌對(duì)縮宮素的敏感3、后內(nèi)膜的再生起于(4、有規(guī)律的定期藏瀉作用，是以何項(xiàng)為基礎(chǔ)()5、關(guān)于沖脈，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()B.D.是妊養(yǎng)之E.沖脈為之6、內(nèi)膜腺體彎曲，腺上皮細(xì)胞高柱狀，核移向細(xì)胞中間，間質(zhì)致密，小動(dòng)脈呈螺旋狀，生理上相當(dāng)于內(nèi)膜的哪一期()B.C.E.7、的產(chǎn)生是(8、關(guān)于“天癸”的說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.天癸就是B.先有天癸后有9、婦女的主要生理功能是()10、宮頸最豐富，伸展性最大，羊齒狀結(jié)晶最高出現(xiàn)在正常周期中的哪一期()B.C.E.11、雌激素分泌達(dá)的時(shí)間是(A.期和中B.期前24～48小時(shí)和中C.后24小時(shí)和中D.期和末E.前24小時(shí)和末12、估計(jì)日期，下列哪種檢查方法最簡(jiǎn)便()D.內(nèi)膜活13、關(guān)于下丘腦激素的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是正確的()A.LH—RH分泌B.LH—RHC.5-LH—RHE.GnRH對(duì)下丘腦可產(chǎn)生正反饋14、了解內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是()A.鏡檢宮頸D.診斷性行病理檢查15、關(guān)于周期中丘腦下部的活動(dòng)，下列哪項(xiàng)是正確的(丘腦下部為神經(jīng)內(nèi)分泌，接受神經(jīng)介質(zhì)調(diào)節(jié)，產(chǎn)生GnRH調(diào)節(jié)周GnRHGnRH作用于垂體后葉產(chǎn)生促激GnRH垂體的促激素對(duì)丘腦下部的分泌無(wú)反饋?zhàn)?6、影響自凈作用的激素是(促素釋放激垂體促激素E.17、與自凈作用無(wú)關(guān)的是()宮頸pH值18、雌激素、孕激素濃度均降低的結(jié)果是()使內(nèi)膜增生期改使內(nèi)膜壞死、脫使成熟排出使發(fā)育成使開(kāi)始萎19、關(guān)于女性生殖系統(tǒng)生理，下列哪項(xiàng)是正確的()一般發(fā)生于周期的第l4來(lái)潮時(shí)內(nèi)膜自基底層剝以后的叫閉鎖正常第23天內(nèi)膜為中分泌20、血中垂體促激素FSH含量最高的時(shí)期是()C.來(lái)潮前D.3E.21、婦女一生各個(gè)階段中，哪個(gè)階段歷時(shí)最長(zhǎng)()22、關(guān)于婦女一生各階段的生理特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是正確的()A.幼童期兒童體格及內(nèi)同時(shí)發(fā)育B.第二性征的出現(xiàn)，標(biāo)志開(kāi)C.標(biāo)志功能成熟，為性成開(kāi)D.3E.激素減少至不能引起內(nèi)膜脫落，歷時(shí)1年以上，最后一次來(lái)潮過(guò)后稱為絕23、周期的長(zhǎng)短取決于下列何項(xiàng)因素()D.的E.成白體的時(shí)24、更年期的特點(diǎn)中下述何項(xiàng)是正確的()B.更年期中已耗C.更年期是無(wú)性功血的好發(fā)時(shí)D.55E.更年期是的好發(fā)時(shí)25、下列何項(xiàng)是開(kāi)始的重要標(biāo)志()A.出現(xiàn)周期性B.l次來(lái)C.開(kāi)始發(fā)E.體格發(fā)育第二出26、胞宮通過(guò)胞脈、胞絡(luò)與哪些臟腑相聯(lián)系()E.27、中醫(yī)認(rèn)為的產(chǎn)生是以下哪項(xiàng)協(xié)調(diào)作用于胞宮的結(jié)果()28、沖、任、督、帶的生理功能主要是()29、在經(jīng)期、分娩期表現(xiàn)為()30、天癸、臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)在產(chǎn)生的機(jī)理中各有其重要作用，但均需通過(guò)何處來(lái)完成()E.31、“主胞胎”的經(jīng)絡(luò)是()E.32、稱為“血?！钡慕?jīng)絡(luò)是()E.33、稱為“沖任之本”的臟腑是()B.E.34、關(guān)于“天癸”，的說(shuō)法哪項(xiàng)是不正確的()A.天癸稟受于父母之氣D.