2021年湖北省荊門(mén)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）

2021年湖北省荊門(mén)市基礎(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)考試測(cè)試卷（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.男，24歲，患1型糖尿病已3年，近日發(fā)生惡心、嘔吐，頭痛，嗜睡，呼吸深快，呼氣有爛蘋(píng)果味，其原因是

A.酮癥酸中毒B.呼吸衰竭C.短暫腦缺血D.低血糖E.腦血栓形成

2.麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影在A.A.右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3交界處

B.右髂前上棘與左髂前上棘連線(xiàn)的中外1/3交界處

C.右髂嵴與臍連線(xiàn)的中外1/3交界處

D.右髂嵴與左髂嵴連線(xiàn)的中外1/3交界處

E.右髂嵴與左髂嵴連線(xiàn)的上1/3交界處

3.關(guān)于子宮體肌纖維縮復(fù)的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.從產(chǎn)后第2天開(kāi)始，子宮體每天下降1～2cm，于產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)

B.分娩后，子宮體重約1000g

C.產(chǎn)后1周子宮體重約500g

D.產(chǎn)后6周時(shí)子宮體重約50g

E.胎盤(pán)排出后子宮胎盤(pán)附著面立即縮小

4.王先生，44歲，因上消化道出血，輸入大量庫(kù)存血，出現(xiàn)心率緩慢、手足搐搦，血壓下降、傷口滲血，其原因是

A.血鉀升高B.血鉀降低C.血鈣升高D.血鈣降低E.血鈉降低

5.我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小球動(dòng)脈硬化E.慢性腎小球腎炎

6.腹水時(shí)

A.腹部叩診移動(dòng)性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋(píng)果味

7.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

8.血清堿性磷酸酶明顯升高常見(jiàn)于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

9.女，55歲，2小時(shí)前突然嘔血，總量約1200ml，伴頭暈、心慌。查體：血壓80/50mmHg，心率130次/分，鞏膜輕度黃染，腹膨隆，肝未觸及，脾肋下2cm可及，腹部移動(dòng)性濁音(+)。該患者應(yīng)首先采取以下哪種治療措施

A.A.應(yīng)用升壓藥物

B.診斷性腹穿明確腹水性質(zhì)

C.急診內(nèi)鏡檢查明確出血部位

D.急查血常規(guī)

E.快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血

10.發(fā)生了疝內(nèi)容物血循環(huán)障礙時(shí)稱(chēng)為A.A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.復(fù)發(fā)性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝

二、多選題(10題)11.關(guān)于妊娠期子宮的變化，正確的是()。

A.子宮體肌纖維肥大變長(zhǎng)

B.間質(zhì)血管、淋巴管增生

C.孕足月時(shí)其重量增至1000～1200g

D.孕足月時(shí)容積達(dá)5000ml

E.子宮位置常有不同程度的右旋

12.哪些是戴醫(yī)用防護(hù)口罩的注意事項(xiàng)()A.不應(yīng)一只手提鼻夾

B.醫(yī)用外科口罩只能一次性使用

C.口罩受到患者血液、體液污染后，應(yīng)及時(shí)更換。

D.每次佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩進(jìn)入工作區(qū)域之前，應(yīng)進(jìn)行密合性檢查

E.口罩潮濕后，應(yīng)及時(shí)更換

13.關(guān)于產(chǎn)褥期消化系統(tǒng)的變化，正確的是()。A.A.胃液分泌減少，食欲不佳

B.喜吃流食、半流質(zhì)飲食

C.胃腸肌張力及蠕動(dòng)減弱，約2周恢復(fù)

D.腹直肌及盆底肌松弛

E.易發(fā)生便秘

14.使用縮宮素靜脈點(diǎn)滴引產(chǎn)時(shí)須專(zhuān)人觀察A.A.產(chǎn)婦呼吸B.產(chǎn)婦脈搏C.宮縮D.血壓E.胎心

