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文檔簡介

第一篇題庫

單項(xiàng)選擇題

1、血液凈化室(中心)必須具有的功能區(qū)有(D)

A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D以上都是

2、配液間應(yīng)設(shè)在(A)

A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)

3、水解決間應(yīng)設(shè)在(A)

A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)

4、患者的候診室應(yīng)設(shè)在:(C)

A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)

5、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)設(shè)在:(B)

A清潔區(qū)B半清潔區(qū)C污染區(qū)D半污染區(qū)

6、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定:(A)

AIII類環(huán)境BII類環(huán)境CIV類環(huán)境DI類環(huán)境

7、水解決間面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的多少倍(C)

A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍

8、血液透析室(中心)的清潔庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境規(guī)定:(A)

AHI類環(huán)境BII類環(huán)境CIV類環(huán)境DI類環(huán)境

9、血液凈化室(中心)管理規(guī)程中,各透析室(中心)應(yīng)遵循

及制定的規(guī)章制度涉及:(D)

A醫(yī)療制度B護(hù)理制度C庫房制度D以上都是

10、可進(jìn)行透析器復(fù)用的患者是:(C)

A乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性B艾滋病病毒攜帶者

C乙型肝炎病毒標(biāo)志物陰性D對復(fù)用透析器的消毒液過敏者

11、按照衛(wèi)生部所制定的血液透析器復(fù)用操作規(guī)范,透析器能否

復(fù)用應(yīng)根據(jù):(D)

A血液透析器的TCVB膜的完整性

C外觀檢查D以上三項(xiàng)中有任何一項(xiàng)不符,則丟棄

12、采用半自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過:

(A)

A5次B6次C4次D10次

13、采用半自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過:

(A)

A10次B5次C6次D8次

14、采用自動(dòng)復(fù)用程序,高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超

過:(B)

A10次B20次C5次D8次

15、采用自動(dòng)復(fù)用程序,低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超

過:(A)

A10次B5次C6次D20次

16、清潔區(qū)每日應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)小于:

(B)

A<200cfu/m3B<500cfu/m3C<150cfu/m3D<100cfu/m3

17、對新入血液透析的患者要進(jìn)行相關(guān)的血液病毒檢測:(D)

A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C梅毒及艾滋病感染D以上都

18、依照2023版血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程規(guī)定,每個(gè)護(hù)士最多同

時(shí)負(fù)責(zé)幾臺(tái)透析機(jī)的操作及觀測:(A)

A5-6臺(tái)B3-4臺(tái)C7-8臺(tái)D6-7臺(tái)

19、20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工

程人員幾名:(A)

A1名B2名C3名D4名

20、工作人員在做復(fù)用透析器的操作時(shí)應(yīng)做好自身防護(hù)措施:

(D)

A戴手套B戴圍裙C面罩及護(hù)目鏡D以上都是

21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,護(hù)理

人員操作時(shí)應(yīng)做到:(A)

A護(hù)理人員應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同

時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

B護(hù)理人員無需專門固定

C照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰

性的患者。

D只要加強(qiáng)手消毒可以同時(shí)照顧乙肝和丙肝陰性的患者。

22、應(yīng)在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設(shè)立供醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生設(shè)備:(D)

A水池、非接觸式水龍頭B消毒洗手液、速干手消毒劑、

C干手物品或設(shè)備D以上都是

23、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、

梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。(A)

A對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的

檢測

B對于HCV抗體陽性的患者無需進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指

標(biāo)的檢測

CHIV陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療

D對于HBV抗原陽性患者無需進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)

的檢測

24、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦

手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套:(D)

A深靜脈插管、靜脈穿刺B注射藥物、抽血、解決血標(biāo)本C解決

插管及通路部位D以上都是

25、嚴(yán)格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)關(guān)于一次性使用

物品的相關(guān)制度,復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部制定的《血液透析器復(fù)用

操作規(guī)范》進(jìn)行操作。錯(cuò)誤的是:(D)

A透析管路不能復(fù)用。

B乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者不得復(fù)用透析器

C經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可復(fù)用透析器才可反復(fù)使

D只要是高通量的透析器都能反復(fù)使用

26、對長期透析的患者應(yīng)定期檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次;

保存原始記錄并登記:(A)

A6個(gè)月B3個(gè)月C2個(gè)月D12個(gè)月

27、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑也許感染的患者,如病毒檢測陰

性,需過多少時(shí)間后反復(fù)檢測病毒標(biāo)志物:(A)

A1~3月B1個(gè)月C半年D1年

28、工作人員遇針刺傷后,錯(cuò)誤的解決方法:(B)

A輕輕擠壓傷口,盡也許擠出損傷處的血液

B不可以用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)

C填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室備

D被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在24

小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白

29、透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)當(dāng)在庫房存放,庫房應(yīng)符合

《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的

幾類環(huán)境規(guī)定:(D)

AI類環(huán)境Bn類環(huán)境cw類環(huán)境Dm類環(huán)境

30、血液凈化室(中心)必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護(hù)士,應(yīng)通

過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成從事血液透析的相關(guān)條件方可上崗。錯(cuò)誤的是:

(B)

A血液凈化室(中心)應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員

負(fù)責(zé),具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室(中

心)的平常醫(yī)療工作

B只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術(shù)

C護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排

D護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,執(zhí)行透析醫(yī)囑

31、遇乙型和丙型肝炎患者進(jìn)行透析治療時(shí),因嚴(yán)格做好隔離透

析工作,不對的的方法:(D)

A分區(qū)分機(jī)隔離透析B配備專門的透析操作用品車

C護(hù)理人員相對固定。D分機(jī)不分區(qū)透析

32、在何種情況下,透析結(jié)束時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行機(jī)器消毒,消毒后的

機(jī)器方可使用:(A)

A發(fā)生破膜、傳感器滲漏B機(jī)器報(bào)警C靜脈壓升高D電導(dǎo)度報(bào)警

33.Renalin為復(fù)用透析器的常用消毒液之一,其消毒的有效濃

度:(A)

