肺部真菌感染影像學特點_第1頁
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文檔簡介

病原學分類白色念珠菌非白色念珠菌非念珠菌念珠菌光滑近平滑克柔曲霉菌毛霉菌隱球菌熱帶肺孢子菌第一頁，共20頁。肺念珠菌感染念球菌常寄植在口腔和咽喉部，一般痰檢陽性對診斷無確定意義。念球菌屬中常見的致病菌為白色念球菌，多經(jīng)組織和血流侵入，是條件致病感染中最常見的病原菌。念球菌感染常伴有細菌感染。病變分為血行分布和氣道分布。血行分布在病理上表現(xiàn)為中心壞死和周邊出血，CT片上呈結(jié)節(jié)狀，周邊有暈征多為結(jié)節(jié)影，很少有空洞形成。經(jīng)氣道分布的病變，則多呈支氣管肺炎影像。第二頁，共20頁。第三頁，共20頁。第四頁，共20頁。侵襲性肺曲霉菌感染侵襲性肺曲霉感染的胸部X線和CT影像學特征為:早期出現(xiàn)胸膜下密度增高的結(jié)節(jié)實變影,數(shù)天后病灶周圍可出現(xiàn)暈輪征,約10~15d后肺實變區(qū)液化、壞死,出現(xiàn)空腔陰影或新月征第五頁，共20頁。第六頁，共20頁。第七頁，共20頁。第八頁，共20頁。第九頁，共20頁。第十頁，共20頁。第十一頁，共20頁。第十二頁，共20頁。骨髓移植后曲霉菌肺炎第十三頁，共20頁。肺隱球菌感染的影像學表現(xiàn)在CT片上，肺隱球菌病多呈孤立的或多發(fā)的結(jié)節(jié)影或腫塊影也可見浸潤影，表現(xiàn)為多發(fā)陰影的病例，多發(fā)生在同一肺葉內(nèi)或下葉的胸膜下：結(jié)節(jié)或腫塊影境界多較清，邊緣不整，多伴有胸膜嵌入征及播散病灶周邊可有磨玻璃樣陰影。其病理表現(xiàn)多為滲出性病變。第十四頁，共20頁。第十五頁，共20頁。肺毛霉菌感染與曲霉和念球菌同樣，毛霉菌感染在血管內(nèi)形成血栓導致梗塞，影像上呈浸潤或結(jié)節(jié)、腫塊影，可有暈征。第十六頁，共20頁。肺孢子菌感染肺孢子菌肺炎的胸部CT影像學特征為:兩肺出現(xiàn)毛玻璃樣肺間質(zhì)病變征象,伴有低氧血癥。

第十七

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