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泌尿系統(tǒng)助產專業(yè)組織胚胎學主要內容腎的一般結構一、腎單位二、集合管三、

四、球旁復合體輸卵管和膀胱五、泌尿系統(tǒng)概述腎輸尿管、膀胱、尿道1、組成:排尿器官→泌尿器官→2、腎的功能:(1)排泄功能(2)內分泌功能:分泌腎素、促紅細胞生成素等髓放線皮質迷路腎柱腎錐體腎乳頭腎小盞腎大盞腎盂輸尿管被膜腎實質腎皮質腎髓質皮質迷路腎柱→腎錐體髓放線腎間質:少量的結締組織、血管和神經等腎冠狀剖面模式圖一、腎的一般結構弓形集合管直集合管遠曲小管腎實質腎單位腎小體腎小管集合管泌尿小管近端小管細段遠端小管近曲小管近直小管遠直小管遠曲小管髓袢弓形集合管直集合管乳頭管(皮質迷路、腎柱)(皮質迷路、腎柱)(皮質迷路、腎柱)(皮質迷路)(髓放線、腎錐體)(髓放線、腎錐體)(腎錐體)一、腎的一般結構腎皮質光鏡圖1皮質迷路2髓放線3腎小體弓形集合管直集合管遠曲小管一、腎的一般結構弓形集合管直集合管遠曲小管二、腎單位腎單位是腎結構與功能的基本單位淺表腎單位淺表腎單位髓旁腎單位組成:腎小體+腎小管分類髓旁腎單位:數(shù)量多,尿液形成:數(shù)量少,尿液濃縮1、腎小體腎小管(近曲小管)兩極:血管極、尿極血管極尿極組成:腎小球(血管球)+腎小囊腎小球腎小囊(1)腎小球(血管球):毛細血管網(2)腎小囊:分為臟、壁兩層入球微動脈出球微動脈腎小囊臟層腎小囊壁層腎小囊囊腔二、腎單位腎皮質迷路光鏡圖5腎小球6腎小囊3入球微動脈4出球微動脈

56二、腎單位(3)濾過屏障(濾過膜)有孔毛細血管內皮細胞基膜足細胞裂孔膜二、腎單位2、腎小管功能:重吸收、分泌和排泄腎小管近端小管細段遠端小管弓形集合管直集合管遠曲小管二、腎單位(1)近端小管兩段:近曲小管、近直小管形態(tài)結構:光鏡下:上皮細胞呈立方形或錐形,細胞界限不清,胞質嗜酸性,核圓,腔面有刷狀緣刷狀緣微絨毛質膜內褶和線粒體電鏡下:游離面有整齊密集的微絨毛、基底面有發(fā)達的質膜內褶近端小管是重吸收的主要部位二、腎單位(2)細段↑細段※遠端小管形態(tài)結構:光鏡下:管壁為單層扁平上皮二、腎單位弓形集合管直集合管(3)遠端小管兩段:遠直小管、遠曲小管※遠端小管★近端小管形態(tài)結構:光鏡下:上皮細胞呈立方形,比近端小管的細胞小,胞質弱嗜酸性,染色較近端小管淺,游離面無刷狀緣電鏡下:游離面微絨毛少,基底面有發(fā)達的質膜內褶遠曲小管受醛固酮和抗利尿激素的調節(jié)二、腎單位三、集合管組成:弓形集合管、直集合管、乳頭管弓形集合管直集合管遠曲小管★集合管

※遠端小管形態(tài)結構:光鏡下:管徑細→粗,上皮單層立方→單層柱狀,細胞分界清楚,胞質染色淺于遠端小管,甚至清亮電鏡下:僅有少量短小的微絨毛和質膜內褶集合管和遠曲小管一樣,受醛固酮和抗利尿激素的調節(jié)。四、球旁復合體球外系膜細胞致密斑球旁細胞出球微動脈入球微動脈腎小體位置:腎小體血管極組成:球旁細胞、致密斑和球外系膜細胞1、球旁細胞球旁細胞位置:入球微動脈管壁中的平滑肌細胞轉變而來形態(tài):細胞呈立方形,胞質弱嗜堿性功能:分泌腎素四、球旁復合體2、致密斑致密斑位置:遠端小管近腎小體血管極側的上皮細胞轉變而來形態(tài):細胞呈柱狀,密集排列而形成的橢圓形斑狀結構功能:感受遠端小管濾液內Na+濃度的變化,并將信息傳遞給球旁細胞,調節(jié)腎素的分泌四、球旁復合體3、球外系膜細胞位置:入球微動脈和出球微動脈之間功能:可能起信息傳遞作用四、球旁復合體五、輸尿管和膀胱管壁結構粘膜肌層外膜變移上皮固有層結締組織:平滑肌膀胱壁光鏡圖1變移上皮2固有層結締組織3平滑肌←外膜變移上皮固有層結締組織外縱肌外膜中環(huán)肌內縱肌輸尿管壁光鏡圖1、輸尿管管壁結構粘膜肌層外膜變移上皮固有層結締組織變移上皮固有層結締組織外縱肌外膜中環(huán)肌內縱肌輸尿管壁光鏡圖:有4~5層細胞,擴張時可變?yōu)?~3層:上2/3段的肌層為內縱、外環(huán)兩層平滑肌,下1/3段肌層增厚,為內縱、中環(huán)和外縱三層平滑?。菏杷山Y締組織五、輸尿管和膀胱2、膀胱管壁結構粘膜肌層外膜變移上皮固有層結締組織:空虛時約8~10層細胞,表層蓋細胞大,呈矩形;充盈時僅3~4層細胞,蓋細胞變扁:由內縱、中環(huán)和外縱三層平滑肌組成,中層環(huán)行肌在尿道內口處增厚為尿道內括約?。憾酁槭杷山Y締組織,僅膀胱頂部為漿膜。

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