兒科住院醫(yī)師規(guī)培出科考試試題及答案5套

. . .. . .........18A苗B苗 CD苗E2A5天B10C14天D21天E31A9kg B75cm C48cmD8個(gè) E2個(gè)。4：A5月B8月C12D18月E245、前囟正常閉合時(shí)間是：A6～8個(gè)月B8～10個(gè)月C10～12D12～18個(gè)月E16～20個(gè)月6、幼兒期指的是：A出生后～滿1歲 B出生后28天～滿1周歲之前C1周歲～2周歲前 D1周歲～3周歲前E1周歲～5周歲前7、1周歲小兒頭圍經(jīng)測(cè)量為52cm，應(yīng)考慮以下哪種疾?。篈腦膜炎 B腦積水 C大腦發(fā)育不D佝僂病 E顱腫瘤8、一新生兒，胎齡252天，出生體重為1800克，該胎齡出生體重的102238A早產(chǎn)兒B足月兒C早產(chǎn)兒，適于胎齡D足月兒，小于胎齡兒 E早產(chǎn)兒，小于胎齡9、以下哪項(xiàng)不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)？A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代性酸中毒C原始反射已完全具備D易發(fā)生低鈣血癥E易出現(xiàn)低體溫10低出生體重兒是指出生體重小于：A1500gB2000gC2500gD3000gE3500g11、我國(guó)將圍生期定義為：A28w3dB妊娠34wC42w7dD妊娠28wE妊娠37w5d12ABCDE1231360—7。經(jīng)婦科搶救轉(zhuǎn)入科入院查體全身輕度紫紺132/呼42/軟始反射未引。此可能診斷哪些？診斷依據(jù)什么？還需做哪些檢查進(jìn)步確診斷。處哪些？答案：名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時(shí)期和幼兒時(shí)期統(tǒng)稱為嬰幼兒期。生長(zhǎng)發(fā)育：生長(zhǎng)是指兒童身體各器官，系統(tǒng)的長(zhǎng)大，發(fā)育是指細(xì)胞，組織，器官的分化與功能的成熟，一般統(tǒng)稱發(fā)育。適中溫度：是指維持體溫正常，且機(jī)體代率和耗氧量最低的最適環(huán)境溫度。小于胎齡兒：嬰兒的出生體重在同月齡兒平均出生體重的第10百分位以下。38周至不滿422500選擇題CBCBDDBECC DC簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)豐富易消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的比例適當(dāng)；母乳緩沖力小，對(duì)中和；母乳中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、糖，于嬰兒的發(fā)育；母乳中嬰兒力的質(zhì)乳中）；：溫度適，不消，喂養(yǎng)，母，對(duì)母收，月，不易，乳的發(fā)生。2、簡(jiǎn)述嬰兒：，細(xì)，一，，的；1~3CD45~6個(gè)月、；出時(shí)適當(dāng)、、。3、簡(jiǎn)述生與1）生：）一般；）足月兒出生3出，5，5~723~55~7，9消長(zhǎng)4周不4周3）5）；2）：1）出時(shí)：生4小時(shí)出；2）度重：足月兒12、9，兒75）上5mg/dl）2周，4周；4）5）：34umol/L(2mg/dl）；上述一項(xiàng)均為。例分析）1）2）3）4）早兒2、：1）兒母期“妊癥”“瘀”史2）兒明確的圍期氧史，前胎心率100/分，胎動(dòng)，Apgar分：1分3分，5分鐘<6分36周產(chǎn)入院查全輕紫紺反射未引出檢查CTB肌磷酶工酶

1123451A——清————減少散熱——觸覺刺激C——擺好體位——清——觸覺刺激D————減少散熱E——擺好體位——減少散熱——清——觸覺刺激2嬰手足抽搐主要死亡因是AB力衰竭C喉痙攣D衰竭E入肺炎3、下列哪點(diǎn)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的體征：A方顱 B肋串珠 C肋膈溝D手鐲 E腳鐲410X斷為：A佝僂病初期D佝僂病后遺癥期B佝僂病激期E先天性佝僂病C5、下列哪項(xiàng)非維生素D缺乏性佝僂病的病因：A日光照射不足B母乳喂養(yǎng)者未予補(bǔ)鈣C生長(zhǎng)過快D慢性呼吸道感染E維生素D攝入不足6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升D甲狀旁E血鈣、血磷降低7、養(yǎng)不常下列哪項(xiàng)是的：A酸毒 B堿毒 C低血癥D低鈣血癥 E低性8、養(yǎng)不的是A留B血性增加C量供不足D蛋白質(zhì)供給不足 E腎功能有損害9、養(yǎng)不最先出現(xiàn)的癥狀是：A食欲不振 B體重不增 C身高減低DE10ABCDE11ABCDE133Ⅱ雜音機(jī)制是A血流通過房隔缺損B右心房血流量增加C三尖瓣相對(duì)關(guān)閉全 D右心室流道相對(duì)狹E 二尖瓣相對(duì)狹窄三 簡(jiǎn)答題1試述D2簡(jiǎn)述3簡(jiǎn)述3氣紫紺入院入院口周輕度紫紺呼吸68/心178/肋下，精神差，小便量少，大便正常。