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-衛(wèi)生資格-344放射醫(yī)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-神經(jīng)系統(tǒng)及頭頸部(A1,A2型題)(共1025題)
1.關(guān)于副鼻竇的有關(guān)描述,下列哪項(xiàng)不正確解析:無答案:(A)A.真菌性副鼻竇炎局限于副鼻竇的黏膜,產(chǎn)生的炎性肉芽組織不斷增大,可使鼻竇膨大,但不破壞副鼻竇骨壁,與副鼻竇惡性腫瘤不同B.由于鼻腔和副鼻竇同眼眶、顱腦關(guān)系密切,因而鼻腔和副鼻竇的炎癥易向眼眶和顱內(nèi)擴(kuò)展,并引起相應(yīng)的并發(fā)癥C.鼻腔和副鼻竇息肉主要為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、頭痛、閉塞性鼻音D.副鼻竇竇口阻塞的常見原因有鼻腔和副鼻竇的炎癥、外傷、腫瘤、解剖變異、手術(shù)后骨質(zhì)增生或瘢痕形成E.蝶竇及后組篩竇黏液囊腫壓迫眶尖可導(dǎo)致失明、眼肌麻痹、感覺障礙等眶尖綜合征
2.關(guān)于腦動(dòng)脈瘤病因的描述,下列哪項(xiàng)正確解析:無答案:(C)A.粟粒狀動(dòng)脈瘤多因先天性血管壁薄弱B.囊狀動(dòng)脈瘤多因感染和動(dòng)脈硬化C.梭形動(dòng)脈瘤多因動(dòng)脈硬化所致D.壁間動(dòng)脈瘤多因外傷所致E.假性動(dòng)脈瘤多因纖維肌肉營養(yǎng)不良有關(guān)
3.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫,下列哪項(xiàng)是不正確的解析:蛛網(wǎng)膜囊腫位于蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間,先天性者與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,繼發(fā)性者多與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通,囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆,臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關(guān)。答案:(A)A.位于蛛網(wǎng)膜和腦膜之間B.先天性者與蛛網(wǎng)膜下腔不相通C.繼發(fā)性者多與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通D.囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆E.臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關(guān)
4.關(guān)于腦膜瘤的描述,錯(cuò)誤的是解析:無答案:(D)A.起源于腦膜細(xì)胞,最好發(fā)于腦表面富有蛛網(wǎng)膜顆粒的部位B.大部分位于幕上,以大腦凸面和矢狀竇旁多見C.質(zhì)地堅(jiān)硬,包膜完整D.由頸外動(dòng)脈分支供血,血供豐富,頸內(nèi)動(dòng)脈不供血E.與局部顱骨或硬腦膜呈廣基底緊密相連
5.常導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病是解析:垂體微腺瘤常導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病,有分泌功能的腦膜瘤亦可有內(nèi)分泌紊亂,但少見。答案:(C)A.腦膜瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.垂體微腺瘤D.星形細(xì)胞瘤E.海綿狀血管瘤
6.關(guān)于顳下窩,下列正確的是解析:無答案:(A)A.上通顳窩B.下通顱中窩C.前為蝶竇D.后為上頜竇E.外為鼻咽部
7.兒童松果體區(qū)最常見的腫瘤為解析:無答案:(D)A.畸胎瘤B.松果體細(xì)胞瘤C.膠質(zhì)瘤D.生殖細(xì)胞瘤E.表皮樣囊腫
8.聲帶癌侵犯聲門下的標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤向下超過聲帶突解析:腫瘤向下超過聲帶突5mm表示聲帶癌侵犯聲門下答案:(D)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm
9.鼻咽癌患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤解析:無答案:(D)A.經(jīng)圓孔侵入顱中窩B.經(jīng)卵圓孔侵入顱中窩C.經(jīng)破裂孔侵入顱中窩D.向外侵犯咀嚼肌E.經(jīng)棘孔侵入顱中窩
10.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因依次是解析:無答案:(A)A.動(dòng)脈瘤>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>AVMB.高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>動(dòng)脈瘤>AVMC.動(dòng)脈瘤>AVM>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化D.AVM>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>動(dòng)脈瘤E.高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>AVM>動(dòng)脈瘤
11.以下CT表現(xiàn)最有利于篩竇黏液囊腫的診斷的是解析:篩竇黏液囊腫典型CT表現(xiàn)為竇腔明顯膨大;黏膜囊腫增強(qiáng)亦無強(qiáng)化,故C最有利于篩竇黏液囊腫的診斷答案:(C)A.竇腔內(nèi)呈軟組織密度B.竇壁骨質(zhì)有破壞C.竇腔呈氣球樣擴(kuò)大D.竇腔內(nèi)病變無增強(qiáng)E.病變內(nèi)相鄰眶內(nèi)侵犯
12.關(guān)于正常腮腺CT平掃表現(xiàn)的描述,不正確的是解析:無答案:(D)A.密度低于肌肉B.密度高于脂肪C.密度低于頜下腺D.腺體萎縮時(shí)密度增高E.密度與腺體內(nèi)的脂肪含量有關(guān)
13.上頜竇癌向后侵犯,使解析:無答案:(D)A.竇外側(cè)骨壁破壞,壁外脂肪密度消失B.竇部皮下脂肪與肌間隙消失C.顳下窩結(jié)構(gòu)不清D.翼突破壞,翼腭窩增寬E.齒槽骨破壞
14.懷疑鼻骨骨折首選檢查方法是解析:無答案:(A)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是
15.對(duì)鼻竇黏液囊腫的描述,不正確的是解析:鼻竇黏液囊腫,是一系列生物化學(xué)和免疫反應(yīng)引起分泌阻塞副鼻竇口,是良性病變。表現(xiàn)為竇腔膨大,骨壁變薄,呈水樣密度,CT掃描增強(qiáng)囊內(nèi)無強(qiáng)化。答案:(B)A.是良性病變B.由黏液腺分泌阻塞引起C.有鼻竇口阻塞D.受累竇腔氣球樣膨大E.CT增強(qiáng)掃描病變不增強(qiáng)
16.單純型慢性化膿性中耳炎病變主要局限在解析:單純型最常見,致病菌多由咽鼓管反復(fù)進(jìn)入鼓室,導(dǎo)致慢性化膿性感染,又稱咽鼓管鼓室型,此型炎癥病變主要局限于鼓室黏膜層,黏膜充血增厚,亦稱黏膜型。答案:(B)A.鼓竇B.鼓室黏膜層C.外耳道D.乳突小房E.乳突竇
17.下列關(guān)于鼻竇黏液囊腫描述不正確的是解析:黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內(nèi)分泌潴留而形成。黏膜囊腫系竇黏膜的黏液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。答案:(A)A.為竇壁黏膜下腺體導(dǎo)管開口阻塞,黏液潴留所致B.囊腫內(nèi)容物為黏稠液體,內(nèi)含大量膽固醇C.上頜竇少見D.CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)軟組織密度影E.常伴有竇壁骨質(zhì)受壓變薄
18.有關(guān)中耳膽脂瘤不正確的表述是解析:無答案:(C)A.CT顯示為鼓室內(nèi)占位B.CT值可為脂肪密度C.CT為軟組織密度時(shí)不支持膽脂瘤的診斷D.聽小骨破壞移位E.乳突竇口可有擴(kuò)大
19.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的表述不正確的是解析:無答案:(D)A.為無包膜的血管性腫瘤B.起源于蝶骨體與枕骨基底部C.增強(qiáng)CT掃描病變顯著強(qiáng)化D.多見于50歲以上的男性E.相鄰骨結(jié)構(gòu)異常
20.腮腺膿腫的特征性CT表現(xiàn)是解析:無答案:(D)A.邊界清楚的圓形腫塊B.邊緣模糊的高密度影C.彌漫性腮腺腫大,仍維持腮腺外形D.腮腺內(nèi)軟組織密度影,其內(nèi)見液-氣面E.增強(qiáng)CT掃描,腫塊有強(qiáng)化
21.下列關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病絕大多數(shù)見于3歲以下兒童B.白瞳癥是其常見癥狀C.CT表現(xiàn)為眼球內(nèi)不規(guī)則實(shí)性腫塊D.腫塊內(nèi)出血壞死常見,鈣化少見E.腫瘤可經(jīng)視神經(jīng)管侵入顱內(nèi)
22.聲門區(qū)喉癌原發(fā)于解析:無答案:(B)A.梨狀窩B.真聲帶C.假聲帶前聯(lián)合D.喉室E.杓會(huì)厭襞
23.喉部惡性腫瘤中最常見的類型是解析:無答案:(C)A.腺癌B.肉瘤C.鱗癌D.未分化癌E.黑色素瘤
24.喉部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(D)A.纖維瘤B.血管瘤C.喉神經(jīng)鞘瘤D.乳頭狀瘤E.神經(jīng)纖維瘤
25.鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發(fā)生率依次為解析:鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發(fā)生率依次是鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇和蝶竇。答案:(A)A.鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇B.上頜竇、鼻腔、篩小房、額竇、蝶竇C.上頜竇、篩小房、鼻腔、額竇、蝶竇D.上頜竇、篩小房、額竇、鼻腔、蝶竇E.上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇、鼻腔
26.鼻咽部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(E)A.纖維瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.混合瘤E.鼻咽纖維血管瘤
27.腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病的發(fā)生部位不包括解析:腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病是一種隱形遺傳脂代謝病,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘和腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良。腦部最顯著的特征是沿大腦前后軸由枕向額頂方向發(fā)展的脫髓鞘改變,枕區(qū)白質(zhì)受累最重。顳葉一般不累及。【避錯(cuò)】腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病由后向前發(fā)展,早期位于枕部白質(zhì),側(cè)腦室三角區(qū)周圍,逐漸向前發(fā)展,最后累及額葉白質(zhì),本題容易錯(cuò)選A選項(xiàng)。答案:(B)A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉E.側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)
