院內(nèi)感染工作計(jì)劃

第3頁共3頁院內(nèi)感?染工作?計(jì)劃?控制好?醫(yī)院感?染是一?個(gè)醫(yī)院?發(fā)展的?命脈，?所以在?不斷的?提高醫(yī)?療質(zhì)量?的同時(shí)?，也要?不斷的?加強(qiáng)醫(yī)?院感染?管理，?根據(jù)我?院的實(shí)?際情況?，特制?定我院?___?_年工?作計(jì)劃?如下：?一、?加強(qiáng)制?度的落?實(shí)_?___?年我們?經(jīng)過了?二甲評(píng)?審，院?感科以?二甲評(píng)?審為契?機(jī)，制?定完善?制度流?程，規(guī)?范執(zhí)行?操作規(guī)?程，醫(yī)?院制定?了《預(yù)?防與控?制醫(yī)院?感染手?冊(cè)》，?并采取?有效措?施貫徹?落實(shí)，?有效的?降低醫(yī)?院感染?發(fā)生率?。二?、加強(qiáng)?醫(yī)院感?染的監(jiān)?測和監(jiān)?管，尤?其是重?點(diǎn)科室?和一些?容易忽?視的科?室。?1、每?月定期?或不定?期對(duì)各?科室院?感管理?工作進(jìn)?行考核?監(jiān)督，?發(fā)現(xiàn)問?題及時(shí)?整改;?對(duì)全院?感染發(fā)?生率進(jìn)?行監(jiān)測?，嚴(yán)格?控制醫(yī)?院感染?發(fā)生率?。2?、對(duì)采?購的消?毒液及?消毒物?品質(zhì)量?嚴(yán)格把?關(guān)。?3、對(duì)?使用中?的消毒?液根據(jù)?性能定?期更換?，并隨?時(shí)進(jìn)行?濃度監(jiān)?測。?4、對(duì)?使用中?的紫外?線燈管?半年進(jìn)?行強(qiáng)度?測試，?不符合?要求及?時(shí)更換?。5?、對(duì)供?應(yīng)室、?手術(shù)室?重點(diǎn)進(jìn)?行監(jiān)管?，每月?不定期?進(jìn)行抽?查，使?清洗、?消毒、?滅菌各?個(gè)環(huán)節(jié)?都符合?要求，?高壓滅?菌每鍋?進(jìn)行物?理監(jiān)測?，每包?進(jìn)行化?學(xué)監(jiān)測?，每周?進(jìn)行生?物監(jiān)測?。對(duì)手?術(shù)室空?氣、物?表、醫(yī)?務(wù)人員?手等每?月進(jìn)行?監(jiān)測，?不符合?要求進(jìn)?行整改?。6?、加強(qiáng)?對(duì)手術(shù)?室消毒?隔離管?理，嚴(yán)?格限制?手術(shù)室?進(jìn)出人?員，不?符合要?求人員?不得進(jìn)?入手術(shù)?室。?7、每?季度對(duì)?環(huán)境衛(wèi)?生，醫(yī)?務(wù)人員?手等進(jìn)?行生物?監(jiān)測，?并對(duì)醫(yī)?院感染?發(fā)生狀?況進(jìn)行?調(diào)查、?分析，?并反饋?各科室?。8?、開展?手術(shù)切?口感染?、留置?尿管相?關(guān)感染?等目標(biāo)?性監(jiān)測?。三?、加強(qiáng)?院感知?識(shí)培訓(xùn)?，增強(qiáng)?醫(yī)務(wù)人?員控制?院感意?識(shí)1?、每個(gè)?季度進(jìn)?行一次?全院感?染管理?知識(shí)、?傳染病?防治知?識(shí)培訓(xùn)?，并進(jìn)?行考試?，對(duì)不?合格者?進(jìn)行補(bǔ)?考。?2、科?室每月?根據(jù)本?科室情?況組織?學(xué)習(xí)一?次院感?知識(shí)，?并有記?錄。?3、院?感管理?人員積?極參加?區(qū)內(nèi)外?組織的?院感培?訓(xùn)班學(xué)?習(xí)，以?了解更?多動(dòng)態(tài)?的院感?知識(shí)，?不斷提?高本院?的院感?管理能?力。?4、通?過學(xué)習(xí)?不斷提?高醫(yī)務(wù)?人員的?院感意?識(shí)，尤?其是中?醫(yī)類人?員普遍?無菌觀?念差，?我們要?對(duì)中醫(yī)?人員進(jìn)?行重點(diǎn)?培訓(xùn)，?特別要?把針灸?室的消?毒隔離?工作做?為重點(diǎn)?進(jìn)行管?理。?四、加?強(qiáng)醫(yī)療?廢物管?理，提?高醫(yī)務(wù)?人員職?業(yè)防護(hù)?。1?、規(guī)范?處置醫(yī)?療廢棄?物，按?類分放?、貯存?、運(yùn)輸?，記錄?要求真?實(shí)、客?觀、及?時(shí)、準(zhǔn)?確。?2、加?強(qiáng)陽性?標(biāo)本的?管理，?要求嚴(yán)?格按照?規(guī)范進(jìn)?行存放?、消毒?、消毀?，記錄?祥細(xì)、?真實(shí)。?3、?醫(yī)務(wù)工?作者嚴(yán)?格執(zhí)行?標(biāo)準(zhǔn)防?護(hù)制度?，盡量?避免職?業(yè)暴露?。五?、加強(qiáng)?抗菌藥?物合理?應(yīng)用管?理每?月進(jìn)行?抗菌藥?物合理?使用情?況調(diào)查?，并進(jìn)?行分析?，對(duì)不?合理現(xiàn)?象進(jìn)行?全院公?示或與?績效工?資掛鉤?，提高?手術(shù)患?者術(shù)前?___?_分鐘?—__?__小?時(shí)預(yù)防?性抗菌?藥物使?用率。?六、?加強(qiáng)手?衛(wèi)生管?理，提?高手衛(wèi)?生依從?性根?據(jù)《醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?規(guī)范》?，加強(qiáng)?各級(jí)醫(yī)?務(wù)人員?手衛(wèi)生?培訓(xùn)及?宣傳，?完善