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第九章感覺(jué)器官當(dāng)前1頁(yè),總共53頁(yè)。1、遠(yuǎn)點(diǎn)和近點(diǎn);2、眼視近物時(shí)的調(diào)節(jié);3、折光異常及其矯正;4、兩種感光系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)5、明適應(yīng)與暗適應(yīng);當(dāng)前2頁(yè),總共53頁(yè)。
第一節(jié):感受器和感覺(jué)器官一、定義和分類(lèi)感受器:
定義:體表或組織內(nèi)部專(zhuān)門(mén)感受機(jī)體內(nèi)、外環(huán)境變化的結(jié)構(gòu)或裝置當(dāng)前3頁(yè),總共53頁(yè)。感受器分類(lèi)外感受器內(nèi)感受器部位:(1)所接受刺激的性質(zhì):光感受器機(jī)械感受器溫度感受器化學(xué)感受器(2)距離感受器接觸感受器平衡、本體、內(nèi)臟感受器等當(dāng)前4頁(yè),總共53頁(yè)。
二、感受器的一般生理特性
意義:一種感受器僅向中樞傳遞一種刺激信息(一)適宜的刺激定義:一種感受器通常對(duì)某種特定形式的能量變化最敏感當(dāng)前5頁(yè),總共53頁(yè)。(二)感受器的換能作用
定義:感受器能把作用于它們的各種形式刺激的能量轉(zhuǎn)變成生物電能。感受器生物換能器
當(dāng)前6頁(yè),總共53頁(yè)。(三)編碼作用定義:在換能過(guò)程中把刺激所包含的環(huán)境變化信息(質(zhì)、量)轉(zhuǎn)移到動(dòng)作電位的序
列中。
當(dāng)前7頁(yè),總共53頁(yè)。(四)適應(yīng)現(xiàn)象
定義:恒定強(qiáng)度刺激感受器,傳入神經(jīng)纖維上動(dòng)作電位的頻率逐漸減少。例子:嗅覺(jué)
當(dāng)前8頁(yè),總共53頁(yè)??爝m應(yīng):刺激開(kāi)始起作用,很快不起作用。
意義:有利于機(jī)體不斷接受新的刺激慢適應(yīng):刺激開(kāi)始后不久略有下降,然后較長(zhǎng)時(shí)間穩(wěn)定在這個(gè)水平。意義:長(zhǎng)期持續(xù)檢測(cè)分類(lèi):當(dāng)前9頁(yè),總共53頁(yè)。第二節(jié)視覺(jué)器官可見(jiàn)光視神經(jīng)視覺(jué)中樞眼視覺(jué)適宜刺激:波長(zhǎng)380~760nm的可見(jiàn)光當(dāng)前10頁(yè),總共53頁(yè)。當(dāng)前11頁(yè),總共53頁(yè)。折光系統(tǒng):角膜、晶狀體、房水、玻璃體功能:將入眼光線折射后,在視網(wǎng)膜上成像感光系統(tǒng):視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞、視錐細(xì)胞功能:將物像的光刺激轉(zhuǎn)變成生物電
透鏡:凸透鏡-會(huì)聚光線,凹透鏡-發(fā)散光線當(dāng)前12頁(yè),總共53頁(yè)。
簡(jiǎn)化眼眼內(nèi)光的折射:復(fù)合透鏡,四種介質(zhì),四個(gè)折射面光行進(jìn)的途徑及成像十分復(fù)雜
簡(jiǎn)化眼:與正常眼折光效果相同,等效光學(xué)系統(tǒng)。當(dāng)前13頁(yè),總共53頁(yè)。
6米以外的光線-平行光線人眼看6米以外的物體時(shí),成像在視網(wǎng)膜。
(二)眼的調(diào)節(jié)當(dāng)前14頁(yè),總共53頁(yè)。
1、晶狀體的調(diào)節(jié)
雙凸透明體,有良好彈性;附于懸韌帶,后者又系于睫狀體;睫狀肌收縮懸韌帶松弛
晶狀體變凸折光力增強(qiáng)
視遠(yuǎn)物時(shí):成像于視網(wǎng)膜上視近物時(shí),成像于視網(wǎng)膜后視近物的調(diào)節(jié):當(dāng)前15頁(yè),總共53頁(yè)。當(dāng)前16頁(yè),總共53頁(yè)。物像落在視網(wǎng)膜后視物模糊皮層-中腦束中腦正中核動(dòng)眼神經(jīng)睫短N(yùn)睫狀肌收縮懸韌帶松弛晶狀體前后凸折光能力↑物像落在視網(wǎng)膜上彈性↓→老花眼持續(xù)高度緊張→睫狀肌痙攣→近視反射過(guò)程當(dāng)前17頁(yè),總共53頁(yè)。
意義:看近物時(shí)的起主要調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)能力:近點(diǎn)-調(diào)節(jié)后能看清物體的最近距離影響因素:年齡
