人體組織學(xué)與解剖學(xué)

人體組織學(xué)與解剖學(xué)第1頁/共126頁細(xì)胞重大生命活動(dòng)第2頁/共126頁一、細(xì)胞連接：根據(jù)細(xì)胞連接的結(jié)構(gòu)和機(jī)能不同可分為緊密連接、中間連接、橋粒和縫隙連接等。凡兩種或兩種以上的連接結(jié)構(gòu)連在一起，又稱為連接復(fù)合體。（一）緊密連接（閉鎖小帶）廣泛存在于上皮細(xì)胞間和心肌閏盤等處。（二）中間連接（粘著小帶）存在于上皮細(xì)胞間和心肌間。（三）橋粒（粘著斑）分布甚廣，多見于上皮細(xì)胞間和心肌閏盤等處。（四）縫隙連接（通訊連接）廣泛存在于胚胎和成體的多種細(xì)胞間。第3頁/共126頁電鏡下柱狀上皮細(xì)胞微絨毛及細(xì)胞連接模式圖第4頁/共126頁縫隙連接（通訊連接）超微結(jié)構(gòu)模式圖第5頁/共126頁二、細(xì)胞游離面和基底面的特殊結(jié)構(gòu)（一）細(xì)胞衣：由組成細(xì)胞膜的糖蛋白和糖脂向外伸出的糖鏈組成。具有粘著、支持、保護(hù)、物質(zhì)交換及識(shí)別等功能。（二）微絨毛：是細(xì)胞游離面的細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)向外伸出的細(xì)小指狀突起。與吸收有關(guān)。（三）纖毛：是細(xì)胞游離面的細(xì)胞膜和細(xì)胞質(zhì)向外伸出的能擺動(dòng)的細(xì)長(zhǎng)突起。具有節(jié)律性擺動(dòng)的功能。（四）質(zhì)膜內(nèi)褶：細(xì)胞基底面的細(xì)胞膜向細(xì)胞質(zhì)內(nèi)折入形成，擴(kuò)大了基底面的表面積，有利于水和電解質(zhì)的迅速運(yùn)轉(zhuǎn)。第6頁/共126頁三、基膜（基底膜）基膜的化學(xué)成分主要是糖蛋白，PAS反應(yīng)呈陽性。廣泛分布于上皮組織基底面與深部結(jié)締組織間、肌纖維與結(jié)締組織之間，含有半橋粒結(jié)構(gòu)。電鏡下，基膜可分為透明板、致密板（基板）和網(wǎng)板三層。厚薄不一，有的只有透明板和致密板，無網(wǎng)板。網(wǎng)板由成纖維細(xì)胞產(chǎn)生，成分為網(wǎng)狀纖維和無定形的基質(zhì)。基膜對(duì)細(xì)胞有支持、連接、固著等作用；還是具有選擇性通透作用的半透膜。第7頁/共126頁半橋粒和基膜超微結(jié)構(gòu)模式圖第8頁/共126頁

第二節(jié)上皮組織上皮組織的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1.覆蓋于人體的外表面或襯在體內(nèi)各管、腔、囊的內(nèi)表面。2.細(xì)胞排列緊密，間質(zhì)很少；3.有明顯的極性，可分為游離面和基底面。向體表或管、腔、囊內(nèi)腔的一面，稱游離面，與游離面相對(duì)的另一面稱基底面；4.一般沒有血管和淋巴管，營(yíng)養(yǎng)由深層結(jié)締組織中的血管供應(yīng)；5.表皮、角膜、毛囊的上皮細(xì)胞間一般含有豐富的神經(jīng)末梢。第9頁/共126頁上皮組織具有保護(hù)、分泌、吸收和排泄等功能。但不同部位的上皮組織功能不盡相同，如皮膚上皮主要是保護(hù)作用,而消化管腔面的上次除有保護(hù)作用外，還有吸收和分泌功能，腺上皮的功能主要是分泌，生殖腺內(nèi)的生殖上皮與生殖機(jī)能有關(guān)等。一、上皮組織的類型與結(jié)構(gòu)根據(jù)上皮細(xì)胞的功能，上皮組織可分為被覆上皮、腺上皮、感覺上皮和生殖上皮。根據(jù)上皮細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和排列層次，上皮組織可分為單層上皮和復(fù)層上皮，上皮又根據(jù)細(xì)胞的形狀（單層上皮）和淺層細(xì)胞的形狀（復(fù)層上皮）可將被覆上皮分為多種。第10頁/共126頁一、被覆上皮（一）單層上皮1.單層扁平上皮內(nèi)皮：心血管、淋巴管等內(nèi)表面;

