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文檔簡介

常見病與多發(fā)病的防治鴻準醫(yī)務室一﹑常見病的種類與防治1﹒上呼吸道感染2﹒支氣管炎3﹒急慢性胃炎4﹒腹瀉5﹒皮膚病6﹒口腔潰瘍7﹒關節(jié)炎8﹒缺鐵性貧血1﹒上呼吸道感染1.1定義﹕

急性上呼吸道感染是由病毒(鼻病毒﹑呼吸道合胞病毒﹑副流感病毒﹑腺病毒等)和/或細菌(多為鏈球菌)引起的鼻﹑咽﹑喉部局限性急性炎癥的總稱﹒1.2特點﹕

常年發(fā)病﹐冬春兩季多發(fā)﹐發(fā)病率高﹐傳染性強﹒部分患者可繼發(fā)支氣管炎﹑鼻竇炎﹑腎炎﹑風濕熱等﹒1.3臨床表現(xiàn)﹕1.3.1起病急﹐輕者僅有上呼吸道卡他癥狀﹐如鼻塞﹑流涕﹑打噴嚏等﹐

重者可有全身不適﹑畏寒﹑發(fā)熱﹑頭痛﹑乏力等﹒有咽炎癥狀時還可出現(xiàn)發(fā)熱﹑咽痛或頸淋巴結腫大﹒1.3.2實驗室檢查﹕病毒感染白細胞計數(shù)正常或偏低﹐淋巴細胞數(shù)增高﹒

細菌感染白細胞計數(shù)和中性粒細胞數(shù)增高﹒

1﹒上呼吸道感染1.4預防與治療﹕1.4.1增強機體的自身抵抗力是預防上呼吸道感染的最好辦法﹐比如堅持有規(guī)律的合適的身體鍛煉﹑生活方式以及勞逸結合等﹒1.4.2平時多飲水﹐流行季節(jié)可適當喝一些預防用的藥劑如板蘭根﹑

野菊花茶等﹒1.4.3平時少去一些公共場所和人員聚集的地方﹐減少感染機會﹒1.4.4一旦患病除正常的藥物治療外還應多注意休息﹐抽煙者忌煙﹐

并且應該大量飲水﹐保証正常飲食及營養(yǎng)的攝入﹒進食可清淡一些﹐以容易消化的食物為主多吃蔬菜﹑水果等﹒1.4.5藥物治療﹕一般以抗病毒為主如板蘭根﹑金剛烷胺﹑雙黃連等﹐合并細菌感染時加用抗生素治療﹐常用的有青霉素﹑復方新諾明﹑先鋒霉素等﹒2﹒支氣管炎(慢性)2.1概念﹕

是指氣管﹑支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性的炎癥﹒2.2病因及發(fā)病機理﹕

外因﹕吸煙﹑感染(有感冒病史)﹑理化因素﹑氣候﹑過敏因素等﹔

內因﹕呼吸道局部防御及免疫功能降低﹑植物神經(jīng)功能失調等﹒

遺傳因素﹕男性多于女性﹔2.3臨床表現(xiàn)﹕

咳嗽早晨咳嗽較多﹐白天較少﹐睡覺前有陣咳或排痰﹒

咳痰早晨咳痰較多﹐一般以白色或漿液泡沫形為主﹐

偶爾帶血﹐感染時變?yōu)檎骋耗撔冤q

喘息或氣短勞動﹑活動后發(fā)生﹐嚴重時生活難以自理﹒2﹒支氣管炎(慢性)2.4預防與治療﹕2.4.1吸煙者戒煙﹑注意保暖﹑預防感冒﹔2.4.2改善環(huán)境衛(wèi)生﹐加強個人勞動保護﹔2.4.3加強體育鍛煉增強體質﹐生活要有規(guī)律﹐避免過度緊張和疲勞﹔2.4.4避免接觸過敏源﹐以免誘發(fā)疾病﹔2.4.5藥物治療以有效抗生素為主﹐輔以驅痰﹑鎮(zhèn)咳﹑解痙﹑平喘等﹔2.4.6氣霧及中醫(yī)療法﹔3﹒急﹑慢性胃炎(消化性潰瘍)3.1概念﹕主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍﹐它的形成大都出自于自身消化﹐發(fā)病率較高﹒3.2病因與發(fā)病機理﹕3.2.1胃酸-胃蛋白霉的消化作用﹔3.2.2情緒的應急狀態(tài)﹔3.2.3飲食不潔和失調﹔3.2.4藥物的不良作用﹔3.2.5吸煙的不良作用﹔3.2.6遺傳因素﹔“O”型血人群發(fā)病率較高﹐患者親屬的發(fā)病率也較高﹒3.2.7某些疾病引起﹔3﹒急﹑慢性胃炎(消化性潰瘍)3.3臨床表現(xiàn)﹕3.3.1大多數(shù)以上腹疼痛和胃腸道癥狀為主﹒3.3.2上腹疼痛特點﹕慢性過程一般少則幾年﹑多則十年或更長﹒

