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社會(huì)醫(yī)學(xué) 簡(jiǎn)答問答社會(huì)醫(yī)學(xué):從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康問題的一門交叉學(xué)科,研究社會(huì)因素與個(gè)體及群體健康和疾病之間相互作用及其規(guī)律,制定相應(yīng)的社會(huì)策略和措施,保護(hù)和增進(jìn)個(gè)體級(jí)人群的身心健康和社會(huì)活動(dòng)能力,提高生命質(zhì)量,充分發(fā)揮健康的社會(huì)功能,提高人群健康水平。社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容?研究社會(huì)衛(wèi)生狀況,主要是人群健康狀況。研究影響人群的健康的因素,特別是社會(huì)因素。研究社會(huì)衛(wèi)生策略與措施。第一次衛(wèi)生革命以傳染病、寄生蟲病和(地方?。橹饕乐螌?duì)象。第二次衛(wèi)生革命以(慢性非傳染性)疾病為主攻目標(biāo)。第三次衛(wèi)生革命以提高生命質(zhì)量,促進(jìn)人類健康長(zhǎng)壽和實(shí)現(xiàn)(人人享有衛(wèi)生保?。槟繕?biāo)。我國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)1,倡導(dǎo)積極的健康觀和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式2,改善社會(huì)衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平3,制定社會(huì)衛(wèi)生策略和措施4,開展健康弱勢(shì)人群保健和社會(huì)病控制社會(huì)醫(yī)學(xué)的基本理論 6衛(wèi)生事業(yè)與社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)。健康與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展雙向作用。生物、心理、社會(huì)健康的觀點(diǎn)。關(guān)注高危險(xiǎn)人群和高危因素疾病防治中社會(huì)因素的決定作用的衛(wèi)生工作要求全社會(huì)參與醫(yī)學(xué)模式是人類在與疾病抗?fàn)幒驼J(rèn)識(shí)自身生命過程的實(shí)踐中得出的對(duì)健康觀和疾病觀等重要醫(yī)學(xué)觀念的本質(zhì)概括。健康:不僅僅是沒有疾病或虛弱,而是包括身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài)。亞健康狀態(tài):指人的機(jī)體雖然無明顯的疾病,但呈現(xiàn)活力降低,適應(yīng)能力成不同程度減退的一種生理狀態(tài)。這是介于健康和疾病之間的一種生理功能降低的狀態(tài),亦稱“第三狀態(tài)”生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式:指從生物、心理、社會(huì)等方面來觀察,分析,思考,以及處理健康和疾病相關(guān)問題的醫(yī)學(xué)觀和方法論。1、醫(yī)學(xué)模式經(jīng)歷了哪幾個(gè)階段的演變過程?2、歷史上人類社會(huì)經(jīng)歷了哪幾種醫(yī)學(xué)模式。 5神靈主義醫(yī)學(xué)模式。自然哲學(xué)的醫(yī)學(xué)模式。機(jī)械論的醫(yī)學(xué)模式。生物醫(yī)學(xué)模式。生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式。3、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景。疾病譜和死因譜的轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)的社會(huì)化健康需求的提高。醫(yī)學(xué)學(xué)科的內(nèi)部融合和外部交叉發(fā)展生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式:指從生物、心理、社會(huì)等方面來觀察,分析,思考,以及處理健康和疾病相關(guān)問題的醫(yī)學(xué)觀和方法論?;緝?nèi)涵:1,恢復(fù)了心理,社會(huì)因素在醫(yī)學(xué)研究系統(tǒng)中應(yīng)有的位置2,更加準(zhǔn)確地肯定了生物因素的含義和生物醫(yī)學(xué)的價(jià)值3,全方位探求影響人類健康和疾病的因果關(guān)系對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的指導(dǎo)意義 5對(duì)臨床工作的影響對(duì)預(yù)防對(duì)衛(wèi)生服務(wù)對(duì)醫(yī)學(xué)目的對(duì)醫(yī)學(xué)教育文化的類型智能文化,主要通過影響人類的生活環(huán)境和勞動(dòng)條件作用于人群健康;規(guī)范文化,主要通過支配人類的行為生活方式來影響人群健康;思想文化,主要通過影響人們的心理過程和精神生活作用于人群健康。