28.鼻竇良性腫瘤最常見的病理類型是解析:骨瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤,多見于20-40歲成人,男性多于女性,生長緩慢,有自行停止生長的趨勢。【避錯(cuò)】內(nèi)翻性乳頭狀瘤也較常見,但發(fā)病率低于骨瘤,男性多于女性,40-70歲為高發(fā)年齡。答案:(C)A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纖維瘤
29.慢性化膿性涎腺炎表現(xiàn)不包括解析:無答案:(C)A.腺體明顯增大B.密度增高C.邊界模糊D.腺體周圍結(jié)構(gòu)層次模糊E.液平面提示膿腫
30.腮腺最常見的惡性腫瘤是解析:多形性腺瘤(良性混合瘤)和乳頭狀囊腺瘤是涎腺最常見的良性上皮性腫瘤,而黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌是最常見的低度惡性上皮性腫瘤,前者好發(fā)于腮腺,后者好發(fā)于小涎腺、頜下腺和舌下腺。B選項(xiàng)正確。【避錯(cuò)】此題容易誤選腺樣囊性癌和惡性混合瘤,腺樣囊性癌好發(fā)于小涎腺、頜下腺和舌下腺,而混合瘤是良性時(shí)好發(fā)于腮腺,惡性少見。答案:(B)A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.惡性混合瘤E.淋巴瘤
31.關(guān)于Warthin瘤說法不正確的是解析:Warthin瘤也稱乳頭狀淋巴囊腺瘤、Warthin瘤,是僅次于多形性腺瘤而居第2位的腮腺良性腫瘤,男女發(fā)病率為5:1。答案:(E)A.是腮腺第二好發(fā)的良性腫瘤B.可呈分葉和多發(fā)小囊樣改變C.組織學(xué)上有嗜酸性上皮細(xì)胞核淋巴樣間質(zhì)成分D.好發(fā)于腮腺淺葉、后下極E.女性好發(fā)
32.灰質(zhì)異位與哪種疾病的病因病理一致解析:無答案:(C)A.腦穿通畸形B.胼胝體發(fā)育不良C.腦裂畸形D.Dandy-Walker綜合征E.蛛網(wǎng)膜囊腫
33.下列關(guān)于腦梗死的描述不正確的是解析:腦梗死CT表現(xiàn)為等密度或低密度改變,其梗死區(qū)域與其動(dòng)脈供血區(qū)域一致,呈楔形或扇形,同時(shí)累及灰質(zhì)和白質(zhì),CT增強(qiáng)后病灶呈腦回樣強(qiáng)化。答案:(E)A.CT表現(xiàn)為低密度或等密度改變B.MRI超急性期呈長T!、長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信號(hào)C.梗死灶與病變動(dòng)脈供血區(qū)一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增強(qiáng)掃描后各期腦梗死病灶均不強(qiáng)化
34.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血分自發(fā)性和外傷性,自發(fā)性中以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(51%)、高血壓動(dòng)脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見。答案:(B)A.高血壓B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.血液病D.AVME.腦動(dòng)脈粥樣硬化
35.下列關(guān)于煙霧病的描述,不正確的是解析:煙霧病又稱顱底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一組以頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細(xì)血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病,病因至今不明。腦梗死、腦出血和腦萎縮是煙霧病的主要表現(xiàn)。CT表現(xiàn)上腦梗死以雙側(cè)和多發(fā)為特點(diǎn),多發(fā)生在皮質(zhì)或(和)皮質(zhì)下,很少見于基底節(jié),不發(fā)生于小腦和腦干。腦出血主要為蛛網(wǎng)膜下腔最多見,腦室內(nèi)出血多在腦室周圍。血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段。答案:(C)A.是以頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細(xì)血管網(wǎng)為特點(diǎn)B.主要表現(xiàn)為腦梗死、腦出血和腦萎縮C.腦梗死以雙側(cè)和多發(fā)為特點(diǎn),可發(fā)生于小腦和腦干D.腦出血主要為蛛網(wǎng)膜下腔最多見E.血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段
36.Chiaril畸形一般不合并解析:Chiari畸形包括三型,Ⅰ型一般不合并脊髓脊膜膨出,Ⅱ型和Ⅲ型可合并這一畸形。答案:(D)A.顱頸骨骼畸形B.脊髓空洞癥C.腦積水D.脊髓脊膜膨出E.以上均不對(duì)
37.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫,以下正確的是解析:蛛網(wǎng)膜囊腫為包裹在蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間含腦脊液的空腔,分先天性和繼發(fā)性兩種。先天性與胚胎發(fā)育有關(guān),囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,又稱為真性蛛網(wǎng)膜囊腫,多見于兒童。繼發(fā)性者多由創(chuàng)傷、炎癥病變等引起的蛛網(wǎng)膜粘連所致,多數(shù)情況下囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通,又稱假性蛛網(wǎng)膜囊腫,可發(fā)生于任何年齡,以中青年多見。CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,有占位效應(yīng),無增強(qiáng),囊壁不顯示。其形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣。應(yīng)與Dandy-Walker囊腫相鑒別。答案:(D)A.先天性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通B.繼發(fā)性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,以中青年多見C.CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應(yīng),有增強(qiáng),囊壁不顯示D.其形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣E.不需與Dandy-Walker囊腫鑒別
38.下列不是脫髓鞘疾病的常見病理改變的是解析:無答案:(D)A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死E.神經(jīng)細(xì)胞相對(duì)完整
39.下面關(guān)于脊索瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.通常位于斜坡中線附近和蝶鞍后部B.多引起廣泛的顱底骨質(zhì)破壞C.一般不形成軟組織腫塊D.CT平掃腫瘤多表現(xiàn)為高密度影,邊界清,內(nèi)可見點(diǎn)狀散在鈣化灶或殘存碎骨片E.腫瘤大多伴有出血和囊變,半數(shù)以上有散在結(jié)節(jié)狀鈣化
40.肝豆?fàn)詈俗冃耘c下列哪種物質(zhì)代謝障礙相關(guān)解析:無答案:(B)A.鐵B.銅C.鉛D.一氧化碳E.維生素B!
41.神經(jīng)纖維瘤?、蛐偷闹饕憩F(xiàn)是解析:神經(jīng)纖維瘤病為神經(jīng)外胚層和中胚層的常染色體顯性遺傳性疾病,男性多見。其Ⅱ型診斷標(biāo)準(zhǔn)為:符合以下任何一條病變即可診斷神經(jīng)纖維瘤?、蛐停孩匐p側(cè)聽神經(jīng)瘤;②家族史伴單側(cè)聽神經(jīng)瘤;③任何下列兩個(gè)病變,神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、青少年晶狀體包膜下渾濁。答案:(A)A.雙側(cè)聽神經(jīng)瘤B.雙側(cè)三叉神經(jīng)纖維瘤C.視神經(jīng)纖維瘤D.多發(fā)性脊柱神經(jīng)鞘瘤E.多發(fā)性腦膜瘤
42.星形細(xì)胞瘤分四級(jí),屬Ⅰ級(jí)星形細(xì)胞瘤的是解析:傳統(tǒng)的柯氏分類法將星形細(xì)胞腫瘤分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),成人多發(fā)生于大腦,兒童多見于小腦。按腫瘤組織學(xué)分為6種類型,且依細(xì)胞分化程度之不同分屬于不同級(jí)別,即:毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、彌漫性星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、多形性黃色星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、間變性星形細(xì)胞瘤(Ⅲ級(jí))和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Ⅳ級(jí))。Ⅰ、Ⅱ級(jí)腫瘤的邊緣較清楚,多表現(xiàn)為瘤內(nèi)囊腔或囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié),腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤呈彌漫浸潤生長,腫瘤輪廓不規(guī)則,分界不清,易發(fā)生壞死、出血和囊變,腫瘤血管豐富且分化不良。答案:(A)A.常無增強(qiáng)B.團(tuán)塊增強(qiáng)C.花冠狀增強(qiáng)D.瘤周水腫明顯E.有占位效應(yīng)
43.面部皮脂腺瘤最常見于解析:無答案:(C)A.神經(jīng)纖維瘤病B.腦面血管瘤病C.結(jié)節(jié)性硬化癥D.先天愚型E.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
44.不發(fā)生腦膜瘤的部位是解析:腦膜瘤,起源于蛛網(wǎng)膜粒帽細(xì)胞。多居于腦外,與硬腦膜粘連。好發(fā)部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕,少數(shù)腫瘤位于腦室內(nèi)。答案:(D)A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)E.橋小腦角區(qū)
45.懷疑視神經(jīng)管骨折首選檢查方法是解析:無答案:(B)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是
46.慢性化膿性鼻竇炎最易發(fā)生于解析:無答案:(A)A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.都可以
47.室管膜瘤好發(fā)于解析:無答案:(B)A.大腦半球的皮質(zhì)下腦白質(zhì)內(nèi)B.腦室壁C.小腦蚓部D.腦橋小腦角E.顱底斜坡區(qū)
48.下列關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.X線平片可顯示視神經(jīng)管擴(kuò)大B.CT表現(xiàn)為與視神經(jīng)相連的梭形或圓錐形腫塊C.CT增強(qiáng)后腫塊明顯強(qiáng)化D.當(dāng)腫塊包繞視神經(jīng)生長時(shí)多提示腫瘤侵犯視神經(jīng)E.腫瘤可擴(kuò)散至顱內(nèi)形成溝通瘤