周期性發(fā)作發(fā)作期與緩解期相互交替﹒

節(jié)律性疼痛

3.3.3胃腸道﹕打隔﹑流涎﹑惡心﹑反酸﹑腹脹等﹒3.3.4全身癥狀﹕失眠﹑多夢﹑消廋﹑貧血等﹒3.3.5合并癥﹕出血﹑穿孔﹑幽門梗阻﹑癌變等﹒3﹒急﹑慢性胃炎(消化性潰瘍)3.4預防與治療﹕3.4.1增強信心﹐生活有規(guī)律﹐勞逸結合﹐節(jié)制煙酒﹐放寬心胸﹐降低精神刺激﹐慎用藥物﹒3.4.2一般治療以養(yǎng)護為主包括飲食起居﹒3.4.3藥物治療﹕以抗酸藥為主﹒3.4.4手術治療及中醫(yī)治療﹒4﹒腹瀉(急性腸胃炎)4.1概念﹕

急性腸胃炎是由細菌及細菌毒素﹑病毒﹑有毒動植物或化學藥品引起的﹐可伴有腸炎性腹瀉﹒4.2臨床表現(xiàn)﹕

輕者僅有腹痛﹑嘔吐﹑腹瀉﹐重者可伴有發(fā)熱﹑水﹑電介質紊亂和血壓下降等﹒4.3預防與治療﹕4.3.1平時多注意飲食衛(wèi)生和個人衛(wèi)生﹔4.3.2注意天氣變化﹐避免受涼﹔4.3.3一般治療﹕注意休息﹐吐瀉嚴重者應禁食﹐多飲水補足液體﹒4.3.4藥物治療﹕抗生素及解痙止痛藥﹒5﹒皮膚病5.1病因﹕5.1.1真菌感染﹕癬病﹑念珠菌感染等﹔5.1.2細菌感染﹕膿庖瘡﹑毛囊炎等﹔5.1.3病毒感染﹕皰疹﹑疣等

5.1.4過敏﹕蕁麻疹﹑接觸性皮炎等﹔5.1.5精神及﹑物理化學因素刺激﹕濕疹﹑皮炎﹑瘙癢癥等﹔5.1.6遺傳﹑內分泌因素﹕銀屑病﹑痤瘡等﹔5.1.7其它因素﹕毒性紅斑﹑過敏性紫癜等﹔5﹒皮膚病5.2癥狀﹕

不同病原有不同癥狀﹒5.3預防與治療﹕5.3.1注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生﹐避免接觸過敏源﹔5.3.2避免不良刺激(飲食和外界)﹔5.3.3加強營養(yǎng)﹑增強體質﹔5.3.4治療以藥物為主﹔6﹒口腔潰瘍6.1病因﹕

與病毒﹑細菌感染﹑消化功能紊亂以及疾病﹑內分泌變化﹑精神緊張﹑免疫功能變化和遺傳因素有關﹒6.2臨床表現(xiàn)﹕

潰瘍好發(fā)于唇﹑舌尖﹑舌腹﹑頰粘膜等部位﹐可伴有局部燒灼不適感﹒有時單發(fā)﹑有時多發(fā)﹒6.3預防于治療﹕6.3.1避免不良刺激﹐多補充維生素(尤其是維生素B2)﹔6.3.2使用具有消炎﹑止痛﹑收斂作用的藥物涂擦患處﹔6.3.3可應用抗菌素及維生素類藥物﹔6.3.4必要時可使用調節(jié)免疫的藥物﹔7﹒關節(jié)炎(類風濕性)7.1概念﹕以關節(jié)疾病為主的全身結締組織及非特異性炎癥﹒7.2特點﹕病變部位多為對稱和多發(fā)性﹐疼痛和腫脹時而緩解時而發(fā)作﹐晚期可出現(xiàn)關節(jié)僵直﹑畸形﹐病程長﹒7.3誘因﹕寒冷﹑潮濕﹑疲勞﹑創(chuàng)傷﹑感染﹑精神刺激等﹒7.4臨床表現(xiàn)﹕患者可出現(xiàn)疲乏無力﹑消瘦﹑出汗﹑貧血﹑等全身癥狀﹐關節(jié)性疼痛﹐有晨僵感﹐活動不靈﹒天陰時加重﹐嚴重者關節(jié)功能逐漸喪失﹐最后強直﹒7.5預防與治療﹕7.5.1去除誘因﹐增強體質﹔7.5.2注意休息﹐適當活動﹐飲食以高蛋白﹑高維生素為主﹔7.5.3藥物治療﹕抗炎及糖皮質激素等﹔7.5.4理療﹑中醫(yī)治療﹒8﹒缺鐵性貧血8.1概念﹕

