2021年壓力性損傷的預防試題附有答案

2021年壓力性損傷的預防試題[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________科室：[填空題]*_________________________________1.正常微血管的壓力介于（）mmHg之間。[單選題]*A.8-12B.12-24C.16-32(正確答案)D.10-152.新生兒皮膚風險評估量表（NSRAS量表≥13分為高度危險，應（）。[單選題]*A.每周評估1次B.每日評估1次(正確答案)C.每周五評估1次3.壓力性損傷風險評估量表量表13-14分為（）。[單選題]*A.低度危險B.中度危險(正確答案)C.高度危險4.評估患者皮膚是否水腫，明確水腫部位和范圍。持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s,若皮膚凹陷≥6mm,10s~20s恢復，則水腫程度為（）。[單選題]*A.重度(正確答案)B.中度C.輕度D.極重度5.持續(xù)按壓患者皮膚紅斑區(qū)域3s及以上，壓力解除后若指壓部位不變白提示已發(fā)生（）。[單選題]*A.1期壓力性損傷(正確答案)B.2期壓力性損傷C.3期壓力性損傷6.病人取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）。[單選題]*A.髖部B.骶尾部C.髂前上棘處D.坐骨結節(jié)處(正確答案)7.壓瘡處理時水皰小于（）可任其自行吸收，減少摩擦，防感染。[單選題]*A.2毫米(正確答案)B.5毫米C.10毫米D.8毫米8.患者男性27歲，骨盆骨折，傷后2周由當地醫(yī)院轉入我院治療。入院發(fā)現患者骶尾部有一壓瘡，其全皮層缺損，伴有骨骼、肌腱和肌肉的暴露，按照2007美國NPUAP壓瘡分期，其屬于（）期。[單選題]*A.I期B.IV期(正確答案)C.II期D.不可分期9.科室發(fā)現壓瘡、難免壓瘡于（）內上報護理部。[單選題]*A.12小時B.24小時(正確答案)C.一周內D.48小時10.當評分（）或符合難免壓瘡診斷標準時，應填寫《高危/難免壓瘡申報表》，上報護理部。[單選題]*A.≤18分B.<12分(正確答案)C.<9分D.<14分11.患者能經常獨立地改變軀體或四肢的位置但是變化幅度不大。該患者的軀體移動能力評分為（）。[單選題]*A.1分B.2分(正確答案)C.3分D.4分12.患者只對疼痛刺激有反應能通過呻吟和躁動方式表達機體不適;或機體一半以上的部位疼痛或不適感覺障礙。該患者的感知評分為（）。[單選題]*A.1分B.2分C.3分(正確答案)D4分13.關于1II期壓瘡描述正確的是（）。[單選題]*A.損傷穿透皮下組織、筋膜，深達肌肉。B.表皮真皮部分剝離，損傷未穿透真皮。C表皮真皮完全受損，損傷深達皮下組織，但未及肌肉、骨骼。(正確答案)D局部血流受阻，出現指壓后部褪色的紅斑但皮膚完整。14.解除壓力最有效的方法是（）。[單選題]*A.按摩B.使用減壓裝置C.使用敷料D.定時翻身(正確答案)15.評估患者皮膚輕度水腫：持續(xù)按壓患者皮膚水腫部位5s,若皮膚凹陷（）且很快恢復。[單選題]*A.≤2mm(正確答案)B.≤4mmC.≤3mm16.器械相關性壓力性損傷包括以下幾點（）。*A.醫(yī)療設備(正確答案)B.儀器(正確答案)C.家具(正確答案)D.日常用品(正確答案)17.對高危患者進行壓力性損傷風險評估包括（）。*A.重癥患者(正確答案)B.脊髓損傷患者(正確答案)C.糖尿病患者(正確答案)D.肥胖患者(正確答案)18.對患者進行壓力性損傷風險評估的時機包括（）。*A.患者入院后應盡早進行評估(正確答案)B.患者病情變化、更改護理級別后應進行評估(正確答案)C.患者術前、術中（進入和離開手術室）、術后應進行評估(正確答案)D.患者活動能力受限時應進行評估(正確答案)19.患者皮膚水腫程度分為下列幾度（）。*A.輕度(正確答案)B.中度(正確答案)C.重度(正確答案)D