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土石壩混凝土面板基面清理工序質(zhì)量評定表項目名稱:合同編號:No.:單位工程名稱單元工程量分部工程名稱施工單位單元工程名稱、部部位檢驗日期年年月日項次保證項目質(zhì)量標準檢驗記錄1趾板基礎(chǔ)、墊層層防護層驗收合格后,可可進行基面面清理項次基本項目質(zhì)量標準檢驗記錄質(zhì)量等級合格優(yōu)良合格優(yōu)良1趾板基礎(chǔ)清理倉面無松動巖石石無浮渣、無無雜物、無無積水、巖巖面潔凈倉面無松動巖石石、無浮渣渣、無雜物物、無積水水、巖體無無爆破裂縫縫,巖面平平整無陡坎坎、清洗干干凈2墊層防護層清理理檢驗合格,表面面較平整,浮浮渣,雜物物清除干凈凈,表面濕濕潤檢驗合格,表面面平整、穩(wěn)穩(wěn)定,浮渣渣、雜物清清除干凈,表表面濕潤、均均勻項次允許偏差項目設(shè)計值允許偏差(cmm)實測值合格數(shù)(點)合格率(%)1墊層坡面平整度度按3m×3m網(wǎng)絡(luò)絡(luò)測量偏差差≤5檢驗結(jié)果共檢驗項,合格項,其中中優(yōu)良項,優(yōu)良良率%施工單位自評意意見自評質(zhì)量等級監(jiān)理機構(gòu)復(fù)核意意見核定質(zhì)量等級主要檢查項目全全部符合質(zhì)質(zhì)量標準,一一般檢查項項目中有%符合質(zhì)量量標準,其余雖有有微小出入入,但不影響響使用.檢查項目目有%達到優(yōu)良,其中主要要檢查項目目達到優(yōu)良良□合格□優(yōu)良□合格□優(yōu)良施工單位名稱監(jiān)理機構(gòu)名稱初檢負責(zé)人復(fù)檢負責(zé)人終檢負責(zé)人核定人說
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