A3.5%B3%C5%D2.5%

34、血液透析器復(fù)用時(shí)需每次檢測TCV,當(dāng)血液透析器TCV低于

初始TCV的—%應(yīng)予丟棄:(A)

A80%B70%C55%D85%

35.Renalin為復(fù)用透析器的常用消毒液之一,其消毒有效期為

幾天:(A)

A14?30天B7~14天C11天D15天

36、過氧乙酸為復(fù)用透析器的常用消毒液之一,其消毒的有效濃

度:(A)

A0.25?0.5%B3%C3.5%D2..5%

37、過氧乙酸為復(fù)用透析器的常用消毒液之一,其消毒有效期為

幾天:(A)

A3天B5天C11天D7天

38、工作人員被HBV陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后,一般

在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢查:(A)

A24小時(shí)B12小時(shí)C一周D三天

39、醫(yī)務(wù)人員在透析操作中應(yīng)嚴(yán)格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部

2023年頒發(fā)的有關(guān)醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范,在透析操作中對的做到:

(D)

A醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手。

B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時(shí)

應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套。

C在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元、清洗不同機(jī)器時(shí)應(yīng)洗手

或用快速手消毒劑擦手并更換手套。

D以上都對

40、開展血液透析治療的單位必須是通過縣級(jí)或縣級(jí)以上

批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過該級(jí)—定期校驗(yàn)。(C)

41、A.行政部門;行政部門B.行政部門;衛(wèi)生行政部門C.衛(wèi)生行

政部門;衛(wèi)生行政部門D.質(zhì)監(jiān)局;衛(wèi)生局

41、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,以下不是清潔區(qū)的為:

(E)

A、醫(yī)護(hù)人員生活區(qū)B、水解決間C、配液間D、清潔庫房E、透析

準(zhǔn)備室(治療室);

42、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,以下不是污染區(qū)的為:

(D)

A、透析治療室B、侯診室C、污物解決室D、配液間E、接診區(qū)

43、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)

中規(guī)定的環(huán)境,并保持安靜,光線充足。具有空氣消毒裝

置、

空調(diào)等。(C)

A、I類B、II類C、III類D、IV類E、V類

44、血液凈化室應(yīng)配備的設(shè)備中不涉及(C)

A、供氧裝置B、負(fù)壓抽吸裝置C、心彩超機(jī)D、搶救車E、心電監(jiān)

護(hù)儀F、除顫儀

45、每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)配備的設(shè)備中不涉及:(D)

A、電源插座組B、反滲水供應(yīng)接口C、廢透析液排水接口D、血壓

計(jì)

46、血液凈化室的手術(shù)室,如達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室規(guī)定,不能

進(jìn)行等操作(B)

A、中心靜脈導(dǎo)管置管B、動(dòng)靜脈內(nèi)痿成形術(shù)C拔管D、換藥E、

拆線

47、水解決間面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的倍以上;

地面承重應(yīng)符合設(shè)備規(guī)定;地面應(yīng)進(jìn)行防水解決并設(shè)立地漏。

(B)

A、1B、1.5C、2D、2.5

48、水解決機(jī)的自來水供應(yīng)量應(yīng)滿足規(guī)定,入口處安裝—表,

應(yīng)符合設(shè)備規(guī)定。(C)

A、流量;流量B、溫度溫度C、壓力;壓力D、水表;水表

49、庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,等耗材應(yīng)

當(dāng)在庫房存放。(A)

A、透析器、管路、穿刺針B、透析器、管路、膠布C、透析器、

管路、A液

50、為了加強(qiáng)透析室的管理,各透析室(中心)應(yīng)遵循本管理規(guī)

程,制定各項(xiàng)規(guī)章制度,不涉及—制度(D)

A、醫(yī)療制度B、病歷管理制度C、人員培訓(xùn)制度D、醫(yī)護(hù)人員排班

制E、水解決間制度F庫房制度

51、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分

會(huì)制定的透析登記管理規(guī)定。必須配備o透析病歷由

醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一保存。(C)

A、電腦及記錄員B、透析病歷車C、電腦及上網(wǎng)條件D、電子病歷

52、透析器復(fù)用必須遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《血液透

析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。D感染患者不得復(fù)用透

A、乙肝和丙肝病毒B、乙肝和HIVC、乙肝和丙肝病毒、HIVD、

乙肝和丙肝病毒、HIV和梅毒

53、血液凈化中心清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,每日進(jìn)行有效的空

氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)(C)

A、<200cfu/m3B>W200cfu/m3C、<500cfu/m3D>^500cfu/m3

54、血液凈化中心物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)(C)

A、<5cfu/m3B、人5cfu/m3C、<10cfu/m3D、W10cfu/m3

55、血液凈化中心物品500mg/L表面明顯被污染的表面應(yīng)使用品

有至少B的含氯消毒劑消毒。

A、250mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、2023mg/L

56、_B肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,并配備專門的

透析操作用品車,護(hù)理人員相對固定。

A、乙型B、乙型和丙型C、乙型和甲型D、丙型

57、新入血液透析患者要進(jìn)行C感染的相關(guān)檢查。

A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒

B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒

C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病

D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病

58、透析管路預(yù)沖后必須B內(nèi)使用。

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)

59、血液凈化室(中心)護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及

透析布局等合理安排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)_B臺(tái)透析機(jī)的

操作

及觀測。

A^4?55?6C、6?7D、7?8

60、—B_臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職

工程技術(shù)人員1名。

A、10B、20C、30D、40

61、工程技術(shù)人員需要具有_B以上學(xué)歷。

A、初中B、中專C、大專D、本科

62、開展血液透析治療的單位必須是通過(A)級(jí)衛(wèi)生行政部門

批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并通過該級(jí)衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。

A縣級(jí)或縣級(jí)以上B市級(jí)或市級(jí)以上C省級(jí)或省級(jí)以上D部級(jí)