年齡8歲20歲60歲近點(diǎn)
8.6cm10.4cm83.3cm當(dāng)前18頁(yè),總共53頁(yè)。2、瞳孔調(diào)節(jié)
當(dāng)前19頁(yè),總共53頁(yè)。(1)瞳孔近反射:視近物時(shí)反射性引起雙側(cè)瞳孔縮小。意義:減少球面像差和色像差。
視近物→視神經(jīng)→中腦正中核→動(dòng)眼神經(jīng)→瞳孔縮小。當(dāng)前20頁(yè),總共53頁(yè)。(2)瞳孔對(duì)光反射:指瞳孔大小隨視網(wǎng)膜光照強(qiáng)度而變化的反射。弱光→擴(kuò)大,保證清晰成像強(qiáng)光→縮小,保護(hù)視網(wǎng)膜互感性對(duì)光反射:光照一側(cè),兩側(cè)瞳孔同時(shí)縮小的反射。當(dāng)前21頁(yè),總共53頁(yè)。
強(qiáng)光視網(wǎng)膜視神經(jīng)中腦頂蓋前區(qū)雙側(cè)縮瞳核雙側(cè)瞳孔縮小當(dāng)前22頁(yè),總共53頁(yè)。
臨床意義:判斷CNS病變部位-中腦全身麻醉的深度病情危重程度的重要指標(biāo)。當(dāng)前23頁(yè),總共53頁(yè)。3、雙眼球會(huì)聚(輻輳反射)視近物,雙眼同步內(nèi)旋.意義:使物像落于兩眼視網(wǎng)膜的
對(duì)稱(chēng)點(diǎn)上,產(chǎn)生單一像覺(jué)。當(dāng)前24頁(yè),總共53頁(yè)。
兩眼成像在對(duì)稱(chēng)點(diǎn)形成單視;若成像在非對(duì)稱(chēng)點(diǎn)(如眼外肌麻痹)則出現(xiàn)復(fù)視(diplopia)當(dāng)前25頁(yè),總共53頁(yè)。對(duì)稱(chēng)點(diǎn)以中央凹的中心點(diǎn)為準(zhǔn),整個(gè)中央凹及整個(gè)視網(wǎng)膜的上、下、左、右,凡同側(cè)同距離之點(diǎn)均是對(duì)稱(chēng)點(diǎn)中央凹當(dāng)前26頁(yè),總共53頁(yè)。(三)眼的折光能力異常
正視眼:通過(guò)調(diào)節(jié),可以分別看清遠(yuǎn)、近不同的物體。非正視眼:若眼的折光能力異常,或眼球的形態(tài)異常,使平行光線不能聚焦于安靜未調(diào)節(jié)的視網(wǎng)膜上。包括:近視眼、遠(yuǎn)視眼和散光眼。當(dāng)前27頁(yè),總共53頁(yè)。當(dāng)前28頁(yè),總共53頁(yè)。1.近視(myopia)
由于眼球的前后徑過(guò)長(zhǎng)(軸性近視)或折光系統(tǒng)的折光能力過(guò)強(qiáng)(屈光性近視)→遠(yuǎn)處物體發(fā)出的平行光線被聚焦在視網(wǎng)膜前方,因而在視網(wǎng)膜上形成模糊的圖像。
近視眼的近點(diǎn)和遠(yuǎn)點(diǎn)都移近。矯正:配戴適宜凹透鏡。當(dāng)前29頁(yè),總共53頁(yè)。2.遠(yuǎn)視(hyperopia)
由于眼球的前后徑過(guò)短(軸性遠(yuǎn)視)或折光系統(tǒng)的折光能力太弱(屈光性遠(yuǎn)視)所致。遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼的遠(yuǎn),看遠(yuǎn)物、看近物都需要調(diào)節(jié)。矯正:配戴適宜凸透鏡。當(dāng)前30頁(yè),總共53頁(yè)。3.散光(astigmatism)
角膜表面在不同方向上曲率半徑不同,平行光線經(jīng)角膜表面經(jīng)角膜各個(gè)方向入眼后不能在視網(wǎng)膜上形成焦點(diǎn),而是形成焦線,因而造成的視物不清或物像變形。矯正:配戴適當(dāng)?shù)闹骁R。當(dāng)前31頁(yè),總共53頁(yè)。
二、眼的感光換能系統(tǒng)(一)視網(wǎng)膜的感光換能系統(tǒng)
視錐系統(tǒng)視桿系統(tǒng)當(dāng)前32頁(yè),總共53頁(yè)。(一)視網(wǎng)膜的兩種感光換能系統(tǒng)項(xiàng)目視錐細(xì)胞視桿細(xì)胞分布視網(wǎng)膜中央部視網(wǎng)膜周邊部
