婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題專業(yè)技術(shù)知識

-.z婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試模擬題〔專業(yè)知識〕一、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、下面哪些不是過期妊娠剖宮產(chǎn)指征A．混合臀位B．高齡初產(chǎn)婦C．胎兒估計>4000gD．NST無反響E．破膜后羊水糞染正確答案:D2、目前，輸卵管妊娠保守治療最常用，的藥物是A．米非司酮B．甲氨蝶呤C．氟尿嘧啶D．天花粉E．前列腺素正確答案:B3、發(fā)生尿瘺的原因以下錯誤的選項是A．難產(chǎn)處理不適當(dāng)B．婦科手術(shù)損傷C．生殖器放療后D．膀胱結(jié)石及先天性輸尿管口異位畸形E．子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱正確答案:E4、有關(guān)不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，以下哪項是正確的A．影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)B．可用縮宮素加強宮縮，盡快使胎兒娩出C．對胎兒無影響D．可導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)缺氧，發(fā)生胎兒窘迫E．可不處理，等待自然分娩正確答案:D5、關(guān)于產(chǎn)褥病率的表達，正確的選項是A．產(chǎn)后1個月惡露不凈可引起產(chǎn)褥病率B．產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主C．產(chǎn)后盆腔淤血綜合征可引起產(chǎn)褥病率D．產(chǎn)褥病率不包括產(chǎn)后中暑E．胎盤或胎膜殘留是產(chǎn)褥病率的主要原因正確答案:B答案解析：產(chǎn)褥病率的概念為：分娩24小時以后的10天內(nèi)用口表每日測量4次體溫，有2次到達或超過38℃。造成產(chǎn)褥病率的原因以產(chǎn)褥感染為主，也包括產(chǎn)后生殖道以外的其他感染與發(fā)熱。6、在我國，目前最常見的性傳播疾病是A．梅毒B．淋病C．沙眼衣原體感染D．鋒利濕疣E．細菌性陰道病正確答案:B7、有關(guān)妊娠合并闌尾炎哪項錯誤A．妊娠不誘發(fā)闌尾炎B．妊娠子宮能使闌尾位置發(fā)生改變C．妊娠期闌尾炎易發(fā)生穿孔D．妊娠期闌尾炎由于增大的子宮推移，容易使炎癥局限E．炎癥涉及子宮漿膜，可誘發(fā)宮縮正確答案:D答案解析：妊娠期闌尾炎由于妊娠期增大的子宮將網(wǎng)膜推向上腹部。在闌尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。8、有關(guān)產(chǎn)褥期下肢血栓性靜脈炎哪項錯誤A．病變單側(cè)居多B．彩色超聲多普勒檢查可協(xié)助診斷C．也稱"股白腫"D．產(chǎn)后2～3周多見E．表現(xiàn)為弛*熱正確答案:D答案解析：下肢血栓性靜脈炎多于產(chǎn)后1～2周出現(xiàn)。9、有關(guān)胎兒生長受限終止妊娠的指征，正確的選項是A．治療中發(fā)現(xiàn)宮高增加不明顯B．治療后B超檢查胎兒未見增長，而胎兒已成熟C．NST無反響型，縮宮素激惹試驗陰性D．先兆子癇，孕婦水腫無減輕E．已見紅正確答案:B答案解析：胎兒宮內(nèi)生長受限完畢妊娠指征：①治療后生長受限無好轉(zhuǎn)；②治療中發(fā)現(xiàn)羊水量漸減少或孕婦自覺胎動明顯減少，無論胎兒是否成熟均應(yīng)終止妊娠；③妊娠合并癥或并發(fā)癥加重。10、有關(guān)*連鎖顯性遺傳病，正確的選項是A．男性患者多于女性患者B．患者的雙親之一為患者C．女性患者的子女均為攜帶者D．男性患者的子女均為患者E．