間皮：胸膜、腹膜、心包膜等表面；

其它：肺泡壁、腎小囊壁層和髓拌降支等處第11頁/共126頁2.單層立方上皮：腎小管、甲狀腺濾泡上皮等3.單層柱狀上皮：胃、腸道、子宮等粘膜上皮第12頁/共126頁4.假復(fù)層纖毛柱狀上皮：呼吸道等粘膜上皮第13頁/共126頁5.變移上皮：腎盂、腎盞、輸尿管、膀胱等粘膜上皮第14頁/共126頁二、復(fù)層上皮1.復(fù)層扁平上皮；未角化：口腔、咽、食道、陰道等粘膜上皮；角化：皮膚的表皮第15頁/共126頁2.復(fù)層柱狀上皮：眼瞼結(jié)膜、尿道海綿體部等粘膜上皮第16頁/共126頁第二節(jié)結(jié)締組織結(jié)締組織由細(xì)胞、纖維和基質(zhì)組成。后兩者稱細(xì)胞間質(zhì)，基質(zhì)為均質(zhì)狀無定形物，纖維呈細(xì)絲狀。細(xì)胞的種類較多，散在于細(xì)胞間質(zhì)中，沒有極性表現(xiàn)。

結(jié)締組織是種類最多、分布最廣泛的基本組織，如液體狀的血液、纖維狀的結(jié)締組織及固體的軟骨與骨組織等。

結(jié)締組織主要起支持、連接作用，并且有營(yíng)養(yǎng)和防御、保護(hù)作用，如疏松結(jié)締組織主要起支持、連接作用，同具有保護(hù)、防御功能，血液具有營(yíng)養(yǎng)作用，并能清除異物和消滅細(xì)菌。骨組織構(gòu)成身體的支架，起著支持和保護(hù)用。在機(jī)體內(nèi)各類結(jié)締組織之間有著密切的聯(lián)系，有時(shí)也可能相互轉(zhuǎn)化，血液的血細(xì)胞經(jīng)常遷移到疏松結(jié)締組織內(nèi)，疏松結(jié)締組織積聚大量的脂肪細(xì)胞可變?yōu)橹窘M織等。第17頁/共126頁根據(jù)其細(xì)胞成分和纖維多少的不同，結(jié)締組織可分為：

疏松結(jié)締組織：含多種細(xì)胞，三種纖維；致密結(jié)締組織：細(xì)胞少，纖維多；脂肪組織：含大量的脂肪細(xì)胞；網(wǎng)狀結(jié)締組織：合網(wǎng)狀細(xì)胞網(wǎng)狀纖維；軟骨組織：含有軟骨細(xì)胞和豐富的纖維。骨組織：含骨細(xì)胞、骨纖維；血液：含血細(xì)胞、纖維蛋白原。第18頁/共126頁一、疏松結(jié)締組織（一）細(xì)胞

1.成纖維細(xì)胞：機(jī)能靜止時(shí)稱纖維細(xì)胞，二者可相互轉(zhuǎn)化；可合成間質(zhì)中三種纖維和基質(zhì)中的蛋白多糖、糖蛋白等成分。2.巨噬細(xì)胞：分固定和游走兩種，固定的巨噬細(xì)胞又稱組織細(xì)胞，在炎癥或異物等刺激下，固定的可轉(zhuǎn)化為游走的巨噬細(xì)胞。主要機(jī)能：①具趨化性和定向運(yùn)動(dòng)功能；②吞噬作用；③合成和分泌作用；④參與免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)作用。第19頁/共126頁3.肥大細(xì)胞：參與過敏反應(yīng)。4.漿細(xì)胞：主要分布在病原菌易侵入部位，主要功能是合成、貯存和分泌免疫球蛋白，參與體液免疫。5.脂肪細(xì)胞：最常見的是單泡脂肪細(xì)胞，多沿血管單個(gè)或成群分布，合成貯存脂肪。6.未分化的間充質(zhì)細(xì)胞：在炎癥或創(chuàng)傷修復(fù)過程中，可增殖、分化為成纖維細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞等。（二）纖維

分膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維（三）基質(zhì)第20頁/共126頁疏松結(jié)締組織第21頁/共126頁巨

噬

細(xì)

胞第22頁/共126頁成纖維細(xì)胞第23頁/共126頁漿細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)模式圖第24頁/共126頁三種纖維第25頁/共126頁二、致密結(jié)締組織第26頁/共126頁三、脂肪組織第27頁/共126頁四、網(wǎng)狀結(jié)締組織第28頁/共126頁五、軟骨組織分透明軟骨彈性軟骨纖維軟骨第29頁/共126頁六、骨組織

（一）骨的組織結(jié)構(gòu)

