2023年住院醫(yī)師規(guī)培(預(yù)防醫(yī)學(xué)科)考試歷年高頻考點(diǎn)試題1答案解析

2023年住院醫(yī)師規(guī)培(預(yù)防醫(yī)學(xué)科)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)祝考試順利！卷I一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]以下是急性心肌梗死并發(fā)癥，不包括

A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂

B.心臟破裂

C.心室壁瘤

D.梗死后心絞痛

E.心肌梗死后綜合征(postmyocardialinfarctionsyndrome)

正確答案:D

梗死后心絞痛2.[單選題]下列不屬于自身免疫病特征的是

A.患者體內(nèi)有高效價(jià)的自身抗體或自身致敏淋巴細(xì)胞

B.組織損傷范圍取決于自身抗原分布格局

C.常反復(fù)發(fā)作，慢性遷延

D.有遺傳傾向

E.與年齡、性別無關(guān)

正確答案:E

與年齡、性別無關(guān)

解析：自身免疫性疾病的基本特點(diǎn)包括：①患者血液中可測到高效價(jià)的自身抗體和（或）自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞；②自身抗體和（或）自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)對自身細(xì)胞或組織成分的獲得性免疫應(yīng)答，造成損傷或功能障礙；③病情的轉(zhuǎn)歸與自身免疫反應(yīng)強(qiáng)度密切相關(guān)；④反復(fù)發(fā)作，慢性遷延；⑤動物實(shí)驗(yàn)中可復(fù)制出相似的病理模型，并能通過血清或淋巴細(xì)胞使疾病被動轉(zhuǎn)移；⑥疾病發(fā)生有一定遺傳傾向。

3.[單選題]產(chǎn)時(shí)保健要點(diǎn)不包括

A.防滯產(chǎn)

B.防感染

C.防產(chǎn)傷

D.防急產(chǎn)

E.防窒息

正確答案:D

防急產(chǎn)

解析：產(chǎn)時(shí)保健重點(diǎn)應(yīng)抓好"五防一加強(qiáng)"：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息，加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)和產(chǎn)程處理。因此答案選擇D。

4.[單選題]目前對藥物濫用干預(yù)提倡"三級預(yù)防"，其中"二級預(yù)防"開展的活動是針對

A.目標(biāo)人群

B.高危人群

C.吸毒人群

D.社區(qū)居民

E.危險(xiǎn)人群

正確答案:B

高危人群

解析："一級預(yù)防"是利用大眾媒體、大型宣傳活動以及歌舞表演等形式對各界群眾開展宣傳、教育，以提高公眾對毒品危害的認(rèn)識，自覺抵制藥物濫用現(xiàn)象。"二級預(yù)防"是針對高危人群開展的干預(yù)活動，提高抵擋毒品誘惑的能力，青少年、無業(yè)者及流動人口等都是高危人群。"三級預(yù)防"主要是為吸毒者提供治療、康復(fù)幫助。所以答案是B。

5.[單選題]對于陣發(fā)性房撲抗心律失常藥物首選

A.胺碘酮

B.鈣離子拮抗劑

C.普羅帕酮

D.洋地黃

E.β-受體阻滯劑

正確答案:D

洋地黃6.[單選題]妊娠期營養(yǎng)不良將導(dǎo)致母體營養(yǎng)不良性水腫、骨質(zhì)軟化癥和()

A.營養(yǎng)性缺碘

B.營養(yǎng)性缺鋅

C.營養(yǎng)性缺硒

D.營養(yǎng)性貧血(nutritionalanemia)

E.營養(yǎng)性缺鐵

正確答案:D

營養(yǎng)性貧血7.[單選題]被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大

A.侵襲力

B.毒力

C.數(shù)量

D.變異性

E.活力

正確答案:C

數(shù)量

解析：這是一道理解、記憶題?？己藢W(xué)生對感染過程中病原體致病因素作用的認(rèn)識。預(yù)測錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤：①選答A，"侵襲力"是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素；②選答B(yǎng)，"毒力"由毒素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會越大。