63、以下關(guān)于血透室布局中描述不對的的是B

A清潔區(qū):醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水解決間、清潔庫房。

B半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室)、配液間。

C污染區(qū):透析治療室、候診室、污物解決室等。

D有條件應(yīng)設(shè)立專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等

64、以下關(guān)于血透室布局規(guī)定描述不對的的是D

A、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進(jìn)入透析治療室和治療

B、應(yīng)配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或配備可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置

C、地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)立地漏

D、達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室規(guī)定,不能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、

拔管、換藥和拆線等操作

65、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的(C)類

環(huán)境

A、I類環(huán)境B、II類環(huán)境C、III類環(huán)境D、IV類環(huán)境

66、透析中心應(yīng)配備的基本搶救設(shè)備涉及D

A、心電監(jiān)護(hù)儀B、除顫儀C、簡易呼吸器D、以上都是

67、水解決間面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的(B)倍以上

A1.3B1.5C1.7D2.0

68、透析室(中心)應(yīng)遵循的管理規(guī)程及規(guī)章制度應(yīng)涉及D

A、醫(yī)療制度、護(hù)理制度、人員培訓(xùn)制度

B、病歷管理制度、消毒隔離制度、水解決間制度、庫房制度

C、透析液配制室制度、復(fù)用室制度、設(shè)備維護(hù)制度及各種應(yīng)急

預(yù)案制度

D、以上都是

69、清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,定期進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣

培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)D

A、<100cfu/m3<200cfu/m3C><300cfu/m3D><500cfu/m3

70、透析中心清潔區(qū)空氣消毒的頻率為A

A、每日B、隔日C、每周D、每月

71、透析中心物品表面細(xì)菌培養(yǎng)菌落數(shù)A

A、<10cfu/cm2B、<20cfu/cm2C、<50cfu/cm2<100cfu/cm2

72、在透析過程中被明顯污染的物體表面應(yīng)使用的含氯消毒劑濃

度至少達(dá)成B

A、250mg/LB、500mg/LC、1000mg/LD、2023mg/L

73、肝炎患者在透析中心隔離透析時(shí)注意事項(xiàng)D

A、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析

B、配備專門的透析操作用品車,分區(qū)使用

C、護(hù)理人員相對固定,不能跨區(qū)操作

D、以上都是

74、新入血液透析患者必須進(jìn)行哪些血液標(biāo)志物檢查?D

A、乙型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、梅毒、艾滋病感染D、以上

都是

75、對于哪個(gè)指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)

的檢測B

A、HBsAb陽性B、HBV抗原陽性C、HBeAb陽性D、HCV抗原陽性

76、對于哪個(gè)指標(biāo)陽性的患者應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)

的檢測D

A、HBsAg陽性B、HBsAb陽性C、HBeAb陽性D、HCV抗體陽性

77、長期血液透析的患者多長時(shí)間復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志C

A、每1個(gè)月B、每3個(gè)月C、每6個(gè)月D、每1年

78、長期血液透析的患者多長時(shí)間復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)C

A、每1個(gè)月B、每3個(gè)月C、每6個(gè)月D、每1年

79、透析管路預(yù)沖后必須在(B)時(shí)間內(nèi)使用。

A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)

80、關(guān)于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯(cuò)誤的是D

A、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成

從事血液透析的相關(guān)條件

B、血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護(hù)士并已通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成

從事血液透析的相關(guān)條件

C、透析室工作人員均應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成從事血液透析的相關(guān)

條件方可上崗

D、具有醫(yī)生護(hù)士執(zhí)照的醫(yī)護(hù)人員能擔(dān)任血液凈化室工作人員

81、建立長期血管通路的手術(shù)必須(B)醫(yī)院、具有相應(yīng)資質(zhì)的

醫(yī)生進(jìn)行

A一級(jí)及以上B二級(jí)及以上C三級(jí)及以上D具有醫(yī)生執(zhí)照,任何

級(jí)別的醫(yī)院均可

82、(B)臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備1名

專職工程技術(shù)人員

A10臺(tái)B20臺(tái)C30臺(tái)D50臺(tái)

83、關(guān)于工程技術(shù)人員描述對的的是D

A、需具有中專以上學(xué)歷,應(yīng)具有機(jī)械和電子學(xué)知識(shí)及一定的醫(yī)

療知識(shí)

B、熟悉血液凈化室重要設(shè)備的性能、結(jié)構(gòu)、工作原理和維修技

術(shù),并負(fù)責(zé)其平常維護(hù)

C、負(fù)責(zé)執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設(shè)備運(yùn)營情況

的登記

D、以上都是

84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項(xiàng)D

A、乙肝和丙肝必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析

B、感染病區(qū)的機(jī)器不能用于非感染病患者的治療

C、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車

D、以上都是

85、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護(hù)理人員A

A、應(yīng)相對固定,照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員不能同時(shí)照顧

乙肝和丙肝陰性的患者

B、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者

C、應(yīng)相對固定,照顧乙肝患者的護(hù)理人員,也能照顧丙肝患者,

但不能照顧非肝炎患者

D、應(yīng)配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計(jì)、聽

診不必隔離

86、HIV陽性的血液透析患者建議B

A專機(jī)進(jìn)行隔離透析,每次結(jié)束后作化學(xué)消毒

B到指定的醫(yī)院透析

C安排在肝炎陽性患者的隔離透析區(qū)進(jìn)行治療,每次結(jié)束后作化

學(xué)消毒

DHIV陽性患者使用過的機(jī)器不能給HIV陰性患者使用

87、血透中心工作人員著裝及個(gè)人保護(hù)裝置穿戴描述錯(cuò)誤的是D

A工作人員從專門的工作人員通道進(jìn)入血液凈化中心

B工作人員更換干凈整潔工作服,按工作規(guī)定穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)

備,如手套、口罩、工作服等。C醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手

衛(wèi)生的

規(guī)定,勤換手套、勤洗手。

D為減少不必要的洗手,解決醫(yī)療污物或廢棄物時(shí)要戴手套。

88、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)穿戴個(gè)人防護(hù)設(shè)備,涉及D

