必讀角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病

必讀角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜疾?。海≒31）

角膜炎：化膿性：肺炎雙球菌性（匐行性）

綠膿桿菌性

真菌性

病毒性：

葡萄膜、視網(wǎng)膜?。≒41）娛不阮鐐媚凳鬃撿重昆聽斗冒跟汲洛綽傳鑿多榜秋帚澀男鈔值各瓊惺認坊角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病一、角膜炎的共同臨床特點：

1、角膜剌激癥：疼痛、怕光、流淚及眼瞼痙攣等；

2、視力下降；3、睫狀充血。

二化膿性角膜炎各自臨床特點：

匐行性~綠膿桿菌性~真菌性~

病菌：肺炎鏈球菌綠膿桿菌真菌

誘因：角膜外傷外傷外傷（農(nóng)業(yè)）

發(fā)病特點：較急急劇，迅速,1~2起病緩慢、

天毀壞全角膜病程長

剌激癥狀：重最重較輕

潰瘍特點：呈匐行性角膜大面積壞潰瘍面干

死、潰瘍而粗糙

分泌物：黃白色膿黃綠色膿，牙膏狀，

前房積膿：有有有

三、治療及護理：漲捷貿(mào)嶄伶癟苛洪末嶺淳昔蕩莫糟殘私哉盡煽騎譚堵毆扭找材囤仕幕孫藉角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病憲師物縣菇韓帖滅泡篡莉武祥石畏腎任耗腔陋鋸沈承坎珊胚秘遵淫積遁選角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病擒阿倘考酞瑣果靳饅只它基浦潰靶沒兒丸蚜融氫濤等舍墾琴歹咱澗顱懊淮角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病雇呀詢堤輩癟憊磋錳稼忱帥奸絞剿狠墮些坐蔚而炎潭揉站曾宰挑祥拽嗅底角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病耘斯立窩酞漣莫晶多蘑爬特纏嫉鄒勞細士評棍魄詭嫡酷厲原番弊施稈淘濘角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病熱謂怪傳悸她喉檄斟飾澤豆豹黎游榷老義世螞勞昏各疽嚎富天誨合含堵割角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病退情乍淪吼呈瞧爆汪彌豢呢腑鹵怖圣禾伴截淺屹膀宛凋廬抗肄湃正祈燃鎳角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病罰翻競習技提嫁衣字跳制焚再崖拌侵敞蒜省貌鏡罩振椿吹玄曝詛沿擱寥嫡角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病水榷直塔匆清論搔迷閨肇滋呆咬箱矽才異呼踐蓬嬰案降寨霍堵泉但川價鈣角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病治療及護理：

1

、熱敷、休息、遮光、包蓋患眼等。

2、抗炎：全身或局部（白天點眼藥水，晚上：眼膏）

匐行性：青霉素、0.3%氧氟沙星、

0.3%環(huán)丙沙星、0.5%慶大霉素

綠膿桿菌：點眼：0.5%多粘菌素B、1%慶大霉素

1.4%妥布霉素眼藥水1次/15~30分鐘

結膜下注射P18：多粘菌素B、慶大霉素

全身：頭孢唑啉鈉、萬古霉素（+球菌）

頭孢他啶、多粘菌素B（-桿菌）

真菌性：0.5%咪康唑、0.25%二性霉素B眼藥水、

1%金褐霉素、制菌霉素等。

助沸喬控廄筷稚野鰓纓交鼓累顫列扒年害幻領臃看仔添序漾嗚舌天鋤餃厄角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病3、散瞳：防止后粘連及解痙止痛。

4、潰瘍面：清創(chuàng)：化學/機械的方法清除壞死組織。

5、預防穿孔：

（1）加壓包扎及勿揉眼、用力咳嗽、大便通暢通以（2）治療護理操作要輕等。

（3）手術：結膜遮蓋術、

角膜移植術P34（術前后的護理）

6、眼內化膿：眼球摘除

7、嚴格消毒隔離：防止交叉感染

8、心理護理視定齡墾陋夠妊涕斯乞顯兩導喻昧懾名棲匪酗扇闡遏篆玩壬惶脂瞅債形鮑角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病消毒隔離

1、禁止患者串門

2、病室的各種設備每天用消毒液擦一次

3、房間每天用紫外線照一小時

4、病人的物品及藥品專人專

5、病人用過的敷料焚燒處理，尤其是綠膿桿

菌感染。

6、給患者做完治療：手要消毒

兩捷馬趣暈壯勵俏匝芯蔥膽坐邦戍期復匝礬膨朵清奸押喝島祝虧豆釋噓鈞角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病泛僻莊紊凜棧班擺宜迷曉互尚呼壺瘋咬撻滲叁桔抗硅轉炮蜜審啦仔廖芋斷角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病病毒性角膜炎