15.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

16.關(guān)于胎盤(pán)進(jìn)行物質(zhì)交換及轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，正確的是（）。

A.簡(jiǎn)單擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.單純?yōu)V過(guò)E.單純擴(kuò)散

17.下列哪些情況下應(yīng)戴手套，脫去手套后應(yīng)認(rèn)真洗手()

A.接觸患者血液、體液、分泌物及其他污染物品時(shí)

B.清理傳染性患者用過(guò)的物品及進(jìn)行清潔消毒時(shí)

C.無(wú)菌操作時(shí)，接觸患者破損粘膜、皮膚時(shí)

D.接觸不同的病人時(shí)

18.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是：()

A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚

B.用生理鹽水沖洗粘膜

C.進(jìn)行傷口的局部擠壓。

D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗

E.以上都正確

19.關(guān)于妊娠合并肝炎，下列正確的是

A.A.使早孕反應(yīng)減輕B.孕晚期易發(fā)生妊高征C.分娩期易發(fā)生產(chǎn)后出血D.對(duì)胎兒無(wú)影響E.妊娠期易發(fā)生病毒性肝炎

20.關(guān)于子宮韌帶的敘述，正確的是A.A.子宮有4對(duì)主要韌帶

B.圓韌帶維持正常子宮的后傾位置

C.闊韌帶使子宮在盆腔正中位置

D.主韌帶固定子宮頸位置

E.宮骶韌帶間接使子宮呈前傾位置

三、1.填空題(10題)21.為幽門(mén)梗阻患者洗胃時(shí)，宜在飯后（）h或（）時(shí)進(jìn)行。

22.接觸傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志，空氣傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志，飛沫傳播的隔離病室使用()色隔離標(biāo)志。

23.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充()和()的食物，以維持正常熱量。

24.三級(jí)階梯鎮(zhèn)痛療法的第一階梯使用()鎮(zhèn)痛藥，主要適用于()的患者。

25.合理的飲食能夠()、構(gòu)成機(jī)體組織、提供能量及()。

26.體重指數(shù)即()的比值。wHO標(biāo)準(zhǔn)中()為肥胖，()為消瘦。

27.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

28.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

29.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類(lèi)型。

30.常見(jiàn)的輸血反應(yīng)有()反應(yīng)、()反應(yīng)、()反應(yīng)及與大量快速輸血有關(guān)的反應(yīng)等。

四、4.名詞解釋題(5題)31.睡眠

32.ROM練習(xí)

33.入院護(hù)理

34.剪切力

35.分級(jí)護(hù)理

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

37.簡(jiǎn)述晨間護(hù)理的意義和內(nèi)容。

38.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限的原因。

39.簡(jiǎn)述協(xié)助患者休息的措施。

40.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)。

參考答案

1.A酮癥酸中毒病人在發(fā)生意識(shí)障礙前有糖尿病癥狀加重表現(xiàn)。早期表現(xiàn)為疲乏軟弱、四肢無(wú)力、極度口渴、多飲多尿。當(dāng)出現(xiàn)酸中毒時(shí)，則表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐，常伴頭痛、嗜睡、煩躁、呼吸深快有爛蘋(píng)果味（丙酮味）。

2.A麥?zhǔn)宵c(diǎn)的體表投影是在右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外1/3交界處。

3.E

4.D大量輸血隨之輸入大量枸櫞酸鈉，女口肝功能不全，枸櫞酸鈉尚未氧化即和血中游離鈣結(jié)合，使血鈣下降，以致凝血功能障礙、血管收縮不良等，表現(xiàn)為手足抽搐，出血傾向，血壓下降，心率緩慢等。

5.E任何泌尿系統(tǒng)疾病能破壞腎的正常結(jié)構(gòu)和功能者都可引起腎衰，在我國(guó)常見(jiàn)病因順序?yàn)椋郝阅I小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎和梗阻性腎病等，故選E。