8.[單選題]下列不是二氧化硅分型的是()

A.結(jié)晶型

B.游離型

C.隱晶型

D.無定型

E.混合型

正確答案:B

游離型9.[單選題]線性能量傳遞(LET)與氧增強(qiáng)比(OER)的關(guān)系，下列正確的是()。

A.LET與OER有關(guān)，對OER影響不大

B.隨著LET增高，OER下降

C.LET與OER無關(guān)

D.隨著LET增高，OER增高

E.以上說法均不對

正確答案:B

隨著LET增高，OER下降

解析：隨著LET的增高，氧增強(qiáng)比下降。高LET射線的氧增強(qiáng)比接近于l。

10.[單選題]慢性毒性試驗(yàn)一般依亞慢性毒性試驗(yàn)的LOCEL來確定，以其1/100為哪個(gè)劑量組()

A.高劑量組

B.中劑量組

C.低劑量組

D.對照組

E.溶劑對照組

正確答案:C

低劑量組11.[單選題]女性，20歲，心悸，多汗1個(gè)月。體檢發(fā)現(xiàn)血壓160,／80mmHg，心率110次／分，以下哪項(xiàng)處理正確

A.長期服用降壓藥(hypotensor)

B.立即應(yīng)用降壓藥(hypotensor)，血壓正常后停藥

C.觀察半年

D.間歇用藥

E.查明原因

正確答案:E

查明原因12.[單選題]醫(yī)院感染暴發(fā)是短時(shí)間內(nèi)同種同源感染的例數(shù)是

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

E.6例以上

正確答案:B

3例13.[單選題]下列屬于氣溶膠成分的是()

A.粉塵、煙和霧

B.粉塵和煙

C.煙和霧

D.粉塵和霧

E.以上說法均不正確

正確答案:A

粉塵、煙和霧14.[單選題]對原發(fā)性肝癌有較大診斷價(jià)值的AFP值是()。

A.＞300μg/L

B.＞20μg/L

C.＞200μg/L

D.＞100μg/L

E.＞400μg/L

正確答案:E

＞400μg/L15.[單選題]下列哪種細(xì)胞因子可以刺激造血干細(xì)胞增殖()

A.IL-4

B.TNF

C.IL-2

D.IFN

E.CSF

正確答案:E

CSF16.[單選題]ST段抬高性心肌梗死，其心電圖表現(xiàn)不包括

A.T波倒置

B.寬而深的Q波

C.ST段抬高呈弓背向上型

D.肺型P波

E.在背向心梗區(qū)的導(dǎo)聯(lián)則出現(xiàn)R波增高，ST段壓低和T波直立

正確答案:D

肺型P波17.[單選題]孕產(chǎn)婦和圍生兒死亡大多發(fā)生在

A.妊娠早期

B.妊娠中期

C.妊娠晚期

D.產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后24小時(shí)

E.產(chǎn)褥期

正確答案:D

產(chǎn)時(shí)和產(chǎn)后24小時(shí)18.[單選題]下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)的特點(diǎn)()

A.對實(shí)驗(yàn)組人為地施加干預(yù)措施

B.有平行可比的對照組

C.運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析和評價(jià)

D.研究對象是來自一個(gè)總體的抽象人群并隨機(jī)化分組

E.前瞻性研究，必須直接跟蹤研究對象

正確答案:C

運(yùn)用危險(xiǎn)度的分析和評價(jià)19.[單選題]毒性的上限指標(biāo)有()