穿插遺傳正確答案:B答案解析：顯性遺傳的等位基因可以在雜合狀態(tài)活的表達，發(fā)病患者至少有一個等位基因，必然是從父母遺傳而來，父母至少有一個是患者。11、根據(jù)其平安性及可靠性，目前常用的產(chǎn)前染色體核型分析的診斷方法是A．絨毛活檢術(shù)B．羊膜腔穿刺術(shù)C．經(jīng)皮臍血穿刺術(shù)D．胎兒鏡檢查E．胚胎植入前診斷正確答案:B答案解析：常用的產(chǎn)前診斷手段是羊水細胞制備染色體。12、關(guān)于羊水的描述，下面哪項正確A．羊水不屬于胎兒附屬物的一局部B．妊娠晚期羊水主要來源于羊膜上皮細胞分泌C．羊水量超過3000ml，為羊水過多D．水量低于100ml，為羊水過少E．足月妊娠時羊水量為500～1000ml正確答案:E答案解析：妊娠足月時羊水量約800ml。妊娠足月羊水內(nèi)有大量物質(zhì)及大量激素〔包括雌三醇、孕酮、前列腺素、胎盤生乳素、絨毛膜促性腺激素等〕。羊水中的酶含量較母血清中明顯增加。二、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。13、初產(chǎn)婦，27歲。妊娠39周，于早晨6:00出現(xiàn)規(guī)律腹痛，下午5:00宮口開大9cm，自然破膜，羊水清，量20ml，胎心100次／分，陰道檢查，先露S+1，胎頭小囟在7點處，矢狀縫與左斜徑一致，觸不到前囟。最可能的診斷是A．持續(xù)性枕后位B．高直后位C．枕前位D．骨盆入口狹窄E．枕橫位正確答案:A答案解析：在下降過程中，有5%～10%胎頭枕骨持續(xù)不能轉(zhuǎn)向前方，直至分娩后期仍位于母體骨盆前方或側(cè)方，致使分娩發(fā)生困難，這種情況稱為持續(xù)性枕后位。14、*女性，46歲。白帶增多約半年，伴下腹墜脹。婦檢發(fā)現(xiàn)宮頸肥大，輕度糜爛，子宮正常大小，雙未見異常。宮頸刮片為巴氏Ⅲ級，陰道鏡下宮頸定位活檢病理報告為慢性宮頸炎，再次宮頸刮片仍為巴氏Ⅲ級。進一步的處理應(yīng)首選以下哪種措施A．全子宮切除術(shù)B．宮頸錐形切除術(shù)C．3個月后復(fù)查宮頸刮片D．分段診斷性刮宮術(shù)E．宮頸激光治療正確答案:E解析：在有明確病理診斷的前提下，物理治療是宮頸炎最常用的有效治療方法。15、*女性46歲，已婚，月經(jīng)量增多2年，子宮多個結(jié)節(jié)，如孕3個月大小。B超提示子宮肌瘤。最正確處理方法為A．丙酸睪酮B．子宮肌瘤摘除C．RU-486D．他莫昔芬〔三苯氧胺〕E．子宮切除正確答案:E答案解析：假設(shè)子宮大于等于妊娠子宮10周大小或病癥明顯致繼發(fā)貧血者，常需要手術(shù)治療，因該患者不需保存生育功能，故應(yīng)行子宮次全切除術(shù)或子宮全切除術(shù)。16、*31歲已婚女性，結(jié)婚2年未孕。以往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)45天，少量陰道流血5天。婦科檢查：子宮頸口閉，有舉痛，子宮中位，正常大小，左側(cè)捫及約3cm直徑腫塊，明顯觸痛，右側(cè)輕度增厚。尿妊娠試驗可疑陽性。其最大可能的診斷是A．月經(jīng)失調(diào)B．先兆流產(chǎn)C．異位妊娠D．卵巢腫瘤E．漿膜下子宮肌瘤正確答案:C答案解析：停經(jīng)史、陰道不規(guī)則出血、區(qū)不規(guī)則包塊、腹痛、尿妊娩可疑陽性，高度疑心異位妊娠。17、*29歲已婚女性，婚后不孕3年。停經(jīng)50天后少量陰道流血5天，突感右小腹劇痛。檢查：面色蒼白、腹部壓痛、反跳痛〔+〕，移動濁音〔+〕。婦科檢查穹窿膨脹，宮頸舉痛，子宮中位，正常大小，右側(cè)捫及6cm×6cm×5cm包塊，觸痛。血壓70/50mmHg，脈搏120次/分。擬診異位妊娠，此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿．腹腔鏡檢查B．超聲檢查C．剖腹探查D．靜脈滴注升壓藥E．