文化的基本特征:①歷史性②現(xiàn)實(shí)性③滲透性④繼承性⑤社會(huì)性亞文化:指某一文化群體所屬次級(jí)群體的成員共有的獨(dú)特信念、價(jià)值觀和生活習(xí)慣,是非全社會(huì)性的思想文化的泛稱。反文化:一種鎖代表的價(jià)值觀和行為方式站到了主文化的對(duì)立面的亞文化,歲現(xiàn)存的社會(huì)思想文化持?jǐn)硨?duì)態(tài)度的人的某些思想行為。社會(huì)支持:指一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)所獲得的情感、物資和生活上的幫助。醫(yī)療保健制度:是指醫(yī)療保健費(fèi)用的負(fù)擔(dān)形式以及相應(yīng)的衛(wèi)生服務(wù)組織、管理方式和實(shí)施過程。1、社會(huì)因素影響健康的規(guī)律性。5泛影響性。恒常性積累性交互作用非特異性2、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展在促進(jìn)人類健康水平提高的同時(shí),對(duì)健康也產(chǎn)生了不利的一面,主要表現(xiàn)在哪幾方面?6環(huán)境污染和生態(tài)破壞。生活方式的改變現(xiàn)代社會(huì)病的影響心理健康問題突顯負(fù)性社會(huì)事件增多。人口特征的劇烈變化3、文化影響健康的特征。5無形性本源性軟約束穩(wěn)定性民族性4、文化因素影響健康的途徑。5教育道德規(guī)范風(fēng)俗習(xí)慣:民族習(xí)俗、地區(qū)習(xí)俗宗教:宗教的精神力量、宗教對(duì)行為的影響。非主流文化:亞文化與反文化5、人口數(shù)量與健康的之間的關(guān)系。一定的人口規(guī)模和數(shù)量是社會(huì)存在和發(fā)展的最基本要素。人口數(shù)量過多和增長(zhǎng)過快,對(duì)人類的健康也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。加重社會(huì)負(fù)擔(dān),影響人群生活質(zhì)量。加重教育及衛(wèi)生事業(yè)負(fù)擔(dān),影響人口質(zhì)量。加重環(huán)境污染和破壞。生活質(zhì)量指數(shù)PQLI:是衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民的營(yíng)養(yǎng),衛(wèi)生保健和教育水平的綜合指標(biāo),突出強(qiáng)調(diào)了衛(wèi)生和教育質(zhì)量在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的作用,彌補(bǔ)了GDP的不足。大于80為高素質(zhì),小于60為低素質(zhì)PQLI=(嬰兒死亡率指數(shù)+1歲的期望壽命指數(shù)+識(shí)字率指數(shù))/3生活事件:是指日常生活中引起人的心理平衡失調(diào)的事件,包括在童年起家庭教養(yǎng)和境遇、青年起學(xué)校教育和社會(huì)活動(dòng)、成年期社會(huì)環(huán)境和生活環(huán)境中發(fā)生的各種事件。應(yīng)激:生物體能接受外界刺激,并有能力對(duì)周圍的環(huán)境變化做出主動(dòng)的合乎自己利益的反應(yīng),趨利避害健康相關(guān)行為:指?jìng)€(gè)體或群體與健康和疾病有關(guān)的行為社會(huì)支持:是指一個(gè)人從社會(huì)網(wǎng)絡(luò)中獲得的支持和幫助,包括客觀、實(shí)際的物質(zhì)和主觀的、精神上的支持兩方面。1.有哪些主要的行為生活方式與健康密切相關(guān)?促進(jìn)健康的行為(2分)積極的休息和睡眠、合理營(yíng)養(yǎng)和平衡膳食、積極的應(yīng)付方式、體育鍛煉等。危害健康的行為(2分)吸煙、酗酒、吸毒、性亂等性格與健康A(chǔ)型性格具有敵意,匆忙和競(jìng)爭(zhēng)等特點(diǎn),容易得冠心病型性格與腫瘤發(fā)生有關(guān),并表現(xiàn)為果味的順暢,忍讓和自我克制,情緒壓抑,愛生悶氣。行為心里問題的干預(yù) 5政策干預(yù)社會(huì)工程設(shè)施干預(yù)大眾媒體干預(yù)社區(qū)干預(yù)組織干預(yù)1.定量研究:通過調(diào)查收集人群發(fā)生某種事件的數(shù)量指標(biāo),如患病率、就診率、生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)等,或者探討各種因素與疾病和健康的數(shù)量依存關(guān)系的研究。