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精品文檔精品文檔可編輯可編輯急性胰腺炎并發(fā)癥指南解讀2013-12-24用藥助手中國急性胰腺炎診治指南(2013年,上海)與2003版中國急性胰腺炎診治指南(草案)比較,對急性胰腺炎并發(fā)癥描述更加具有條理性,分類詳實敘述了局部并發(fā)癥和全身并發(fā)癥的特點及處理要點,現(xiàn)就急性胰腺炎局部和全身并發(fā)癥的部分要點結(jié)合筆者臨床實踐作進一步解讀。一、急性胰腺炎局部并發(fā)癥20135FC,42CT)。2013血栓形成、壞死性結(jié)腸炎等。二、局部并發(fā)癥的處理6CT,若囊腫消失可內(nèi)鏡下拔除內(nèi)支架。2013Parekh入、外科干預的綜合治療體系。三、急性胰腺炎全身并發(fā)癥20132013了器官功能衰竭包括呼吸、循環(huán)、腎及胰性腦病等,出現(xiàn)2個以上器官功能衰竭稱為多器官功能衰竭,器官功能衰竭決定急性胰腺炎的嚴重程度。respiratorydistress發(fā)病初期主要表現(xiàn)出低氧血癥,隨著病情的惡化會引起肺部并發(fā)癥類似肺水腫、胸腔積液及主要癥狀表現(xiàn)包括呼吸加快、呼吸困難和紫紺等),呼吸衰竭是重度急胰腺炎對腎臟功能的影響,在病情較輕的患者表現(xiàn)為腎小管或者腎小球功能異常,表現(xiàn)為一過性少尿,在病情嚴重的患者則可能出現(xiàn)急性腎功能衰竭。A妄想、幻覺、語言障礙、共濟失調(diào)、震顫、反射亢進或消失以及偏癱等。四、全身并發(fā)癥的處理2013急性胰腺炎中的應用、ARDS200324TNFIL-1ARDS15%——20%急性胰腺炎患者,通常發(fā)生于病程的27d,但也可在早期即迅速出現(xiàn)。其肺部病理變化、ARDS(35——40次/min)、呼吸窘迫、紫紺,PaO2(
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