動(dòng)物種系雞、爬蟲(chóng)類(lèi)僅有視錐細(xì)胞鼠、貓頭鷹僅有視桿細(xì)胞適宜刺激強(qiáng)光弱光光敏感度低(強(qiáng)光→興奮)高(弱光→興奮)分辨力強(qiáng)(分辨微細(xì)結(jié)構(gòu))弱(分辨粗大輪廓)專(zhuān)司視覺(jué)明視覺(jué)+色覺(jué)暗視覺(jué)+黑白覺(jué)視力強(qiáng)弱(中央凹為主)(向外周遞減)結(jié)構(gòu)特征功能作用兩種感光細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能比較當(dāng)前33頁(yè),總共53頁(yè)。(二)視網(wǎng)膜的光化學(xué)反應(yīng)當(dāng)前34頁(yè),總共53頁(yè)。1、夜盲癥:維生素A缺乏,影響視紫紅質(zhì)的再生和光化學(xué)反映的正常進(jìn)行,出現(xiàn)暗光下視物障礙。當(dāng)前35頁(yè),總共53頁(yè)。2.色盲與色弱:①色盲指一種對(duì)全部顏色或某些顏色缺乏分辨能力的色覺(jué)障礙。
②色弱
指對(duì)某些顏色的分辨能力比正常人稍差。
當(dāng)前36頁(yè),總共53頁(yè)。當(dāng)前37頁(yè),總共53頁(yè)。1.視力(visualacuity)眼對(duì)物體細(xì)小結(jié)構(gòu)的分辨能力。正常眼能看清楚的最小視網(wǎng)膜象為指標(biāo),5m處,E字符筆畫(huà)的寬度1.5mm,視角為1分,視網(wǎng)膜象4-5m三、與視覺(jué)有關(guān)的一些現(xiàn)象當(dāng)前38頁(yè),總共53頁(yè)。2.視野:單眼固定注視前方一點(diǎn)所能看到的空間范圍白紅綠,顳側(cè)鼻側(cè),下上
當(dāng)前39頁(yè),總共53頁(yè)。3.明暗適應(yīng)明適應(yīng):暗處進(jìn)入亮光處,最初一片耀眼光亮,不能看清物體,片刻之后恢復(fù)視覺(jué).機(jī)制:大量視紫紅質(zhì)在亮光處迅速分解暗適應(yīng):亮處進(jìn)暗處,一段時(shí)間后能看清物體.機(jī)制:視錐細(xì)胞感光色素合成,視紫紅質(zhì)合成.當(dāng)前40頁(yè),總共53頁(yè)。第三節(jié)聽(tīng)覺(jué)器官
一、聽(tīng)閾
人耳能感受的振動(dòng)頻率:20~20000Hz(1000~3000Hz最敏感);當(dāng)前41頁(yè),總共53頁(yè)。外耳、中耳為傳音功能內(nèi)耳(耳蝸)為感音功能當(dāng)前42頁(yè),總共53頁(yè)。當(dāng)前43頁(yè),總共53頁(yè)。一、耳的聽(tīng)覺(jué)功能(一)外耳的功能耳廓:集聲、判斷聲源方向外耳道:傳聲、擴(kuò)音作用
(二)中耳的功能1、鼓膜:傳聲作用2、聽(tīng)骨鏈:傳聲作用增壓減幅效應(yīng)當(dāng)前44頁(yè),總共53頁(yè)。(三).聲波傳入內(nèi)耳的途徑1.氣導(dǎo)聲波外耳道鼓膜聽(tīng)骨鏈內(nèi)耳主要途徑2.骨導(dǎo)聲波顱骨內(nèi)耳作用甚微當(dāng)前45頁(yè),總共53頁(yè)。3.臨床意義正常:氣導(dǎo)>骨導(dǎo)傳音性聾:氣導(dǎo)骨導(dǎo)正常或(氣導(dǎo)<骨導(dǎo))感音性聾:氣導(dǎo)骨導(dǎo)(氣導(dǎo)、骨導(dǎo)均減弱)當(dāng)前46頁(yè),總共53頁(yè)。(四)、內(nèi)耳(耳蝸)的功能內(nèi)耳又稱(chēng)迷路,由耳蝸和前庭器官組成功能:(1)耳蝸把聲波的機(jī)械能轉(zhuǎn)換成聽(tīng)神經(jīng)纖維上的動(dòng)作電位(2)前庭器官與平衡感覺(jué)有關(guān)當(dāng)前47頁(yè),總共53頁(yè)。(一)耳蝸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)基底膜前庭膜鼓階:外淋巴與圓窗膜相連蝸管:內(nèi)淋巴,為盲管前庭階:外淋巴與卵圓窗膜相連頂部相通當(dāng)前48頁(yè),總共53頁(yè)。第四節(jié)前庭器官的平衡感覺(jué)功能
三個(gè)半規(guī)管、橢圓囊和球囊功能:
1、速度變化2、維持姿勢(shì)平衡3、頭部位置當(dāng)前49頁(yè),總共53頁(yè)。一、前庭器官的感受細(xì)胞和適宜刺激
1、毛細(xì)胞(如圖)2、半規(guī)管的感受裝置:壺腹嵴適宜刺激:旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)3、橢圓囊和球囊感受裝置:囊斑適宜刺激:直線變速運(yùn)動(dòng)
橢圓囊:水平方向球囊:垂直方向當(dāng)前50頁(yè),總共53頁(yè)。二、前庭器官的反射1、姿勢(shì)反射旋轉(zhuǎn)(直線)變速壺腹嵴(囊斑)
反射(前庭脊髓
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