工會法人資格申請變更注銷申請表優(yōu)質(zhì)資料

工會法人資格申請變更注銷申請表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）

附件1工會法人資格申請變更注銷申請表優(yōu)質(zhì)資料(可以直接使用，可編輯優(yōu)質(zhì)資料，歡迎下載）工會法人資格申請登記表工會名稱__________________填報時間______年___月___日中華全國總工會監(jiān)制工會名稱地址工簡會組織況根據(jù)《中國工會章程》，于年月日（代表）大會選舉產(chǎn)生本屆工會委員會審批單位審批文號職工人數(shù)會員人數(shù)專職工會干部數(shù)現(xiàn)任第屆工會主席姓名電話收情入況上年累計結余（元）年會員繳納會費收入（元）年2%撥交工會經(jīng)費本級留成收入（元）其他各項收入（元）資情金況合計（元）固定資金（元）流動資金（元）其他（元）場情所況合計（平方米）㎡辦公場所（平方米）㎡活動場所（平方米）㎡其他場所（平方米）㎡承任擔能民力事狀責況法定代表人情況姓名性別民族照片籍貫文化程度政治面貌現(xiàn)任工會職務屬專職屬兼職本屆任職起始時間何時加入工會組織現(xiàn)任其他職務聯(lián)系身份證號碼基層工會意見工會主席簽名:蓋章:年月日上級工會審查意見蓋章:年月日審查登記機構意見蓋章:年月日發(fā)證日期證書編號填表與登記說明：一、本表一式三份，由申請的工會組織逐項填寫，加蓋公章后報送市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會審查登記。二、表中工會組織簡況欄中的“審批單位”是指批準設立本工會組織的上級工會；收入情況欄中的“其他收入”是指除會費、經(jīng)費收入以外的各種收入；“承擔民事責任能力狀況”是指有權獨立處分自己所有的財產(chǎn)、經(jīng)費。三、市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會收到申請表后，應按《上海市工會法人資格登記實施細則》（滬工總法[2021]184號）的規(guī)定進行審查、核準、登記。四、本表由審查登記機構自留一份存檔、二份退還申請的工會組織歸檔、存查。五、各表填寫前，請先閱《上海市工會法人資格登記實施細則》。工會經(jīng)費、財產(chǎn)驗資證明工會組織名稱工會自有經(jīng)費上年經(jīng)費結余（元）本年度會員應繳會費本級留成行政撥繳2%工會經(jīng)費所屬企業(yè)、事業(yè)上繳收入行政或上級補助其他收入合計金額（元）工會自有固定資產(chǎn)項目名稱價值（元）合計金額（元）工會自有經(jīng)費、固定資產(chǎn)價值總計（元）開戶銀行帳號本務級部工門會蓋財章年月日本查級委工員會會經(jīng)的費意審見年月日工蓋會委員會章年月日工簽會字主蓋席章年月日所務在部單門位證財明年月日驗審資核機意構見年月日說明：本表“驗資機構”指市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會經(jīng)費審查委員會附件2工會法人資格變更登記表工會名稱__________________填報時間______年___月___日中華全國總工會監(jiān)制項目原確認登記事項申請變更登記事項基層工會法人名稱住所法定代表人收入情況資金情況場所情況隸屬工會名稱申請變更文號上級工會批準文號申請變更原因申請變更組織法定代表人信息姓名性別民族照片籍貫文化程度政治面貌現(xiàn)任工會職務屬專職屬兼職本屆任職起始時間何時加入工會組織現(xiàn)任其他職務聯(lián)系電話身份證號碼本級工會簽章工會主席簽名：簽章：年月日上級工會審查意見簽章：年月日審查登記機構意見簽章：年月日換證日期證書編號填表與登記說明：一、本表一式三份，由變更申請的工會組織逐項填寫，加蓋公章后報送市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會審查登記。