A.絕對致死量，最大耐受量，最大無作用劑量，最小致死量

B.絕對致死量，最大耐受量，半數(shù)致死量，最小致死量

C.絕對致死量，最大無作用劑量，閾劑量，半數(shù)耐受量

D.絕對致死量，最大耐受量，最大無作用劑量，最小致死量

E.絕對致死量，閾劑量，最大耐受量，最小致死量

正確答案:B

絕對致死量，最大耐受量，半數(shù)致死量，最小致死量20.[單選題]下列關(guān)于分娩期胎兒的變化，說法不正確的是

A.宮縮時(shí)胎兒缺氧

B.娩出過程中可導(dǎo)致產(chǎn)傷

C.操作不當(dāng)可造成頭顱血腫

D.胎兒出生后呼吸系統(tǒng)會有較大變化

E.出生后胎兒的重大變化不包括循環(huán)系統(tǒng)的變化

正確答案:E

出生后胎兒的重大變化不包括循環(huán)系統(tǒng)的變化

解析：該題為理論記憶題，考查考生對分娩期胎兒方面變化的掌握。臨產(chǎn)后每次宮縮時(shí)，子宮壁血管、臍帶及胎盤均受擠壓，使胎盤及胎兒的循環(huán)受到阻礙而產(chǎn)生暫時(shí)性的胎兒缺氧現(xiàn)象；分娩過程中各種原因的難產(chǎn)、滯產(chǎn)、急產(chǎn)或陰道助產(chǎn)，操作不當(dāng)都可導(dǎo)致產(chǎn)傷；出生后胎兒的重大變化包括呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)的變化以及外界溫度的變化。因此答案選擇E。

21.[單選題]在Exce197中，新建工作簿文件后，默認(rèn)第一張工作簿的名稱是()

A.Book

B.表

C.Bookl

D.表1

E.表0

正確答案:C

Bookl22.[單選題]下列關(guān)于生殖道沙眼衣原體感染(reproductivecanalchlamydiatrachomati)的知識，錯(cuò)誤的是

A.沙眼衣原體引起的生殖道感染常與淋菌混合感染

B.性活躍期感染率高

C.孕婦感染后不會引起新生兒感染

D.以性傳播(sexualtransmission)為主

E.多使用四環(huán)素、多西環(huán)素治療

正確答案:C

孕婦感染后不會引起新生兒感染

解析：孕婦感染沙眼衣原體后不僅引起泌尿生殖道感染，還可引起新生兒肺及眼部感染。因此答案選C。

23.[單選題]大部分營養(yǎng)素可通過乳汁提供給嬰兒，但什么難以通過乳腺進(jìn)入乳汁，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)在出生2～4周后補(bǔ)充和多曬太陽()

A.維生素A

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素D

E.維生素E

正確答案:A

維生素A24.[單選題]由于嚴(yán)重的環(huán)境污染而導(dǎo)致的疾病是()

A.公害病(publicnuisancediseases)

B.克汀病(cretinism)

C.地方病

D.傳染病

E.職業(yè)病

正確答案:A

公害病25.[單選題]下列關(guān)于兒童X射線檢查防護(hù)原則錯(cuò)誤的是()

A.遵循正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化，使兒童劑量保持在合理達(dá)到的最低水平(thelowestlevel)

B.采取有效防護(hù)措施，群檢必須控制

C.建立并執(zhí)行質(zhì)量保證

D.由于只進(jìn)行很少的檢查，可以不防護(hù)

E.設(shè)備防護(hù)性能、設(shè)施及操作符合《醫(yī)用診斷X射線衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》

正確答案:D

由于只進(jìn)行很少的檢查，可以不防護(hù)卷II一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]終止房撲最有效的方法是

A.洋地黃

B.胺碘酮

C.直流電復(fù)律

D.針對病因治療

E.頸動脈竇按摩

正確答案:C

直流電復(fù)律2.[單選題]女性，40歲。發(fā)現(xiàn)血壓增高1個(gè)月，查體心率70次，化驗(yàn)血鉀3.0mmol／L，最可能的診斷為