1骨基質(zhì)：由有機(jī)和無機(jī)成分構(gòu)成。有機(jī)成分主要是骨膠纖維（膠原纖維）90%和少量無定形凝膠狀基質(zhì)；無機(jī)成分又稱骨鹽，主要成分是羥磷灰石結(jié)晶[Ca10(PO4)6(OH)2]。骨膠纖維成層平行排列，借基質(zhì)粘合，并有鈣鹽沉積，形成骨板。2骨細(xì)胞：位于骨陷窩內(nèi)，有骨細(xì)胞性溶骨作用，使骨鹽溶解，血鈣升高。3破骨細(xì)胞：常位于破骨和骨改建的骨組織表面，具有溶解和吸收骨基質(zhì)的作用。第30頁/共126頁骨單位橫斷面模式圖第31頁/共126頁（二）長(zhǎng)骨的組織結(jié)構(gòu)1.骨松質(zhì)：位于骨骺和骨髓腔面，骨小梁間的空隙內(nèi)充滿紅骨髓。2.骨密質(zhì)：分布于骨干和骨骺外表（1）環(huán)骨板：內(nèi)、外環(huán)骨板（2）骨單位（哈佛氏系統(tǒng)）：圓筒狀。每個(gè)骨單位由中央管和同心圓排列的骨板組成。（3）骨間板：位于骨單位之間的不規(guī)則骨板，是骨單位吸收后的殘存部分。3.骨膜：除關(guān)節(jié)面外，骨的內(nèi)外表面分別覆以骨內(nèi)膜和骨外膜。哈氏管和浮克曼氏管第32頁/共126頁長(zhǎng)骨骨干結(jié)構(gòu)模式圖第33頁/共126頁（三）骨的發(fā)生和生長(zhǎng)來源于胚胎時(shí)期的間充質(zhì)。1.成骨的基本過程（1）骨組織的形成：間充質(zhì)細(xì)胞增殖分化為成骨細(xì)胞，合成纖維和基質(zhì)，細(xì)胞埋入間質(zhì)變?yōu)楣羌?xì)胞，無鈣鹽沉積的間質(zhì)稱類骨質(zhì)；鈣化后稱為骨組織。（2）骨組織的吸收：破骨細(xì)胞的作用。2.成骨兩種基本方式：（1）膜內(nèi)成骨（2）軟骨內(nèi)成骨①軟骨周骨化②軟骨內(nèi)骨化第34頁/共126頁骨的發(fā)生和生長(zhǎng)骨的發(fā)生膜內(nèi)成骨幼稚的結(jié)締組織結(jié)締組織膜骨軟骨內(nèi)成骨幼稚的結(jié)締組織軟骨雛形骨骨的生長(zhǎng)加長(zhǎng)：骺軟骨增殖、骨化加粗：骨膜深層的成骨細(xì)胞在骨干周圍形成新的骨質(zhì)第35頁/共126頁軟骨內(nèi)成骨過程示意圖第36頁/共126頁七、血液

（一）血漿

（二）血液有形成分1.紅細(xì)胞;2.白細(xì)胞;3.血小板第37頁/共126頁第三節(jié)肌肉組織肌肉組織由特殊分化的肌細(xì)胞構(gòu)成，許多肌細(xì)胞聚集在一起，被結(jié)締組織包圍而成肌束，其間有豐富的毛細(xì)血管和神經(jīng)纖維分布。

肌細(xì)胞細(xì)而長(zhǎng)，又稱肌纖維，但不同于結(jié)締組織中的纖維。肌細(xì)胞內(nèi)含有肌原纖維，形成顯微鏡下所見的縱紋。肌細(xì)胞能縮能舒，不同于其它所有組織，是機(jī)體器官運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力源泉。

肌肉組織的主要功能是收縮，機(jī)體的各種動(dòng)作、體內(nèi)各臟器的活動(dòng)都由它完成。第38頁/共126頁根據(jù)肌肉組織的形態(tài)和功能特點(diǎn)可分為三種，即骨骼肌、心肌和平滑肌。骨胳肌一由骨骼肌纖維構(gòu)成，收縮力強(qiáng)、但不持久，其活動(dòng)受意識(shí)支配，屬隨意肌。心肌由心肌纖維構(gòu)成，收縮力強(qiáng)，且持久，但不受意識(shí)支配，屬不隨意肌。平滑肌由平滑肌纖維構(gòu)成，收縮力弱，作用持久，活動(dòng)不受意識(shí)支配，屬不隨意肌。骨路肌和心肌細(xì)胞的肌原纖維具有明暗相間的橫紋，因此也稱橫紋肌，平滑肌細(xì)胞則沒有橫紋。第39頁/共126頁一、骨骼肌（一）骨路肌纖維的一般結(jié)構(gòu)

骨骼肌纖維呈長(zhǎng)圓柱狀，大小因肌肉類型和生理活動(dòng)的狀況而不同。其結(jié)構(gòu)包括肌膜、細(xì)胞核和肌漿（細(xì)胞質(zhì)）。肌纖維膜（肌膜）的外面有基膜緊密貼附。細(xì)胞內(nèi)有多個(gè)甚至幾百個(gè)橢圓形細(xì)胞核，位于細(xì)胞周緣。肌漿內(nèi)含有肌原纖維，肌質(zhì)網(wǎng)、高爾基復(fù)合體、線粒體，肌紅蛋白、脂滴、糖原顆粒等。第40頁/共126頁肌原纖維是細(xì)胞的功能結(jié)構(gòu)，呈細(xì)絲狀，沿細(xì)胞長(zhǎng)軸平行排列，每條肌原纖維都有明暗相間的橫紋，且每條肌原纖維的橫紋皆整齊地排列在同一水平，所以整個(gè)肌纖維顯示出明暗相間的帶，分別稱明帶和暗帶。用鐵蘇木精法染色，暗帶著色很深，明帶著色較淺。暗帶又稱A帶，明帶又稱1帶。I帶的寬度可因肌纖維的不同收縮狀態(tài)而有差異，收縮時(shí)變窄，舒張時(shí)變寬；A帶在任何狀態(tài)都保持一定的寬度。第41頁/共126頁在A帶中部有一淺色窄帶稱H帶，H帶正中有一條深色線稱為M線；I帶中部有一條色深的間線稱Z線，肌原纖維每相鄰兩條Z線之間的部分稱肌節(jié)，每個(gè)肌節(jié)包格1／2I帶十A帶十1／2I帶。肌節(jié)是肌肉收縮的形態(tài)結(jié)構(gòu)單位。第42頁/共126頁（二）骨路肌纖維的超微結(jié)構(gòu)

