常見(jiàn)泌尿外科各型手術(shù)記錄

目錄腎臟后腹腔根治性左腎切除術(shù)…………………1經(jīng)腹腎癌根治術(shù)……………2腎部分切除術(shù)………………..3腎部分+根治性腎術(shù)切除……………………4后腹腔鏡下左腎切除術(shù)…………………..…5后腹腔鏡下左腎癌根治術(shù)…………………..6后腹腔鏡下左腎囊腫去頂術(shù)………………..7后腹腔鏡下左腎囊腫去頂術(shù)（簡(jiǎn)化）8TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（PCNL）9\o"CurrentDocument"PCNL+術(shù)中開(kāi)放手術(shù)10腎盂、輸尿管\o"CurrentDocument"腎盂切開(kāi)取石11\o"CurrentDocument"輸尿管切開(kāi)取石12\o"CurrentDocument"輸尿管再植13\o"CurrentDocument"根治性左腎輸尿管全長(zhǎng)膀胱袖狀切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)14\o"CurrentDocument"后腹腔鏡下左輸尿管切開(kāi)取石15\o"CurrentDocument"后腹腔鏡下左腎輸尿管全長(zhǎng)切除16腹腔鏡下左UPJ成形術(shù)……………………17左輸尿管鏡下拔雙J管18右輸尿管鏡下鈥激光碎石+息肉燒灼術(shù)…………………..19膀胱膀胱部分切除術(shù)……………..20根治性膀胱切除術(shù)+原位回腸代膀胱………21女性Bricker膀胱……………22經(jīng)尿道膀胱電切術(shù)…………..23尿道TOC\o"1-5"\h\z無(wú)張力陰道吊帶術(shù)24尿道狹窄切開(kāi)術(shù)25\o"CurrentDocument"人工尿道26\o"CurrentDocument"尿道狹窄切開(kāi)術(shù)+尿道斷端吻合術(shù)27\o"CurrentDocument"蔡氏后尿道28腎上腺TOC\o"1-5"\h\z\o"CurrentDocument"腹膜后腔鏡下左腎上腺切除術(shù)29經(jīng)腹腹腔鏡下左腎周腫塊切除術(shù)（腎上腺）……………….30前列腺\o"CurrentDocument"經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)31\o"CurrentDocument"恥骨后前列腺摘除術(shù)32\o"CurrentDocument"腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)33腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)（7步法）……..34經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)35經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+尿道狹窄切開(kāi)術(shù)…………………...36外生殖器、睪丸\o"CurrentDocument"隱匿性陰莖整形術(shù)37\o"CurrentDocument"去勢(shì)術(shù)38\o"CurrentDocument"右睪丸切除術(shù)39\o"CurrentDocument"附睪腫瘤切除40\o"CurrentDocument"右隱睪下降固定術(shù)41聯(lián)合手術(shù)\o"CurrentDocument"手助腹腔鏡下左腎切除＋開(kāi)放左輸尿管全長(zhǎng)切除＋淋巴清掃＋前列腺摘除+膀胱切開(kāi)取石術(shù)42\o"CurrentDocument"膀胱造痿+TURP+右側(cè)睪丸鞘膜切除、翻轉(zhuǎn)術(shù)+右側(cè)附睪尾部囊腫去頂術(shù)43術(shù)后指導(dǎo)…………………..44#理能力，早日康復(fù)出院?；顒?dòng)量及范圍視病情輕重而定，以循序漸進(jìn)為原則。、術(shù)后您將會(huì)遇到的一些不適及并發(fā)癥的預(yù)防的處理對(duì)策。、疼痛：手術(shù)后切口疼痛多發(fā)于手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)，24小時(shí)以后疼痛逐漸減輕。對(duì)于術(shù)后疼痛也許您最害怕的，靖您不必過(guò)分擔(dān)心，我們將為您注射止痛劑，一些病人往往擔(dān)心止痛劑用多了會(huì)上癮，現(xiàn)在您應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念，24小時(shí)后疼痛會(huì)逐漸減輕，到期那時(shí)您自然就不需要止痛了。劇烈的疼痛會(huì)妨礙您的休息及體力的恢復(fù)，您大不必強(qiáng)忍疼痛拒絕用藥，現(xiàn)有手術(shù)后帶回的的椎管內(nèi)藥物持續(xù)止痛包更完全有效，術(shù)后就不用擔(dān)心疼痛這個(gè)問(wèn)題了?？