在特定的階段蓄積而35、孕激素的生理作用下述何項(xiàng)是正確的()使肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性增使上化，糖原增單獨(dú)使內(nèi)膜呈分泌期變使宮頸口閉合，減少變稠，拉絲度減36、關(guān)于激素的代謝下述何項(xiàng)是正確的()A.主要合成雌二醇和雌酮兩種雌激D.分泌的孕激素主要是孕二37、內(nèi)膜從增生期變成分泌期，其最直接原因是(促激素釋放激素的作促激素的作E.HCG的作用38、內(nèi)膜切片顯微鏡下示腺體高度彎曲擴(kuò)張，腺上皮細(xì)胞增大，細(xì)胞內(nèi)糖原增多，有糖原等溢入腺腔，間質(zhì)水腫，間質(zhì)細(xì)胞增大，以上組織學(xué)變化屬于內(nèi)膜哪一期()E.前39、周期性變化不受影響的是(宮頸40、正常來(lái)潮是由于()A.體內(nèi)雌孕激素撤退性B.體內(nèi)雌激素的撤退性C.體內(nèi)孕激素的突破性D.體內(nèi)雌孕激素的突破性E.體內(nèi)孕激素的撤退性二、1、某女，28歲，結(jié)婚3年未孕，稀發(fā)。測(cè)基礎(chǔ)體溫呈單相型，在來(lái)潮前5天取宮頸檢查，應(yīng)是()E.型羊齒狀結(jié)晶與橢圓體共2、一25歲婦女，規(guī)則6／35天一次，末次8月20日，推算其期應(yīng)在(A.911B.94C.97D.95E.8303、女，45歲，近2個(gè)月周期不規(guī)則，20～45天1次，持續(xù)l0余日干凈，經(jīng)量多，來(lái)醫(yī)院診為絕經(jīng)前期，此期功能有何變化()A.內(nèi)數(shù)明顯減少，易發(fā)生發(fā)育不B.功能逐漸，官開(kāi)始萎C.內(nèi)自然耗D.進(jìn)一步萎E.功能成熟并分泌4、一婦女欲要小孩，估計(jì)期的方法錯(cuò)誤的有(多發(fā)生在下次來(lái)潮前l(fā)4天左前基礎(chǔ)體溫低，后體溫可升高期宮頸稀薄、透明，拉絲度達(dá)l0cm以宮頸在電鏡下可見(jiàn)到糖蛋白排列成網(wǎng)5、女，50歲，周期紊亂兩年，現(xiàn)停經(jīng)40天，基礎(chǔ)體溫單相，宮頸羊齒狀結(jié)晶呈高度影響，此時(shí)下列何項(xiàng)為相應(yīng)的內(nèi)膜表現(xiàn)()6、患者，30歲，一直正常，現(xiàn)在是干凈后第7天，宮頸黏膜涂片檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)晶，表明()A.B.C.D.接近7、某女，565年，為預(yù)防骨質(zhì)疏松，應(yīng)選()E.E8、某女，26歲，結(jié)婚2年未孕?；A(chǔ)體溫呈單相型，于來(lái)潮前5日取宮頸，其特點(diǎn)應(yīng)是()A.2cmB.3cmC.5cm9、某患者自人工后，即長(zhǎng)期，BBT為雙相。有可能的原因是下列哪組內(nèi)膜遭到破壞()B.三、1、A.間隔時(shí)間正常，但經(jīng)期延長(zhǎng)9～10天，量B.周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)短不一，時(shí)多、時(shí)C.周期縮短，頻D.周期正常，量E.中期，量<1>、內(nèi)膜脫落不全()ABCDE<2>、功能不全()ABCDED.主E.孕育<1>、胞宮的生理功能在后、妊娠期具體表現(xiàn)為()ABCDE<2>、胞宮的生理功能期、分娩時(shí)具體表現(xiàn)為()ABCDE<1>、的至竭、孕育與何脈關(guān)（ABCD<2>、維持陰陽(yáng)脈氣相對(duì)平衡，調(diào)節(jié)的正常來(lái)潮主要是()ABCDEE.<1>、“主胞胎”的經(jīng)脈是()ABCDE<2>、“主”的經(jīng)脈是()ABCDE5、A.促B.促素<1>、早期分泌量少，其后逐漸增高，前達(dá)，以后降低，期再度增高是指()ABCDE<2>、前半期分泌少，以后逐漸上升，前24小時(shí)，迅速升高，出現(xiàn)分泌陡峰，24小時(shí)后驟降，期維持低水平是指()ABCDE.促激<1>、能促進(jìn)女性官發(fā)育和影響女性第二性征的是()ABCDE<2>、主要作用是協(xié)同雌激素促進(jìn)女性第二性征發(fā)育，促進(jìn)女性生殖周期變化的是()ABCDE7、A.宮頸呈羊齒狀結(jié)C.20D.內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞呈高柱E.內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小<1>、后可見(jiàn)()ABCDE<2>、功能明顯時(shí)可見(jiàn)()ABCDE8、A.