1．肌原纖維肌原纖維由上千條粗、細(xì)兩種肌微絲有規(guī)律地平行排列組成。粗肌絲長(zhǎng)約1．5um，直徑約14nm、粗肌絲位于肌節(jié)中段的A帶內(nèi)，固定于M線兩端游離。細(xì)肌絲長(zhǎng)約1um，直徑約5um，細(xì)肌絲一端固定在Z線，另一端插入粗肌絲之間，止于H帶外側(cè)。因此，I帶內(nèi)只有細(xì)肌絲，A帶中部的H帶內(nèi)只有粗肌絲，而H帶兩側(cè)的A帶內(nèi)既有粗肌絲也有細(xì)肌絲。在兩側(cè)A帶的橫切面上可見這兩種肌絲的排列關(guān)系。兩種肌絲在肌節(jié)內(nèi)的這種規(guī)則排列以及它們的分子結(jié)構(gòu)，是肌纖維收縮功能的主要基礎(chǔ)。第43頁/共126頁第44頁/共126頁第45頁/共126頁第46頁/共126頁第47頁/共126頁第48頁/共126頁第49頁/共126頁骨

骼

肌光鏡結(jié)構(gòu)超微結(jié)構(gòu)橫紋暗帶H帶M線明帶Z線肌節(jié)肌絲粗肌絲細(xì)肌絲肌球蛋白桿部頭部（橫橋）肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白雙螺旋結(jié)構(gòu)結(jié)合位點(diǎn)肌管系統(tǒng)橫小管肌質(zhì)網(wǎng)三聯(lián)體第50頁/共126頁肌球蛋白肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白細(xì)肌絲粗肌絲Ca2+第51頁/共126頁粗肌絲與細(xì)肌絲的相互作用第52頁/共126頁肌管系統(tǒng)第53頁/共126頁第54頁/共126頁①粗肌絲的分子結(jié)構(gòu)粗肌絲由許多桿狀的肌球蛋白（myosin）分子平行排列聚集而成，肌球蛋白分子呈長(zhǎng)杯狀而一端球形膨大，其桿部均朝向組肌絲時(shí)中段，頭部則朝向粗肌絲的兩端并露于表面，稱為橫橋（crossbridge）。橫橋是一種ATP酶，可結(jié)合和分解ATP產(chǎn)生能量，使橫橋發(fā)生屈伸運(yùn)動(dòng)。②細(xì)肌絲的分子結(jié)構(gòu)細(xì)肌絲由三種蛋白質(zhì)組成；即肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白和肌原蛋白（或稱肌鈣蛋白）。后2種屬于調(diào)節(jié)蛋白，在肌肉收縮中起調(diào)節(jié)作用。第55頁/共126頁肌動(dòng)蛋白分子單體為球形，單體上有與肌球蛋白頭相結(jié)合的位點(diǎn)，許多單體相互連接，形成兩條有極性的互相纏繞的螺旋鏈。原肌球蛋白是由兩條較短的肽鏈絞合成的索，彼此相嵌干肌動(dòng)蛋白分子鏈的螺旋溝內(nèi)。肌原蛋自由3個(gè)球形亞單位組成，分別簡(jiǎn)稱為TnI、TnT、TnC。肌原蛋白借TnT而附于原肌球蛋白分子上，TnI是抑制肌動(dòng)變它和肌球蛋白相互作用的亞單位。TnC是與Ca++結(jié)合的亞單位。第56頁/共126頁2.橫小管肌纖維的肌膜向細(xì)胞內(nèi)垂直凹陷形成橫小管或稱T小管，同一水平的橫小管在細(xì)胞內(nèi)分支吻合環(huán)繞在每條肌原纖維的周圍，橫小管的位置因不同動(dòng)物而異，哺乳動(dòng)物的模小管位于A帶與I帶交界處；兩棲類的橫小管則位于Z線水平，橫小管可將肌膜的興奮迅速傳到細(xì)胞內(nèi)部。

3．肌質(zhì)網(wǎng)肌質(zhì)網(wǎng)屬肌纖維內(nèi)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、位于肌原纖維之間。在相鄰兩條橫小管之間，肌質(zhì)網(wǎng)大致縱行排列，故又名縱小管簡(jiǎn)稱L小管。但在靠近橫小管處，兩側(cè)的縱小管各自膨大，并相互吻合連接形成終地（Terminalcisterna）。橫小管和兩側(cè)的終地共同構(gòu)成三聯(lián)體（traid）。三聯(lián)體是肌纖維興奮收縮耦聯(lián)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，肌質(zhì)網(wǎng)的膜上有豐富的鈣泵，有調(diào)節(jié)肌漿中白Ca++濃度的作用。第57頁/共126頁二、心肌閏盤橫紋第58頁/共126頁心肌纖維縱橫切結(jié)構(gòu)模式圖第59頁/共126頁三、平滑肌第60頁/共126頁四、肌組織的生長(zhǎng)與再生骨骼肌：源于中胚層成肌細(xì)胞，再生很差。心?。涸从陂g充質(zhì)細(xì)胞，無再生能力。平滑肌：源于間充質(zhì)細(xì)胞。第61頁/共126頁