人曰顒?dòng)等刺激往往會(huì)加重疼痛，可行半臥位以減少切口張力，咳嗽時(shí)可用雙手按壓切口兩側(cè)以減輕張力減輕疼痛。膀胱收縮痛：常見(jiàn)于前列腺及膀胱手術(shù)后，您不必緊張，應(yīng)盡量深呼吸，我們根據(jù)情況給予解痙鎮(zhèn)痛藥物，。、手術(shù)后發(fā)熱：手術(shù)后由于組織損傷，蛋白質(zhì)分解需要機(jī)體吸收，此時(shí)發(fā)熱。一般在38°C左右，維持?jǐn)?shù)天(一般三天左右)即恢復(fù)正常，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為外科吸收熱，請(qǐng)您不必?fù)?dān)心。如果手術(shù)后持續(xù)發(fā)熱，可能其他感染或其他并發(fā)癥等原因，醫(yī)生會(huì)及時(shí)給予處理。、腹脹：在腸蠕動(dòng)未恢復(fù)前，腸腔內(nèi)積氣過(guò)多，病人往往會(huì)感到腹脹可在腸蠕動(dòng)恢復(fù)過(guò)程中會(huì)感到輕度腹痛，不必?fù)?dān)心。A、可以以臍為中心，順時(shí)針?lè)较蛴蓛?nèi)向外按摩腹部，壓力由輕到重；B、熱敷，促進(jìn)腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，；C、多翻身可下床活動(dòng)。、排尿困難：當(dāng)您拔除導(dǎo)尿管后也許會(huì)遇到一個(gè)問(wèn)題，就是排不出小便，主要原因是較長(zhǎng)時(shí)間留置導(dǎo)尿管，導(dǎo)致膀胱括約肌麻痹。因此，您應(yīng)解除精神上的顧慮，增強(qiáng)自行排尿的信心，可行半臥位，聽(tīng)流水聲，或在膀胱區(qū)給予熱敷，只在思想放松，肯定能解決這個(gè)問(wèn)題。如果仍不能解決問(wèn)題請(qǐng)及進(jìn)通知我們。、咳嗽、咳痰：全麻氣管插管損傷氣管粘膜，呼吸道分泌物增多，再加上傷口疼痛，不敢咳嗽，術(shù)后體虛乏力無(wú)力咳嗽，痰液積聚肺部而引起肺部感染并發(fā)癥，因此，術(shù)后有效的咳嗽排痰非常重要，您一定要按術(shù)前我們教給您的方法進(jìn)行有效的深呼吸，有效的咳嗽，盡力將痰咳出，我們也會(huì)協(xié)助您排痰，會(huì)為您翻身、叩背、霧化吸入等措施，希望合作。、其他不適：手術(shù)后您可能會(huì)的些感覺(jué)，如全身疲乏無(wú)力，腰背酸痛，緊張失眠，口干無(wú)味等，您不要以為自己身患重病，這些都是術(shù)后恢復(fù)的一些正?，F(xiàn)象，您要放松情緒，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，隨著身體的恢復(fù)，這些癥狀會(huì)逐漸消失。6、術(shù)后飲食術(shù)后如何進(jìn)食，吃什么東西對(duì)病人的恢復(fù)最有利，這往往是病人和家屬最關(guān)心的問(wèn)題。病人腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門(mén)排氣后，一般術(shù)后24~48小時(shí)，您可先少量飲水，如無(wú)腹脹情況可進(jìn)少量多次全流汁(米湯、菜湯、魚(yú)湯等)ff半流汁(稀飯、面條、饅頭等)ff軟食。開(kāi)始恢復(fù)飲食時(shí)最好不吃甜食或牛奶，因易產(chǎn)氣而引起腹脹。進(jìn)食原則：以高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪飲食，少食多餐，營(yíng)養(yǎng)豐富，葷素搭配，易消化。電切或生殖器手術(shù)于手后6小時(shí)即可進(jìn)半流質(zhì)，ESWL術(shù)后即可進(jìn)食。7、引流管道外科手術(shù)后病人往往帶有多根引流管，并會(huì)放置一定的時(shí)間，會(huì)給您的生活帶來(lái)不便，但每根管道的放置都有非常重要的作用，您在翻身、活動(dòng)時(shí)一定要妥善固定好，防止?fàn)坷摮觥Ｏ旅嫖覀兏嬖V您一些管道放置的目的、意義及放置的時(shí)間，以取得您的配合。、留置導(dǎo)尿管：以利于尿液引流，泌尿外科一般常根據(jù)病情決定導(dǎo)尿管放置的時(shí)間，拔管前可試行夾合，即定時(shí)開(kāi)放導(dǎo)尿管，以恢復(fù)膀胱括約肌功能，防止拔管后出現(xiàn)排尿困難或尿失禁。、膀胱造瘺管：便于膀胱沖洗，引出膀胱內(nèi)積血塊及尿液，一般術(shù)后5~7天拔除。、傷口引流管：主要是引流手術(shù)部位周?chē)囊后w，防止液體積聚，還可觀察有無(wú)吻合口瘺的發(fā)生，放置時(shí)間一般為24~48小時(shí)或根據(jù)病情放置更長(zhǎng)一些時(shí)間。、雙J管：利于尿液引流，放置于腎、輸尿管、膀胱之間，一般于手術(shù)后一個(gè)月來(lái)院拔管。、胃管：放置胃管以抽取胃內(nèi)氣體，預(yù)防吞咽的空氣積聚在腸內(nèi)，減輕腹脹，將胃內(nèi)血液、胃液引流出來(lái)，避免因胃脹加壓吻合口縫線脫落，引起吻合口瘺，胃管一