使上皮細(xì)胞增生角B.使上皮細(xì)胞脫落加C.促進(jìn)和腋毛的生D.直接調(diào)節(jié)的周期性變E.FSH<1>、孕激素()ABCDE<2>、促素()ABCDE<1>、整個(gè)周期中無(wú)明顯變化，經(jīng)期不發(fā)生脫落的內(nèi)膜為()ABCDE<2>、隨周期而有周而復(fù)始變化的是()ABCDE10、A.使上皮細(xì)胞增生角B.使上皮細(xì)胞脫落加C.促進(jìn)和腋毛的生D.使開(kāi)始發(fā)E.促形<1>、雌激素()ABCDE<2>、FSH略有升高，LH仍處于低水平()ABCDEE.<1>、24歲，周期5／28天，停經(jīng)38天，早孕試驗(yàn)(+)，此時(shí)內(nèi)膜的改變()ABCDE<2>、40歲，周期7～l0天／2～4月，量多，基礎(chǔ)體溫單相，宮頸結(jié)晶呈現(xiàn)持續(xù)高度影響。此時(shí)內(nèi)膜的改變()ABCD<1>、使內(nèi)膜增生的是()ABCDE<2>、使內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄诘氖?)ABCDE<1>、孕激素使內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌期()ABCDE<2>、孕激素對(duì)正常婦女有輕度升溫作用()ABCDE答案部一、 1、促成熟激素（FSH）：是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，其主要功能是的發(fā)育和成熟。血FSH的濃度，在前期為1.5-10U/L，期8-20U/L，后期2-10U/L。FSH值低見(jiàn)于雌、孕激素治療期間、席漢綜合征等。FSH值高見(jiàn)于早衰、不敏感綜合征，性等。2、促生成素（LH）：也是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖原蛋白激素。主要功能是促進(jìn)排卵，形成分泌激素。血LH濃度，在前期2-15U/L，期20-100U/L，后期4-10U/L。低于5U/L比較可靠地提示促激素功能低下，見(jiàn)于席漢綜合征。高FSH如再加高LH，則功能衰竭已十的發(fā)育。但僅這兩種激素是不能使完全發(fā)育的，必須有垂體前葉激素的參與，即生長(zhǎng)激素、糖皮質(zhì)激素（或ACTH）及催乳素等共同作用，才能使完全發(fā)育?！敬鸢附馕觥浚簝?nèi)膜受激素的影響，其表面2/3發(fā)生周期性變化，稱為功能層，余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無(wú)此種變化稱為基底層。后內(nèi)膜的再生起于基底層。之源；腎藏精，精化血；肺主一身之氣，朝百脈而輸布精微。故五臟安和，氣血調(diào)暢，則血海按時(shí)，D?！敬鸢附馕觥浚喝斡腥佯B(yǎng)之義。任脈為陰脈之海，蓄積陰血，為妊養(yǎng)之本。任脈通暢，正常。月經(jīng)如常，方能孕育?！驹擃}針對(duì)“的產(chǎn)生”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核【答案解析】：天癸是促進(jìn)生長(zhǎng)、發(fā)育和生殖機(jī)能，維持婦女和胎孕所必需的一種物質(zhì)。它來(lái)源也?！碧旃锞褪钦f(shuō)法是錯(cuò)誤的?！敬鸢附馕觥浚涸\斷性：為了明確診斷的目的，刮出腔內(nèi)組織或內(nèi)膜做病理檢查，以確定某些疾病的病理診斷，如經(jīng)久不愈的性疾患、長(zhǎng)期、不孕疑有內(nèi)膜結(jié)核或體癌等。疑為及功能不足者，應(yīng)于前及來(lái)潮后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，疑為內(nèi)膜不規(guī)則脫落者，應(yīng)于期第5日進(jìn)行。疑為內(nèi)膜癌時(shí)，應(yīng)做分段，送病檢。過(guò)垂體門脈系統(tǒng)輸送到腺垂體，調(diào)節(jié)垂體促激素的合成和分泌，從而調(diào)節(jié)的周期。下丘腦是下丘腦-垂體-軸的啟動(dòng)中心，受垂體促激素和的正反饋調(diào)節(jié)。而不是孕激素?！敬鸢附馕觥浚河捎趦?nèi)革蘭氏陽(yáng)性乳酸桿菌的作用，上皮細(xì)胞內(nèi)的糖元產(chǎn)生乳酸，使分泌物變成弱酸性，可抑制其它細(xì)菌的生長(zhǎng)，保持清潔，稱為“自凈作用”。雌激素能使上皮細(xì)胞增生和角化、黏膜變厚，并能增加細(xì)胞內(nèi)糖元量，在乳酸桿菌作用下使呈弱酸性，不利細(xì)菌在內(nèi)繁殖。