腦科學(xué)，又稱神經(jīng)科學(xué)，是20世紀(jì)60年代末形成的一門邊緣科學(xué)。它融合了神經(jīng)生理學(xué)、生物化學(xué)、神經(jīng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、藥理學(xué)、精神病學(xué)，甚至信息科學(xué)來研究人和動(dòng)物神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能，其目的是揭示人腦的奧秘，防治神經(jīng)和精神疾患，發(fā)展模擬人腦部分功能的神經(jīng)計(jì)算機(jī)。第四節(jié)神經(jīng)組織第62頁/共126頁在當(dāng)代的生命科學(xué)中，腦科學(xué)的發(fā)展已令人矚目。曾有人預(yù)測(cè)，21世紀(jì)將是腦科學(xué)時(shí)代。這種預(yù)測(cè)并非無稽的臆斷。人類智慧對(duì)自然的征服．在20世紀(jì)已達(dá)到登使造極的地步，但對(duì)于做為產(chǎn)生智慧源泉的人腦的認(rèn)識(shí)，還遠(yuǎn)未完結(jié)。迄今為止，對(duì)于人腦產(chǎn)生的很多行為，還不能從機(jī)能學(xué)和形態(tài)學(xué)上加以全面解釋；對(duì)于人類智慧的集中表現(xiàn)——人的思想的產(chǎn)生過程和機(jī)制，也都還是“未解之迷”。因此，今后相當(dāng)長(zhǎng)的一個(gè)時(shí)期，人類對(duì)自身腦的研究始終是處于科學(xué)前沿的地位。腦科學(xué)研究進(jìn)展的三大里程碑：1.神經(jīng)元學(xué)說2.神經(jīng)元興奮過程中的離子通道理論3.腦成像技術(shù)第63頁/共126頁腦科學(xué)研究進(jìn)展的十大進(jìn)展：1.電生理學(xué)2.神經(jīng)遞質(zhì)與受體3.神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的發(fā)現(xiàn)4.信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)系統(tǒng)5.神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育基因調(diào)控6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病基因的定位7.視覺生理學(xué)8.學(xué)習(xí)與記憶9.腦超微結(jié)構(gòu)的研究10.神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)理論第64頁/共126頁神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成的，它們都是有突起的細(xì)胞。神經(jīng)細(xì)胞是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，亦稱神經(jīng)元。神經(jīng)元數(shù)量龐大，整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)約有1011個(gè)，它們具有接受刺激和迅速傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的能力。神經(jīng)元的突起以特化的連接結(jié)構(gòu)—突觸彼此連接，形成復(fù)雜的神經(jīng)通路和網(wǎng)絡(luò)。將化學(xué)信號(hào)或電信號(hào)從一個(gè)神經(jīng)元傳給另一個(gè)神經(jīng)元，或傳給其它組織的細(xì)胞，使神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生感覺和調(diào)節(jié)其它各系統(tǒng)的活動(dòng)，以適應(yīng)內(nèi)、外環(huán)境的瞬息變化。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量比種經(jīng)元更多，但不具有神經(jīng)元的上述特性，它們的功能是對(duì)種經(jīng)元起支持、保護(hù)、分隔、營(yíng)養(yǎng)等作用。第65頁/共126頁神經(jīng)元的胞體主要分布在中樞神經(jīng)內(nèi)和周圍神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)內(nèi)。神經(jīng)元的突起則組成中樞神經(jīng)內(nèi)的神經(jīng)通路和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)以及遍布全身的神經(jīng)。神經(jīng)系統(tǒng)通過感受器感受內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激，產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，并將這種沖動(dòng)傳入中樞，經(jīng)過中樞神經(jīng)的分析綜合，發(fā)出調(diào)整后的信息，通過效應(yīng)器以產(chǎn)生適應(yīng)性效應(yīng)，所以神經(jīng)系統(tǒng)可調(diào)節(jié)機(jī)體的各種生理活動(dòng)，使機(jī)體與環(huán)境相適應(yīng)第66頁/共126頁一、神經(jīng)元（一）神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)神經(jīng)元（neuron）是特殊類型的具有胞突的細(xì)胞。其形態(tài)多樣，但都可分為胞體和胞突兩部分。細(xì)胞體神經(jīng)元的細(xì)胞體的形態(tài)和大小有多種類型。如校形、圓形、星形、錐體形等，胞體是神經(jīng)元代謝和營(yíng)養(yǎng)的中心。神經(jīng)元胞體表面有細(xì)胞膜，內(nèi)有細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核。神經(jīng)元的細(xì)胞膜是可興奮膜，有接受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能。細(xì)胞核大，呈圓形，位于胞體中央，核仁大而明顯。細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含尼氏體、神經(jīng)原纖維和線粒體，還有高爾基復(fù)合體、中心體、脂滴、色素等。第67頁/共126頁運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元模式圖多極神經(jīng)元及突觸結(jié)構(gòu)模式圖第68頁/共126頁尼氏體是胞質(zhì)中的嗜堿性物質(zhì)，可被苯膠類染料著色。在大型神經(jīng)元內(nèi)尼氏體呈塊狀分布，在小型感覺神經(jīng)元內(nèi)尼氏體呈顆粒狀分布于周圍．電鏡觀察尼氏體由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與游離的核糖體組成、尼氏體可合成神經(jīng)元活動(dòng)消耗的蛋白質(zhì)。神經(jīng)原纖維