（）此患兒的診斷有哪些？（）如何處理？（）依據(jù)是什么？需要不需要做其他檢查。答案名詞解釋面神經(jīng)征：是維生素D缺乏性手足搐搦癥的體征之一，以手指尖或叩診錘驟擊患兒顴弓與口角間的面峽部（第7顱神經(jīng)孔處），引起眼瞼及口角抽動(dòng)為面神經(jīng)陽(yáng)性。D7至10。D缺乏性佝僂病期，因，經(jīng)常。養(yǎng)：：是因不足而或的養(yǎng)；是指生活的，不，或養(yǎng)。病理性：）間：生4?。?21umol/L(129mg/dl）兒257umol/L(15mg/dl）,85umol/L（5間：間足兒2，兒4）而5）素：素42）上何一可診斷為病理性。選擇題ECCBDDBDBDDD簡(jiǎn)答題試述營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自性疾?。簧冢夯顒?dòng)，維生素D以及其他營(yíng)養(yǎng)素的適800IU/）益胎儲(chǔ)存D滿段育的需要；嬰幼預(yù)防關(guān)鍵在日光浴適D個(gè)讓嬰逐漸堅(jiān)持戶外活動(dòng)，冬季也要1~2小戶外活動(dòng)間：生體兒生1維生素D800IU/日3預(yù)兒生2D400IU/2足，可和傍晚戶外活動(dòng)，暫停或減量服用維生素D；一般可不加服鈣劑，但乳類攝入不足和營(yíng)養(yǎng)欠佳時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素和鈣劑。2.簡(jiǎn)述低鈣驚厥的臨床特點(diǎn)及急救措施多發(fā)生于3~6個(gè)月的嬰兒：多發(fā)生于3~6月份三癥狀：驚厥、手足搐搦、喉痙攣；三體征：面神經(jīng)征、腓反射、瑟征；急救措施：1）氧氣吸入：驚厥期應(yīng)立即吸氧，喉痙攣者須立即將舌頭拉出口外，并進(jìn)行2）可用10%水合氯醛，40~50mg/Kg,?；?、、3mg/Kg，或射。3）及時(shí)補(bǔ)充鈣劑多發(fā)生于6318~22；90%以呼吸道；多39）—陣孿持續(xù)數(shù)秒10不等；發(fā)作后患兒除原疾表現(xiàn)外，一切恢復(fù)正常，無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)體征；在一發(fā)疾過程中，多只一，個(gè)別兩發(fā)作往往既往及家族史例分析1、診斷：小兒肺炎合并心衰2、處理：積極搶救心衰：鎮(zhèn)、心、利尿、調(diào)節(jié)血管舒縮。31），嬰兒>180/>160氧解釋者；呼吸困難，青紫突加重，安時(shí)呼吸60分以；肝3cm在密切觀察下短較前增而能橫膈下移等原因解釋者；心音明顯低鈍，或出現(xiàn)奔馬律；突煩躁不安，面色蒼白或發(fā)灰，而不能用原疾解釋者；尿少下肢浮腫除良腎炎B1在心衰已經(jīng)發(fā)生不需要做輔助檢查，根據(jù)臨床指癥及時(shí)診斷并積極控制心衰兒科出科考試三）一、名詞解釋髓外造血艾森曼格綜合征生理貧血、選擇題1：A法洛四聯(lián)癥B室間隔缺損C房間隔缺損D動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E右位心A曲 B靜脈回流減少，心臟負(fù)擔(dān)減輕A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱病毒是：A呼吸道合A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結(jié)合膜熱病毒是：A呼吸道合病毒B腺病毒3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒5、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性實(shí)驗(yàn)室檢查中下述哪項(xiàng)正確：A清鐵降，鐵結(jié)合力增，鐵增多B清鐵降，清鐵降，鐵結(jié)合力降低C清鐵降，增，清鐵降低D鐵結(jié)力降，清鐵降，鐵減少E增，鐵增，清鐵降低6、性炎為：A增，正，降B增，增，降低C正，正，降D增，增，E增，正，正常7、結(jié)性膜炎是：A性格改變B頭痛、嘔吐 