A手套、帽子B面罩、護(hù)目鏡C圍裙D以上都是

89、有關(guān)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生,以下描述錯(cuò)誤的是D

A在接觸患者前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦手

B醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)也許被污染的物體表面時(shí)

應(yīng)戴手套,離開透析單元時(shí),應(yīng)脫下手套

C在接觸不同患者、進(jìn)入不同治療單元時(shí)應(yīng)洗手或用快速手消毒

劑擦手并更換手套

D清洗不同機(jī)器時(shí)不必洗手和更換手套

90、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行以下操作前后應(yīng)洗手或用快速手消毒劑擦

手,操作時(shí)應(yīng)戴口罩和手套D

A深靜脈插管、靜脈穿刺

B注射藥物、抽血、解決血標(biāo)本

C解決插管及通路部位、解決傷口

D以上都是

91、在血透中心特別強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有E

A脫去個(gè)人保護(hù)裝備后

B從同一患者污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)

C接觸患者粘膜,破損皮膚及傷口前后

D接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后,觸摸被

污染的物品后

E以上都是

92、治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)節(jié)描述錯(cuò)誤的是A

A治療車保證不接觸患者的情況下,才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)

跨區(qū)使用

B不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)

C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)

行肝素封管

D護(hù)士按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備間)準(zhǔn)備治療物品

93、透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對透析機(jī)外部進(jìn)行

擦拭消毒,可采用的含氯消毒劑濃度為B

A250mg/L的含氯消毒劑B500mg/L的含氯消毒劑

C1000mg/L的含氯消毒劑D2023mg/L的含氯消毒劑

94、透析過程中發(fā)生哪些情況,在透析結(jié)束時(shí)機(jī)器要立即消毒,

消毒后方可再次使用B

A每日透析結(jié)束時(shí)

B透析時(shí)如發(fā)生破膜時(shí)

C透析時(shí)發(fā)生傳感器滲時(shí)

D以上都是

95、關(guān)于透析器復(fù)用以下描述對的的是B

A除丙肝患者外,乙肝病毒、HIV及梅毒感染患者不得復(fù)用透析

B乙肝病毒、丙肝患者、HIV及梅毒感染患者都不得復(fù)用透析器

C同一患者,透析器與透析器管路才干一起復(fù)用

D一次性透析器在保證安全的情況下,可以復(fù)用5次

96、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行哪

項(xiàng)血液指標(biāo)檢測(?)

AHBV-DNA和HCV-RNA定量檢查

BHCV-RNA和HCV-DNA定量檢查

CHCV-DNA定量檢查

DHIV定量檢查

97、如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性,治療對策涉及

D

A立即對密切接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測

B病毒檢測陰性,在1?3月后反復(fù)檢測病毒標(biāo)志物

C建議對乙肝陰性患者進(jìn)行乙肝疫苗接種

D以上都是

98、關(guān)于醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測及防范描述對的的是D

A對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測

B對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期甲肝和乙肝標(biāo)志物監(jiān)測

C對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗

D對所有工作人員建議注射乙肝疫苗

99、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急解決辦法涉及D

A輕輕擠壓傷口,盡也許擠出損傷處的血液

B再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗)

C75%的酒精進(jìn)行消毒,并包扎傷口

D以上都是

100、醫(yī)務(wù)人員在血透中心被HBV或HCV陽性患者血液、體液污

染的銳器刺傷,解決方法涉及D

A在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白

B進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,陰性者于1?3月后再檢查

C血液乙肝標(biāo)志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗

D以上都是

第一篇選擇題答案

1-5DAACB

6-10ACADC

11-15DAABA

16-20BDAAD

21-25ADADD

26-30AABDB

31-35DAAAA

36-40AAADC

41-45EDCCD

46-50BBCAD

51-55CDCCB

56-60BCBBB

61-65BABDC

66-70DBDDA

71-75ABDDB

76-80DCCBD

81-85BBDDA

86-90BDDDD

91-95EABBA

96-100無DAD

第一篇問答題答案

1、血液凈化室(中心)結(jié)構(gòu)布局和規(guī)定是什么?

答:布局合理,嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通

道和污染通道

清潔區(qū):醫(yī)護(hù)辦公室、醫(yī)護(hù)人員更衣室和生活區(qū)、水解決間、配

液室、清潔庫房

半污染區(qū):治療室(透析治療準(zhǔn)備室)、走廊、

污染區(qū):透析治療室、病人候診室、污物解決室、復(fù)用室

2、血液凈化室(中心)環(huán)境規(guī)定是什么?

答:應(yīng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的IH

類環(huán)境,每日進(jìn)行有效的空氣消毒,空氣培養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)V500cfu/m3

3、水解決室的環(huán)境規(guī)定是什么?

答:1、水解決間的面積應(yīng)為水解決裝置占地面積的1.5倍以上。

2、地面承重應(yīng)符合設(shè)備規(guī)定;地面應(yīng)進(jìn)行防水解決并設(shè)立地漏

和水槽。

3、水解決間應(yīng)維持合適的室溫,并有良好的隔音和通風(fēng)條件。

水解決設(shè)備應(yīng)避免日光直射。

4、自來水的供應(yīng)壓力應(yīng)符合規(guī)定,入口處應(yīng)安裝壓力表,有條

件的應(yīng)配備雙路供水以備斷水應(yīng)急。

4、透析治療室的基本規(guī)定是什么?

答:1、空氣清新、光線充足,具有空氣消毒裝置和空調(diào)。

2、地面采用易清洗耐腐蝕防滑材料,并保持干燥清潔。

3、配備供氧裝置、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓吸引裝置。

4、每個(gè)透析單元(一臺(tái)透析機(jī)與一張床或透析椅為一個(gè)透析單

元)應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供應(yīng)接口、透析廢液排水接口。

5、透析廢液必須排入醫(yī)療污水解決系統(tǒng)。

6、配備操作用治療車、搶救車及基本搶救設(shè)備涉及心電監(jiān)護(hù)儀、

除顫儀、簡易呼吸器。

7、根據(jù)床位數(shù)配備相應(yīng)的洗手池并采用非接觸龍頭、消毒洗手

液、速干手消毒劑、干手物品或設(shè)備。

8、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行透析并配備專用操作

用品車、血壓計(jì)、聽診器、并有標(biāo)記,護(hù)理人員不得跨區(qū)操作。

5、透析準(zhǔn)備室(治療室)的規(guī)定是什么?

