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文檔簡介

1咽在什么地方?咽的解剖anatomyofthepharynx2咽pharynx咽部pharynx在鼻nose,口mouth,喉larynx后方,上達顱底,下至第6頸椎下緣(環(huán)狀軟骨cricoidcartilage下緣),下接食道esophagus。呼吸和消化的共同通道。長12cm。分三部。咽部矢狀剖面觀咽的位置3依與鼻腔、口腔和喉腔的毗鄰關系,咽部分成三部分:鼻咽nasopharynx、口咽oropharynx、喉咽hypopharynx后壁分別平第1~2、第2~3、第3~6頸椎。咽腔前壁后面觀咽的分部4一.鼻咽nasopharynx(上咽epipharynx)咽口鼻中頂后壁:咽扁桃體(腺樣體adenoid,增殖體).側壁:正常鼻咽像正常鼻咽圖咽口pharyngealopeningofauditorytube咽隱窩pharyngealrecess管扁桃體tubaltonsil.圓枕torustubalis5破裂孔foramenlacerum鼻咽癌顱內(nèi)侵犯主要途徑:破裂孔。鼻咽癌好發(fā)部位:咽隱窩和頂后壁。顱底下面觀鼻咽癌像鼻咽癌nasopharyngealcarcinomaNPC人稱廣東癌,西江流域最高發(fā);四會發(fā)病率34.01/10萬(男性人口)和11.15/10萬(女性人口),世界首位。小資料6二.口咽oropharynx(中咽mesopharynx)uvulaPalato-glossalarchPalato-pharyngealarch口咽部前面觀口腔頂蓋為腭,前2/3是硬腭,后1/3是軟腭.口腔下方為舌和口底部,舌前2/3是舌體,后1/3是舌根.前壁:咽峽faux舌根rootoftongue舌扁桃體Tonsillalingualis側壁:腭扁桃體tonsillapalatina咽側索lateralpharyngealbands后壁:淋巴濾泡lymphfollicle7三.喉咽laryngopharynx喉入口室?guī)晭曢T裂小角結節(jié)環(huán)后隙杓間切跡梨狀窩楔狀結節(jié)杓狀會厭襞舌根會厭會厭谷(下咽hypopharynx)喉入口laryngealinlet會厭谷valleculaepiglottica梨狀窩pyriformsinus環(huán)后隙postcricoidspace喉咽、喉口后面觀

8會厭谷梨狀窩環(huán)后隙梨狀窩喉咽部纖維鏡像9廣醫(yī)二院耳鼻咽喉科翁盛賢咽有什么生理功能?咽的生理功能physiologyofpharynx10一.呼吸respiration二.吞咽deglutition三.共鳴及言語resonanceandspeech四.防御與保護defenseandprotection(吞咽和嘔吐)五.調(diào)節(jié)中耳氣壓六.免疫immunity(咽淋巴內(nèi)環(huán)以腭扁桃體最重要)咽的生理功能physiologyofthepharynx呼吸與消化的共同通道m(xù)odulationofmiddleearairpressure(吞咽→開放咽鼓管)11廣醫(yī)二院耳鼻咽喉科翁盛賢喉在什么地方?喉的解剖anatomyoflarynx12喉larynx在頸前正中。

上通喉咽,下接氣管。

下氣道門戶。喉larynx喉部矢狀剖面觀喉的位置13會厭軟骨甲狀軟骨環(huán)狀軟骨杓狀軟骨軟骨支架成對軟骨單個軟骨會厭軟骨epiglotticcartilage甲狀軟骨thyroidcartilage環(huán)狀軟骨cricoidcartilage杓狀軟骨Arytenoidcartilage小角軟骨corniculatecartilage楔狀軟骨cuneiformcartilage前面觀喉的軟骨支架后面觀一.14會厭軟骨epiglotticcartilage:舌面組織疏松標本會厭軟骨后面觀示意圖側面觀急性會厭炎15

成人型會厭

嬰兒型會厭卷葉狀會厭形態(tài)纖維鏡下會厭上面觀16甲狀軟骨thyroidcartilage:最大。喉結,切跡。后面觀前面觀喉結兩甲狀軟骨板連接處男女有別。男性為銳角,上端前突成喉結。女性為鈍角,喉角不明顯。17環(huán)狀軟骨cricoidcartilage:杓狀軟骨Arytenoidcartilage唯一完整軟骨環(huán)后面觀喉狹窄laryngostenosis環(huán)狀軟骨、杓狀軟骨聲帶突小角軟骨內(nèi)面觀前面觀前面觀18喉上面觀喉額狀切面后面觀四.喉腔:1.聲門上區(qū):supraglotticportion杓會厭襞杓區(qū)和杓會厭襞粘膜下結締組織疏松喉入口laryngealinlet喉前庭laryngealvestibule室?guī)alsevocalcords喉室laryngealventricle喉前庭喉入口從喉口到環(huán)狀軟骨下緣以聲帶為界分三區(qū)。喉室19喉矢狀切面圖喉阻塞laryngemphraxis聲門裂3.聲門下區(qū):從聲帶游離緣下1cm處開始.infraglotticportion粘膜下結締組織疏松。聲帶vocalcords男20~25㎜.女15~20㎜前連合recommissure后連合postcommissure聲門裂trueglottis—喉和氣道最窄處.2.聲門區(qū):glottcportion20喉上面觀纖維鏡下喉上面觀正常像會厭室?guī)Ю鏍罡C環(huán)后隙舌根會厭谷聲帶聲門裂21喉的標本冠狀切面22廣醫(yī)二院喉有什么生理功能?喉的生理功能physiologyoflarynx23二.發(fā)聲phon

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