49.發(fā)生于脊髓內(nèi)的常見腫瘤為解析:髓內(nèi)腫瘤大部分為膠質(zhì)瘤,其中95%為低分化星形細(xì)胞瘤與室管膜瘤。答案:(A)A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.脂肪瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.淋巴瘤
50.顱內(nèi)先天性腫瘤包括解析:無答案:(E)A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.畸胎瘤D.腸源性囊腫E.以上都是
51.顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤為解析:常見的顱內(nèi)腫瘤:一、膠質(zhì)細(xì)胞瘤:包括星形細(xì)胞瘤(含多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)、少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、膠樣囊腫等。其發(fā)病率合計(jì)約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的35~45%左右。二、腦膜瘤:從組織學(xué)特征分為內(nèi)皮細(xì)胞型、纖維型或纖維母細(xì)胞型、血管瘤型、化生型與惡性腦膜瘤五類。三、垂體腺瘤:屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤,因生長在顱內(nèi),故包括在顱內(nèi)腫瘤之列。發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的10%左右,僅次于膠質(zhì)瘤與腦膜瘤,居第三位。四、神經(jīng)纖維瘤:聽神經(jīng)瘤最常見,其次為三叉神經(jīng)瘤,舌咽神經(jīng)瘤。五、先天性腫瘤:包括顱咽管瘤、上皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。六、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤:常發(fā)生于小腦,少數(shù)見于腦干及大腦等部位。七、轉(zhuǎn)移瘤與侵入瘤:占顱內(nèi)腫瘤的5~6%。答案:(D)A.腦膜瘤B.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.先天性腫瘤
52.髓外硬膜下腫瘤X線脊髓造影表現(xiàn),描述正確的是解析:髓外硬膜下腫瘤多為完全性梗阻,脊髓移位明顯,阻塞層面呈杯口狀壓跡;髓外硬膜外腫瘤梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷,脊髓移位不明顯。答案:(B)A.多為部分性梗阻B.阻塞層面呈杯口狀壓跡C.脊髓移位不明顯D.梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷E.部分阻塞時(shí),造影劑呈對(duì)稱分流
53.腫瘤內(nèi)常有鈣化的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是解析:無答案:(C)A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
54.對(duì)沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是解析:無答案:(A)A.額葉、顳葉B.枕葉C.頂葉D.腦干E.小腦
55.脊髓空洞癥的好發(fā)部位是解析:無答案:(C)A.延髓B.高頸髓C.下頸、上胸髓D.中、下胸髓E.腰髓
56.在下列喉癌類型中,依淋巴轉(zhuǎn)移率由高至低排列為解析:喉癌依其原發(fā)部位不同,淋巴轉(zhuǎn)移率也不一樣。聲帶區(qū)淋巴回流少,故轉(zhuǎn)移率為0.4%~2%;聲門上區(qū)淋巴豐富,其轉(zhuǎn)移率為30%~50%;聲門下區(qū)轉(zhuǎn)移率為26%左右。答案:(A)A.聲門上區(qū)癌>聲門下區(qū)癌>聲門區(qū)癌B.聲門上區(qū)癌>聲門區(qū)癌>聲門下區(qū)癌C.聲門區(qū)癌>聲門上區(qū)癌>聲門下區(qū)癌D.聲門區(qū)癌>聲門下區(qū)癌>聲門上區(qū)癌E.聲門下區(qū)癌>聲門上區(qū)癌>聲門區(qū)癌
57.關(guān)于AVM說法不正確的是解析:DSA腦血管造影是診斷AVM最可靠、最準(zhǔn)確的方法。答案:(E)A.為先天性腦血管發(fā)育異常,多40歲前起病B.單發(fā)多見,常見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)的腦皮質(zhì)C.可以合并腦水腫、梗死、鈣化和出血D.主要臨床表現(xiàn)為出血、頭痛和癲癇E.MRI是診斷AVM最可靠、最準(zhǔn)確的方法
58.不屬于良性星形細(xì)胞瘤征象的是解析:出血、壞死為惡性腫瘤的征象。答案:(E)A.位置表淺B.輕度水腫C.輕度增強(qiáng)D.鈣化E.有出血、壞死
59.脊髓外硬膜下腫瘤最常見的為解析:無答案:(D)A.囊腫和血管瘤B.各種轉(zhuǎn)移C.膠質(zhì)瘤和髓母細(xì)胞瘤D.神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病
60.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是解析:無答案:(A)A.Willis動(dòng)脈環(huán)的分叉處B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.大腦前動(dòng)脈E.大腦中動(dòng)脈
61.喉癌的好發(fā)部位為解析:聲門型喉癌最多見,即發(fā)生于聲帶的喉室面。BCE項(xiàng)屬于聲門上區(qū)。喉癌發(fā)病率依次為聲門區(qū)、聲門上區(qū)、聲門下區(qū)答案:(A)A.真聲帶B.杓狀軟骨C.喉室D.聲門下區(qū)E.杓會(huì)厭襞
62.顱咽管瘤的鈣化呈解析:蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。答案:(B)A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣
63.腦膿腫壁形成早期,CT表現(xiàn)為解析:腦膿腫急性期表現(xiàn)為邊界不清楚的低密度區(qū),也可以為不均勻的混合密度區(qū),增強(qiáng)無強(qiáng)化,也可以有斑點(diǎn)狀強(qiáng)化,有占位效應(yīng)?;撈诤桶ば纬善谒[消退,包膜輕度強(qiáng)化,一般壁厚而均勻,強(qiáng)化明顯。答案:(D)A.水腫最明顯B.結(jié)節(jié)樣增強(qiáng)C.不均勻環(huán)形強(qiáng)化D.均勻環(huán)形強(qiáng)化E.無水腫
64.敘述不符合早期腦結(jié)核瘤的CT表現(xiàn)的是解析:結(jié)核瘤多位于幕上,如額顳頂葉。早期,結(jié)核瘤周圍有炎性反應(yīng),膠原纖維較少,故平掃時(shí)呈等密度,不顯示腫塊,周圍白質(zhì)有低密度水腫帶,增強(qiáng)掃描時(shí)呈不均勻性強(qiáng)化,邊緣不規(guī)則。答案:(E)A.病灶周圍水腫B.多位于幕上C.病灶形態(tài)不規(guī)則D.平掃不易顯示病灶本身E.病灶不強(qiáng)化
65.顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于解析:脊索瘤為一少見的骨腫瘤,起源于錯(cuò)位或殘留的胚性脊索,好發(fā)于骶尾椎、頸椎上段和顱底蝶枕骨部位,腫瘤好發(fā)部位依次為斜坡、蝶鞍部、中顱凹、橋小腦角區(qū)、頸靜脈孔區(qū)。答案:(A)A.蝶鞍部B.胸椎C.橋小腦角區(qū)D.中顱凹E.頸靜脈孔區(qū)
66.腦挫裂傷描述不正確的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶,占位效應(yīng)明顯,病變局部腦池溝變小、消失,白質(zhì)或灰質(zhì)同時(shí)受累,白質(zhì)區(qū)明顯,可有蛛網(wǎng)膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應(yīng)C.病變局部腦池溝變小、消失D.可發(fā)生在白質(zhì)或灰質(zhì),不能同時(shí)受累E.可伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血
67.與顱咽管瘤特點(diǎn)不符的是解析:無答案:(C)A.為常見的鞍上腫瘤B.好發(fā)于5~10歲,40~60歲兩個(gè)年齡段C.好發(fā)于40~60歲患者D.常合并鈣化E.腫瘤邊界清楚
68.腦白質(zhì)、灰質(zhì)同時(shí)受累者,多見于解析:細(xì)胞毒素水腫多由于腦缺血缺氧引起,腦白質(zhì)灰質(zhì)可同時(shí)受累。答案:(B)A.血管源性腦水腫B.細(xì)胞毒素水腫C.間質(zhì)性腦水腫D.白質(zhì)老化E.以上都不是
69.下列描述不正確的是解析:腦囊蟲頭節(jié)在囊蟲存活期顯示清楚,變性期及死亡期變模糊。答案:(C)A.腦囊蟲破裂會(huì)出現(xiàn)化膿性腦膜炎B.腦囊蟲退變死亡會(huì)產(chǎn)生腦水腫C.腦囊蟲頭節(jié)總是顯示清楚D.腦囊蟲可發(fā)生在第四腦室內(nèi)E.藥物治療后的腦囊蟲會(huì)縮小
70.垂體瘤不易解析:垂體瘤為良性腫瘤,無種植轉(zhuǎn)移。答案:(A)A.沿腦脊液種植B.出血C.侵犯海綿竇D.壓迫視交叉E.使垂體柄偏移
71.顱腦疾病患者CT的間接征象是解析:無答案:(E)A.腦室擴(kuò)張、腦積水、病灶多發(fā)B.病灶增強(qiáng)、形態(tài)、中線結(jié)構(gòu)移位C.病灶增強(qiáng)、大小及密度特征D.病灶側(cè)蛛網(wǎng)膜下腔增寬、病灶鈣化、囊變E.腦積水、正常結(jié)構(gòu)移位、骨質(zhì)變薄
72.鼻咽癌向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為解析:經(jīng)破裂孔沿頸內(nèi)動(dòng)脈管可侵入顱內(nèi)海綿竇,使前組腦神經(jīng)受損答案:(D)A.卵圓孔B.頸靜脈孔C.眶下裂D.破裂孔E.棘孔
73.下列關(guān)于腮腺良性腫瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.良性腫瘤中以多形性腺瘤最為多見B.腺淋巴瘤通常為多發(fā)或雙側(cè)發(fā)病C.多形性腺瘤鏡下通??梢姷蕉嗔筐ひ簶咏M織和骨樣組織D.CT上多形性腺瘤通常表現(xiàn)為圓形或橢圓形實(shí)性腫塊E.CT上腺淋巴瘤可見到多發(fā)小囊樣表現(xiàn)
74.髓外硬膜下最常見的腫瘤是解析:無答案:(B)A.神經(jīng)纖維瘤B.神經(jīng)鞘瘤C.脊膜瘤D.轉(zhuǎn)移瘤E.淋巴瘤
75.內(nèi)耳道狹窄是指寬度小于解析:無答案:(B)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm
76.下列關(guān)于眼型Graves病描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病多見于中年女性B.臨床上可表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn),也可表現(xiàn)為甲狀腺功能低下或正常C.CT主要表現(xiàn)為眼外肌增粗,以下直肌和內(nèi)直肌最為常見D.增粗的眼外肌主要表現(xiàn)為肌腱及肌附著點(diǎn)處增粗E.CT增強(qiáng)后增粗的眼外肌可有不同程度的強(qiáng)化
77.下列關(guān)于“眶內(nèi)淋巴瘤”的診斷要點(diǎn),說法不對(duì)的是解析:無答案:(D)A.多位于肌錐外B.成人多見C.不易出血D.分葉狀,邊界不規(guī)則E.平掃密度均勻,可明顯均勻強(qiáng)化