答:1、血透室必須具有治療室,用于配制透析中需要使用的藥

物如肝素、靜脈鐵、魚精蛋白等。

2、應(yīng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)中規(guī)定的III

類環(huán)境,每日進(jìn)行有效的空氣消毒,和物體表面的擦拭,空氣培

養(yǎng)細(xì)菌應(yīng)V500cfu/m3,物體表面細(xì)菌數(shù)V10cfu/cm2。

3、用于儲(chǔ)備無菌物品如靜脈切開包、深靜脈穿刺包、消毒紗布

棉球及透析相關(guān)的一次性物品等。

6、血液凈化室(中心)的規(guī)章制度有什么規(guī)定?

答:為了加強(qiáng)透析室的有效管理,各血透室應(yīng)按照衛(wèi)生部門和質(zhì)

控中心的有關(guān)規(guī)定結(jié)合自己的具體情況,制定各項(xiàng)規(guī)章制度和操

作流程,并保證各項(xiàng)規(guī)章制度和流程的有效實(shí)行。

7、血液凈化室(中心)的規(guī)章制度的內(nèi)容有那些?

答:規(guī)章制度應(yīng)涉及:

1、各級(jí)人員職責(zé)(醫(yī)生、護(hù)士長、各班護(hù)士、技術(shù)員、工勤人

員)

2、血透室消毒隔離制度

3、消毒隔離檢查制度

4、交接班制度

5、血透記錄和資料保管制度

6、血透患者常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查制度

7、工作人員培訓(xùn)制度

8、設(shè)備保養(yǎng)維修與清洗制度

9、工作人員體檢制度

10、HCV、HBV實(shí)驗(yàn)室檢查制度、HCV、HBV陽性病人登記制度

11、水解決設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)制度

12、家屬談話制度涉及:血透治療前、深靜脈置管術(shù)、復(fù)用知情

批準(zhǔn)書

13、血透室應(yīng)急預(yù)案

14、血液透析感染監(jiān)測和不良事件處置制度

15、血透室醫(yī)院感染控制制度及流程

17、透析器復(fù)用的相關(guān)制度

8、血液凈化的各項(xiàng)操作流程是什么?

答:血透室應(yīng)對各項(xiàng)操作必須制定相關(guān)的操作流程涉及:

1、肝素配制流程

2、各種血透機(jī)操作、消毒流程

3、各種透析器、血濾器和管路預(yù)沖操作流程

4、血透病人透析前的評估、肝素的應(yīng)用、引血、透析時(shí)的監(jiān)護(hù)、

透析結(jié)束回血流程

5、動(dòng)靜脈內(nèi)痿的穿刺及透后壓迫止血流程

6、各種血液凈化治療模式的操作流程

7、透析液配置操作流程

8、院感監(jiān)測的操作程序

9、病人宣教的操作流程

10、血透室的各類應(yīng)急預(yù)案

9、血液凈化專業(yè)人員的資格是什么?

答:血液凈化室的醫(yī)護(hù)人員必須持有執(zhí)業(yè)證書,技術(shù)員與醫(yī)護(hù)人

員應(yīng)通過專業(yè)培訓(xùn)達(dá)成從事血液透析相關(guān)條件方可上崗。

10、血液凈化的醫(yī)生的規(guī)定是什么?

答:血液凈化室應(yīng)配備具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)生負(fù)責(zé)平常醫(yī)

療工作,并由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上人員對血液凈化室的

醫(yī)療工作進(jìn)行負(fù)責(zé)。

11、血液凈化的護(hù)士的規(guī)定是什么?

答:1、血液凈化室應(yīng)配備具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的護(hù)士長(或

護(hù)士組長)和護(hù)士。

2、護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析室的布局合理安

排,每個(gè)護(hù)士最多同時(shí)負(fù)責(zé)5—6臺(tái)透析機(jī)的操作及觀測,并不

得在陽性室和陰性室之間跨區(qū)域操作。

12、血液凈化的工程技術(shù)人員規(guī)定是什么?

答:1>20臺(tái)以上透析機(jī)的血液凈化室應(yīng)至少配備1名專職工程

技術(shù)人員,20臺(tái)一下透析機(jī)的血液凈化室可由所在單位工程技

術(shù)人員兼任。

2、工程技術(shù)人員必須具有機(jī)械和電子學(xué)或醫(yī)療相關(guān)的中專以上

學(xué)歷。

3、制定相關(guān)的職責(zé)和操作流程,保證血液凈化室各類設(shè)備的安

全運(yùn)營

13、院內(nèi)感染控制對新病人第一次透析前的規(guī)定是什么?

答:1、對于第一次開始透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必

須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對

于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測,

對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的

檢測,保存原始記錄,登記患者檢查的結(jié)果。

2、告知患者血液透析也許帶來血源性傳染性疾病,規(guī)定患者遵

守血液凈化室消毒隔離的相關(guān)規(guī)定如入室換鞋、家屬不得進(jìn)入

血透室、不宜在透析室內(nèi)吃飯、定期檢測血生化指標(biāo)等等,并簽

署透析治療知情批準(zhǔn)書,如提出透析器需要復(fù)用的患者應(yīng)同時(shí)簽

署透

析器復(fù)用知情批準(zhǔn)書。

3、建立患者檔案,在排班表、病歷及相關(guān)文獻(xiàn)對乙肝和丙肝患

者作明確標(biāo)記。

14、工作人員著裝及個(gè)人防護(hù)規(guī)定是什么?