C結(jié)中毒癥狀 D嗜睡、雙眼凝視E感覺過敏8、6性膜炎，膜下，為確，先下列哪項(xiàng)檢查：A作腰穿，觀察腦脊液蛋白是否增高B作腰穿，觀察腦脊液細(xì)胞數(shù)升高否C拍攝頭骨X線平片D頭顱超聲波檢查，觀察中線有否移位E顱骨透光檢查9、下述哪些癥狀不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)：A面色蒼黃、疲乏無(wú)力 B虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)黃C肝脾輕度腫大 D異食癖 E舌炎、腹瀉10、胚胎造血首先出現(xiàn)在：A肝臟 B胸腺 C卵黃囊 D骨髓 E淋巴結(jié)11、支原體肺炎確診時(shí)，最有參考價(jià)值的檢驗(yàn)是：A血常規(guī) B血清嗜異凝集反應(yīng) CC反應(yīng)蛋白D冷凝集試驗(yàn) E血清病毒抗體滴定12、下哪：A血清B血清蛋白少C結(jié)力增高D細(xì)胞原增高 E血血蛋白、1、試述性支炎性肺炎的異2、述支肺炎的診原則3、述狀病毒炎的、病138—10為水小量，納差差前囟眼窩明顯凹陷哭淚32/，軟鳴音活躍肢末梢循環(huán)差。目前的診？還需做哪些輔助檢查？第的補(bǔ)液方案？恢復(fù)到胎時(shí)的狀態(tài)現(xiàn)，同時(shí)周中可現(xiàn)有核紅細(xì)胞和（）稚中粒細(xì)胞及糾正即恢復(fù)正常。艾森曼格綜合征左向右分流型先心病室間隔缺損時(shí)右心收縮壓超過左心3.理隨著容量的紅細(xì)胞及紅蛋白含量逐漸下降，至2~3個(gè)月時(shí)（早產(chǎn)兒較早）紅細(xì)胞數(shù)降至3X1012/L左右，血紅蛋白量降至100g/L左右，臨床上出現(xiàn)輕度貧血，稱為生理性貧血。6歲者<110g/L6~14<120g/L海拔每升高10004小嬰兒血紅蛋白新生兒期<145g/L1~4個(gè)月<90g/L4~6個(gè)月<100g/L者為貧血。4~6天時(shí)兩者比例約相等各占45%，整個(gè)嬰幼兒時(shí)期中性粒細(xì)胞約占35%，淋巴細(xì)胞約占60%，至4~6歲時(shí)兩者比例又相等，以后白細(xì)胞分類與成人相似。選擇題A CCBCB AEDCD B簡(jiǎn)答題試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點(diǎn)急性支氣管炎：一般不發(fā)熱或僅有低熱，全身狀，以為主要現(xiàn)，肺中，不X：肺理，急性肺炎：以發(fā)熱氣為主肺的中細(xì)X：融成狀，至，肺氣肺不時(shí)有相的變。簡(jiǎn)述支氣管炎的1），嬰兒分，幼兒>160分，不發(fā)熱或者；，，時(shí)60分以上；下3cm者；低，或出現(xiàn)不，白或發(fā)，不有者；下，以外不炎生B1等成者；：血管簡(jiǎn)述狀炎的臨床點(diǎn)1）發(fā)生在，又稱，）發(fā)生于4個(gè)月嬰幼兒）急，常有發(fā)熱上狀，中狀4）后，初天常有嘔吐，繼出現(xiàn)。5）便數(shù)量，分，黃樣便或蛋花樣便量黏液無(wú)腥臭味6）常脫酸中電質(zhì)累個(gè)器官神征狀，累肌7）量白細(xì)胞，8）自程一般3~8例分析1小兒度脫水2第一天補(bǔ)液方案：第步容，21含鈉液（）20ml/Kg*10Kg=200ml中0.9%NaCl約140ml,1.4%NaHCO3約70ml,在30~60分鐘輸入。第二步：補(bǔ)充累積損失量：患兒度脫150~180ml/Kg補(bǔ)充，即小兒總的補(bǔ)液量為1500~1800ml,容后的補(bǔ)液量為1500~1800ml-200ml=1300~1500ml累積損失量為總量的一 半 量 650~750ml, 3 ： 2： 1 含 鈉 液： 5%Gs ：650~750ml*3/6=325~375ml;0.9%NaCl:650~750ml*2/6=217~250ml,1.4%NaHCO3 ：650~750ml*1/6=108~125ml。. A多 B稠 CD種EH后4，此時(shí)先應(yīng)采取措施A藍(lán)光照射 B血 CD輸漿 E.糾正貧血ABCBDE膿肝與先膽道閉鎖鑒別中價(jià)值？A黃疸發(fā)展速度 B便顏色 C小便顏色D膽素動(dòng)態(tài)觀察 E無(wú)感染輕度缺缺氧狀明顯時(shí)間A6B12C24D48E72A1病B13C37D7E01110彈足底有皺眉動(dòng)作略屈曲，呼吸不規(guī)則Apgar應(yīng)A2B3分C4D5E6、童腎綜合征最8.