78.對(duì)于“涎腺腫瘤”臨床特點(diǎn)的描述,下列說法哪項(xiàng)正確解析:無答案:(D)A.病理類型單一B.下頜下腺腫瘤,良性多見C.腮腺腫瘤,惡性居多D.腮腺腫瘤占70%~80%,其次為下頜下腺腫瘤E.CT對(duì)腮腺惡性腫瘤定性價(jià)值較高
79.關(guān)于“喉部腫瘤”的特點(diǎn),下列說法不正確的是解析:喉部腫瘤多為惡性,鱗癌居多,多發(fā)生于聲門區(qū),聲門上區(qū)次之,聲門下區(qū)少見,選項(xiàng)C錯(cuò)誤。答案:(C)A.惡性居多B.惡性者多為鱗癌C.聲門上區(qū)喉癌發(fā)生率最高D.聲門區(qū)喉癌多位于真聲帶前部E.CT對(duì)早期喉癌價(jià)值有限
80.下列疾病不屬于炎性脫髓鞘病變的是解析:無答案:(D)A.中心性腦橋髓鞘溶解B.多發(fā)性硬化C.急性播散性腦脊髓炎D.腦白質(zhì)營養(yǎng)不良E.滲透性髓鞘溶解
81.有關(guān)原發(fā)性脊髓栓系綜合征,不正確的是解析:原發(fā)性脊髓栓系綜合征MRI檢查有助于診斷,終絲直徑應(yīng)大于2mm,椎體形態(tài)無變化。蛛網(wǎng)膜下腔可擴(kuò)大,脊髓信號(hào)在T/T信號(hào)均正常。答案:(C)A.MRI檢查有助于診斷B.終絲直徑應(yīng)大于2mmC.脊髓信號(hào):T!WI呈低信號(hào),T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")WI中高信號(hào)D.椎體形態(tài)無變化E.MRI比CT診斷更有利
82.先天性脊髓空洞癥MRI影像表現(xiàn)不包括解析:先天性脊髓空洞癥MRI影像表現(xiàn):①串珠樣改變;②合并小腦畸形;③TWI高信號(hào);④TWI低信號(hào);⑤病變一般不強(qiáng)化。答案:(C)A.串珠樣改變B.合并小腦畸形C.病變強(qiáng)化D.T!WI高信號(hào)E.T!WI低信號(hào)
83.有關(guān)脊髓脊膜膨出,不正確的是解析:脊髓脊膜膨出有神經(jīng)組織膨出,脊膜膨出沒有神經(jīng)組織膨出。答案:(D)A.膨出可發(fā)生在頸段和腰段B.為神經(jīng)管閉合不全的一種類型C.可合并脊髓縱裂畸形D.無神經(jīng)組織膨出E.膨出周圍可有脂肪沉積
84.關(guān)于鼻咽癌不正確的是解析:無答案:(E)A.最常見的癥狀是回縮性血涕、鼻塞、頸部淋巴結(jié)腫大B.放射治療是鼻咽癌的首選治療方法C.FNA對(duì)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的診斷是非常有價(jià)值,如頸部淋巴結(jié)受累D.鼻咽癌CT平掃呈等密度,一般無囊變和鈣化E.黏膜下型早期CT冠狀面很難發(fā)現(xiàn),而橫斷面掃描有助于診斷
85.在平片上,蝶鞍增大和(或)破壞見于解析:無答案:(E)A.垂體瘤、視交叉膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤B.垂體瘤、顱咽管瘤C.視交叉膠質(zhì)瘤、蝶鞍或后組篩竇黏液囊腫或腫瘤D.蝶鞍或后組篩竇黏液囊腫或腫瘤E.以上都正確
86.關(guān)于聲門上型喉癌,下列哪項(xiàng)不是其CT表現(xiàn)解析:無答案:(E)A.會(huì)厭和會(huì)厭皺襞增厚、腫脹、僵硬B.喉前庭腔影不規(guī)則狹窄C.假聲帶區(qū)域軟組織密度增高D.會(huì)厭前間隙增大,密度增高E.聲帶的喉室面局限性隆起不平整
87.關(guān)于“莖突綜合征”,下列描述不正確的是解析:無答案:(B)A.臨床可有“咽異感癥”表現(xiàn)B.莖突增粗、內(nèi)斜,長度>2cmC.后前張口位可了解莖突方向D.手術(shù)切除過長的莖突后,臨床癥狀可改善E.莖突周圍有頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈和舌咽神經(jīng)
88.視神經(jīng)梭形腫塊,典型病例可見“軌道征”,常見于解析:視神經(jīng)腦膜瘤大部分CT表現(xiàn)為視神經(jīng)管狀增粗、扭曲,可累及視神經(jīng)眶內(nèi)全程,部分病例表現(xiàn)為視神經(jīng)梭形或圓錐形腫塊,增強(qiáng)后腫塊呈均勻一致強(qiáng)化,典型病例可見“軌道征”。答案:(C)A.眶內(nèi)炎性假瘤B.黑色素瘤C.視神經(jīng)腦膜瘤D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
89.眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是解析:眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是靜脈石,表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)致密結(jié)節(jié)影。答案:(A)A.腫瘤內(nèi)靜脈石B.腫瘤增強(qiáng)明顯C.腫瘤位于眼肌圓錐內(nèi)D.腫瘤與眼球相鄰E.腫瘤增強(qiáng)早期呈不均勻增強(qiáng)
90.侵襲性真菌性鼻竇炎累及眼部時(shí)可導(dǎo)致的癥狀不包括解析:侵襲性者可見下鼻甲、鼻中隔前端有壞死結(jié)痂,數(shù)日內(nèi)壞死組織侵及眼部和鼻腔側(cè)壁,可導(dǎo)致眼球突出、視力下降、眼肌麻痹、眼后疼痛。答案:(C)A.眼球突出B.視力下降C.失明D.眼肌麻痹E.眼后疼痛
91.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是解析:室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化是結(jié)節(jié)性硬化較為特異的表現(xiàn)。答案:(E)A.腦室擴(kuò)大伴鈣化B.腦表淺部鈣化C.豆?fàn)詈蒜}化D.腦底鈣化E.室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化
92.喉癌中最常見的類型為解析:喉癌中鱗癌最常見,約占90%。答案:(A)A.鱗狀上皮細(xì)胞癌B.淋巴肉瘤C.未分化癌D.喉乳頭狀瘤E.腺癌
93.發(fā)生于視神經(jīng)外的肌錐內(nèi)腫瘤,最常見的是解析:海綿狀血管瘤是常見的眶內(nèi)腫瘤,常表現(xiàn)為眼球突出。答案:(C)A.橫紋肌肉瘤B.視神經(jīng)鞘瘤C.海綿狀血管瘤D.淋巴瘤E.視神經(jīng)腦膜瘤
94.關(guān)于球后炎性假瘤的知識(shí),下述說法哪項(xiàng)不對(duì)解析:球后炎性假瘤目前認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)性疾病,特發(fā)性炎癥激素治療有效但容易復(fù)發(fā)。B項(xiàng)描述有誤。球后炎性假瘤可單側(cè)或雙側(cè)交替發(fā)生。答案:(B)A.單側(cè)突眼常見原因之一B.腎上腺皮質(zhì)激素療效差C.淚腺型預(yù)后較好D.眼外肌型者,肌腱、肌腹都腫大E.不宜手術(shù)
95.關(guān)于造釉細(xì)胞瘤的診斷要點(diǎn),錯(cuò)誤的是解析:造釉細(xì)胞瘤又稱為成釉細(xì)胞瘤,是常見的牙源性良性腫瘤,80%發(fā)生于下頜骨,故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。成釉細(xì)胞瘤囊性或?qū)嵭再|(zhì)地,多房者,房隔粗細(xì)不均勻,膨脹性生長,囊壁邊緣不規(guī)整呈半月形切跡,周圍包繞一層致密骨帶。答案:(A)A.80%發(fā)生于上頜骨B.是最常見的牙源性腫瘤C.囊性或?qū)嵭再|(zhì)地,膨脹性生長D.多房者,房隔粗細(xì)不均勻E.瘤內(nèi)可見到移位的牙齒
96.化膿性腦膜炎的病理過程,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:化膿性腦膜炎是軟腦膜和蛛網(wǎng)膜受化膿性細(xì)菌感染所致的化膿性炎性改變。細(xì)菌的主要感染途徑為血行播散,其次為鄰近感染。引起上呼吸感染的細(xì)菌也可經(jīng)血液進(jìn)入引起腦膜炎。答案:(B)A.細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)引起腦膜急性炎癥B.感染源不可能來自上呼吸道感染C.小血管常有阻塞,常伴發(fā)鄰近皮質(zhì)的腦炎與小梗死灶D.兒童可發(fā)生硬膜下積液或積膿E.晚期產(chǎn)生腦膜粘連,引起交通性腦積水
97.腦膿腫病理分期,錯(cuò)誤的是解析:腦膿腫分為急性腦炎期、化膿期、包膜形成期。答案:(A)A.病灶吸收期B.急性腦炎期C.化膿期D.包膜形成期E.一般分三期
98.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑解析:垂體微腺瘤是指腫瘤直徑≤10mm。答案:(B)A.≤5mmB.≤10mmC.≤15mmD.≤20mmE.≤25mm
99.在腦膜瘤的腫瘤包膜構(gòu)成中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:在TWI中腦膜瘤周圍低信號(hào)環(huán),介于腫瘤和水腫之間,稱為腫瘤包膜,它是由腫瘤周圍的小血管、薄層腦脊液、神經(jīng)膠質(zhì)及萎縮的皮層構(gòu)成。答案:(A)A.腫瘤周圍的水腫B.腫瘤周圍的神經(jīng)膠質(zhì)C.腫瘤周圍的薄層腦脊液D.腫瘤周圍的小血管E.腫瘤周圍萎縮的皮層
100.腦室內(nèi)室管膜瘤最常見于哪個(gè)部位解析:腦室內(nèi)室管膜瘤可發(fā)生于腦室系統(tǒng)的任何部位,最常見于第四腦室。答案:(D)A.側(cè)腦室額角B.側(cè)腦室三角區(qū)C.側(cè)腦室體部D.第四腦室E.第三腦室
101.男性腦轉(zhuǎn)移瘤最多來自于哪種原發(fā)腫瘤解析:腫瘤發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的頻率由多到少排列的順序依次是肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、腎癌、甲狀腺癌。答案:(D)A.結(jié)腸癌B.乳腺癌C.胃癌D.肺癌E.甲狀腺癌
102.細(xì)胞毒性腦水腫最常見的病因是解析:腦細(xì)胞缺血引起細(xì)胞毒性腦水腫。答案:(C)A.炎癥B.腫癌C.缺血D.外傷E.出血
103.關(guān)于髓母細(xì)胞瘤,下列要點(diǎn)哪項(xiàng)不對(duì)解析:髓母細(xì)胞瘤增強(qiáng)掃描腫瘤呈均勻性增強(qiáng),腫瘤密度上升快,下降也快。答案:(D)A.男孩多見B.多位于小腦蚓部C.圓形或卵圓形D.常為環(huán)形強(qiáng)化E.有瘤周水腫
104.關(guān)于神經(jīng)纖維瘤病的特點(diǎn),敘述錯(cuò)誤的是解析:神經(jīng)纖維瘤屬于神經(jīng)皮膚綜合征的一種,系染色體顯性遺傳病。E項(xiàng)錯(cuò)誤。特征是多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤和皮膚發(fā)棕色色素斑,分為Ⅰ、Ⅱ兩型。答案:(E)A.常出現(xiàn)骨缺損B.多發(fā)神經(jīng)纖維瘤C.皮膚咖啡色素斑D.可分為Ⅰ、Ⅱ型E.為常染色體隱形遺傳
105.Sturge-Weber綜合征的面部蜘蛛痣主要累及解析:一側(cè)顏面三叉神經(jīng)分布區(qū)有紫紅色血管瘤,出生時(shí)即可存在,以眶支分布區(qū)最為明顯。答案:(C)A.三叉神經(jīng)上頜支支配區(qū)B.三叉神經(jīng)下頜支支配區(qū)C.三叉神經(jīng)眼支支配區(qū)D.面神經(jīng)支配區(qū)E.外展神經(jīng)支配區(qū)
106.顱中窩腦膜瘤是解析:腦膜瘤屬腦外腫瘤,有良惡性之分。答案:(E)A.球形腫瘤B.腦內(nèi)腫瘤C.交界性腫瘤D.惡性腫瘤E.腦外腫瘤