呈細(xì)絲束，交織成網(wǎng)。電鏡下是微絲或微管集合成束，分散在細(xì)胞質(zhì)中，神經(jīng)原纖維具有支持作用，還與蛋白質(zhì)、化學(xué)遞質(zhì)及離子的轉(zhuǎn)運(yùn)有關(guān)。第69頁/共126頁胞突神經(jīng)元胞突有兩種：

樹突是細(xì)胞質(zhì)向外伸出的樹枝狀突起，大多數(shù)神經(jīng)細(xì)胞具多條樹突，但有的神經(jīng)細(xì)胞只有一條。樹突內(nèi)含尼氏體。神經(jīng)原纖維、線粒體等。樹突的功能是接受其它神經(jīng)元傳來的沖動(dòng)，并將沖動(dòng)傳到胞體。

軸突每個(gè)神經(jīng)元只有一條軸突，其長(zhǎng)短因神經(jīng)元類型而異，軸突內(nèi)的細(xì)胞質(zhì)稱軸漿，內(nèi)含神經(jīng)原纖維、線位體及長(zhǎng)管狀內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。軸突從胞體發(fā)出的部分呈圓錐形隆起，稱軸丘，此處無尼氏體。軸突分支少，常有側(cè)支與軸突呈垂直分支。末端分支多，形成終未支。軸突的功能是把由胞體發(fā)出的沖動(dòng)傳到另一個(gè)神經(jīng)元或肌細(xì)胞、腺細(xì)胞。第70頁/共126頁（二）神經(jīng)元的分類

神經(jīng)元形態(tài)多樣，不僅胞體形狀不同，胞突的長(zhǎng)短也不一致。

1.按胞突的數(shù)目分類

①假單極神經(jīng)元

只有一個(gè)胞突，胞突從胞體伸出后呈“T”形分為兩支，一支分布到其它組織和器官，稱周圍突;另一支進(jìn)入中樞神經(jīng)，稱中慪突.

假單極神經(jīng)元的這兩個(gè)分支，按神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)方向，中樞突是軸突，周圍突是樹突。這種神經(jīng)元位于腦、脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)。

②雙極神經(jīng)元胞體有二個(gè)胞突，從胞體兩端伸出，即一支樹突，一支軸突，如視網(wǎng)膜和嗅粘膜的感覺神經(jīng)元。

③多極神經(jīng)元胞體上有多數(shù)胞突，樹突一般在三條以上，但軸突僅有一條；樹突數(shù)量多可擴(kuò)大神經(jīng)元間的聯(lián)系,如腦皮質(zhì)、脊骰灰質(zhì)及植物性神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元。第71頁/共126頁2.按神經(jīng)元的機(jī)能分類

①感覺神經(jīng)元(或傳入N元）多為假單極神經(jīng)元。主要位于腦、脊神經(jīng)節(jié)內(nèi)，其周圍突的末梢分布在皮膚、肌肉、粘膜等處接受體內(nèi)、外刺激，將其沖動(dòng)傳向中樞。

②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元(或傳出神經(jīng)元）多為多極神經(jīng)元，主要位于腦、脊髓和植物性神經(jīng)節(jié)內(nèi)，把神經(jīng)沖動(dòng)經(jīng)軸突傳給肌肉或腺體，產(chǎn)生效應(yīng)。

③中間神經(jīng)元(或聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元）介于前兩種神經(jīng)元之間傳遞信息，多為多極神經(jīng)元。動(dòng)物愈進(jìn)化，中間神經(jīng)元愈多。人神經(jīng)系統(tǒng)中中間神經(jīng)元約占神經(jīng)元總數(shù)的99％，構(gòu)成中樞內(nèi)的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。