A.腎動脈狹窄

B.慢性腎炎

C.原發(fā)性醛固酮增多癥

D.甲亢

E.高血壓病

正確答案:C

原發(fā)性醛固酮增多癥3.[單選題]男性，23歲，農(nóng)民，每于清理谷倉后出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽3年，為鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘，下列最有意義的是

A.肺部聞及哮鳴音

B.有發(fā)熱、咳嗽

C.血嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.血清IgE升高

E.X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影

正確答案:E

X線胸片有多發(fā)、游走性片狀陰影4.[單選題]輪班工作制(dutytype)對人體健康()

A.沒有影響

B.有益

C.不益于身心健康

D.可引起不良習(xí)慣(badhabits)

E.加速身體損傷

正確答案:C

不益于身心健康5.[單選題]婦科檢查見宮頸糜爛面凹凸不平(unsmooth)而呈乳突狀，活檢排除宮頸癌，應(yīng)診斷

A.慢性宮頸炎單純性(simple)糜爛

B.慢性宮頸炎顆粒型糜爛

C.慢性宮頸炎乳突型糜爛

D.老年性陰道病

E.念珠菌性陰道病

正確答案:C

慢性宮頸炎乳突型糜爛

解析：該題主要考查宮頸炎的臨床病理診斷。宮頸陰道部為單層柱狀上皮所覆蓋，表面平坦，稱為單純性糜爛；隨后由于腺上皮過度增生，并伴有間質(zhì)增生，糜爛面凹凸不平而呈顆粒狀，稱為顆粒型糜爛；當(dāng)間質(zhì)增生顯著，表面不平現(xiàn)象更加明顯而呈乳突狀，稱為乳突型糜爛。因此正確答案為C。

6.[單選題]前壁心肌梗死合并房室傳導(dǎo)阻滯表明

A.梗死面縮小

B.心肌損傷緩解

C.病情緩解

D.梗死范圍廣泛

E.心肌缺血加重

正確答案:D

梗死范圍廣泛7.[單選題]治療急性阿米巴痢疾(acuteamebicdysentery)的首選藥物是

A.氯喹

B.吡喹酮

C.阿苯達(dá)唑

D.甲苯咪唑

E.甲硝唑

正確答案:E

甲硝唑

解析：治療急性阿米巴痢疾患者應(yīng)首選甲硝唑（滅滴靈），可殺滅滋養(yǎng)體，迅速控制癥狀。

8.[單選題]關(guān)于常見呼吸道發(fā)疹性傳染病的病原體，下列說法不正確的是

A.麻疹的病原體為麻疹病毒

B.風(fēng)疹的病原體為風(fēng)疹病毒

C.嬰兒玫瑰疹的病原體為玫瑰疹病毒

D.水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒

E.猩紅熱的病原體是A群β溶血性鏈球菌

正確答案:C

嬰兒玫瑰疹的病原體為玫瑰疹病毒9.[單選題]在Word97的編輯狀態(tài)下，原對齊方式是左對齊，如果連續(xù)兩次單擊工具欄中的居中對齊按鈕得到的對齊方式是()

A.兩端對齊

B.居中

C.右對齊

D.分散對齊

E.左對齊

正確答案:A

兩端對齊10.[單選題]農(nóng)藥在體內(nèi)的代謝反應(yīng)中哪個(gè)是解毒的()

A.氧化反應(yīng)

B.結(jié)合反應(yīng)

C.水解反應(yīng)

