醫(yī)院急診綠色通道管理制度

僅供個人參考Forpersonaluseonlyinstudyandnotforcommercialuse急診綠色通道理制度為了確保急診危重病得到有效的救治大限度爭取搶救時間，保證急危重癥人的搶救工作及時、準確、有效的進行，醫(yī)院特制定急診綠色道管理制度，希望各科認真執(zhí)行。一、管理疇需要進入急診綠色通的患者是指在短時間內(nèi)發(fā)病患疾病可能在短時間內(nèi)（6小）危及生命或者可導(dǎo)致嚴重殘疾的急危重癥患者。（一）急性創(chuàng)傷引起內(nèi)臟破裂出血重顱腦出血高壓性氣胸、急性心力衰、急性腦卒中、急性顱腦損傷、急性呼吸衰竭等重點病種。（二）氣道異物或梗、急性中毒、電擊傷、溺水等。（三急性冠脈綜合急肺水腫性肺栓塞大咯血、休克、嚴重哮喘持續(xù)態(tài)、消化道大出血、急性腦血管意外、昏迷、重癥酮癥酸中毒。（四）宮外孕大出血產(chǎn)科大出血等。（五）消化性潰瘍穿、急性腸梗阻等急腹癥。（六）其他嚴重創(chuàng)傷危及患者生命的疾病。（七工傷突發(fā)公衛(wèi)生事件體事件三無”人就診時不知姓名無家治經(jīng)費在綠色通道管理范疇內(nèi)不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考二、原則（一）先搶救生命，辦理相關(guān)手續(xù)。（二）保證急診服務(wù)時、安全、便捷、有效，到輔助科室進行檢查、轉(zhuǎn)科等需離開科室時，應(yīng)有醫(yī)務(wù)人員陪同。三、急診救綠色通道程（一）院前急救院前急救醫(yī)師接受任到達現(xiàn)場后對患者進行評估步救治重病人及時開綠色通道保障患者優(yōu)先收住入院并向院內(nèi)急診科通報患者病好人員設(shè)備物等搶救準備（二）院內(nèi)搶救1、急診科工作人員接到院前急救醫(yī)師話后應(yīng)做好人員、儀器設(shè)備、藥品等接準備工作。2、病人到達急診科，由預(yù)檢分診護士護理人員推車接診患者，與院前急救醫(yī)人員共同安置病,病人佩戴帶。預(yù)檢分診護士快速評估者基本情況據(jù)病情評估情況合理分流患者就診。3、院前急救人員與急診接診人員交接情、診治過程及對病情的處置措施雙對交接內(nèi)容進行確認并簽字全部交接完成并經(jīng)接診醫(yī)生同意，院前急救醫(yī)護人員方可離開。4、首診醫(yī)生詢問病史、查體、迅速判影響生命的主要因素，按照醫(yī)囑制度，用就診一卡通規(guī)范下達醫(yī)囑。5、會診醫(yī)生進行會診時，應(yīng)詳細了解情、認真查體，并制定會診處理意見，人需轉(zhuǎn)科診治時，及時轉(zhuǎn)科治療。不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考6經(jīng)科醫(yī)生評估病情危重需要急施行搶救手術(shù)時，應(yīng)快速做好術(shù)前準備盡早實施手術(shù)。7、多發(fā)性損傷或多臟器病變等特殊病，必要時請示總值班、帶班院領(lǐng)導(dǎo)及時織多學科會診據(jù)會診意見有可能威脅到病人生命最主要疾病所屬專業(yè)科室接收病人負責組織搶救。四、門診救綠色通道（一門診需要搶救人由首診醫(yī)生和門診護士負責現(xiàn)場搶救，同時應(yīng)立即通急診科和相關(guān)科室會診協(xié)助救治。（二首診醫(yī)生在交病人時要及時完成門診搶救病歷與接收醫(yī)生進行交接。五、急診色通道的要（一）急診科入口通，有救護車出入通道和專用停車位，有醒目的路標和標識（二急診綠色道的患者必須符合本制度所規(guī)定的情況。各臨床科室設(shè)有綠通道專用章，各有關(guān)臨床、醫(yī)技科室及后勤部門，根據(jù)“綠色通道用章”，無論患者交費與否，優(yōu)先為患者提供快捷的務(wù)。