起疾病，這是因?yàn)樵谡Ｇ闆r下分泌的雌激素能促使上皮細(xì)胞增生變厚，增加了對(duì)病原體的抵抗力，另外，上皮細(xì)胞內(nèi)含有豐富的糖原，在正常婦女的中寄生著的大量桿菌的作用下，把這些糖原分解成乳酸，使內(nèi)保持正常的酸性環(huán)境，pH值保持在4.5以下，使那些宜于在堿性環(huán)境中生長(zhǎng)的病原體因此會(huì)受到抑制，這就是的自凈作用。而宮頸是與自凈無(wú)關(guān)的。故選D。【答案解析】：更年期是女性功能從旺盛狀態(tài)逐漸到完全的一個(gè)過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)和絕經(jīng)化。無(wú)性功血多發(fā)于及絕經(jīng)過(guò)渡期的婦女。【答案解析】：《女科》提到“胞脈者上系于心”，“胞脈者系于腎”，可見(jiàn)，的藏瀉是建立在心腎交濟(jì)的基礎(chǔ)上的。所以攝納胎元及胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，自然與心神的寧?kù)o密切相關(guān)。安神，調(diào)節(jié)情【答案解析】：的產(chǎn)生,是臟腑、天癸、氣血、經(jīng)絡(luò)協(xié)調(diào)作用于的生理現(xiàn)象。故答案選擇C【答案解析】：天癸是男女達(dá)到青春發(fā)育期體內(nèi)自然形成的一種與性和生殖功能相關(guān)的物質(zhì)。這種物質(zhì)在女子則促進(jìn)任脈通、太沖脈盛，按期來(lái)潮；在男子則促使產(chǎn)蟲，從而產(chǎn)生。天癸至后的男女都開(kāi)始有了生殖能力，這時(shí)陰陽(yáng)男女)的就可以繁衍后代?！疤旃镞@種物質(zhì)源于，受于后天，藏之于腎，它的至與竭，具體表現(xiàn)在的來(lái)潮與絕經(jīng)，以及孕育能力的開(kāi)始與喪失。【答案解析】 使肌肉松弛，活動(dòng)能力降低，對(duì)外界刺激的反應(yīng)能力低落，降低妊娠對(duì)催產(chǎn)素的敏感性，有利于孕卵在腔內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育。使增生期內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜，為卵著床作好準(zhǔn)備使頸口閉合，粘液減少，變稠，拉絲度降低抑制肌肉節(jié)律性收縮的振幅使上皮細(xì)胞脫落加快通過(guò)對(duì)丘腦下部的負(fù)反饋?zhàn)饔?，影響腦垂體促激素的分泌孕激素能通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起到升溫作用，正常婦女在后基礎(chǔ)體溫可升高0.3℃～0.5℃，這種基礎(chǔ)體溫的改變，可以作為的重要指標(biāo)，也即前基礎(chǔ)體溫低，后由于孕激素作用基礎(chǔ)體溫升孕酮是分泌的具有生物活性的主要孕激素。①使增生期變化的內(nèi)膜呈分泌期變化②降低妊娠對(duì)催產(chǎn)素的敏感性【答案解析】：周期性變化不受影響的是（生發(fā)上皮表面無(wú)腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮；其內(nèi)有一層纖維組織稱白膜。再往內(nèi)為組織，分皮質(zhì)與髓質(zhì)。皮質(zhì)在外層，其中有數(shù)以萬(wàn)計(jì)的原始（又稱始基）及致密結(jié)締組織；髓質(zhì)在中心，無(wú)，含疏松結(jié)締組織及豐富血管、神經(jīng)、淋巴管及少量與懸韌帶相連續(xù)、對(duì)運(yùn)動(dòng)有二、【答案解析】：頂漿分泌腺要到才會(huì)開(kāi)始活躍。頂漿分泌腺主要分布在腋部、和周圍。這些腺體分泌出含有脂肪和蛋白質(zhì)的乳樣粘稠液體。這類腺體所散發(fā)出的氣味有吸引異性的作用。然而,如果腺體的分泌物長(zhǎng)時(shí)間滯留在皮膚上。生物活性低，故對(duì)內(nèi)膜的增生作用也較弱，適用于圍絕經(jīng)期婦女的雌激素替代療法?！敬鸢附馕觥浚夯A(chǔ)體溫呈單相型，于來(lái)潮前5日取宮頸，可以判斷為無(wú)，宮頸粘液量少，1~2cm。1）期宮頸量增加：宮頸分泌量隨著雌二醇水平升高而增加，在的當(dāng)天或前20.4-1.54-6宮頸的性狀改變：在接近前，受內(nèi)氯化鈉和水分增多的影響，變得稀薄、透明；黏液拉絲試驗(yàn)：在期，的拉絲長(zhǎng)度在10厘米以上；羊齒狀結(jié)晶：在期，宮頸結(jié)晶隨雌激素變化而變化，凡是出現(xiàn)：主要為橢