口服給藥法操作流程

口服給藥法操作流程第1頁/共12頁護(hù)理目標(biāo)

保證患者安全，正確服用藥物第2頁/共12頁操作流程：核對(duì)→評(píng)估→告知→準(zhǔn)備→實(shí)施→觀察與記錄

核對(duì)醫(yī)囑、患者、藥物

要點(diǎn)說明1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度2、檢查藥品質(zhì)量，不得使用變質(zhì)或失效的藥物第3頁/共12頁

評(píng)估1、患者病情、合作能力2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史3、進(jìn)食能力、方式和安全性4、藥物相關(guān)知識(shí)的知曉程度

要點(diǎn)說明1、對(duì)自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥2、有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時(shí)應(yīng)防誤吸3、嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥4、口服降糖藥、降壓藥前先評(píng)估血糖、血壓、必要時(shí)通報(bào)醫(yī)生第4頁/共12頁

告知藥物的作用、方法、副作用及注意事項(xiàng)第5頁/共12頁4、患者：合適的服藥時(shí)機(jī)及服藥體位2、環(huán)境：營造無干擾的給藥環(huán)境

3、用物：醫(yī)囑、藥物、適宜溫度的水、藥杯

1、操作者：洗手

準(zhǔn)備第6頁/共12頁要點(diǎn)說明1、嬰幼兒、管飼或吞咽困難者需將藥片研碎2、避免用茶水送服藥物3、服藥時(shí)機(jī)：健胃藥飯前服、助消化藥及對(duì)胃黏膜有刺激的藥物飯后服、催眠藥睡前服、驅(qū)蟲藥空腹服或半空腹服等4、服藥體位：嬰幼兒抱起取半坐臥位，管飼患者要抬高床頭等第7頁/共12頁

實(shí)施1、在規(guī)定時(shí)間內(nèi)攜帶醫(yī)囑、藥物、溫開水到病床2、再次核對(duì)3、給藥4、協(xié)助患者服藥，并說明注意事項(xiàng)5、再次查對(duì)患者，協(xié)助舒適體位6、整理：藥杯作相應(yīng)處理，清潔服藥車（盤）第8頁/共12頁

要點(diǎn)說明1、抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物，服藥時(shí)間要精確2、每一患者的所有藥物應(yīng)一次取離藥盒，以減少錯(cuò)誤3、確保服藥到口。若患者不在或因故暫不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時(shí)再發(fā)或交班4、管飼患者須將碾碎的藥物溶解后注入，再用溫開水沖凈胃管5、如患者對(duì)服藥提出疑問，應(yīng)重新核查6、服用碘劑的患者可將碘劑滴入食物中服用，確保劑量準(zhǔn)確7、注意服藥后有無嘔吐，若有則視情況是否需補(bǔ)發(fā)藥物8、藥杯按要求定期清洗消毒，防止交叉感染第9頁/共12頁觀察與記錄

1、發(fā)藥完畢，在口服藥單上簽名2、隨時(shí)觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)，必要時(shí)記錄要點(diǎn)說明如有異常，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，酌情處理