（三充分體現(xiàn)出急服務(wù)時限的要求急危重患者從分診處開始，盡快完成診處置（如通暢呼吸道，呼吸機應(yīng)用，靜脈穿刺等）。（四執(zhí)行急診與住連貫的服務(wù)流程收住院科室不得以任何理由拒收。不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考1、醫(yī)院各臨床科室，均應(yīng)提供24時不間斷無假日的急診服務(wù)。2、藥學、醫(yī)學影像（普通放射、CT、、超聲等）、床檢驗、輸血、介入療部門應(yīng)提供24小時間斷無假日連貫不間斷的急診服務(wù)，于檢查申請單有急診綠色通道印章”的病人應(yīng)優(yōu)先檢查，并在定時間內(nèi)出具報告。3、進入綠色通道的病人醫(yī)學檢查結(jié)果告時限（病人到達醫(yī)學像科后急平片CT報告時限30分鐘。（超聲0分鐘內(nèi)出具檢查結(jié)果報（可以是口報告。（急診檢驗報告限檢項目30分鐘出報告化、免疫項目≤2時出報。（）執(zhí)行危急值報制度。4、器械科及保障部門應(yīng)提供“小時不間斷假日”連貫不間斷的搶救設(shè)備、后保障支持服務(wù)。（五）在確定患者進綠色通道后，需要相關(guān)科室會診時，相應(yīng)專業(yè)醫(yī)師接到會通知后10分鐘內(nèi)到達現(xiàn)場醫(yī)療工作暫不能離開者，要派本專業(yè)有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)師前往。（六符合進入綠色道的患者醫(yī)生要手填各種檢查申請單檢查申請單上蓋急診綠色通道專用章并在“急診綠色通道專用章后面簽名。相關(guān)科室積極配合，優(yōu)先處置，可待家屬完善“就診一卡通后費。（七）在放射科、檢科、CT室、核磁室、藥房、住院處不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考等相關(guān)科室門口張貼色通道專用標牌馨提示請其他就診患者配合。（八手術(shù)室在接到術(shù)通知后要盡快做好手術(shù)前的準備工作麻醉醫(yī)師進行醉評估并制定麻醉方案急診手術(shù)要盡快實施。（九在急診搶救的療過程中充分履行告知義務(wù)嚴格執(zhí)行《知情同意制度。(十對入綠色通道的病人要及時登記期總析、質(zhì)量評價、反饋，并出持續(xù)改進措施，上報醫(yī)務(wù)科。(十一)患者達醫(yī)院搶救同時，護士可攜者家屬或陪同人員到收費處辦理“就一卡通、交費?；颊邽槿裏o人員”的，原則上先搶救患者生后交費用由急診科主管領(lǐng)導(dǎo)上報總值班和當天帶班領(lǐng)導(dǎo)從收費處借錢充就診一卡通進行檢查。（十二）各臨床科室急綠色通道專用章必須嚴格管理，不得違規(guī)使用，發(fā)現(xiàn)規(guī)使用一次，當月科室績效考核扣3分；各醫(yī)技科室沒有按照制度要求為患者提供優(yōu)先捷服務(wù)并在規(guī)定時間內(nèi)出具報告，發(fā)現(xiàn)一次當月科室績效考核扣3分。六、急診色通道授權(quán)“三無人員”急診手術(shù)授簽字、需要院內(nèi)多科協(xié)調(diào)的事宜由總值班全權(quán)處理。急診綠色通道程分診護士接危重患者或120電預(yù)報不得用于商業(yè)用途

僅供個人參考僅供個用學習、究不得用商業(yè)用。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfürdenpers?nlichenfürStudien,Forschung,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourl'étudeetrechercheuniquementàdesfinspersonnelles;pasàdesfinscom