答:1、工作人員應(yīng)從專門的工作人員通道進(jìn)入更衣室更換干凈

整潔的工作服進(jìn)入血液凈化室。

2、進(jìn)入工作區(qū)應(yīng)先洗手戴口罩和手套。

3、醫(yī)務(wù)人員操作中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生的規(guī)定。

4、復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)帶好手套、圍裙、面罩或護(hù)目鏡。

15、血透治療物品轉(zhuǎn)運(yùn)的規(guī)定是什么?

答:1、護(hù)士應(yīng)按治療需要在治療室(透析準(zhǔn)備室)準(zhǔn)備治療物

品,并將物品放入治療車或治療盤中,帶入透析單元的物品應(yīng)

為治療必須且符合清潔或消毒規(guī)定。

2、治療車或治療盤不能在傳染區(qū)和非傳染區(qū)之間交叉使用。

3、不能將傳染區(qū)患者的物品帶入非傳染區(qū)內(nèi)。

4、不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或進(jìn)行深靜脈封管。

16、透析機(jī)的消毒與清洗規(guī)定是什么?

答:1、每次透析結(jié)束后都應(yīng)對機(jī)器表面進(jìn)行擦拭。

2、每日透析結(jié)束后都應(yīng)對機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒,消毒方法應(yīng)

按照透析機(jī)廠方說明的消毒規(guī)定進(jìn)行消毒。

3、透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏,在透析結(jié)束后立即消毒,

消毒后機(jī)器方可再次使用。

17、透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測的規(guī)定是什么?

答:1、對于第一次開始透析的患者或由其他中心轉(zhuǎn)入的患者必

須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。

對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢

測,對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指

標(biāo)的檢測,保存原始記錄,登記患者檢查的結(jié)果。

2、對于長期透析的患者應(yīng)當(dāng)每6個(gè)月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志

物一次;保存原始記錄并登記。

3、對于不明因素的肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時(shí)應(yīng)進(jìn)行HBV-DNA和

HCV-RNA定量檢查。

4、如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性,應(yīng)立即對密切

接觸者進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物檢測。

5、對于暴露于乙肝、丙肝懷疑也許感染的患者,如病毒檢測陰

性,在1—3個(gè)月后復(fù)測病毒標(biāo)志物。

18、血液凈化室感染控制的監(jiān)測規(guī)定是什么?

答:1、透析室物體表面和空氣監(jiān)測:每月對透析室空氣、物體

(治療臺(tái)桌面、門把手、治療盤、治療車等)、機(jī)器表面、醫(yī)務(wù)

人員的手進(jìn)行病原微生物的監(jiān)測。

2、透析液、反滲水的監(jiān)測:每月對反滲水(直供水至少2個(gè)口,

非直供水至少3個(gè)口)透析液(每臺(tái)機(jī)器每年至少監(jiān)測到一

次)進(jìn)行細(xì)菌和內(nèi)毒素的監(jiān)測。

3、透析患者傳染病病原微生物的監(jiān)測。

4、建議對乙肝易感者進(jìn)行乙肝疫苗的接種。

19、血液凈化室的傳染病報(bào)告規(guī)定是什么?

答:血液凈化室一旦發(fā)現(xiàn)任何一個(gè)新發(fā)的乙肝、丙肝或其他傳染

病應(yīng)按照國家有關(guān)傳染病報(bào)告制度報(bào)告相關(guān)部門。

20、醫(yī)務(wù)人員感染監(jiān)測和防范的規(guī)定是什么?

答:1、工作人員應(yīng)掌握和遵循血液凈化室感染控制制度和操作

規(guī)范。

2、對血液凈化室的工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝、丙肝標(biāo)志物監(jiān)測,

對于乙肝易感的工作人員建議注射乙肝疫苗。

3、工作人員遇銳器傷應(yīng)按院感相關(guān)S0P進(jìn)行解決并填寫《醫(yī)務(wù)

人員職業(yè)暴露登記表》上報(bào)院內(nèi)感染管理辦公室。

21、開展血液透析治療的單位,定期需通過哪一級(jí)衛(wèi)生行政部門

的校驗(yàn)?

答:開展血液透析治療的單位必須通過縣級(jí)或縣級(jí)以上衛(wèi)生行政

部門的定期校驗(yàn)。

22、血液凈化室(中心)應(yīng)當(dāng)合理布局,必須具有的功能區(qū)涉及

哪些?

答:1)清潔區(qū):醫(yī)護(hù)人員辦公室和生活區(qū)、水解決間、配液間、

清潔庫房;

2)半清潔區(qū):透析準(zhǔn)備室(治療室);

3)污染區(qū):透析治療室、候診室、污物解決室等。

有條件應(yīng)設(shè)立專用手術(shù)室、更衣室、接診室、獨(dú)立衛(wèi)生間等。

23、血液凈化室(中心)的清潔區(qū)重要涉及哪些?

答:醫(yī)護(hù)人員的辦公室、生活區(qū)、水解決間、配液間、清潔庫房

24、透析治療室(準(zhǔn)備室)應(yīng)當(dāng)達(dá)成《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》

(GB15982-1995)中規(guī)定的幾類環(huán)境?

答:in類環(huán)境。

25、簡述透析病歷的登記及管理規(guī)定?

答:透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準(zhǔn)的中華醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分

會(huì)制定的透析登記管理規(guī)定。必須配備電腦及上網(wǎng)條件。透

析病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)按相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一保存。

26、何謂血液透析器復(fù)用?

答:對使用過的血液透析器通過沖洗、清潔、消毒等一系列解決

程序并達(dá)成規(guī)范規(guī)定后再一次應(yīng)用于同一患者進(jìn)行透析治療的

過程。

27、簡述血液凈化室(中心)感染控制監(jiān)測,重要涉及哪些?

答:1)透析室物體表面和空氣監(jiān)測

2)透析患者傳染病病原微生物監(jiān)測

28、依照血液凈化中心感染控制的管理規(guī)定,每次透析結(jié)束后須

做好哪些物體表面的清潔及消毒?

答:為防止交叉感染,每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單,對透析單元內(nèi)

所有的物品表面(如透析機(jī)外部、小桌板等)及地面進(jìn)行擦洗

消毒。

29、依照血液凈化中心感染控制的管理規(guī)定,對乙型和丙型肝炎

患者的消毒隔離措施重要有哪些?