107.胼胝體發(fā)育不全的直接征象是解析:胼胝體發(fā)育不全兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離,側(cè)腦室后角擴(kuò)張,形成典型的"蝙蝠翼狀"側(cè)腦室外形,第三腦室擴(kuò)大上移,插入雙側(cè)側(cè)腦室體部之間,與之相聯(lián)。答案:(A)A.大腦縱裂增寬與第三腦室前部相連B.室間孔不同程度的擴(kuò)大和分離C.第三腦室擴(kuò)大上升位于側(cè)腦室之間D.雙側(cè)腦室體部平行分離并枕角擴(kuò)大E.雙側(cè)腦室前角呈倒"八"字形分離
108.外中耳畸形不包括解析:無答案:(C)A.聽小骨畸形B.外耳道狹窄及閉鎖C.鼓膜穿孔D.面神經(jīng)管異常E.頸動(dòng)脈異位
109.鼻竇病變最佳的檢查方法是解析:無答案:(D)A.CTB.MRIC.DSAD.HRCTE.頭顱X線
110.以下異常是鼻道竇口復(fù)合體的解剖異常的是解析:無答案:(A)A.鉤突氣房B.下鼻甲肥大C.鼻中隔偏曲D.后鼻孔閉鎖E.終末隱窩
111.關(guān)于喉癌不正確的是解析:無答案:(E)A.會(huì)厭癌表現(xiàn)為會(huì)厭增厚或腫塊,向前累及會(huì)厭谷使之狹窄或封閉B.杓會(huì)厭皺襞癌顯示聲門上區(qū)喉腔側(cè)壁增厚或腫塊,喉腔變形狹窄C.室?guī)О┦規(guī)г龊窕蚰[塊,累及喉室致其變淺或封閉D.后壁癌原發(fā)少見,常為鄰近癌侵及所致,表現(xiàn)為后壁增厚或軟組織腫塊E.聲門下型常見,表現(xiàn)為聲帶以下喉壁增厚或腫塊
112.鼻咽癌的T分期不正確的是解析:無答案:(D)A.T!原發(fā)腫瘤部分不明顯B.T!腫瘤局限于鼻咽C.T!腫瘤侵犯鼻腔、口咽、咽旁間隙D.T!腫瘤侵犯顱底、咀嚼肌E.T!腫瘤侵犯顱神經(jīng)、鼻竇、翼外肌及以外的咀嚼肌間隙、顱內(nèi)(海綿竇、腦膜等)
113.外耳道嵴骨質(zhì)破壞是哪種中耳病變特征性的CT表現(xiàn)解析:無答案:(B)A.分泌性中耳炎B.獲得性膽脂瘤C.中耳癌D.惡性外耳道炎E.以上都不是
114.下列關(guān)于顱內(nèi)海綿狀血管瘤的敘述不正確的是解析:海綿狀血管瘤腦內(nèi)外都可發(fā)生,CT表現(xiàn)較復(fù)雜,瘤體可以是等密度,也可以是等、高混雜密度灶,還可以是不均質(zhì)高密度灶,甚至僅表現(xiàn)為均質(zhì)鈣化灶。一般無瘤周水腫及占位效應(yīng),出血量大時(shí)可有輕度占位效應(yīng)。增強(qiáng)后可以輕度或明顯均質(zhì)強(qiáng)化,也可以不均質(zhì)強(qiáng)化或基本無強(qiáng)化。答案:(D)A.腦內(nèi)外都可發(fā)生B.CT上,病灶可以是等密度、高密度或等、高混雜密度灶C.可僅表現(xiàn)為不均質(zhì)鈣化灶D.伴有瘤周水腫及占位效應(yīng)E.增強(qiáng)后可基本無強(qiáng)化
115.顱底凹陷癥患者X線平片顯示樞椎齒狀突超過腭枕線解析:無答案:(D)A.0.5mmB.1.0mmC.2.0mmD.3.0mmE.4.0mm
116.硬膜外血腫典型形態(tài)為解析:硬膜外血腫即顱內(nèi)積血聚于顱骨與硬膜之間,典型形態(tài)為梭形。答案:(A)A.梭形B.新月形C.不規(guī)則形D.圓形E.球形
117.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的解析:CT掃描:示局部有低密度區(qū)CT值近似腦脊液密度,邊界清楚。注造影劑后無囊壁增強(qiáng)。答案:(D)A.位于腦外B.不強(qiáng)化C.邊界清楚D.有強(qiáng)化E.多數(shù)位于顱中窩
118.關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的描述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤解析:髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部,常突入第四腦室,生長迅速,增強(qiáng)掃描呈均勻性增強(qiáng)。腫瘤囊變、鈣化、出血均少見,C項(xiàng)錯(cuò)誤。答案:(C)A.好發(fā)于小腦蚓部B.少數(shù)可見斑點(diǎn)樣高密度鈣化C.大片壞死D.常突入第四腦室E.均勻性中度增強(qiáng)
119.垂體瘤不會(huì)引起的癥狀是解析:垂體瘤內(nèi)分泌亢進(jìn)癥狀:泌乳素腺瘤出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳,生長激素腺瘤出現(xiàn)肢端肥大,促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤出現(xiàn)庫欣病。不會(huì)引起肢體偏癱。壓迫視交叉引起視力障礙。答案:(C)A.泌乳閉經(jīng)綜合征B.Cushing綜合征C.肢體偏癱D.肢端肥大癥和巨人癥E.視力障礙
120.發(fā)生于幕下第四腦室的室管膜瘤應(yīng)與下述哪種腫瘤相鑒別解析:幕下第四腦室的室管膜與髓母細(xì)胞瘤兩者發(fā)病年齡、部位相似,需鑒別。答案:(D)A.松果體腫瘤B.星形細(xì)胞瘤C.膠樣囊腫D.髓母細(xì)胞瘤E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
121.下面有關(guān)翼腭窩的描述,不正確的是解析:翼腭窩上方經(jīng)眶下裂與眶內(nèi)相通,向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔,后方經(jīng)圓孔通顱底、經(jīng)翼管通破裂孔,外側(cè)通顳下窩,下方經(jīng)上頜腭管通口腔。答案:(A)A.向上經(jīng)眶上裂通眼眶B.向外通顳下窩C.向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔D.向后經(jīng)圓孔人海綿竇、顱中窩E.向上經(jīng)眶下裂通眼眶
122.診斷顱內(nèi)血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)是解析:DSA是診斷顱內(nèi)血管性疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。答案:(E)A.CTB.CTAC.MRD.MRAE.DSA
123.下列關(guān)于腔隙性腦梗塞說法不正確的是解析:腔隙灶直徑為5~15mm,大于10mm者稱為巨腔隙灶,最大徑可達(dá)20~35mm,為兩支以上穿支動(dòng)脈閉塞所致。答案:(A)A.腔隙灶直徑為20~35mmB.是腦穿支小動(dòng)脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性壞死C.主要病因是高血壓和動(dòng)脈硬化D.好發(fā)部位為基底核區(qū)和丘腦區(qū)E.MRI比CT檢測更敏感
124.顱面血管瘤病和結(jié)節(jié)性硬化都存在解析:CT平掃顯示顱面血管瘤的同側(cè)大腦半球皮質(zhì)鈣化,呈寬大鋸齒狀或腦回狀,伴同側(cè)皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良,相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大。結(jié)節(jié)性硬化多表現(xiàn)為室管膜下多發(fā)結(jié)節(jié)狀影突入腦室內(nèi),常呈雙側(cè)非對(duì)稱性分布,結(jié)節(jié)界限清楚,常發(fā)生鈣化。答案:(C)A.腦水腫B.中線移位C.腦內(nèi)鈣化D.腦室擴(kuò)大E.顱板增厚
125.關(guān)于顱咽管瘤CT表現(xiàn)不正確的是解析:CT示鞍上池內(nèi)類圓形腫物,壓迫視交叉和第三腦室前部,可出現(xiàn)腦積水。腫物呈不均勻低密度為主的囊實(shí)性,囊壁的殼形鈣化和實(shí)性部分的不規(guī)則鈣化呈高密度。囊壁和實(shí)性部分呈環(huán)形均勻或不均勻強(qiáng)化。少見水腫。答案:(D)A.圓形或橢圓形低密度影B.斑塊樣或蛋殼樣鈣化C.可造成腦積水D.常見瘤周水腫E.位于腦外
126.關(guān)于顱內(nèi)腫瘤,下列不屬于神經(jīng)上皮腫瘤的是解析:神經(jīng)上皮腫瘤過去通稱為膠質(zhì)瘤,起源于神經(jīng)上皮細(xì)胞,包括星形細(xì)胞瘤、少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤以及室管膜瘤等,起源于神經(jīng)上皮細(xì)胞;腦膜瘤來源于蛛網(wǎng)膜粒帽細(xì)胞。答案:(E)A.星形細(xì)胞瘤B.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤C.髓母細(xì)胞瘤D.室管膜瘤E.腦膜瘤
127.急性硬膜下血腫描述不正確的是解析:急性期周圍水腫不明顯。答案:(B)A.外傷3天內(nèi)發(fā)生的血腫B.有灶周水腫C.可超越顱縫D.有占位效應(yīng)E.新月形高密度影
128.下面關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤不正確的是解析:腦轉(zhuǎn)移瘤多發(fā)生在皮髓交接處。答案:(A)A.多位于深部腦白質(zhì)B.少數(shù)位于丘腦與小腦C.表現(xiàn)多樣,CT平掃可為等密度、略低密度或略高密度D.70%~80%為多發(fā),單發(fā)較大,常有囊變,水腫明顯E.以肺癌腦轉(zhuǎn)移多見
129.下列關(guān)于慢性中耳炎的描述,正確的是解析:慢性中耳炎多繼發(fā)于急性化膿性中耳炎,易發(fā)生于板障型乳突,多于幼年發(fā)病;可分為單純型、壞死型、膽脂瘤型。單純型無骨質(zhì)破壞,壞死型骨質(zhì)破壞明顯,膽脂瘤型表現(xiàn)為邊緣清楚、光滑透亮的空洞,多呈圓形,外圍以連續(xù)或不連續(xù)的硬化環(huán)為其典型表現(xiàn),此型易引起顱內(nèi)并發(fā)癥。答案:(E)A.多于中年發(fā)病B.易發(fā)生于氣化型乳突C.單純型可有骨質(zhì)破壞D.膽脂瘤型病灶密度增高E.易引起顱內(nèi)并發(fā)癥
130.亞急性硬膜下血腫在外傷后多長時(shí)間出現(xiàn)解析:亞急性硬膜下血腫是外傷后4天~3周內(nèi)出現(xiàn)的血腫,是急性向慢性發(fā)展的過渡階段。慢性硬膜下血腫是指外傷后3周以上者,是亞急性硬膜下血腫的延續(xù)。答案:(D)A.5~10天B.1~3周C.4天~4周D.4天~3周E.5天~3周
131.咽后膿腫的高發(fā)年齡多見于解析:咽部膿腫多因咽部受化膿性細(xì)菌感染而引起,累及咽后間隙,多見于3個(gè)月至3歲兒童,以急性者常見。答案:(B)A.1歲以內(nèi)B.3個(gè)月至3歲C.1歲至5歲D.學(xué)齡期兒童E.成人多見
132.下列是腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)的是解析:等密度,明顯均勻強(qiáng)化為腦膜瘤的典型CT表現(xiàn)。答案:(D)A.鈣化、囊變壞死B.骨質(zhì)破壞C.明顯瘤周水腫D.等密度,明顯均勻強(qiáng)化E.占位效應(yīng)明顯
133.顱腦CT增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化的是解析:腦炎時(shí),CT增強(qiáng)掃描無明顯強(qiáng)化。答案:(B)A.腦膜瘤B.腦炎C.腦膿腫D.轉(zhuǎn)移瘤E.動(dòng)脈瘤
134.常需與橋小腦角腦膜瘤鑒別的腫瘤是解析:聽神經(jīng)瘤也是橋小腦角區(qū)常見腫瘤。答案:(B)A.皮樣囊腫B.聽神經(jīng)瘤C.小腦膠質(zhì)瘤D.海綿狀血管瘤E.化學(xué)感受器瘤
135.關(guān)于中耳癌的說法不正確的是解析:中耳癌為惡性,侵襲性強(qiáng),一般骨質(zhì)破壞邊界不清,無硬化改變,硬化多見于慢性化膿性中耳炎。答案:(E)A.早期聽小骨即可顯示破壞B.面神經(jīng)管破壞C.中耳鼓室內(nèi)軟組織腫塊D.乳突骨質(zhì)稀疏破壞E.骨質(zhì)破壞區(qū)邊緣銳利,周邊骨質(zhì)硬化多見