二、表中工會組織簡況欄中的“審查意見”是指本工會組織的上級工會；“收入情況”是指工會上年度收入情況的累計數(shù)；“資金情況”是指工會本年度資金情況的合計數(shù)。三、市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會收到變更表后，應按《上海市工會法人資格登記實施細則》（滬工總法[2021]184號）的規(guī)定進行審查、核準、登記。經(jīng)審查合格后，由市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會向該工會組織換發(fā)《工會法人資格證書》及副本和《工會法人法定代表人證書》。四、本表由審查登記機構自留一份存檔、二份退還申請的工會組織歸檔、存查。五、本表填寫前，請先閱《上海市工會法人資格登記實施細則》。附件3：工會法人資格注銷登記表工會名稱填報時間年月日中華全國總工會監(jiān)制原工會法定代表人情況姓名性別民族照片籍貫文化程度政治面貌現(xiàn)任工會職務屬專職屬兼職本屆任職起始時間何時加入工會組織現(xiàn)任其他職務身份證號碼聯(lián)系電話代表人意見原工會法定原工會法定代表人簽名：蓋章：年月日同意撤銷意見上級工會蓋章：年月日審查登記機構意見蓋章：年月日原工會登記發(fā)證日期原工會法人證書編號填表與登記說明：一、本表一式三份，由注銷的工會組織逐項填寫，加蓋公章后報送市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會辦理注銷登記。二、表中工會組織簡況欄中的“審批單位”是指批準設立本工會組織的上級工會；收入情況欄中的“其他收入”是指除會費、經(jīng)費收入以外的各種收入。三、注銷登記表應按《上海市工會法人資格登記實施細則》（滬工總法[2021]184號）的規(guī)定進行審查、核準、登記。經(jīng)審查合格后，由市或區(qū)、縣、局（產(chǎn)業(yè)）工會向該工會組織收回原《工會法人資格證書》及副本和《工會法人法定代表人證書》。四、本表由審查登記機構自留一份存檔、二份退還注銷的工會組織歸檔、存查。五、各表填寫前，請先閱《上海市工會法人資格登記實施細則》。變更申請表編號：變更題目：變更類型:受影響的產(chǎn)品:變更描述：變更前：變更后：理由：附件：申請人：日期：變更影響評估：評估人/日期：對產(chǎn)品質(zhì)量的影響質(zhì)量標準-檢驗方法及方法驗證-穩(wěn)定性研究-生物等效研究-小規(guī)模和（或）試驗批生產(chǎn)-工藝驗證-雜質(zhì)概況-BSE/TSE-其他對法規(guī)的影響-是否影響注冊-是否需要GMP認證對其他系統(tǒng)的影響-EHS-標簽和包裝-計算機系統(tǒng)-培訓系統(tǒng)-文件系統(tǒng)-質(zhì)量協(xié)議-通用工程系統(tǒng)-物料管理-其他受影響的生產(chǎn)廠/承包商/API的接收廠/客戶：根據(jù)評估結果制定行動計劃（包括開發(fā)性工作和其他行動）：實施階段任務部門負責人預計完成日期變更實施前必須完成如SOP更新、IQOQ、供應商審計等產(chǎn)品釋放前必須完成PQ、驗證總結報告產(chǎn)品釋放后必須完成監(jiān)控10批后評估表現(xiàn)、三批穩(wěn)定性考察等批準人意見審閱人簽名/日期變更系統(tǒng)管理員批準否決生產(chǎn)負責人批準否決工程部負責人批準否決-物料管理部批準否決質(zhì)量部負責人批準否決其他批準否決變更批準表變更題目：變更類型:受影響的產(chǎn)品:變更內(nèi)容：理由：支持性文件：匯總需采取的行動：實施階段NO.具體要求行動部門負責人預計完成日期變更實施前必須完成產(chǎn)品釋放前必須完成產(chǎn)品釋放后必須完成批準人意見審閱人簽名/日期變更系統(tǒng)管理員批準否決生產(chǎn)負責人批準否決工程部負責人批準否決-物料管理部批準否決質(zhì)量部負責人批準否決其他批準否決變更執(zhí)行追蹤表變更題目：變更類型:受影響的產(chǎn)品:變更內(nèi)容：理由：支持性文件：匯總需采取的行動：實施階段NO.