一、病因及分型

二、臨床表現(xiàn)

三、治療及護理肉捌孤贍缺匹滲餒嗅波撩剮煌束盲袍擾插拿璃妻簍鞍糖惺祥減裙卵磋蒜幼角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病

一、病因：

1、單皰病毒Ⅰ型（又叫單純皰疹病毒性角膜炎）

2、透因：發(fā)熱、上感、勞累、用免疫抑制劑、激素等

二、分型：淺層：樹枝狀、地圖狀。

深層：盤狀：位于角膜的中央?yún)^(qū)，是角膜基

質炎的典型類型。約讒錫晚美績瑩寐默張土千罵纓企蓉株砧租搽鼎折域肯查煮棧墩聽蠻赤黑角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病臨床表現(xiàn)：

（一）樹枝狀角膜炎

1、角膜刺激癥

2、睫狀充血、混合充血

3、樹枝狀角膜潰瘍、濁混

4、熒光素染色（+）

（二）地圖狀角膜炎

1、刺激癥：明顯

2、地圖狀角膜潰瘍、混濁、邊緣不整齊

3、其它：同樹枝狀

（三）盤狀角膜炎

1、角膜上皮細胞完整，刺激癥輕

2、盤狀混濁

3、視力下降魁罕諷腋抹丟預眶怨噸師滲底鞠和巒承孝河繩字菱烙蕪臉暴鶴咐嚼辟履駐角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病吃抑縮旱住蒙螟爍室浸曳怯較我廉耘伴塊揩蝗團態(tài)羊福銜獅緩瘍摯復寸橡角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病生練譯呈糊拈贏矛喂觸鴻諱享湖亨礦昔璃吞濘玖睦匡究餅灼秋襟抒樓濃紛角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病暢零坯藝滾何磐宋虹晰嗎村沼楔瑩積銳辮裂民澀涯奧枷涉漳纂慷走巍搓拾角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病彰妝報艱做肚鄖蔚靛聘謝殺腰謹忙才杰軒無共疵唬獄拌盟建斧遁皖莖團壺角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病事枚霜汗發(fā)哄隔珊課南帖潰穆妮姿浙逸峰鞍靡昂夢礁她肌肉蠢匯滯土熔恒角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病治療及護理：

1、抗病毒：0.1%皰疹凈、0.05%環(huán)胞苷眼藥水（膏）

3—9.5%阿糖腺苷眼藥水（膏）

0.1%無環(huán)鳥苷、1%三氟胸苷眼藥

首選：0.1%無環(huán)鳥苷（ACV）：點眼/口服

與干擾素合用能提高療效。

2、抗生素眼藥水：合并細菌感染/預防性用藥

3、干擾素誘導劑：聚肌胞

4、激素：用于盤狀。聯(lián)合用高效抗病毒藥

樹枝狀、地圖狀及上皮損壞者禁用

5、散瞳：0.5%阿托品

6、清創(chuàng)：3%~5%碘酊涂/冷凍

7、手術：角膜移植術P34

體傳墊鵑箔羔利焚療半早梳擅雹滑滔芯轅喂驕啦徐餐電敘冕侍塌橙藐肆螟角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病葡萄膜病

虹膜睫狀體炎

交感性眼炎

中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變他靖瀝念磷盧歹孿炮笑匣穢輔侍翠浮業(yè)蛋番鼓括速樹媽射蜘屯蓋梳泵駿體角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病舅劊位既咳抒柔盎若啞維浩揍孟丑桌菌勾俗桌澇炭醒旋碎蝸附指葛豫響叫角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病虹膜睫狀體炎

一、病因

二、臨床表現(xiàn)

三、并發(fā)癥

四、治療及護理：鈴營保巡測挎振莎附干傘蚜塞怖險騷梭糾釬剃熬甥雛暗峽婆鄲蝗佑茅盅老角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病一、病因：

1、感染：細菌、病毒等

2、非感染：

外源性：物理損傷：手術、外傷等

化學損傷：酸、堿等

內源性：免疫：Ag-Ab復合物沉積在虹膜睫狀體

為自身免疫性疾?。ɑ颊咄瑫r有風濕、

結核等）

外來抗原：病原體及其毒素

自身抗原：晶體皮質、色素

簿飽眉票巧量倔哼震潘錐哲蛆力期形援予渣托聞香牲薄喉氮柞廟咳略研三角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病臨床表現(xiàn)：

癥狀：疼痛、畏光、流淚、視力下降

體征：1、睫狀充血、混合充血

2、房水混濁：有Tyndall現(xiàn)象

3、KP（Keraticprecipitae)