136.下列關(guān)于血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的敘述,不正確的是解析:血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤絕大多數(shù)發(fā)生在顱后窩,大多為囊性,位于小腦半球,囊內(nèi)可見壁結(jié)節(jié),增強(qiáng)后可表現(xiàn)為“印戒征”,此為血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的典型CT表現(xiàn)。少部分為實(shí)質(zhì)性,平掃結(jié)節(jié)狀或分葉狀略高密度,增強(qiáng)掃描呈明顯均一強(qiáng)化。答案:(E)A.絕大多數(shù)發(fā)生于顱后窩B.腫瘤多為囊性,少數(shù)為實(shí)質(zhì)性C.囊壁上常有一壁結(jié)節(jié)D.CT增強(qiáng)掃描可表現(xiàn)為“印戒征”E.實(shí)質(zhì)性腫瘤增強(qiáng)后呈不均勻性強(qiáng)化
137.關(guān)于外傷性腦內(nèi)血腫的描述,錯(cuò)誤的是解析:外傷性腦內(nèi)血腫常見于額葉、顳葉或鄰近粉碎凹陷性骨折的腦內(nèi),常伴發(fā)腦挫裂傷。CT平掃為形態(tài)不規(guī)則的高密度團(tuán)塊,周圍有水腫及占位效應(yīng),可破入腦室,2~4周血腫逐漸吸收。答案:(D)A.常見于額葉和顳葉B.可破入腦室C.CT呈均一高密度團(tuán)塊影D.周邊血腫較深部血腫吸收快E.常在腦挫裂傷區(qū)
138.關(guān)于腦挫裂傷CT表現(xiàn)的描述,錯(cuò)誤的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶,占位效應(yīng)明顯,病變局部腦池和腦溝變小、消失,白質(zhì)或灰質(zhì)同時(shí)受累,白質(zhì)區(qū)明顯,可伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應(yīng)C.病變局部腦池和腦溝變小、消失D.可發(fā)生在白質(zhì)或灰質(zhì),不能同時(shí)受累E.可伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血
139.以下疾病,不宜進(jìn)行顱腦CT增強(qiáng)掃描的是解析:CT增強(qiáng)檢查禁忌證:①碘過敏者,CT增強(qiáng)檢查常用的對(duì)比劑是離子型與非離子型水溶性碘對(duì)比劑,均為三碘苯環(huán)的衍生物,所以對(duì)碘過敏者禁用。②常規(guī)用CT血管內(nèi)對(duì)比劑的排泄,90%以上的量經(jīng)腎臟排泄,這樣主要影響是增加腎臟的負(fù)擔(dān),對(duì)于腎功能正常者很少產(chǎn)生不良反應(yīng),但對(duì)腎功能損害嚴(yán)重者就有可能發(fā)生對(duì)比劑腎中毒。肝臟是除腎臟外對(duì)比劑排泄的主要途徑,當(dāng)腎功能有損害時(shí),肝臟的排泄量增加,此時(shí)如果肝臟有疾病同時(shí)存在,就有可能對(duì)肝臟產(chǎn)生影響,這種影響多較輕。③生命垂危者應(yīng)慎重,先行搶救,待生命體征平穩(wěn)后再行檢查。④孕婦不宜做CT檢查,早期孕婦(小于3個(gè)月)除特殊情況外應(yīng)視為禁忌。答案:(E)A.急性腦出血患者B.昏迷患者C.肝、腎功能損害嚴(yán)重者D.急性顱腦外傷者E.以上都是
140.以下CT征象最有利于腦外腫瘤定位的是解析:腦外腫瘤常出現(xiàn)以下影像學(xué)表現(xiàn):①腫瘤有一寬基底部,緊貼于顱骨的內(nèi)面;②鄰近蛛網(wǎng)膜下腔增寬;③鄰近腦白質(zhì)受擠壓且向腦室方向移位。答案:(B)A.邊界不清楚B.腦皮層受壓內(nèi)移C.腫瘤明顯強(qiáng)化D.中線移位E.顱骨變薄
141.無腦兒是指解析:無腦兒是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最常見的一種畸形。無腦兒畸形缺少顱蓋骨和大腦組織,其眼眶平淺、眼球突出似"青蛙眼"。答案:(A)A.無顱頂和腦組織B.無腦組織而顱骨發(fā)育正常C.器官發(fā)育完全而智力極度低下D.無顱頂而顱底發(fā)育完全E.無顱頂而顱頂發(fā)育完全
142.腦出血與腦梗死CT表現(xiàn)相似的時(shí)期是在解析:慢性期腦出血與腦梗死的CT均表現(xiàn)為等密度或者低密度區(qū)。答案:(E)A.超急性期B.急性期C.亞急性早期D.亞急性晚期E.慢性期
143.在CT或MRI上,硬膜下血腫的形狀多呈解析:硬膜下血腫好發(fā)于額、額顳部,居于腦凸面硬膜與蛛網(wǎng)膜之間,由于蛛網(wǎng)膜無張力,與硬腦膜結(jié)合不緊密,故血腫范圍較廣,形狀多呈新月形或半月形,可掩蓋整個(gè)大腦半球。答案:(B)A.梭形B.新月形C.彌漫性腦溝型D.球形E.混雜密度片狀
144.腦梗死是按什么分布的解析:腦梗死是腦血管閉塞后其閉塞動(dòng)脈的供血區(qū)發(fā)生的一系列病理改變,故其發(fā)生規(guī)律按腦血管走行區(qū)分布。答案:(E)A.腦實(shí)質(zhì)B.腦白質(zhì)C.腦葉D.腦溝E.腦血管分布區(qū)
145.顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤最常見的部位是解析:生殖細(xì)胞瘤多發(fā)生于松果體區(qū),也可見于鞍上、背側(cè)丘腦及基底節(jié)區(qū),可沿腦室壁蔓延。答案:(D)A.鞍上區(qū)B.鞍旁區(qū)C.橋小腦角區(qū)D.松果體區(qū)E.腦室內(nèi)
146.成人顱內(nèi)最常見的腫瘤是解析:成人中約70%的顱內(nèi)腫瘤位于幕上,中年人最常見為神經(jīng)上皮組織腫瘤和腦膜瘤,老年人最常見為腦膜瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤。答案:(A)A.膠質(zhì)瘤B.髓母細(xì)胞瘤C.腦膜瘤D.松果體瘤E.生殖細(xì)胞瘤
147.蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要CT表現(xiàn)是解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血的直接征象為腦溝、腦池密度增高。答案:(C)A.側(cè)腦室呈高密度影B.第三腦室呈高密度影C.外側(cè)裂池見高密度影D.基底節(jié)區(qū)見高密度影E.枕葉見高密度影
148.關(guān)于副鼻竇的有關(guān)描述,下列哪項(xiàng)不正確解析:無答案:(A)A.真菌性副鼻竇炎局限于副鼻竇的黏膜,產(chǎn)生的炎性肉芽組織不斷增大,可使鼻竇膨大,但不破壞副鼻竇骨壁,與副鼻竇惡性腫瘤不同B.由于鼻腔和副鼻竇同眼眶、顱腦關(guān)系密切,因而鼻腔和副鼻竇的炎癥易向眼眶和顱內(nèi)擴(kuò)展,并引起相應(yīng)的并發(fā)癥C.鼻腔和副鼻竇息肉主要為持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退、頭痛、閉塞性鼻音D.副鼻竇竇口阻塞的常見原因有鼻腔和副鼻竇的炎癥、外傷、腫瘤、解剖變異、手術(shù)后骨質(zhì)增生或瘢痕形成E.蝶竇及后組篩竇黏液囊腫壓迫眶尖可導(dǎo)致失明、眼肌麻痹、感覺障礙等眶尖綜合征
149.關(guān)于腦動(dòng)脈瘤病因的描述,下列哪項(xiàng)正確解析:無答案:(C)A.粟粒狀動(dòng)脈瘤多因先天性血管壁薄弱B.囊狀動(dòng)脈瘤多因感染和動(dòng)脈硬化C.梭形動(dòng)脈瘤多因動(dòng)脈硬化所致D.壁間動(dòng)脈瘤多因外傷所致E.假性動(dòng)脈瘤多因纖維肌肉營養(yǎng)不良有關(guān)
150.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫,下列哪項(xiàng)是不正確的解析:蛛網(wǎng)膜囊腫位于蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間,先天性者與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,繼發(fā)性者多與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通,囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆,臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關(guān)。答案:(A)A.位于蛛網(wǎng)膜和腦膜之間B.先天性者與蛛網(wǎng)膜下腔不相通C.繼發(fā)性者多與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通D.囊腫可致鄰近顱骨變薄、膨隆E.臨床癥狀與囊腫的大小及所在部位相關(guān)
151.關(guān)于腦膜瘤的描述,錯(cuò)誤的是解析:無答案:(D)A.起源于腦膜細(xì)胞,最好發(fā)于腦表面富有蛛網(wǎng)膜顆粒的部位B.大部分位于幕上,以大腦凸面和矢狀竇旁多見C.質(zhì)地堅(jiān)硬,包膜完整D.由頸外動(dòng)脈分支供血,血供豐富,頸內(nèi)動(dòng)脈不供血E.與局部顱骨或硬腦膜呈廣基底緊密相連
152.常導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病是解析:垂體微腺瘤常導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂的疾病,有分泌功能的腦膜瘤亦可有內(nèi)分泌紊亂,但少見。答案:(C)A.腦膜瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.垂體微腺瘤D.星形細(xì)胞瘤E.海綿狀血管瘤
153.關(guān)于顳下窩,下列正確的是解析:無答案:(A)A.上通顳窩B.下通顱中窩C.前為蝶竇D.后為上頜竇E.外為鼻咽部
154.兒童松果體區(qū)最常見的腫瘤為解析:無答案:(D)A.畸胎瘤B.松果體細(xì)胞瘤C.膠質(zhì)瘤D.生殖細(xì)胞瘤E.表皮樣囊腫
155.聲帶癌侵犯聲門下的標(biāo)準(zhǔn)是腫瘤向下超過聲帶突解析:腫瘤向下超過聲帶突5mm表示聲帶癌侵犯聲門下答案:(D)A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm
156.鼻咽癌患者出現(xiàn)同側(cè)咀嚼肌群萎縮,提示腫瘤解析:無答案:(D)A.經(jīng)圓孔侵入顱中窩B.經(jīng)卵圓孔侵入顱中窩C.經(jīng)破裂孔侵入顱中窩D.向外侵犯咀嚼肌E.經(jīng)棘孔侵入顱中窩
157.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因依次是解析:無答案:(A)A.動(dòng)脈瘤>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>AVMB.高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>動(dòng)脈瘤>AVMC.動(dòng)脈瘤>AVM>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化D.AVM>高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>動(dòng)脈瘤E.高血壓動(dòng)脈粥樣硬化>AVM>動(dòng)脈瘤
158.以下CT表現(xiàn)最有利于篩竇黏液囊腫的診斷的是解析:篩竇黏液囊腫典型CT表現(xiàn)為竇腔明顯膨大;黏膜囊腫增強(qiáng)亦無強(qiáng)化,故C最有利于篩竇黏液囊腫的診斷答案:(C)A.竇腔內(nèi)呈軟組織密度B.竇壁骨質(zhì)有破壞C.竇腔呈氣球樣擴(kuò)大D.竇腔內(nèi)病變無增強(qiáng)E.病變內(nèi)相鄰眶內(nèi)侵犯
159.關(guān)于正常腮腺CT平掃表現(xiàn)的描述,不正確的是解析:無答案:(D)A.密度低于肌肉B.密度高于脂肪C.密度低于頜下腺D.腺體萎縮時(shí)密度增高E.密度與腺體內(nèi)的脂肪含量有關(guān)
160.上頜竇癌向后侵犯,使解析:無答案:(D)A.竇外側(cè)骨壁破壞,壁外脂肪密度消失B.竇部皮下脂肪與肌間隙消失C.顳下窩結(jié)構(gòu)不清D.翼突破壞,翼腭窩增寬E.齒槽骨破壞