答:必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,并配備專門的透析操作用品車。

護(hù)理人員相對固定。

30、依照血液凈化中心感染控制的管理規(guī)定,簡述對新人血液透

析患者或由其它中心轉(zhuǎn)入的患者管理措施?

答:要進(jìn)行乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病感染的

相關(guān)檢查。對于HBsAg、HBsAb及HBcAb均陰性的患者建議給

予乙肝疫苗接種。對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及

肝功能指標(biāo)的檢測;對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進(jìn)一步行

HCV-RNA

及肝功能指標(biāo)的檢測。每6個(gè)月復(fù)查乙肝和丙肝病毒標(biāo)志,每年

復(fù)查梅毒和HIV感染指標(biāo)。

31、從事血液凈化室(中心)平常醫(yī)療工作的醫(yī)生,必須具有哪

些資質(zhì)?

答:1)應(yīng)由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負(fù)責(zé),具有血

液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室(中心)的平常醫(yī)療工作。

2)長期血管通路的建立手術(shù)必須由二級(jí)及以上醫(yī)院、具有相應(yīng)

資質(zhì)的醫(yī)生進(jìn)行。

32、醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行哪些操作前后應(yīng)洗手或用快速消毒劑擦手,

操作時(shí)戴口罩和手套?

答:深靜脈插管、靜脈穿刺、注射藥物、抽血、解決血標(biāo)本、解

決插管及通路部位、解決傷口、解決或清洗透析機(jī)時(shí)。

33、工作人員在行復(fù)用透析器操作時(shí),應(yīng)如何做好個(gè)人保護(hù)措

施?

答:復(fù)用透析器的工作人員應(yīng)戴好手套、圍裙、面罩、護(hù)目鏡。

34、每日透析結(jié)束后應(yīng)如何對機(jī)器內(nèi)部進(jìn)行消毒?

答:1)每日透析結(jié)束時(shí)應(yīng)對透析機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒

方法按不同透析機(jī)廠家出廠說明進(jìn)行消毒。

2)透析時(shí)如發(fā)生破膜、傳感器滲漏,在透析結(jié)束時(shí)應(yīng)機(jī)器立即

消毒,消毒后的機(jī)器方可再次使用。

35、每次透析結(jié)束時(shí)應(yīng)如何對透析機(jī)器外部進(jìn)行消毒?(2023衛(wèi)

生部規(guī)定)

答:1)每次透析結(jié)束后,如沒有肉眼可見的污染時(shí)應(yīng)對透析機(jī)

外部進(jìn)行初步的消毒,采用500mg/L的含氯消毒劑擦拭消毒。

2)假如血液污染到透析機(jī),應(yīng)立即用1500mg/L濃度的含氯消

毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后,再用500mg/L濃度的含氯消

毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。

36、工作人員遇針刺傷后緊急解決流程?

答:1)緊急解決辦法:輕輕擠壓傷口,盡也許擠出損傷處的血

液,再用流動(dòng)水沖洗(粘膜用生理鹽水反復(fù)沖洗),然后用消毒

(如75%的酒精)進(jìn)行消毒并包扎傷口。

2)填寫《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記表》,交醫(yī)院感染管理辦公室

備案。

3)被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷,推薦在

24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志

物檢查,陰性者于1?3月后再檢查,仍為陰性可予以皮下注射

乙肝疫苗。

37、醫(yī)院感染的定義?

答:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,涉及在住院期間發(fā)生的感

染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不涉及入院前已開始或

入院時(shí)或者入院時(shí)已處在潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)

獲得的感染也屬醫(yī)院感染。

38、醫(yī)源性感染的定義?

答:指在醫(yī)學(xué)服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染。

39、醫(yī)院感染爆發(fā)的定義?

答:是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上

同種同源感染病例現(xiàn)象。

40、何謂消毒液濃度反跳?

答:消毒液容易滲透到血液透析器的固體成分上,當(dāng)用溶液清洗

消毒液時(shí),溶液中消毒液的濃度可以很低,假如停止沖洗,由于

血液

透析器內(nèi)的消毒液從固體成分向溶液彌散,殘留消毒液的濃度會(huì)

反跳升高,并因此進(jìn)入人體引起消毒液相關(guān)反映。

第二篇題庫

選擇題

1、每_B_應(yīng)對水解決系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。

A一年B半年C三個(gè)月D一年

2、水解決系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對由D完畢。

A生產(chǎn)廠家B本單位科室專業(yè)技師C醫(yī)護(hù)人員D生產(chǎn)廠家或本

單位科室專業(yè)技師

3、關(guān)于水解決系統(tǒng)說法錯(cuò)誤的是D_

A透析水解決系統(tǒng)的壽命、消毒方法、消毒程序、產(chǎn)水量、小時(shí)

等與生產(chǎn)廠家及型號(hào)有關(guān)。

B每一臺(tái)水解決設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案,記錄水解決設(shè)備的

運(yùn)營狀態(tài),

C水解決設(shè)備應(yīng)當(dāng)有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生

產(chǎn)許可證等。

D水解決設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等每一年

更換一次。

4、水解決系統(tǒng)的再生裝置的再生周期為每B_再生1次。

A一天B二天C一周D一月

5、石英砂過濾器根據(jù)用水量反洗的周期一般是A。

A1~2次/周B1次/天C1?2次/月D1次/周

6、活性炭過濾器反洗的周期一般是A。

A1?2次/周B1次/天C1?2次/月D1次/周

7、關(guān)于水解決設(shè)備維護(hù)與保養(yǎng)說法錯(cuò)誤的是Co

A天天應(yīng)對水解決設(shè)備進(jìn)行沖洗、還原和消毒。

B每次消毒后應(yīng)當(dāng)測定消毒劑的殘余濃度,保證安全范圍。

C水解決設(shè)備必須嚴(yán)格按照生產(chǎn)廠家規(guī)定進(jìn)行更換。D做好維護(hù)

保養(yǎng)記錄

8、關(guān)于透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)說法錯(cuò)誤的是C.