2.問卷調(diào)查:現(xiàn)場(chǎng)定量研究主要采用問卷作為收集資料的工具,所以又稱之為問卷調(diào)查。3.定性研究:是一種在自然的情境下,從整體角度深入探討和闡述事物的特點(diǎn)及其發(fā)生和發(fā)展的規(guī)律,揭示事物的內(nèi)在本質(zhì)。4.調(diào)查表:即問卷,在定量調(diào)查中用于收集資料的一種測(cè)量工具,是由一組問題和相應(yīng)答案所構(gòu)成的表格。5.信度:是指所得結(jié)果的可靠程度,通過測(cè)量結(jié)果的穩(wěn)定性及一致性來判斷。6.效度:指測(cè)量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目標(biāo)之間的接近程度。7.分層抽樣:先將總體中的所有單位按照某種特征或標(biāo)志(性別、年齡等)劃分成若干類型或?qū)哟?,然后再在各個(gè)類型或?qū)哟沃胁捎煤?jiǎn)單隨機(jī)抽樣或系用抽樣的辦法抽取一個(gè)子樣本,最后,將這些子樣本合起來構(gòu)成總體的樣本。社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法調(diào)查研究,實(shí)驗(yàn)研究,評(píng)價(jià)研究,德爾菲法,文獻(xiàn)研究社會(huì)醫(yī)學(xué)研究的步驟選擇課題,陳述假設(shè)。(2)制定研究方案(3)收集資料(4)整理和分析(5)解釋結(jié)果定性研究方法深入訪談法專題小組談?wù)摲ㄟx題小組討論法觀察法問卷,在定量調(diào)查中用于收集資料的一種測(cè)量工具,是由一組問題和相應(yīng)答案所構(gòu)成的表格。類型:自填問卷,訪談問卷調(diào)查表的結(jié)構(gòu)主要包括哪幾個(gè)方面?1)封面信(2)指導(dǎo)語(3)問題和答案(4)編碼問卷設(shè)計(jì)的原則:目的性,反向性,實(shí)用性調(diào)查表的設(shè)計(jì)包括哪些步驟?1)明確研究目的、(2)建立問題庫(kù)(3)設(shè)計(jì)調(diào)查表初稿(4)初稿修改(試用和修改)和/或(5)效度和信度檢驗(yàn)。答案設(shè)計(jì)的格式有哪幾種。1)填空式(2)二項(xiàng)選擇式(3)多項(xiàng)選擇式(4)圖表式(5)排序式問題設(shè)計(jì)的常見錯(cuò)誤。1)雙重裝填(2)含糊不清(3)抽象的問題(4)誘導(dǎo)性的問題(5)敏感性的問題問卷中問題的排列應(yīng)遵循的原則。1)先排列容易回答的,無反感的問題(2)先排列封閉式問題,后開放式問題。3)按照一定的邏輯順序排列(4)檢驗(yàn)信度的問題需要分隔開來。衛(wèi)生服務(wù)研究的內(nèi)容6社會(huì)因素對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)的影響評(píng)價(jià)人群的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需要衛(wèi)生資源的合理配置和有效使用衛(wèi)生系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)與功能衛(wèi)生系統(tǒng)的經(jīng)濟(jì)分析衛(wèi)生服務(wù)效果評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)要求:反應(yīng)居民要求預(yù)防保健,增進(jìn)健康,擺脫疾病,減少致殘的主觀愿望,不完全是自身實(shí)際健康狀況決定的衛(wèi)生服務(wù)需要:主要取決于居民的自身健康狀況,是依據(jù)人民的實(shí)際健康狀況與理想健康狀態(tài)之間的差距而提出的對(duì)醫(yī)療,預(yù)防,保健,康復(fù)等衛(wèi)生服務(wù)的客觀需要,包括隔熱察覺到的需要和由醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員判定的需要,兩者有時(shí)是一致的,有時(shí)是不一致的。衛(wèi)生服務(wù)需求:從經(jīng)濟(jì)和價(jià)值觀念出發(fā),在一定時(shí)期內(nèi),一定價(jià)格水平上人民愿意且有能力消費(fèi)的衛(wèi)生服務(wù)量。衛(wèi)生服務(wù)利用:需求者實(shí)際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量,是人群衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果,直接反映了衛(wèi)生系統(tǒng)為居民健康提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和工作效率。反映居民的衛(wèi)生服務(wù)需要量水平的指標(biāo):?