6.A移動(dòng)性濁音陽(yáng)性提示有腹水存在。

7.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

8.B本題考查常用肝功能檢查。

9.E患者為消化道大出血出現(xiàn)出血性休克應(yīng)該立即快速輸液、配血、準(zhǔn)備輸血。

10.E

11.ABCDE

12.ABCDE

13.ABCDE

14.CDE分娩期婦女的護(hù)理

15.ABCDE

16.ABCE

17.ABC

18.ABD

19.BCE

20.ACDE內(nèi)生殖器及其功能

21.4—6空腹

22.藍(lán)；黃；粉藍(lán)；黃；粉

23.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

24.非阿片類(lèi)；輕度疼痛非阿片類(lèi)；輕度疼痛

25.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育；調(diào)節(jié)機(jī)體功能

26.體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5體重(kg)／[身高(m)]2≥30＜18．5

27.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

28.少渣

29.意識(shí)模糊昏迷

30.發(fā)熱；過(guò)敏；溶血發(fā)熱；過(guò)敏；溶血

31.睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài)由不同時(shí)相組成對(duì)周?chē)h(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。睡眠：是一種周期發(fā)生的知覺(jué)的特殊狀態(tài),由不同時(shí)相組成,對(duì)周?chē)h(huán)境可相對(duì)的不做出反應(yīng)。

32.ROM練習(xí)：是指根據(jù)每一特定關(guān)節(jié)可活動(dòng)的范圍，通過(guò)應(yīng)用主動(dòng)或被動(dòng)的練習(xí)方法，維持關(guān)節(jié)正常的活動(dòng)度，恢復(fù)和改善關(guān)節(jié)功能的鍛煉方法。

33.入院護(hù)理：患者經(jīng)門(mén)診或急診醫(yī)生診查后，因病情需要住院做進(jìn)一步觀察、檢查和治療時(shí)，經(jīng)診查醫(yī)生建議、并簽發(fā)住院證后，由護(hù)士為患者提供的一系列護(hù)理工作。

34.剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起由壓力和摩擦力相加而成與體位有密切關(guān)系。剪切力：由兩層組織相鄰表面間的滑行而產(chǎn)生的進(jìn)行性相對(duì)移位所引起,由壓力和摩擦力相加而成,與體位有密切關(guān)系。

35.分級(jí)護(hù)理：是根據(jù)對(duì)患者病情的輕、重、緩、急以及患者自理能力的評(píng)估，給予不同級(jí)別的護(hù)理。

36.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿(mǎn)足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良。（3）長(zhǎng)期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無(wú)力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。

37.晨間護(hù)理的目的為：①促進(jìn)患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。③進(jìn)行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿(mǎn)足患者心理需求促進(jìn)護(hù)患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護(hù)理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進(jìn)食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無(wú)受壓變紅進(jìn)行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時(shí)給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

38.①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。①疼痛；②運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)系統(tǒng)功能受損；③運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變；④營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改變；⑤損傷：肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)的器質(zhì)性損傷；⑥精神心理因素；⑦某些醫(yī)護(hù)措施的執(zhí)行。

39.(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息醫(yī)療環(huán)境的安排、布置、工作程序都要以患者為中心充分考慮患者的舒適與方便應(yīng)保持環(huán)境的安全、安靜、整潔和舒適。(4)保證患者睡眠的時(shí)間和質(zhì)量達(dá)到休息的目的。(1)促進(jìn)身體的舒適：在休息之前應(yīng)當(dāng)把患者身體方面的不適降低至最小程度。(2)促進(jìn)心理的放松：幫助患者適應(yīng)疾病過(guò)程以及給自身及家庭帶來(lái)的各種問(wèn)題,減輕情緒緊張和精神壓力。(3)促進(jìn)環(huán)境的和諧：協(xié)助患者得到良好的休息,醫(yī)療環(huán)