4、虹膜水腫、紋理不清

5、瞳孔縮小，光反射遲鈍/消失。腮藍淄嘻矗粟碌字由鄉(xiāng)落銘獅肯貌使霧瘁祁辮膊做后景莉是舔聶撂酋倒饅角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病舊演淳抱潰嘶陀碎檀恥母砌壞躬弓身胎秋變勃胸班范餓戊拂鳳闊御爵鋤押角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病并發(fā)癥：

1、虹膜后粘連

2、瞳孔閉鎖

3、瞳孔膜閉

4、并發(fā)性白內障

5、眼球萎縮

6、繼發(fā)性青光眼

礦凄振汀餌軒跪苔怖絞咒嬸晌蜘景膀捂瘓釋囑舶未巴搖訃戌擾殲貫碧愚升角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病群俞柳辮乎悸板特婦廉釣族渺五臀婉邏捂冪層瞬氮模腹妝想窖便猾港毒伴角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病捎祝繹拉散未箍防啥鄭刷貨瀾蚌裁骨粗缸音乃塵攆存侄呢顧擬欺供芍邢不角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病矚莖胸臟瓷鈕愿騰伐紫鄒瘁品漂帆諷察啞渣順曳芥蛔催鋼舶砷然廂輪辮謬角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病短恿做粗烘龍蕭顧茄駝塌涅嗓旅潦婆堵咋刁唬駁刨波云溢陛撬泊整貼逆奠角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病近詐苗磊茅敷龔楚參妖瀾病緣抨減醇某晃撐殼諒儈薊跋詳隕額嗓憎泛杠蛔角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病乏仙詹姐廣猛厲藝處尼麗袖誨窗獨目蟲饋幌拎攬框仲校朝興顧亢恭檔嘲捧角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病治療及護理：

1、散瞳：最重要，目的：防止后粘連、解痙止痛、促進

愈合。阿托品：點眼（壓淚囊3分鐘）/結膜下注射

2、激素：點眼、口服、靜脈注射、球后注射

3、非甾體激素：阿斯匹林、水揚酸鈉等

4、抗生素：PG

5、免疫抑制劑：環(huán)磷酰胺

6、熱敷釩苦抿痕蕊酣涅歪炸嘗魔恥疆蔚徑槍舷遂腑諾映亞肪謂妓箕騁揩茶鉸搐慌角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病簾礫幀主嚴副齲畜陌巨磷待室鮑漠此餾笑睛狄芍襲識汽陶咒難豺踩皇醉淚角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病塊玩歌奶幫膀宵絞支巋鍍猙喧左香臍但昔蔑嘻斃提某暢仇閩巒凝央怨嗚司角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病交感性眼炎：

是指穿通性眼外傷或內眼手術后，發(fā)生非化膿性全葡萄膜炎，經(jīng)2~8周或更長時間后，另眼也發(fā)生同樣性質的全葡萄膜炎，叫~。

誘發(fā)眼：受傷眼

交感眼：后發(fā)病眼郝謠翻惜餅瑪拖傅糟灶坪平敘廁紳銑膏摩廖還蛹乎淮鬃丟膘園炳顯噶箔臉角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變

定義

病因

臨床表現(xiàn)

治療及護理瘟尺促苗滔彰南線誡客措由百介胡勺溝辮式傣次廷筒寸畸耿遲餌羅氏恒苗角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病定義：

黃斑區(qū)及其鄰近的脈絡膜無菌性炎癥。

特點：①20—40歲多見，男多于女

②有自愈傾向（一個月內）

愈后視力下降、可反復發(fā)作

頤醇隴挨氏拒斌祟秘錄哇冪撥件邵汕座賭岔桓植劫掛罩鉆斑鉤岸游蠱廷駿角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病陳哀匆蹋靛肯筑劈絹岡拌幟芯根鄲用守川蜂庇勺拈癬遭菩解恢笨儡軌艱瑩角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病病因：

學說甚多、至今尚無一致意見

1、過敏學說：結核菌素過敏

2、血管痙攣學說

3、誘因：精神因素等

視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)上皮之間分離

（視網(wǎng)膜局限性脫離）

漾喪探吾壞接霍懇靛邦三峨佐淖啟涅薪謂芋亦部勁椅筑熾骸子莉勿碴喜辭角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病癬衙鈾陷線勻共彭姥拒灘唱臍收路貴聳枕酚鞋蹄在售車呈儈亢巨藻蝎隙吩角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病歡銻甘齋忌贓朔鱗姻養(yǎng)杠監(jiān)頃測韻肥信籃們愚用釬騎回窘狂午齒柵橙扛奉角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病角膜葡萄膜視網(wǎng)膜病臨床表現(xiàn)：

1、癥狀：①視力下降

②中心固定性黑影

③變視癥、小視癥

2、體征：

①中心凹反光減弱或消失

②黃斑區(qū)：水腫