嬰兒死亡率(InfantMortalityRate ,IMR)孕產(chǎn)婦死亡率(MaternalMortalityRate)平均期望壽命(Lifeexpectancy)影響衛(wèi)生服務(wù)需要與利用的因素有哪些?8人口數(shù)量及其年齡性別構(gòu)成社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素文化教育程度衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量及設(shè)施醫(yī)療保健制度氣候地理?xiàng)l件行為心理婚姻與家庭生命質(zhì)量(QOL):又稱生活質(zhì)量、生存質(zhì)量。WHO定義,不同的文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對(duì)于他們的生活目標(biāo)、期望、標(biāo)準(zhǔn),以及所關(guān)心事情有關(guān)的生活狀態(tài)的體驗(yàn),包括個(gè)體生理健康、心理狀態(tài)、獨(dú)立能力、社會(huì)關(guān)系、個(gè)人信仰和與周圍環(huán)境的關(guān)系健康相關(guān)生命質(zhì)量:HRQOL在疾病、意外損傷及醫(yī)療干預(yù)的影響下,測(cè)定與個(gè)人生活事件相聯(lián)系的主觀健康狀態(tài)和個(gè)體滿意度。研究對(duì)象主要是病人,也包括健康者;研究?jī)?nèi)容是個(gè)人生活事件(確定因素)與主觀健康狀態(tài)和滿意度(變化因素)之間的關(guān)系。生命質(zhì)量評(píng)價(jià):指具有一定生命數(shù)量的人在一定時(shí)點(diǎn)上的生命質(zhì)量表現(xiàn)。SF-36:簡(jiǎn)明健康調(diào)查問卷,包括36個(gè)條目,評(píng)價(jià)健康相關(guān)生命質(zhì)量的8個(gè)維度,適用于普通人群的生命質(zhì)量測(cè)量、臨床實(shí)驗(yàn)研究、衛(wèi)生政策評(píng)價(jià)等。1.健康相關(guān)生命質(zhì)量評(píng)價(jià)包括哪些內(nèi)容?1)生理狀態(tài)(2)心理狀態(tài)(3)社會(huì)功能狀態(tài)(4)主觀判斷與滿意度(5)其他2.生命質(zhì)量評(píng)價(jià)的應(yīng)用。 61)人群健康狀況的評(píng)定2)疾病負(fù)擔(dān)的評(píng)估3)衛(wèi)生服務(wù)效果的評(píng)價(jià)4)衛(wèi)生服務(wù)方案的選擇5)衛(wèi)生自愿配置與利用的決策(6)健康影線因素與防治重點(diǎn)的選擇SF-36健康調(diào)查量表的8個(gè)維度有哪些?生理功能、生理職能、社會(huì)功能、軀體疼痛、精神健康、情感職能、活力、總體健康1、社會(huì)衛(wèi)生狀況:指人群的健康,以及影響人群健康的社會(huì)環(huán)境狀況。2、平均期望壽命:是指同時(shí)出生的一代人平均每人能活到的平均年數(shù)。3、減壽人年數(shù)PYLL:某一人群一定時(shí)期內(nèi)(通常為一年)在目標(biāo)生存年齡(通常為70歲或出生期望)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù)。無殘疾期望壽命LEFD:以殘疾作為觀察終點(diǎn),代替普通壽命表中以死亡為觀察終點(diǎn)。它運(yùn)用現(xiàn)實(shí)壽命表的計(jì)算原理,通過扣除處于殘疾狀態(tài)下所消耗的平均壽命,從而得到無殘疾狀態(tài)下的預(yù)期平均生存年數(shù)。傷殘調(diào)整生命年DALY:疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘損失健康生命年相結(jié)合的指標(biāo),是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo)?;顒?dòng)期望壽命ALE:以日常生活自理能力的喪失作為觀察重點(diǎn),代替普通壽命表中的死亡,指的是人們能維持良好的日常生活活動(dòng)功能的年限衛(wèi)生政策:由一個(gè)國(guó)家或地區(qū)的政府為保障公眾健康和實(shí)現(xiàn)特定衛(wèi)生目標(biāo)而采取的行動(dòng)方案和行動(dòng)依據(jù),主要包括衛(wèi)生發(fā)展的目標(biāo),法法律,法規(guī)等以社會(huì)健康為根本利益依據(jù),制定并實(shí)施的關(guān)于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略與策略、目標(biāo)與指標(biāo)、對(duì)策與措施的總稱。衛(wèi)生策略:以衛(wèi)生政策為基礎(chǔ),為實(shí)現(xiàn)既定目標(biāo)而進(jìn)行的一套相互聯(lián)系的醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)和改善人群健康有關(guān)的措施和技術(shù)。