完成日期結果負責人變更實施前必須完成產(chǎn)品釋放前必須完成產(chǎn)品釋放后必須完成變更效果評估（如果需要）：QA簽字/日期變更關閉：執(zhí)行變更相關的所有行動已經(jīng)完成，可以關閉。變更系統(tǒng)管理員簽字/日期放射診療許可變更申請表變更項目醫(yī)療機構(蓋章)申請日期安徽省衛(wèi)生和計劃生育委員會制填寫說明醫(yī)療機構應當在申請表封面加蓋醫(yī)療機構公章。醫(yī)療機構基本情況及申請變更許可內(nèi)容由醫(yī)療機構填寫。表中“負責人”，法人醫(yī)療機構是指法定代表人姓名；非法人的醫(yī)療機構，則填寫主要負責人姓名。凡文字后有□者，應當選擇與申請內(nèi)容相符的方框中打√。射線裝置的“主要參數(shù)”是指X射線機的電流（mA）和電壓（kV）、加速器線束能量等主要性能參數(shù)。非密封型放射性同位素工作場所級別按照有關標準確定，工作場所級別后括號內(nèi)填寫該級別工作場所個數(shù)?！白畲蟮刃瓴僮髁俊?、“最大等效日操作量”應當按照有關標準計算得出。對于籽粒插植治療，在密封型放射源同位素一欄中填寫年最大使用量。提交的資料1、放射診療許可變更申請表；2、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正、附本（復印件）；3、原《放射診療許可證》正、附本（原件、復印件）；4、上級主管部門和（或）有關部門批準文件；5、上級主管部門的任職證明或文件；6、大型醫(yī)用設備變更的提供配置許可證或批準文件（復印件）；7、放射診療許可現(xiàn)場審查表；8、設立放射防護管理機構的文件；9、放射防護規(guī)章制度和放射事故應急預案；10、變更的放射診療設備清單及放射診療工作人員一覽表；11、變更項目的放射診療工作人員專業(yè)技術職務任職資格證書、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書及注冊證書（復印件）；12變更項目的放射診療工作人員放射工作人員證（復印件），注明兩年內(nèi)的放射工作人員放射防護知識培訓、資質(zhì)機構體檢合格證明，六個月內(nèi)個人受照劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)（新開展單位提供有資質(zhì)的個人劑量檢測單位出具的開展證明）；13、有效期內(nèi)放射診療設備性能及防護檢測報告（復印件）；14、變更項目為新建、改建、擴建放射診療建設項目的，提供職業(yè)病危害放射防護預評價批復和竣工驗收合格證明文件；15、復印件應注明此件與原件一致并加蓋申請單位公章；16、提交申請表的電子文檔（發(fā)送郵件至hefeifyh2002@163）。注：變更“醫(yī)療機構名稱”的提供材料1-4；變更“法定代表人或負責人”的提供材料1-3，5；變更“診療場所”、“許可項目”的提供材料1-3，5-16；變更“醫(yī)療機構地址”的須重新申請辦理放射診療許可。醫(yī)療機構保證書本申請表所申報的內(nèi)容和所附的資料均真實、合法；如有不實之處，我單位愿負相應的法律責任，并承擔由此造成的一切后果。醫(yī)療機構（蓋章）法定代表人（簽字）年月日年月日放射診療許可變更申請表醫(yī)療機構名稱負責人地址聯(lián)系人法人身份證號組織機構代碼證號機構總?cè)藬?shù)放射工作人員數(shù)申請許可變更項目一、變更醫(yī)療機構名稱：二、變更法定代表人或負責人：三、變更診療場所：四、變更放射診療項目：放射治療□立體定向（X刀）治療□立體定向（γ刀）治療□醫(yī)用加速器治療□其他放射治療項目□原醫(yī)療機構名稱：原法定代表人或負責人：原診療場所：鈷-60機治療□后裝治療□敷貼治療□核醫(yī)學□PET影像診斷□CT-PET影像診斷□SPECT影像診斷□γ相機影像診斷□γ骨密度測量□籽粒插植治療□放射性藥物治療□其他核醫(yī)學診療項目□介入放射學□DSA介入放射診療□其他影像設備介入放射診療□X射線影像診斷□X射線CT影像診斷□CR影像診斷□DR影像診斷□其它X射線影像診斷□乳腺X射線影