161.懷疑鼻骨骨折首選檢查方法是解析:無答案:(A)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是
162.對(duì)鼻竇黏液囊腫的描述,不正確的是解析:鼻竇黏液囊腫,是一系列生物化學(xué)和免疫反應(yīng)引起分泌阻塞副鼻竇口,是良性病變。表現(xiàn)為竇腔膨大,骨壁變薄,呈水樣密度,CT掃描增強(qiáng)囊內(nèi)無強(qiáng)化。答案:(B)A.是良性病變B.由黏液腺分泌阻塞引起C.有鼻竇口阻塞D.受累竇腔氣球樣膨大E.CT增強(qiáng)掃描病變不增強(qiáng)
163.單純型慢性化膿性中耳炎病變主要局限在解析:單純型最常見,致病菌多由咽鼓管反復(fù)進(jìn)入鼓室,導(dǎo)致慢性化膿性感染,又稱咽鼓管鼓室型,此型炎癥病變主要局限于鼓室黏膜層,黏膜充血增厚,亦稱黏膜型。答案:(B)A.鼓竇B.鼓室黏膜層C.外耳道D.乳突小房E.乳突竇
164.下列關(guān)于鼻竇黏液囊腫描述不正確的是解析:黏液囊腫為鼻竇口的長期閉塞,竇內(nèi)分泌潴留而形成。黏膜囊腫系竇黏膜的黏液腺或漿液腺管口堵塞,腺體分泌膨脹而形成。答案:(A)A.為竇壁黏膜下腺體導(dǎo)管開口阻塞,黏液潴留所致B.囊腫內(nèi)容物為黏稠液體,內(nèi)含大量膽固醇C.上頜竇少見D.CT表現(xiàn)為竇腔內(nèi)軟組織密度影E.常伴有竇壁骨質(zhì)受壓變薄
165.有關(guān)中耳膽脂瘤不正確的表述是解析:無答案:(C)A.CT顯示為鼓室內(nèi)占位B.CT值可為脂肪密度C.CT為軟組織密度時(shí)不支持膽脂瘤的診斷D.聽小骨破壞移位E.乳突竇口可有擴(kuò)大
166.關(guān)于鼻咽部纖維血管瘤的表述不正確的是解析:無答案:(D)A.為無包膜的血管性腫瘤B.起源于蝶骨體與枕骨基底部C.增強(qiáng)CT掃描病變顯著強(qiáng)化D.多見于50歲以上的男性E.相鄰骨結(jié)構(gòu)異常
167.腮腺膿腫的特征性CT表現(xiàn)是解析:無答案:(D)A.邊界清楚的圓形腫塊B.邊緣模糊的高密度影C.彌漫性腮腺腫大,仍維持腮腺外形D.腮腺內(nèi)軟組織密度影,其內(nèi)見液-氣面E.增強(qiáng)CT掃描,腫塊有強(qiáng)化
168.下列關(guān)于視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.本病絕大多數(shù)見于3歲以下兒童B.白瞳癥是其常見癥狀C.CT表現(xiàn)為眼球內(nèi)不規(guī)則實(shí)性腫塊D.腫塊內(nèi)出血壞死常見,鈣化少見E.腫瘤可經(jīng)視神經(jīng)管侵入顱內(nèi)
169.聲門區(qū)喉癌原發(fā)于解析:無答案:(B)A.梨狀窩B.真聲帶C.假聲帶前聯(lián)合D.喉室E.杓會(huì)厭襞
170.喉部惡性腫瘤中最常見的類型是解析:無答案:(C)A.腺癌B.肉瘤C.鱗癌D.未分化癌E.黑色素瘤
171.喉部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(D)A.纖維瘤B.血管瘤C.喉神經(jīng)鞘瘤D.乳頭狀瘤E.神經(jīng)纖維瘤
172.鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發(fā)生率依次為解析:鼻腔和鼻竇各部位的惡性腫瘤的發(fā)生率依次是鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇和蝶竇。答案:(A)A.鼻腔、上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇B.上頜竇、鼻腔、篩小房、額竇、蝶竇C.上頜竇、篩小房、鼻腔、額竇、蝶竇D.上頜竇、篩小房、額竇、鼻腔、蝶竇E.上頜竇、篩小房、額竇、蝶竇、鼻腔
173.鼻咽部最常見的良性腫瘤是解析:無答案:(E)A.纖維瘤B.血管瘤C.脂肪瘤D.混合瘤E.鼻咽纖維血管瘤
174.腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病的發(fā)生部位不包括解析:腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病是一種隱形遺傳脂代謝病,表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘和腎上腺皮質(zhì)萎縮或發(fā)育不良。腦部最顯著的特征是沿大腦前后軸由枕向額頂方向發(fā)展的脫髓鞘改變,枕區(qū)白質(zhì)受累最重。顳葉一般不累及?!颈苠e(cuò)】腎上腺性營養(yǎng)不良性腦白質(zhì)病由后向前發(fā)展,早期位于枕部白質(zhì),側(cè)腦室三角區(qū)周圍,逐漸向前發(fā)展,最后累及額葉白質(zhì),本題容易錯(cuò)選A選項(xiàng)。答案:(B)A.額葉B.顳葉C.頂葉D.枕葉E.側(cè)腦室前后角旁腦白質(zhì)
175.鼻竇良性腫瘤最常見的病理類型是解析:骨瘤是鼻竇最常見的良性腫瘤,多見于20-40歲成人,男性多于女性,生長緩慢,有自行停止生長的趨勢?!颈苠e(cuò)】內(nèi)翻性乳頭狀瘤也較常見,但發(fā)病率低于骨瘤,男性多于女性,40-70歲為高發(fā)年齡。答案:(C)A.乳頭狀瘤B.血管瘤C.骨瘤D.混合瘤E.纖維瘤
176.慢性化膿性涎腺炎表現(xiàn)不包括解析:無答案:(C)A.腺體明顯增大B.密度增高C.邊界模糊D.腺體周圍結(jié)構(gòu)層次模糊E.液平面提示膿腫
177.腮腺最常見的惡性腫瘤是解析:多形性腺瘤(良性混合瘤)和乳頭狀囊腺瘤是涎腺最常見的良性上皮性腫瘤,而黏液表皮樣癌和腺樣囊性癌是最常見的低度惡性上皮性腫瘤,前者好發(fā)于腮腺,后者好發(fā)于小涎腺、頜下腺和舌下腺。B選項(xiàng)正確?!颈苠e(cuò)】此題容易誤選腺樣囊性癌和惡性混合瘤,腺樣囊性癌好發(fā)于小涎腺、頜下腺和舌下腺,而混合瘤是良性時(shí)好發(fā)于腮腺,惡性少見。答案:(B)A.腺樣囊性癌B.黏液表皮樣癌C.腺癌D.惡性混合瘤E.淋巴瘤
178.關(guān)于Warthin瘤說法不正確的是解析:Warthin瘤也稱乳頭狀淋巴囊腺瘤、Warthin瘤,是僅次于多形性腺瘤而居第2位的腮腺良性腫瘤,男女發(fā)病率為5:1。答案:(E)A.是腮腺第二好發(fā)的良性腫瘤B.可呈分葉和多發(fā)小囊樣改變C.組織學(xué)上有嗜酸性上皮細(xì)胞核淋巴樣間質(zhì)成分D.好發(fā)于腮腺淺葉、后下極E.女性好發(fā)
179.灰質(zhì)異位與哪種疾病的病因病理一致解析:無答案:(C)A.腦穿通畸形B.胼胝體發(fā)育不良C.腦裂畸形D.Dandy-Walker綜合征E.蛛網(wǎng)膜囊腫
180.下列關(guān)于腦梗死的描述不正確的是解析:腦梗死CT表現(xiàn)為等密度或低密度改變,其梗死區(qū)域與其動(dòng)脈供血區(qū)域一致,呈楔形或扇形,同時(shí)累及灰質(zhì)和白質(zhì),CT增強(qiáng)后病灶呈腦回樣強(qiáng)化。答案:(E)A.CT表現(xiàn)為低密度或等密度改變B.MRI超急性期呈長T!、長T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_FS_YTMJ/XB2.gif")信號(hào)C.梗死灶與病變動(dòng)脈供血區(qū)一致D.梗死灶常呈楔形或扇形E.增強(qiáng)掃描后各期腦梗死病灶均不強(qiáng)化
181.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的原因是解析:蛛網(wǎng)膜下腔出血分自發(fā)性和外傷性,自發(fā)性中以顱內(nèi)動(dòng)脈瘤(51%)、高血壓動(dòng)脈硬化(15%)和AVM(6%)最多見。答案:(B)A.高血壓B.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C.血液病D.AVME.腦動(dòng)脈粥樣硬化
182.下列關(guān)于煙霧病的描述,不正確的是解析:煙霧病又稱顱底動(dòng)脈環(huán)閉塞癥,是一組以頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細(xì)血管網(wǎng)為特點(diǎn)的腦血管病,病因至今不明。腦梗死、腦出血和腦萎縮是煙霧病的主要表現(xiàn)。CT表現(xiàn)上腦梗死以雙側(cè)和多發(fā)為特點(diǎn),多發(fā)生在皮質(zhì)或(和)皮質(zhì)下,很少見于基底節(jié),不發(fā)生于小腦和腦干。腦出血主要為蛛網(wǎng)膜下腔最多見,腦室內(nèi)出血多在腦室周圍。血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段。答案:(C)A.是以頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄或閉塞,腦底異常毛細(xì)血管網(wǎng)為特點(diǎn)B.主要表現(xiàn)為腦梗死、腦出血和腦萎縮C.腦梗死以雙側(cè)和多發(fā)為特點(diǎn),可發(fā)生于小腦和腦干D.腦出血主要為蛛網(wǎng)膜下腔最多見E.血管造影是確診煙霧病的可靠檢查手段
183.Chiaril畸形一般不合并解析:Chiari畸形包括三型,Ⅰ型一般不合并脊髓脊膜膨出,Ⅱ型和Ⅲ型可合并這一畸形。答案:(D)A.顱頸骨骼畸形B.脊髓空洞癥C.腦積水D.脊髓脊膜膨出E.以上均不對(duì)
184.關(guān)于蛛網(wǎng)膜囊腫,以下正確的是解析:蛛網(wǎng)膜囊腫為包裹在蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間含腦脊液的空腔,分先天性和繼發(fā)性兩種。先天性與胚胎發(fā)育有關(guān),囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,又稱為真性蛛網(wǎng)膜囊腫,多見于兒童。繼發(fā)性者多由創(chuàng)傷、炎癥病變等引起的蛛網(wǎng)膜粘連所致,多數(shù)情況下囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通,又稱假性蛛網(wǎng)膜囊腫,可發(fā)生于任何年齡,以中青年多見。CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,有占位效應(yīng),無增強(qiáng),囊壁不顯示。其形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣。應(yīng)與Dandy-Walker囊腫相鑒別。答案:(D)A.先天性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔之間有狹窄的通道相通B.繼發(fā)性者囊腫與蛛網(wǎng)膜下腔不相通,以中青年多見C.CT表現(xiàn)為腦外邊界清楚的腦脊液密度影,無占位效應(yīng),有增強(qiáng),囊壁不顯示D.其形態(tài)依不同部位表現(xiàn)多樣E.不需與Dandy-Walker囊腫鑒別
185.下列不是脫髓鞘疾病的常見病理改變的是解析:無答案:(D)A.神經(jīng)纖維髓鞘破壞B.病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C.小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D.神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死E.神經(jīng)細(xì)胞相對(duì)完整
186.下面關(guān)于脊索瘤的描述不正確的是解析:無答案:(C)A.通常位于斜坡中線附近和蝶鞍后部B.多引起廣泛的顱底骨質(zhì)破壞C.一般不形成軟組織腫塊D.CT平掃腫瘤多表現(xiàn)為高密度影,邊界清,內(nèi)可見點(diǎn)狀散在鈣化灶或殘存碎骨片E.腫瘤大多伴有出血和囊變,半數(shù)以上有散在結(jié)節(jié)狀鈣化
187.肝豆?fàn)詈俗冃耘c下列哪種物質(zhì)代謝障礙相關(guān)解析:無答案:(B)A.鐵B.銅C.鉛D.一氧化碳E.維生素B!