輸血糾正休克與手術(shù)同時進展正確答案:E答案解析：該患者已發(fā)生異位妊娠破裂，并且出現(xiàn)了低血容量休克病癥，病情極為嚴(yán)重，應(yīng)馬上在抗休克的同時手術(shù)治療。18、*女性28歲已婚，平時月經(jīng)3～4/28～30天，放置室內(nèi)節(jié)育器3年?，F(xiàn)停經(jīng)42天，陰道流血10天，近2天感下腹疼痛。婦科檢查：宮口閉，舉痛不明顯，子宮正常大小，左側(cè)捫及4cm×3cm×3cm腫塊，觸痛，右側(cè)尚軟。尿妊娠試驗〔+〕。其最大可能診斷為A．月經(jīng)失調(diào)B．子宮內(nèi)膜炎C．左炎性腫塊D．先兆流產(chǎn)E．異位妊娠正確答案:E答案解析：停經(jīng)史、陰道不規(guī)則出血、區(qū)不規(guī)則包塊、腹痛、尿妊娩陽性、宮內(nèi)節(jié)育器，應(yīng)疑心異位妊娠。19、*29歲已婚女性，停經(jīng)40天，子宮飽滿，尿妊娠試驗陽性，行人工流產(chǎn)術(shù)，吸出物未見絨毛，病理檢查為"蛻膜組織，A-S反響"。首先考慮的診斷是A．早孕B．異位妊娠C．完全流產(chǎn)D．月經(jīng)失調(diào)E．胎盤水泡樣變性正確答案:B答案解析：將宮腔排出物或刮出物做病理檢查，切片中見到絨毛，可診斷為宮內(nèi)妊娠，僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷異位妊娠，輸卵管妊娠時，子宮內(nèi)膜有時可見過度增生及分泌反響，稱A-S反響。20、*女性，32歲。近期腰痛，白帶多。病理檢查確診為宮頸乳頭型重度糜爛。應(yīng)首選下面哪項處理A．宮頸錐形切除B．硝酸銀腐蝕法C．激光治療D．干擾素栓外用E．全子宮切除正確答案:C三、A3/A4型題：以下提供假設(shè)干個案例，每個案例下設(shè)假設(shè)干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最正確答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。*女28歲初產(chǎn)婦，停經(jīng)37周，自覺胎動減少1日入院，血壓135/90mmHg，頭位，淺定，F(xiàn)HR:115～120bpm。21、應(yīng)用胎動記數(shù)方法，以下哪項提示胎兒窘迫A．胎動>30/12hB．胎動>20/12hC．胎動<10/12hD．胎動<15/12hE．胎動<20/12h正確答案:C22、首先要做以下哪項檢查A．超聲檢查B．胎心監(jiān)護C．孕婦尿常規(guī)檢查D．宮頸Bishop評分E．骨盆測量正確案:B*25歲初產(chǎn)婦，末次月經(jīng)不詳，行產(chǎn)科檢查，腹圍94cm，宮高33cm，超聲測量胎兒BPD=9.3，F(xiàn)L=7.1，頭位，羊水指數(shù)為7.2，臍血流S/D=2.5。23、其可能的孕周為A．孕24周B．孕28周C．孕32周D．孕36周左右E．孕40周左右正確答案:E24、應(yīng)該如何處理A．立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B．縮宮素點滴引產(chǎn)C．收入院嚴(yán)密觀察D．如胎動良好回家等待E．行生物物理評分后再決定正確答案:*患者女，31歲，月經(jīng)后下腹痛伴發(fā)熱2天來診，查體：下腹部壓痛反跳痛肌緊*，移動性濁音〔-〕，婦科檢查：宮頸舉痛、搖擺痛，子宮輪廓不清，壓痛明顯，雙區(qū)增厚壓痛明顯，右側(cè)可及壓痛包塊4cm×5cm×7cm。25、此患者的診斷首先考慮為A．異位妊娠B．急性闌尾炎C．急性盆腔炎D．急性腹膜炎E．右側(cè)卵巢腫物扭轉(zhuǎn)正確答案:C26為明確診斷，最簡便，的輔助檢查應(yīng)選下面哪項A．尿常規(guī)B．B超檢查C．腹腔鏡檢查D．腹部CT檢查E．血生化分析正確答案:B四、B型題：以下提供假設(shè)干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。*個備選答案可能被選擇一次、屢次或不被選擇。A.雌激素B.孕激素C.