常見的理類為：A膜性腎B微變性腎C系膜增性腎球腎炎 D局灶性節(jié)段性腎球腎炎 E月體性腎球腎炎腎炎性腎不同于單純性腎的A水腫明顯B大量蛋白尿C尿、高壓D膽固醇增高E漿蛋白降低急性腎球腎炎在程期突驚厥應(yīng)首先考慮A厥 B低鈣驚厥 C低鈉驚厥AB補(bǔ)體C3正常C沉正常DEAddiS正常D低糖 EAB補(bǔ)體C3正常C沉正常DEAddiS正常12.的標(biāo)應(yīng)：A5上B球膜血C足腫期足膜D見疹、、咽血E板降低凝間延長(zhǎng)三、簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述液體則簡(jiǎn)述毒性腦膜炎的腦脊液特點(diǎn)、例分析31（-首選藥物及治療方案？、名詞解釋3.腦膜刺激征在腦疾患時(shí)出現(xiàn)頸強(qiáng)直，KernigBrudzinski徑0、1~1cm，出現(xiàn)于肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)伸面，或枕部、前額頭皮以及胸、腰椎脊突的2~4出現(xiàn)在和，呈性，或時(shí)時(shí)現(xiàn)呈性，周。BC、題原則定定性、定量、定速、、見見尿、見，見病毒性腦膜炎的腦脊特點(diǎn)，?；?，白?；?，以，蛋白質(zhì)大多正?；蜉p度增高，糖含量正常，涂片和培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。川崎病的主要臨床表現(xiàn)發(fā)39~40度5天，抗生素治無(wú)效球結(jié)合膜充血，無(wú)膿性分泌物唇及口腔表現(xiàn)唇充血皸裂，口腔粘膜彌漫充血，舌乳頭突起，充血呈手足癥狀急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑，膜狀脫皮皮膚表現(xiàn)多形性紅斑，猩紅熱樣皮疹頸淋巴結(jié)腫大五、病例分析1、診斷腎病綜合癥2、首潑尼龍初始方采用長(zhǎng)程潑尼龍2mg/Kg*d大60mg/d,分3422，446。4282mg/Kg42~49。123451A——清理呼吸道——擺好體位———少散熱——觸覺刺激C少散熱————擺好體位——清理呼吸道——觸覺刺激D——少散熱E——擺好體位——少散熱——清理呼吸道——觸覺刺激2手抽搐主要死亡原因是A腦水腫B心力衰竭CD呼吸衰竭E吸3是體A顱 B珠 CD手鐲 E腳鐲40多汗胸血鈣正常血磷低X線見骺軟增寬，干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊并毛刷狀變：A期 B激期 C恢D遺癥期E先天5、下列哪項(xiàng)非維生素D缺乏性佝僂病的病因：A日光照射不足B母乳喂養(yǎng)者未予補(bǔ)鈣C生長(zhǎng)過快D慢性呼吸道感染E維生素D攝入不足6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是A血磷升高 B血鈣降低 C堿性磷酸酶升高D甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 E血鈣、血磷均降低7、營(yíng)養(yǎng)不良水鹽代失常下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A酸中毒 B堿中毒 C低鉀血癥D低鈣血癥 E低滲性脫水8、營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留 B血管滲透性增加 C熱量供應(yīng)不足D蛋白質(zhì)供給不足 E腎功能有損害9、營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是：A食欲不振 B體重不增 C身高減低D脂肪消減 E肌肉10：ABCDE11、不脂肪消減出現(xiàn)的應(yīng)：ABCDE2、3體是現(xiàn)3射性音以后經(jīng)超聲心動(dòng)圖確診房隔雜音機(jī)制是A血流通過房隔缺損B右心房血流量增加C三尖瓣相對(duì)關(guān)閉不全 D右心室流出道相對(duì)狹E 二尖瓣相對(duì)狹窄三、簡(jiǎn)答題1、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點(diǎn)2、簡(jiǎn)述支氣管肺炎合并心衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)原則3、簡(jiǎn)述輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)六、病例分析3晨起眼瞼1溫壓正全，、下主、（-常：蛋白+未。（1）有能的（2）首選的藥物及治療方案？答案：名詞解釋嬰幼兒期：臨床上將出生至滿3歲的嬰兒時(shí)期和幼兒時(shí)