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2020年浙江省《內(nèi)分泌學(xué)》每日一練考試須知:考試時(shí):分鐘請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)和所在單位的名稱請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要,在規(guī)定的位置填寫您的答案由于不同的科的題型同文檔中能只有大標(biāo)而沒有的況發(fā)生這正常況答姓:考號(hào):一共)1.痛進(jìn)入慢性關(guān)節(jié)期的標(biāo)是。痛風(fēng)石形急性風(fēng)性節(jié)出肩背痛出肋間神經(jīng)出坐骨神經(jīng)2.重浸潤性突眼伴甲亢患者的最佳治療是()。A.甲狀次全除放性治小量普洛爾(心得安)偏量的抗甲狀腺藥偏量的抗甲狀腺藥(如甲巰咪唑等)3.列關(guān)于血脂的說法,敘不正確的是()第頁脂不溶或微溶于水血脂包括脂肪酸、膽固醇、甘油三酯在血漿中脂質(zhì)與蛋白質(zhì)結(jié)合存在高脂血癥實(shí)際上指高脂蛋白血癥血脂異常指血含量、脂分的比和的異常4.診橋本甲腺炎最有意義是)。甲腺腫大FT3FT4下降3HI攝取下降甲腺核素掃描見冷結(jié)節(jié)TPOAb及TGAb度增高失性鈉血的補(bǔ)公為缺鈉補(bǔ))數(shù)實(shí)測鈉)×0.7(女0.6)×重kg)缺鈉(補(bǔ)鈉)數(shù)(mmol)=(130-實(shí)測血鈉)×0.5(女0.6)×重kg)缺鈉(補(bǔ)鈉)數(shù)(mmol)=(140-實(shí)測血鈉)×0.6(女0.5)×重kg)缺鈉(補(bǔ)鈉)數(shù)(mmol)=(150-實(shí)測血鈉)×0.7(女0.6)×重kg)缺鈉(補(bǔ)鈉)數(shù)(mmol)=(160-實(shí)測血鈉)×0.5(女0.6)×重kg)6.島素分延腸道碳水化合物吸收的口服降糖藥為)?;请逅幐衲晤愃庪p胍藥噻烷二酮類α葡萄糖苷酶抑藥7.急腎竭患出現(xiàn)鉀高>5.5mmol,應(yīng)下哪種法降血鉀()。A.大補(bǔ)充平衡第頁H2受斷劑輸人5%的萄糖注射500m5%的氫150ml靜注入F.滴入25%的葡糖溶液200ml,加島12U8.證明狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)為惡性的主要依據(jù)(。A.結(jié)硬采的病史掃描為結(jié)節(jié)同可捫及腫大淋巴結(jié)甲腺細(xì)針穿刺活檢9.于長期治療原發(fā)性甲減最不適合的藥物是)。A.L一L-T4+維素B12L-T4甲狀片甲狀片維素B1210.甲危象時(shí)使用碘的主要目的是()增抗甲狀腺藥物的作用抑制T合降基礎(chǔ)代謝抑制T釋阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作11.關(guān)于高血癥的治療原則,敘不確的()。高(25%)糖液島素以促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞5%NaHCo3液150~250ml靜脈輸以升血H第頁C.陽離子換樹脂口服或留灌腸以清除胞外液中鉀離子D.液透析腹透析以除胞外液鉀子E.緊急狀態(tài)下直接靜脈推注氯鈣12.糖病酮癥酸中毒的電解質(zhì)紊亂表現(xiàn)為)。高氯性中毒,血中鉀、鈉正常血、鉀、鈉均增高E.血鉀偏高血低13.甲腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是由于損傷了)。甲狀腺交感經(jīng)喉上經(jīng)喉返經(jīng)副經(jīng)14.體外動(dòng)粥硬常以()病為主脈冠狀脈腦脈腎脈下肢脈15.痛風(fēng)生最重要生化基是。高酸血癥尿酸少尿酸增尿氮升高高脂癥第頁16.關(guān)甲狀腺癌的敘述以正確的是()。在多個(gè)節(jié)性甲狀腺腫比單個(gè)結(jié)節(jié)性甲狀腫多見甲狀腺可發(fā)生于任何齡但于大人男性于女性濾癌大多為淋巴轉(zhuǎn),也有性處擴(kuò)散濾泡胞癌其移灶有攝碘能偶可甲亢同素掃描均為“冷結(jié)節(jié)17.甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備不包)。控T3、T4常加復(fù)方碘溶控制率次分給氫化可的使用劑~10天18.別良、惡甲狀腺結(jié)節(jié)最準(zhǔn)確、最可靠、最有價(jià)值的檢查法()。A.甲腺超聲檢甲腺和查甲狀腺針抽吸細(xì)胞學(xué)查甲腺核素顯甲腺超聲檢19.堿毒時(shí)手足搐搦原因不括。神肌肉興奮性增高伴鉀時(shí)可有痙攣性癱瘓硬)蛋結(jié)合鈣增乙酰堿釋增多鈣20.甲的因不括。第頁自免疫性甲減藥性甲減特性甲減先性甲減原性甲減21.診嗜鉻細(xì)胞瘤最的初篩試驗(yàn)是()。酚妥拉試驗(yàn)組胺驗(yàn)測定24小尿腎脈造影測定中兒酚胺正成每日要的鹽為)。1~1.5g2~3g3.5~4g5~6g23.下列屬于經(jīng)內(nèi)泌腺的器官是()。甲腺前腺腎腺垂體性腺24.列不屬于缺乏地區(qū)甲狀腺腫診斷標(biāo)準(zhǔn)的()。A.排除甲腺癌B.排除甲亢、甲狀腺炎、甲狀癌第頁尿碘高50μg/L吸碘呈碘餓曲甲狀腺腫大超過受檢者拇指末,或小于拇指末節(jié)而有結(jié)者25.縮宮(催產(chǎn)素)主產(chǎn)生的部位()卵腺體垂葉)神經(jīng)體體后葉下腦正中隆下丘腦旁下列于體瘤敘述正確的是)垂體腺瘤徑1Cm以內(nèi)垂體腺瘤徑1Cm以上垂體微腺瘤可壓迫鞍膈產(chǎn)生頭垂體腺瘤徑1Cm以內(nèi)垂體微腺瘤引起的激素分泌異,主要是其占位效應(yīng)引起的27.本腦病在抗癲癇水電平衡養(yǎng)持等般療的基礎(chǔ)上要口靜脈予()氨基酸激肽類素蛋質(zhì)激素類醇激素胺類素28.診早期糖尿病腎病最有意義的檢查是)尿規(guī)檢查微蛋白尿測第頁腎臟檢肌清除率雙腎B超29.下關(guān)于嗜鉻細(xì)瘤患者的代謝紊亂敘述不確是)基礎(chǔ)謝率增高空腹血增高血游脂肪增高血可增高血可增高30.有妊24~28周婦女都進(jìn)行100g0GT,驗(yàn)間要腹。5時(shí)6小時(shí)7小時(shí)8小時(shí)9小時(shí)二共20)31.患者男性,40歲因等滲失水低血癥經(jīng)快速大量補(bǔ)液鉀全身感及心跳不整齊,査壓9060mmHg,脈50次分神漠ECGT波高尖患者采取的緊急治療措施不包()。給予劑靜脈充酸氫鈉停所有鉀鹽的攝入靜推10%葡糖酸鈣靜脈補(bǔ)高滲糖水和胰素患者女,歲。娠周小糖量驗(yàn)血水平次為5.0mmoL、10.0mmo/L及.5mmol/L,1周早餐小時(shí)血糖8.7mmol/L,患者系次,往無糖第頁,()33.,,53,()34.,,49,,,)音嘶2年體增10kg,檢,擬替最宜始劑(200g100gμμE.25μg36.Cushing綜合患,血漿ACTH200pg/ml,劑地米不抑為進(jìn)步明確診斷應(yīng)采取的最有價(jià)值的查()。蝶鞍T或M雙肺片雙腎上腺超ACTH興驗(yàn)血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律測定37.者,男性55歲間作抖7月,發(fā)作時(shí)伴饑感,無蒙眩。查體:血壓40/90mmHg,瞼結(jié)膜蒼白。心率8次分,律齊。作時(shí)測血與平無明變化心悸反復(fù)發(fā)作最可能的病因()急心肌炎冠病低血癥貧甲38.者,女性508個(gè)來全身多處骨折個(gè)前右臂骨,1個(gè)前左股骨干骨折腹平片右側(cè)腎結(jié)石。應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目(。靜脈腎造影血尿鈣磷骨度測定血酸骨髓查39.者,男性41。多飲多尿,血H7.5,血3.1mmol/L??稍\斷(。癥尿癥第頁糖病甲亢原癥40.者性,48歲。乏。體格查側(cè)狀結(jié)性腫大,質(zhì)韌斷考慢性淋細(xì)性狀腺炎。下列確價(jià)值檢為)。甲狀腺針穿刺細(xì)胞學(xué)查T4、T3正,TSH↑甲狀攝↑,但可被冖所制甲腺掃描呈均勻彌漫性攝率TPOAb與TGAb明↑41.