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6月份分級護(hù)理質(zhì)量三級質(zhì)控反饋匯報提綱檢查組成員匯報提綱檢查范圍檢查結(jié)果結(jié)果分析改進(jìn)專案質(zhì)量追蹤分級護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)組檢查組成員組長組長趙群鳳趙群鳳組員關(guān)紅艷組員組員組員任青關(guān)紅艷任青分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組檢查范圍6月份分級護(hù)理管理檢查依據(jù)(三門峽市中心醫(yī)院理部2014年5月19日制定)分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組檢查范圍6月份月檢查重點(diǎn)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目評估單落實(shí)追蹤高風(fēng)險標(biāo)識粘貼位置及措施醫(yī)囑與輸液滴速一覽表、床頭卡、病歷是否統(tǒng)一檢查結(jié)果6月份檢查科室及結(jié)果2014年6月分級護(hù)理質(zhì)量存在問題柏拉圖93.00%81.00%100.00%743.00%30%62.00%32100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%0例數(shù)滴速與不醫(yī)囑患符目理項落到實(shí)不一位病歷、住院礎(chǔ)護(hù)基者不一卡床頭致安范措防全到施不位巡視簽規(guī)字不范、覽表項目分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組檢查結(jié)果2014年6月全院各臨床科室分級護(hù)理質(zhì)量排列圖1009590分值9898979796.69696959595939285807583消化心內(nèi)血科管內(nèi)科二病區(qū)干部病房泌尿外科血液心內(nèi)血科管內(nèi)科一病區(qū)心胸外科腫瘤內(nèi)科內(nèi)分泌科高血壓科介入科中醫(yī)科CCU科室本月質(zhì)量(%)結(jié)果分析分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組大家有疑問的,可以詢問和交流可以互相討論下,但要小聲點(diǎn)結(jié)果分析?魚骨圖人員方面護(hù)士主觀判斷調(diào)滴速醫(yī)生溝通不重視,不了解藥物性能宣教不及時,家屬隨意調(diào)滴速思想上放松科主任、護(hù)士長重視度不夠滴速與醫(yī)囑不相符管理方面分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組改進(jìn)專案?改進(jìn)魚骨圖人員因素責(zé)任護(hù)士及時宣教,告知調(diào)節(jié)滴速的后果滴速與醫(yī)囑相符及時與醫(yī)生溝通,持續(xù)追蹤。醫(yī)生重視此項工作對特殊藥物性能、注意事項及時組織培訓(xùn)護(hù)士長不定時抽查輸液滴速醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部加強(qiáng)監(jiān)管管理因素分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組結(jié)果分析?魚骨圖管理培訓(xùn)知識指導(dǎo)不到位護(hù)士長督導(dǎo)不夠護(hù)士長針對檢查問題未及時追蹤主觀不重視,存在應(yīng)付心理低年資護(hù)士對實(shí)施、協(xié)助,指導(dǎo)的意義不掌握住院患者基礎(chǔ)項目落實(shí)不到位職責(zé)落實(shí)不到位護(hù)士分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組改進(jìn)專案?改進(jìn)魚骨圖管理住院患者基礎(chǔ)項目落實(shí)到位護(hù)士長思想重視對個別護(hù)士單獨(dú)培訓(xùn)教育,不定時抽查。低年資護(hù)士加強(qiáng)培訓(xùn),認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)士思想重視護(hù)士分級護(hù)理持續(xù)改進(jìn)組不規(guī)范現(xiàn)象終末處理不及時,存在安全隱患滴速與實(shí)際輸液速度不相符無巡視時間及簽字不規(guī)范固定不規(guī)范未簽配置時間液體外滲未關(guān)注標(biāo)識粘貼不規(guī)范跌倒、墜床標(biāo)識不規(guī)范亮點(diǎn)需規(guī)范的問題一覽表標(biāo)識統(tǒng)一規(guī)范:特級(大紅牌)病危(亮紅燈)一級(粉色)一級護(hù)理+病危(粉色+亮紅燈)需協(xié)調(diào)
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