衛(wèi)生政策的主要功能規(guī)制,導(dǎo)向,分配,協(xié)調(diào)衛(wèi)生政策的基本特點(diǎn) 6價(jià)值取向或政治性合法性,權(quán)威性和強(qiáng)迫性公益性系統(tǒng)性階段性復(fù)雜性2、21世紀(jì)人人健康的三個(gè)總體目標(biāo)是:1)提高平均期望壽命的同時(shí)提高生活質(zhì)量;2)在國(guó)家內(nèi)部和國(guó)家之間改善健康的公平程度;3)衛(wèi)生系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展,保證人民利用這一系統(tǒng)所提供的服務(wù)。3、為實(shí)現(xiàn)21世紀(jì)人人現(xiàn)有保健,世界衛(wèi)生組織采取了哪些戰(zhàn)略行動(dòng)?與貧困作斗爭(zhēng)在所有的環(huán)境中促進(jìn)健康部門間的協(xié)調(diào)、協(xié)商和互利將衛(wèi)生列入可持續(xù)發(fā)展規(guī)劃初級(jí)衛(wèi)生保健PHC:是指普及適宜的、技術(shù)可靠、社會(huì)能接受和負(fù)擔(dān)的技術(shù),使全體人民公平的獲得基本衛(wèi)生服務(wù)?;驹瓌t:社會(huì)公平原則,參與原則,部門協(xié)同原則,成本效果和效率原則初級(jí)衛(wèi)生保健的基本任務(wù)1.健康促進(jìn):2.預(yù)防保健:3.合理治療 4.社區(qū)康復(fù):初級(jí)衛(wèi)生保健八項(xiàng)要素1.增進(jìn)必要的營(yíng)養(yǎng)和供應(yīng)足夠的安全衛(wèi)生水;2.基本環(huán)境衛(wèi)生;3.當(dāng)前主要衛(wèi)生問題及其預(yù)防控制方法的宣傳教育;4.婦幼保健和計(jì)劃生育;5.主要傳染病的預(yù)防接種;6.預(yù)防控制地方?。?.常見病和外傷的合理治療;8.提供基本藥物。社區(qū)community:以某種經(jīng)濟(jì)的,文化的,種族的社會(huì)凝聚力,使人們生活在一起的一種社會(huì)組織或團(tuán)體費(fèi)孝通:若干社會(huì)群體(家族、氏族)或社會(huì)組織(機(jī)關(guān)、團(tuán)體)聚集在某一地域中形成的生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。全科醫(yī)生(GP):是接受過全科醫(yī)學(xué)專門訓(xùn)練的新型醫(yī)生,是執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)提供者,是對(duì)個(gè)人、家庭和社區(qū)提供優(yōu)質(zhì)、方便、經(jīng)濟(jì)有效的、一體化的醫(yī)療保健服務(wù),進(jìn)行生命、健康與疾病全方位負(fù)責(zé)式管理的醫(yī)生。社區(qū)構(gòu)成的五個(gè)要素:一定數(shù)量的人口;一定的地域;生活服務(wù)設(shè)施;特定的精神、文化氛圍或背景;相應(yīng)的管理機(jī)構(gòu)和制度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)(communityhealthservice,CHS)由全科醫(yī)生為主體的衛(wèi)生組織或機(jī)構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)。概念:是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心,以家庭為單位,以社區(qū)為范圍,以需求為導(dǎo)向,以老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、低收入居民為重點(diǎn),以解決社區(qū)主要問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的,有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基本衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)象:健康人群;亞健康人群;高危人群;重點(diǎn)保健人群;病人任務(wù):1. 提高人群健康水平、延長(zhǎng)壽命、改善生活質(zhì)量創(chuàng)建健康社區(qū)促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和衛(wèi)生體制機(jī)制改革社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特征有哪些?答:(1).