3.根據(jù)神經(jīng)元傳遞信息所釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分類①膽堿能神經(jīng)元;②腎上腺素能神經(jīng)元；③肽能神經(jīng)元等。第72頁/共126頁幾種不同類型的神經(jīng)元示意圖第73頁/共126頁二、突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元間的機(jī)能接觸點(diǎn)突觸是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間的機(jī)能接觸點(diǎn)，是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接，通過它的傳送作用實(shí)現(xiàn)細(xì)胞與細(xì)胞間的通訊。神經(jīng)系統(tǒng)由大量的神經(jīng)元組成，其機(jī)能活動(dòng)依賴于這些神經(jīng)元之間的相互聯(lián)系。一個(gè)神經(jīng)元發(fā)出的沖動(dòng)可傳遞給多個(gè)神經(jīng)元，同樣一個(gè)神經(jīng)元可接受多個(gè)神經(jīng)元傳來的沖動(dòng)。神經(jīng)元之間的接觸方式有多種，最常見的有：軸—樹突觸:一個(gè)神經(jīng)元的軸突終未與另一神經(jīng)元的樹突接觸。軸—體突觸:一個(gè)神經(jīng)元的軸突終未與另一神經(jīng)元的胞體接觸。軸—軸突觸:一個(gè)神經(jīng)元的軸突終未與另一神經(jīng)元的軸突接觸。第74頁/共126頁第75頁/共126頁突觸的結(jié)構(gòu)

包括突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分三部分。突觸前、后成分彼此相對(duì)的細(xì)胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜。二者之間寬約15一30nm的狹窄間隙為突觸間隙。突觸前后膜均比一般細(xì)胞膜略厚，這是由于其胞質(zhì)面附有一些致密物質(zhì)、在突觸扣結(jié)內(nèi)含許多突觸小泡，還有少量線粒體和神經(jīng)原纖維等.突觸小泡內(nèi)含化學(xué)物質(zhì)稱神經(jīng)遞質(zhì)，不同的神經(jīng)元，其突觸小泡含的化學(xué)物質(zhì)不同，如軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢的突觸小泡含有乙酸膽減，交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢含有去甲腎上腺素和腎上腺素。第76頁/共126頁突觸前膜上含電位門控通道。突觸后膜上則富含受體及化學(xué)門控通道，當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)到軸突終末時(shí)，即觸發(fā)突觸前膜上的電位門控鈣通道開放，引起Ca++內(nèi)流，促使實(shí)觸小泡附于突觸前膜上通過出胞作用將小泡內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，經(jīng)過擴(kuò)散作用到突觸后膜上的相應(yīng)受體，引起與受體偶聯(lián)的化學(xué)門控通道開放，使相應(yīng)離子進(jìn)入或出突觸后膜，從而改變突觸后膜兩側(cè)離子的分布狀況，出現(xiàn)興奮性或抑制性變化，進(jìn)而影響突觸后神經(jīng)元（或非種經(jīng)細(xì)胞）的活動(dòng)。第77頁/共126頁三、神經(jīng)膠質(zhì)（細(xì)胞）（一）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)1.星形膠質(zhì)2.少突膠質(zhì)3.小膠質(zhì)4.室管膜細(xì)胞：腦室和脊髓中央管內(nèi)表面（二）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)1.神經(jīng)膜細(xì)胞（施萬細(xì)胞Schwanncell）形成髓鞘。2.衛(wèi)星細(xì)胞第78頁/共126頁四、神經(jīng)纖維和神經(jīng)（一）神經(jīng)纖維：主要由軸突或感覺神經(jīng)元的長(zhǎng)樹突（二者統(tǒng)稱軸索）及包在外表的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。包裹中樞神經(jīng)纖維的膠質(zhì)細(xì)胞是少突膠質(zhì)細(xì)胞。包裹周圍神經(jīng)纖維軸突的是雪旺氏細(xì)胞，根據(jù)包裹軸突的膠質(zhì)細(xì)胞是否形成髓鞘，可分為有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維。1.有髓神經(jīng)纖維

軸索外包有一層節(jié)段性的髓鞘和一層施旺鞘（或神經(jīng)膜)。髓鞘與神經(jīng)膜是一個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞的兩個(gè)部分，神經(jīng)膜是細(xì)胞含有細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核的部分，髓鞘是神經(jīng)膜細(xì)胞的細(xì)胞膜反復(fù)纏繞在軸索周圍形成的多層膜結(jié)構(gòu)。第79頁/共126頁神經(jīng)纖維每隔一定的距離，髓鞘便有間斷，此處變窄稱神經(jīng)纖維節(jié)或郎飛氏結(jié)。兩個(gè)郎飛氏結(jié)之間的一段稱結(jié)間段。一個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞構(gòu)成一個(gè)結(jié)間段的髓鞘和神經(jīng)膜。電鏡觀察髓鞘是由脂類分子和蛋白分子相互交替作同心園排列，形成明暗相間的板層結(jié)構(gòu)，板層是神經(jīng)膜細(xì)胞的胞膜呈螺旋形卷繞軸索形成的。暗板層密度大，由神經(jīng)膜細(xì)胞二層胞膜中間的蛋白分子層組成；明板層密度小。由神經(jīng)膜細(xì)胞二層胞膜中間的脂類分子層組成。構(gòu)成髓鞘的細(xì)胞膜沒有鈉泵和離子通道。這樣使有髓鞘包裹的軸突部分離子不能通過。第80頁/共126頁2.無髓神經(jīng)纖維