患,女性,46力溢,落,經(jīng)長2年。體格査反鈍,率56/。室查↓,TSH↑,PRL。經(jīng)狀片后狀改善PRL正。診考慮為)。繼性甲減原性甲減TH不綜征TSH敏感綜合征PRL瘤患者男性,75。心前區(qū)疼痛小時(shí)入院,否血、尿病神志不,血70/30mmHg,心率20次分,血糖16mmol/L,ECG心室左側(cè)壁心肌梗死。下列處理措施正確的是)皮注射短效胰島素,每3次可是應(yīng)激性高血糖可處理E.注胰島檢血糖時(shí)43.患,女歲發(fā)有腫診有心癥,但。查體。驗(yàn)室檢查:血正常。患者可能患()。A.狀乳狀腺第頁44.,,34()70%~80%45.,,563120/,75/60mmHg,,1.004,Na13mmol/L(46.,668,端,腿刺痛3月余急手骨間萎,肌Ⅳ級(jí)理射(-)腹14mmol/L,酮(-)應(yīng)考并癥()周圍神神47.,13~4,2.3mmo/L,11mol/L()48.,,38:,TSH,TPOAbTGAb()胞49.,男伴繁嘔吐天以腸梗阻收人院Naˉ133mol/L,K3mmol/L,HCO38mmo/L,壓80/60mmHg首先()糾低鉀糾酸毒急術(shù)解腸阻糾低同有壓鉀,考有()低賽啶試驗(yàn)血醛固酮濃度變化A3/A4(10題)X(共15題)51.肥癥者懷糖尿、島細(xì)瘤可測()進(jìn)行胰島功能查A.空糖血清胰素及C肽2時(shí)血糖化血紅蛋血果糖胺52.述脂蛋白,不承擔(dān)運(yùn)內(nèi)源性油酯的脂白(。HDL乳糜粒IDLLDLVLDL53.自身疫性多內(nèi)泌腺病綜合征的相關(guān)征()伴甲減伴膜皮膚念珠菌病伴AIRE-1基突變伴身免疫性糖尿病有生殖器發(fā)育異常54.甲狀腺藥物的優(yōu)點(diǎn)有()。療較肯定不會(huì)導(dǎo)甲第頁療短一需年停藥復(fù)發(fā)較低方、經(jīng)濟(jì)、使用較安全55.骨疏癥的激素充療敘正確的是)。倍力0.3~0.625mg/d17雌或戊雌二醇1~2mg/d炔雌0~20利愛雌二醇貼劑.5~1mg56.下關(guān)于尿崩癥的法正確有。尿癥可發(fā)生于任何年齡但青少見尿崩癥的發(fā)病明顯性差,女比為:1禁水-加素試驗(yàn)可來鑒別樞尿崩癥腎尿崩癥禁水試驗(yàn)的結(jié)果是診斷尿崩癥的可靠指當(dāng)尿崩癥合并腺垂體功能不全,尿崩癥輕皮激替代療后57.當(dāng)?shù)葷B水者的在短期內(nèi)迅速丟失達(dá)的5%,即失細(xì)外液量25%患可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有)。速壓重壓58.DM的并發(fā)癥()。癥酸中滲性第頁糖病視網(wǎng)膜病肥癥周圍神病變下列些合素化學(xué)特點(diǎn)分類()。肽類素類固醇激素脂類素氨基衍生激素蛋質(zhì)激素60.鉀血癥對(duì)神經(jīng)肌肉系統(tǒng)響表為)。感覺常肌肉痛肌束顫吞、發(fā)音及呼吸困腦經(jīng)支配肌肉震顫61.可以擾嗜鉻胞患者血尿兒茶酚胺測定結(jié)果的有)。A.休克服氯丙嗪服用B維生素低糖過度張62.脂異常的病因()。增體重加高脂食第頁63.,()PHPTPHP,,,PTHPHP,PHP,,64.,),,,65.)醛酮皮醇垂功退五B(共題)66.痛炎線特征()骨邊反應(yīng)骨皮薄層疏化小斑點(diǎn)“骨E.類圓形穿鑿樣、鑿孔樣或蟲噬樣缺損67.患者,性,67歲吞困難1個(gè)月,3周乏,有重口,3尿少查:舌燥眼凹,皮彈差。實(shí)驗(yàn)室查血清153mmol/L,測尿比重為低鉀癥高鉀癥高血癥低性失水高性失水68.引高壓及血鉀原是)。AVP泌過多CH分過多LH分泌多皮醇分泌過多醛酮分泌過多69.與甲胍類用可加效要意血糖反應(yīng)的服糖藥是)?;请逅幐衲晤愃庪p胍藥噻烷二酮類藥α-葡糖酶抑藥腺體分泌的素()。皮醇泌素促狀腺激素釋放激血加壓素第頁E.腎腺第頁A1:1:2:::E
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