188.神經(jīng)纖維瘤?、蛐偷闹饕憩F(xiàn)是解析:神經(jīng)纖維瘤病為神經(jīng)外胚層和中胚層的常染色體顯性遺傳性疾病,男性多見。其Ⅱ型診斷標(biāo)準(zhǔn)為:符合以下任何一條病變即可診斷神經(jīng)纖維瘤病Ⅱ型:①雙側(cè)聽神經(jīng)瘤;②家族史伴單側(cè)聽神經(jīng)瘤;③任何下列兩個(gè)病變,神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)瘤、青少年晶狀體包膜下渾濁。答案:(A)A.雙側(cè)聽神經(jīng)瘤B.雙側(cè)三叉神經(jīng)纖維瘤C.視神經(jīng)纖維瘤D.多發(fā)性脊柱神經(jīng)鞘瘤E.多發(fā)性腦膜瘤
189.星形細(xì)胞瘤分四級(jí),屬Ⅰ級(jí)星形細(xì)胞瘤的是解析:傳統(tǒng)的柯氏分類法將星形細(xì)胞腫瘤分為Ⅰ~Ⅳ級(jí),成人多發(fā)生于大腦,兒童多見于小腦。按腫瘤組織學(xué)分為6種類型,且依細(xì)胞分化程度之不同分屬于不同級(jí)別,即:毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級(jí))、彌漫性星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、多形性黃色星形細(xì)胞瘤(Ⅱ級(jí))、間變性星形細(xì)胞瘤(Ⅲ級(jí))和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤(Ⅳ級(jí))。Ⅰ、Ⅱ級(jí)腫瘤的邊緣較清楚,多表現(xiàn)為瘤內(nèi)囊腔或囊腔內(nèi)瘤結(jié)節(jié),腫瘤血管較成熟;Ⅲ、Ⅳ級(jí)腫瘤呈彌漫浸潤生長,腫瘤輪廓不規(guī)則,分界不清,易發(fā)生壞死、出血和囊變,腫瘤血管豐富且分化不良。答案:(A)A.常無增強(qiáng)B.團(tuán)塊增強(qiáng)C.花冠狀增強(qiáng)D.瘤周水腫明顯E.有占位效應(yīng)
190.面部皮脂腺瘤最常見于解析:無答案:(C)A.神經(jīng)纖維瘤病B.腦面血管瘤病C.結(jié)節(jié)性硬化癥D.先天愚型E.共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
191.不發(fā)生腦膜瘤的部位是解析:腦膜瘤,起源于蛛網(wǎng)膜粒帽細(xì)胞。多居于腦外,與硬腦膜粘連。好發(fā)部位為矢狀竇旁、腦凸面、蝶骨嵴、嗅溝、橋小腦角、大腦鐮或小腦幕,少數(shù)腫瘤位于腦室內(nèi)。答案:(D)A.大腦鐮旁B.大腦凸面C.幕切跡D.側(cè)腦室外側(cè)白質(zhì)區(qū)E.橋小腦角區(qū)
192.懷疑視神經(jīng)管骨折首選檢查方法是解析:無答案:(B)A.X線B.CTC.MRID.USE.以上都不是
193.慢性化膿性鼻竇炎最易發(fā)生于解析:無答案:(A)A.上頜竇B.篩竇C.額竇D.蝶竇E.都可以
194.室管膜瘤好發(fā)于解析:無答案:(B)A.大腦半球的皮質(zhì)下腦白質(zhì)內(nèi)B.腦室壁C.小腦蚓部D.腦橋小腦角E.顱底斜坡區(qū)
195.下列關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤的描述不正確的是解析:無答案:(D)A.X線平片可顯示視神經(jīng)管擴(kuò)大B.CT表現(xiàn)為與視神經(jīng)相連的梭形或圓錐形腫塊C.CT增強(qiáng)后腫塊明顯強(qiáng)化D.當(dāng)腫塊包繞視神經(jīng)生長時(shí)多提示腫瘤侵犯視神經(jīng)E.腫瘤可擴(kuò)散至顱內(nèi)形成溝通瘤
196.發(fā)生于脊髓內(nèi)的常見腫瘤為解析:髓內(nèi)腫瘤大部分為膠質(zhì)瘤,其中95%為低分化星形細(xì)胞瘤與室管膜瘤。答案:(A)A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.脂肪瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.淋巴瘤
197.顱內(nèi)先天性腫瘤包括解析:無答案:(E)A.顱咽管瘤B.上皮樣囊腫C.畸胎瘤D.腸源性囊腫E.以上都是
198.顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤為解析:常見的顱內(nèi)腫瘤:一、膠質(zhì)細(xì)胞瘤:包括星形細(xì)胞瘤(含多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)、少支膠質(zhì)細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、膠樣囊腫等。其發(fā)病率合計(jì)約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的35~45%左右。二、腦膜瘤:從組織學(xué)特征分為內(nèi)皮細(xì)胞型、纖維型或纖維母細(xì)胞型、血管瘤型、化生型與惡性腦膜瘤五類。三、垂體腺瘤:屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤,因生長在顱內(nèi),故包括在顱內(nèi)腫瘤之列。發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的10%左右,僅次于膠質(zhì)瘤與腦膜瘤,居第三位。四、神經(jīng)纖維瘤:聽神經(jīng)瘤最常見,其次為三叉神經(jīng)瘤,舌咽神經(jīng)瘤。五、先天性腫瘤:包括顱咽管瘤、上皮樣囊腫、皮樣囊腫、畸胎瘤等。六、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤:常發(fā)生于小腦,少數(shù)見于腦干及大腦等部位。七、轉(zhuǎn)移瘤與侵入瘤:占顱內(nèi)腫瘤的5~6%。答案:(D)A.腦膜瘤B.血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C.轉(zhuǎn)移瘤D.神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.先天性腫瘤
199.髓外硬膜下腫瘤X線脊髓造影表現(xiàn),描述正確的是解析:髓外硬膜下腫瘤多為完全性梗阻,脊髓移位明顯,阻塞層面呈杯口狀壓跡;髓外硬膜外腫瘤梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷,脊髓移位不明顯。答案:(B)A.多為部分性梗阻B.阻塞層面呈杯口狀壓跡C.脊髓移位不明顯D.梗阻面呈梳狀或鋸齒狀突然中斷E.部分阻塞時(shí),造影劑呈對(duì)稱分流
200.腫瘤內(nèi)常有鈣化的神經(jīng)膠質(zhì)瘤是解析:無答案:(C)A.星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
201.對(duì)沖性腦損傷最常發(fā)生的部位是解析:無答案:(A)A.額葉、顳葉B.枕葉C.頂葉D.腦干E.小腦
202.脊髓空洞癥的好發(fā)部位是解析:無答案:(C)A.延髓B.高頸髓C.下頸、上胸髓D.中、下胸髓E.腰髓
203.在下列喉癌類型中,依淋巴轉(zhuǎn)移率由高至低排列為解析:喉癌依其原發(fā)部位不同,淋巴轉(zhuǎn)移率也不一樣。聲帶區(qū)淋巴回流少,故轉(zhuǎn)移率為0.4%~2%;聲門上區(qū)淋巴豐富,其轉(zhuǎn)移率為30%~50%;聲門下區(qū)轉(zhuǎn)移率為26%左右。答案:(A)A.聲門上區(qū)癌>聲門下區(qū)癌>聲門區(qū)癌B.聲門上區(qū)癌>聲門區(qū)癌>聲門下區(qū)癌C.聲門區(qū)癌>聲門上區(qū)癌>聲門下區(qū)癌D.聲門區(qū)癌>聲門下區(qū)癌>聲門上區(qū)癌E.聲門下區(qū)癌>聲門上區(qū)癌>聲門區(qū)癌
204.關(guān)于AVM說法不正確的是解析:DSA腦血管造影是診斷AVM最可靠、最準(zhǔn)確的方法。答案:(E)A.為先天性腦血管發(fā)育異常,多40歲前起病B.單發(fā)多見,常見于大腦中動(dòng)脈分布區(qū)的腦皮質(zhì)C.可以合并腦水腫、梗死、鈣化和出血D.主要臨床表現(xiàn)為出血、頭痛和癲癇E.MRI是診斷AVM最可靠、最準(zhǔn)確的方法
205.不屬于良性星形細(xì)胞瘤征象的是解析:出血、壞死為惡性腫瘤的征象。答案:(E)A.位置表淺B.輕度水腫C.輕度增強(qiáng)D.鈣化E.有出血、壞死
206.脊髓外硬膜下腫瘤最常見的為解析:無答案:(D)A.囊腫和血管瘤B.各種轉(zhuǎn)移C.膠質(zhì)瘤和髓母細(xì)胞瘤D.神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤E.淋巴瘤和白血病
207.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是解析:無答案:(A)A.Willis動(dòng)脈環(huán)的分叉處B.頸內(nèi)動(dòng)脈C.大腦后動(dòng)脈D.大腦前動(dòng)脈E.大腦中動(dòng)脈
208.喉癌的好發(fā)部位為解析:聲門型喉癌最多見,即發(fā)生于聲帶的喉室面。BCE項(xiàng)屬于聲門上區(qū)。喉癌發(fā)病率依次為聲門區(qū)、聲門上區(qū)、聲門下區(qū)答案:(A)A.真聲帶B.杓狀軟骨C.喉室D.聲門下區(qū)E.杓會(huì)厭襞
209.顱咽管瘤的鈣化呈解析:蛋殼樣鈣化是顱咽管瘤的特異性表現(xiàn)。答案:(B)A.塊狀B.蛋殼樣C.散在鈣化D.毛線團(tuán)樣E.爆米花樣
210.腦膿腫壁形成早期,CT表現(xiàn)為解析:腦膿腫急性期表現(xiàn)為邊界不清楚的低密度區(qū),也可以為不均勻的混合密度區(qū),增強(qiáng)無強(qiáng)化,也可以有斑點(diǎn)狀強(qiáng)化,有占位效應(yīng)?;撈诤桶ば纬善谒[消退,包膜輕度強(qiáng)化,一般壁厚而均勻,強(qiáng)化明顯。答案:(D)A.水腫最明顯B.結(jié)節(jié)樣增強(qiáng)C.不均勻環(huán)形強(qiáng)化D.均勻環(huán)形強(qiáng)化E.無水腫
211.敘述不符合早期腦結(jié)核瘤的CT表現(xiàn)的是解析:結(jié)核瘤多位于幕上,如額顳頂葉。早期,結(jié)核瘤周圍有炎性反應(yīng),膠原纖維較少,故平掃時(shí)呈等密度,不顯示腫塊,周圍白質(zhì)有低密度水腫帶,增強(qiáng)掃描時(shí)呈不均勻性強(qiáng)化,邊緣不規(guī)則。答案:(E)A.病灶周圍水腫B.多位于幕上C.病灶形態(tài)不規(guī)則D.平掃不易顯示病灶本身E.病灶不強(qiáng)化
212.顱內(nèi)脊索瘤好發(fā)于解析:脊索瘤為一少見的骨腫瘤,起源于錯(cuò)位或殘留的胚性脊索,好發(fā)于骶尾椎、頸椎上段和顱底蝶枕骨部位,腫瘤好發(fā)部位依次為斜坡、蝶鞍部、中顱凹、橋小腦角區(qū)、頸靜脈孔區(qū)。答案:(A)A.蝶鞍部B.胸椎C.橋小腦角區(qū)D.中顱凹E.頸靜脈孔區(qū)
213.腦挫裂傷描述不正確的是解析:腦挫裂傷為低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶,占位效應(yīng)明顯,病變局部腦池溝變小、消失,白質(zhì)或灰質(zhì)同時(shí)受累,白質(zhì)區(qū)明顯,可有蛛網(wǎng)膜下腔出血。答案:(D)A.低密度水腫區(qū)出現(xiàn)斑片狀高密度出血灶B.明顯占位效應(yīng)C.病變局部腦池溝變小、消失D.可發(fā)生在白質(zhì)或灰質(zhì),不能同時(shí)受累E.可伴有蛛網(wǎng)膜下腔出血
214.與顱咽管瘤特點(diǎn)不符的是解析:無答案:(C)A.為常見的鞍上腫瘤B.好發(fā)于5~10歲,40~60歲兩個(gè)年齡段C.好發(fā)于40~60歲患者D.常合并鈣化E.腫瘤邊界清楚
215.腦白質(zhì)、灰質(zhì)同時(shí)受累者,多見于解析:細(xì)胞毒素水腫多由于腦缺血缺氧引起,腦白質(zhì)灰質(zhì)可同時(shí)受累。答案:(B)A.血管源性腦水腫B.細(xì)胞毒素水腫C.間質(zhì)性腦水腫D.白質(zhì)老化E.以上都不是
216.下列描
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