D.A和B

E.A和C

正確答案:C

水解反應(yīng)11.[單選題]一種疾病的病死率為

A.每10萬人的粗死亡率

B.該病的死亡專率

C.某疾病的死亡結(jié)果

D.該病死亡在各種死亡中的比例

E.該病患者的死亡百分比

正確答案:E

該病患者的死亡百分比12.[單選題]下列哪一項(xiàng)關(guān)于吸入性肺膿腫的描述是不正確的

A.多屬厭氧菌為主的混合感染

B.仰臥位時(shí)好發(fā)于肺上葉后段和下葉背段，坐位時(shí)好發(fā)于下葉基底段

C.急性起病，表現(xiàn)畏寒高熱，全身中毒癥狀，病后10～14天咳大量膿痰，且常有惡臭味

D.空洞內(nèi)壁凹凸不平(unsmooth)，為偏心性空洞

E.有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周

正確答案:D

空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏心性空洞

解析：肺膿腫胸片早期為大片濃密模糊浸潤陰影，邊緣不清。膿腫形成后出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及液平面，膿腔內(nèi)壁光整或略有不規(guī)則。內(nèi)壁凹凸不平，偏心性空洞為癌性空洞改變。

13.[單選題]關(guān)于FDG腫瘤顯像，做法不妥的是

A.注射前后患者處于安靜狀態(tài)

B.顯像前排空尿液有利于腹部顯像

C.檢查前，如血糖低于正常，可適量補(bǔ)充葡萄糖

D.空腹血糖升高者，可使用胰島素控制血糖

E.禁食6小時(shí)以上，檢查前要大量飲水、充分水化

正確答案:C

檢查前，如血糖低于正常，可適量補(bǔ)充葡萄糖14.[單選題]當(dāng)事人不服行政機(jī)關(guān)作出的行政處分決定，可以依照有關(guān)法律、法規(guī)申請哪一種形式的行政救濟(jì)()

A.行政復(fù)議

B.行政訴訟

C.上訴

D.復(fù)核

E.申訴

正確答案:E

申訴15.[單選題]男性，60歲，突感心悸伴呼吸困難1天，心率160次／分，節(jié)律不整，心電圖示"房顫"。治療首選

A.合心爽

B.心得安(propranolol)

C.西地蘭

D.利多卡因

E.奎尼丁

正確答案:C

西地蘭16.[單選題]下列措施中，對于預(yù)防牛海綿狀(cavernous)腦病及人類克雅病無效的是

A.不用動物組織飼料喂養(yǎng)動物

B.對可疑動物尸體進(jìn)行焚化或高壓消毒132℃持續(xù)1小時(shí)

C.1M氫氧化鈉60分鐘浸泡染病動物尸體

D.嚴(yán)格遵守消毒程序，使用一次性神經(jīng)外科器械

E.手術(shù)器械苯扎溴銨浸泡

正確答案:E

手術(shù)器械苯扎溴銨浸泡

解析：苯扎溴銨為陽離子表面活性劑，能和帶陰電的細(xì)菌吸附，破壞細(xì)胞膜，改變其滲透性而起殺菌作用，但牛海綿狀腦病及人類克雅病的病原體并無細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)，苯扎溴胺對其無任何作用。

17.[單選題]男性，40歲，因室上性心動過速射頻消融。股動脈加壓包扎24小時(shí)后解除壓迫，下床活動去廁所突然暈厥，經(jīng)搶救無效死亡。首先考慮

A.室上速復(fù)發(fā)

B.室速

C.心包填塞

D.肺栓塞

E.高度房室傳導(dǎo)阻滯

正確答案:E

高度房室傳導(dǎo)阻滯18.[單選題]麻風(fēng)的臨床特點(diǎn)為

A.皮損處或四肢遠(yuǎn)端有不同程度的冷熱覺、痛覺或淺觸覺障礙

B.局部常有出汗減少或閉汗

C.可伴有周圍淺神經(jīng)粗大

D.部分病人用皮膚刮切法涂片可查到麻風(fēng)桿菌

E.以上均是

正確答案:E

以上均是19.[單選題]無明確潛伏期，判定醫(yī)院感染為入院后

A.24小時(shí)

B.48小時(shí)

C.72小時(shí)

D.96小時(shí)

E.120小時(shí)

正確答案:B

48小時(shí)20.[單選題]從火爐上拿起鍋時(shí)肱二頭肌的收縮屬于

A.離心性收縮