軸索外面沒有髓鞘，僅被神經(jīng)膜所包裹,神經(jīng)膜細(xì)胞連續(xù)地包在軸索外表，無髓神經(jīng)纖維無神經(jīng)纖維節(jié)，植物性神經(jīng)的節(jié)后纖維、嗅神經(jīng)或部分感覺神經(jīng)纖維屬于無髓神經(jīng)纖維。3.神經(jīng)纖維的分類：按周圍神經(jīng)纖維的直徑及傳導(dǎo)速度分為A、B、C三型。（1）A型：1~22μm，5~120m/s，恢復(fù)慢（2）B型：1~3μm，3~15m/s，易恢復(fù)（3）C型：0.3~1.6μm，2m/s，再生較快（二）神經(jīng)：指中樞以外神經(jīng)纖維束。第81頁/共126頁第82頁/共126頁第83頁/共126頁五、神經(jīng)末梢神經(jīng)末梢是周圍神經(jīng)纖維外圍突的終未部分。神經(jīng)元通過神經(jīng)末梢與器官和組織發(fā)生聯(lián)系，把動(dòng)物體內(nèi)外的刺激傳遞給神經(jīng)元，或者把神經(jīng)元上的沖動(dòng)傳到其它組織。（一）感覺神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末梢是感覺神經(jīng)元（假單極神經(jīng)元）周圍突的終未部分，該終未與其它結(jié)構(gòu)共同組成感受器,感受器能接受內(nèi)、外環(huán)境的各種刺激，并將刺激轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動(dòng)，傳向中樞。外感受器主要分布在體表皮膚，感受外來的各種刺激，如冷、熱、痛、觸、壓等。第84頁/共126頁內(nèi)感愛器主要分布于體內(nèi)臟器和血管壁，感受來自內(nèi)臟和血管的刺激。本體感受器分布在骨骼肌、關(guān)節(jié)及肌腱，接受來自這些部位的刺激1.游離神經(jīng)末梢是一種結(jié)構(gòu)較簡(jiǎn)單的神經(jīng)末梢，較細(xì)的有髓或無髓神經(jīng)纖維失去雪旺氏細(xì)胞，終未段反復(fù)分支直接穿行于組織細(xì)胞之間．分布于皮膚的表皮、粘膜上皮、漿膜、肌膜以及結(jié)締組織等處。主要機(jī)能是感受冷、熱、輕觸和疼痛刺激。第85頁/共126頁2.觸覺小體呈卵圓形，周圍包有結(jié)締組織被囊，被囊內(nèi)含有橫列的扁平細(xì)胞—觸覺細(xì)胞。有髓神經(jīng)纖維進(jìn)入被囊前先失去髓鞘，進(jìn)入被囊后，軸突分成細(xì)支盤繞在觸覺細(xì)胞之間。觸覺小體分布在皮膚真皮、手指掌側(cè)的皮膚內(nèi)最多、觸覺小體的功能是感受觸覺，其數(shù)量可隨年齡增長(zhǎng)漸減。3.環(huán)層小體呈園或卵園形小體，被囊由多層同心圓排列的扁平細(xì)胞組成，小體中央有一條均質(zhì)狀的圓柱體。有髓神經(jīng)纖維進(jìn)人被囊前先失去髓鞘，裸露的軸索進(jìn)入被囊后，穿行于小體中央的圓柱體內(nèi)。環(huán)層小體分布很廣，在手掌、足跖的真皮深層較多、還分布于骨膜、胸膜、腹膜及胰腺等處。環(huán)層小體的功能是感受壓覺和振動(dòng)刺激。第86頁/共126頁第87頁/共126頁第88頁/共126頁4.肌梭肌梭是分布在骨骼肌內(nèi)的梭形小體，肌梭表面包有結(jié)統(tǒng)組織被囊，被囊內(nèi)有若干條細(xì)小的骨骼肌纖維稱梭內(nèi)肌纖維。梭內(nèi)肌纖維的中段胞漿較多，肌原纖維較少，有些肌纖維細(xì)胞核集中或成串排列在肌纖維中段，線粒體豐富。感覺神經(jīng)纖維進(jìn)入肌梭時(shí)，失去髓鞘，其軸突細(xì)支包統(tǒng)在梭內(nèi)肌纖維中段。肌梭內(nèi)也有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢分布在梭內(nèi)肌纖維的兩端。肌梭是一種本體感受器，主要感受肌纖維的伸縮變化，在調(diào)節(jié)骨骼肌的活動(dòng)中起重要作用。第89頁/共126頁（二）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢突觸后膜上有乙酰膽堿N型受體。軸突終末與肌膜之間的間隙為突觸間隙，與肌膜相對(duì)的軸膜是突觸前膜，它富含電位門控鈣通道，軸突終未內(nèi)有大量圓形的突觸小泡，內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿，還有許多線粒體和一些微管、微絲等。神經(jīng)沖動(dòng)傳到運(yùn)動(dòng)終板時(shí)，引起鈣通道開放，Ca++進(jìn)入軸突終未內(nèi)，促使突觸小泡與實(shí)觸前膜接觸，并藉出胞作用釋放其內(nèi)的乙酰膽堿到突觸間隙。后者與肌膜（突觸后膜）的受體結(jié)合引起鈉通道開放，大量Na+

進(jìn)入肌漿內(nèi)。使肌膜兩側(cè)離子分布發(fā)生變化而產(chǎn)生興奮，從而引起肌纖維的收縮。第90頁/共126頁1．軀體