是因體內儲存鐵缺乏﹐影響血紅蛋白合成所引起的﹐多見于懷孕

﹑哺乳期婦女及生長發(fā)育的兒童﹒亦可見于消化道疾患的病人﹒8.2病因﹕慢性失血﹑需鐵量增加或鐵吸收不良等﹒8.3臨床表現(xiàn)﹕主要有貧血癥狀如頭昏﹑乏力﹑心悸﹑面色蒼白﹐

如伴含鐵脢活力降低還會有萎縮性胃炎﹑口角炎﹑

皮膚干燥﹑扁平甲及吞咽困難等﹒8.4預防與治療﹕8.4.1平時多吃富含鐵元素的食物如﹕綠葉蔬菜﹑動物肝臟等﹒8.4.2治療主要以補充鐵元素為主可口服或注射﹒二﹑多發(fā)病的種類與防治1﹒高血壓2﹒糖尿病3﹒腎結石4﹒頸椎病5﹒低血糖癥6﹒中暑1﹒高血壓1.1概念﹕

高血壓病是以動脈血壓升高為特征﹐伴有血管﹑心﹑腦﹑腎等器官損害的一種全身性疾病﹒(收縮壓大于140MMHG﹐舒張壓大于95MMHG)1.2臨床表現(xiàn)﹕早期可無明顯癥狀﹐隨病情發(fā)展可出現(xiàn)頭痛﹑頭昏﹑失眠﹑耳鳴﹑健忘﹑煩躁﹑注意力不集中等癥狀﹐晚期可出現(xiàn)心﹑腦﹑腎等靶器官的損害﹒1.3預防與治療﹕1.3.1低鹽﹑低膽固醇飲食﹐禁煙限酒﹐避免劇烈運動﹔1.3.2定期檢查﹐按時按量服藥﹔1.3.3保持大便通暢﹔1.3.4培養(yǎng)穩(wěn)定而樂觀的情緒﹐心平氣和﹐避免激動﹒2﹒糖尿病2.1概念﹕

是以高血糖為主要標志的一組常見的內分泌-代謝疾病﹒2.2臨床表現(xiàn)﹕

代謝紊亂(三多一少)﹑慢性病變(心﹑血管﹑腎﹑眼﹑神經(jīng)﹑

及皮膚)﹑并發(fā)癥(泌尿系統(tǒng)感染﹑肺結核等)﹒2.3預防與治療﹕2.3.1控制體重﹐避免過度勞累﹑病毒感染等誘發(fā)因素﹔2.3.2適當運動﹐合理用藥﹔2.3.3控制飲食﹔2.3.4中醫(yī)及針灸療法﹔3﹒腎結石(尿路結石)3.1病因﹕3.1.1流行病學因素包括個人和社會因素﹑飲食的成分和結構﹑水份的吸收﹑氣候﹑代謝﹑遺傳等﹒3.1.2尿液因素形成結石物質排出太多﹐尿酸性低﹐PH值增高﹐尿量減少﹐鹽類和有機物的濃度增高﹑