以生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ);2)以健康為中心;(3)以人群為對(duì)象;(4)以家庭為單位;(5)以社區(qū)為范圍;(6)以預(yù)防醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向;(7)綜合性服務(wù);(8)連續(xù)性服務(wù)。全科醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)1、人格化服務(wù):“整體人”2.綜合性服務(wù):對(duì)象 內(nèi)容層面范圍3.持續(xù)性服務(wù):全程衛(wèi)生服務(wù)(人生 疾病健康)4.協(xié)調(diào)性服務(wù):會(huì)診 轉(zhuǎn)診 咨詢5.可及性服務(wù):位置時(shí)間效率技術(shù)經(jīng)濟(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義、有利于衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會(huì)需求、有利于優(yōu)化配置衛(wèi)生資源、有利于抑制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)、有利于構(gòu)建有效、經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生服務(wù)體系、有利于加強(qiáng)預(yù)防戰(zhàn)略、是實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”的基礎(chǔ)7、是轉(zhuǎn)變醫(yī)學(xué)模式的最佳途徑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念始于英國(guó)我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展取得六方面積極進(jìn)展:理念廣為傳播網(wǎng)絡(luò)正在形成隊(duì)伍素質(zhì)提高功能得到改善得到各級(jí)政府重視受到群眾歡迎社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備“六位一體”功能?!傲弧敝福航】到逃徒】荡龠M(jìn)社區(qū)預(yù)防社區(qū)保健社區(qū)康復(fù)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)常見病和慢性病治療“一體”指:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供上述綜合連續(xù)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)一體化管理為中國(guó)政府倡導(dǎo)模式“社會(huì)病”是指“主要由社會(huì)原因造成的,與社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步方向相違背的社會(huì)性現(xiàn)象”。意外傷害的預(yù)防干預(yù)理論工程干預(yù)Engineeringintervention經(jīng)濟(jì)干預(yù)Economicintervention強(qiáng)制干預(yù)Enforcementintervention教育干預(yù)Educationalintervention1、自殺:個(gè)人在意識(shí)清楚的情況下,自愿地(而不是被別人所逼迫)采取傷害、結(jié)束自己生命的行為,稱為自殺。2、自傷行為:大體上是指在個(gè)人意識(shí)清楚的情況下,自愿地采取自我致傷、致殘的行為,一般完全沒有死亡意愿。3、吸毒:是指通過各種途徑(包括吸食、注射等)使用能夠影響人的精神狀況,但為法律所禁止擁有和使用的化學(xué)物質(zhì)的行為。4、精神活性物質(zhì):在醫(yī)學(xué)上,能夠影響人類心境、情緒、行為,或者改變意識(shí)狀態(tài),并具有致依賴(成癮)作用的物質(zhì)被稱為精神活性物質(zhì)(psychoactivesubstances),也稱為成癮物質(zhì)(substances)。5、意外傷害:是指無意識(shí)的、意料之外的突發(fā)事件造成的人體損傷。意外傷害除了引起人體損傷外,也可能造成精神創(chuàng)傷或心理障礙。6、性傳播性疾病(sexuallytransmitteddiseases,STD):是主要由性行為接觸或類似性行為接觸為主要傳播途徑的一組疾病,過去稱為性病(venerealdisease)。7、青少年妊娠(adolescentpregnancy):是指法定結(jié)婚年齡以前所有的妊娠現(xiàn)象, 包括有意懷孕(intended pregnancy)和無意懷孕(unintend
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