解剖結構異常等﹒3.1.3尿路感染3.2預防及治療﹕3.2.1注意飲食調節(jié)﹐避免高動物蛋白﹑脂肪﹑內臟﹑膽固醇﹑高糖﹒3.2.2大量飲水﹐稀釋尿液﹒3.2.3堅持適當體育鍛煉如慢跑﹑爬樓梯﹑睡覺前倒立等﹒3.2.4藥物及中醫(yī)治療﹒4﹒頸椎病4.1概念﹕頸椎病是一種慢性的退行性疾病﹐多發(fā)于老年人﹐但近年來有逐漸年輕化的趨勢﹒4.2病因﹕先天因素﹑慢性勞損﹑急性損傷﹑頸椎的退行性變(椎間盤變性)﹑骨質增生等﹒4.3臨床表現(xiàn)﹕輕者出現(xiàn)頭昏﹑頭痛﹑睡眠不好﹑食欲減退等﹐嚴重者可出現(xiàn)血管及神經(jīng)病變如﹕頸項僵硬﹑血供不足﹑肢體痳木﹑中風﹑甚至癱瘓等﹒4.4預防與治療﹕4.4.1從小就養(yǎng)成良好的坐姿及生活習慣﹐注意勞逸結合等﹔4.4.2老年人應注意加強針對性的鍛煉及必要的補充鈣質﹔4.4.3物理治療及手術﹔4.4.4中醫(yī)﹑中藥﹔5﹒低血糖癥5.1概念﹕指空腹血糖低于3.9MMOL/L﹐伴有局部和全身癥狀者﹒5.2病因﹕葡萄糖攝入不足﹐分解過快﹐胰島素過量﹑晚期肝病﹑

精神因素等﹒5.3臨床表現(xiàn)﹕頭昏﹑惡心﹑心慌﹑抽搐甚至休克﹒5.4預防與治療﹕5.4.1按時進餐﹐尤其是早餐﹔5.4.2避免過度勞累﹐堅持體育鍛煉增強體質﹔5.4.3快速補充糖份(口服﹑靜脈輸入)﹔5.4.4針對病因及早治療﹔6﹒中暑6.1概念﹕是由高溫環(huán)境引起的體溫調節(jié)中樞功能障礙﹐汗腺功能衰竭和水電介質丟失過量所致的疾病﹒6.2?。ㄕT)因﹕高溫﹑強輻射﹑濕度較高﹑通風不良﹑體質弱﹑疲勞﹑肥胖﹑飲酒﹑飢餓﹑脫水﹑失鹽﹑發(fā)熱﹑穿著不透風或緊身的衣服以及某些疾病和服用阿托品及其它影響汗腺分泌的藥物等均可引起中暑﹒6.3發(fā)病機理﹔正常人的體溫一般恆定在37度左右﹐通過體溫調節(jié)中樞的作用使產(chǎn)熱和散熱相對平衡﹐如果產(chǎn)熱大于散熱或熱散失受阻﹐

體內溫度過高﹐有過量熱積蓄﹐則是中暑的主要原因﹒6.4具體表現(xiàn)﹕6.4.1熱射病﹕典型的表現(xiàn)為高熱﹐無汗﹑意識障礙(昏迷)﹔6.4.2熱衰竭﹕常無高熱﹐但伴有頭痛﹑頭昏﹑惡心﹑口渴﹑胸悶﹑臉色蒼白﹑冷汗﹑脈細弱﹑血壓低等虛脫癥狀﹔6.4.3熱痙攣﹕常在高溫環(huán)境下﹐強體力勞動和大量出汗后﹐四肢肌肉﹑

腹部發(fā)生痙攣﹒6﹒中暑6.5預防與治療﹕6.5.1隔離熱源和降低車間溫度﹐改善通風條件﹐加強勞動保護﹐合理調整作息時間﹐不應過度疲勞﹐飢餓等﹔6.5.2可提供清涼解暑或含鹽飲﹐保証水份攝入﹔6.5.3加強衛(wèi)生宣傳教育﹔6.5.4執(zhí)行高溫作業(yè)禁忌癥﹕對于高血壓﹑心臟病﹑﹑肺結核以及貧血和肝腎﹑

內分泌疾病﹑先天性汗腺缺乏癥者﹐均應調離高溫作業(yè)環(huán)境﹒6.5.5應急處理﹕迅速將患者轉移至陰涼﹑通風﹑的地方休息﹐保持安靜﹐平臥﹒6.5.6在頭﹑腋下﹑腹股溝處放上冰袋(隔布以防凍傷)﹐或用冷水﹑酒精擦浴及加用電扇降溫﹔6.5.6口服補液飲料﹐擴充血容量﹐意識不清者可手掐人中﹑內關﹑合谷等﹔6.5.7藥物治療﹕藿香正氣水﹑十滴水﹑仁丹等﹐嚴重者送醫(yī)院﹔祝您健康﹗謝謝﹗附錄資料:不需要的可以自行刪除產(chǎn)后抑郁癥的自我識別O生理癥狀O認知癥狀O情緒癥狀三個方面認識產(chǎn)后抑郁診斷時間點兩周持續(xù)兩周以上基本可以確診早甄別早疏導早康復生理癥狀1O失眠會誘發(fā)系列生理及心理反應我就是睡

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