A應(yīng)每月1次。B規(guī)定細(xì)菌數(shù)V200cfu/ml。

C采樣部位為反滲水輸水管路的中端。D透析室每臺(tái)透析機(jī)每年

至少檢測1次。

9、透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)小于A。

A2EU/mlB0.2EU/mlClEU/mlD0.lEU/ml

10、透析用水的化學(xué)污染物情況至少A測定1次。

A每年B半年C一月D一周

11、透析用水的軟水硬度及游離氯檢測至少—D—測定1次。

A每年B半年C一月D一周

12、透析器(濾器)是否復(fù)用由C決定。

A護(hù)士B患者C主管醫(yī)師D生產(chǎn)廠家

13、關(guān)于透析器和濾器的復(fù)用人員說法錯(cuò)誤的是A。

A從事透析器、濾器復(fù)用的人員必須是護(hù)士。

B復(fù)用人員需通過培訓(xùn),能對的掌握有關(guān)操作程序。

C血液透析治療單位負(fù)責(zé)人對復(fù)用人員的技術(shù)資格負(fù)責(zé)。

D復(fù)用過程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和防護(hù)衣,應(yīng)遵守感染控制

規(guī)范,須佩戴眼罩及口罩。

14、透析器或?yàn)V器復(fù)用后容量至少應(yīng)是原有初始容量的B。

A85%B80%C75%D70%

15、關(guān)于透析器或?yàn)V器復(fù)用后壓力檢測錯(cuò)誤的是B。

A需維持透析器血室正壓250mmHg。B需維持正壓60秒。

C壓力下降應(yīng)V0.83mmHg/秒。D對高通量膜,壓力下降應(yīng)V

1.25mmHg/秒。

16、透析器復(fù)用時(shí)要保證至少應(yīng)有C個(gè)血室容量的消毒劑

通過透析器。

A5B4C3D2

17、消毒劑灌入透析器后,消毒劑濃度至少要維持原有濃度的

B以上。

A95%B90%C85%D80%

18、3.5%Renalin需要最短消毒時(shí)間是C。

A24小時(shí)B12小時(shí)C11小時(shí)D6小時(shí)

19、3.5%Renalin消毒有效期

A30天B21天C14天D14?30天

20、0.3%?0.5%過氧乙酸需要最短消毒時(shí)間是Do

A24小時(shí)B12小時(shí)C11小時(shí)D6小時(shí)

21、0.3%?0.5%過氧乙酸消毒有效期—Do

A21天B14天C7天D3天

22、復(fù)用所致不良事件的相關(guān)臨床表現(xiàn)不涉及下列哪項(xiàng)C。

A使用復(fù)用透析器后出現(xiàn)不明因素的發(fā)熱和(或)寒顫。

B血管通路側(cè)上肢疼痛。C患者血壓下降,出冷汗。

D和復(fù)用沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量

有關(guān)。

23、關(guān)于透析器和濾器的復(fù)用說法錯(cuò)誤的是B。

A復(fù)用解決后的透析器應(yīng)貯存于專用貯存柜,分開放置,標(biāo)記清

楚。

B消毒劑灌入透析器血室即可。C復(fù)用透析器需進(jìn)行消毒劑殘余

量檢測。

D復(fù)用的透析器和濾器必須有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的

注冊證、生產(chǎn)許可證等,并明確標(biāo)明為可復(fù)用的血液透析器和濾

器。

24、透析器和濾器復(fù)用的次數(shù)不決定于—D—o

A透析器或?yàn)V器TCVB膜的完整性實(shí)驗(yàn)C外觀檢查D復(fù)用程序

25、使用全自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器推薦復(fù)用次數(shù)不得超過

一次,高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過一次。B

A510B1020C105D2010

26、每_B應(yīng)當(dāng)對血液透析機(jī)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。

A一年B半年C三個(gè)月D一個(gè)月

27、每A_應(yīng)當(dāng)對連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)進(jìn)行技

術(shù)安全性檢查。

A一年B半年C三個(gè)月D一個(gè)月

28、每C應(yīng)當(dāng)對血液透析機(jī)消毒劑進(jìn)行檢測。

A一年B半年C一月D一周

29、關(guān)于連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)錯(cuò)誤

的是B。

A要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。

B為保障治療正常進(jìn)行,每隔6個(gè)月必須對機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性

檢查。

C其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完畢。

D本單位專業(yè)技師可參與完畢平常維護(hù)操作,建立獨(dú)立的運(yùn)營檔

案記錄。

30、關(guān)于血液透析機(jī)清洗操作錯(cuò)誤的是D。

A操作人員應(yīng)在每次治療完畢后,拆除所有的管路系統(tǒng)。

B仔細(xì)檢查每個(gè)壓力傳感器是否干凈,確認(rèn)無任何異物沾附在表

面。

C并使用柔軟、濕潤的擦布,擦拭機(jī)箱的外部表面和帶有底輪的

機(jī)座。

D使用化學(xué)清洗劑或者是化學(xué)消毒劑來清洗或者擦拭機(jī)器的顯

示屏幕。

31、關(guān)于血液透析機(jī)消毒操作錯(cuò)誤的是—D—。

A操作人員在對機(jī)器的外部表面進(jìn)行消毒時(shí),所使用消毒劑種類

及濃度需按廠家機(jī)器說明書進(jìn)行。

B需了解有關(guān)消毒劑產(chǎn)品用途、操作濃度、應(yīng)用領(lǐng)域以及使用安

全性方面等內(nèi)容。

C由于機(jī)器控制單元系統(tǒng)的中的每個(gè)器件都不可以直接接觸患

者的血液,所以操作人員不需要對機(jī)器內(nèi)部器件進(jìn)行消毒操作。

D可使用化學(xué)消毒劑來擦拭機(jī)器的顯示屏幕。

32、透析液常用鉀離子濃度為C_o

A3mmol/LB2.5mmol/LC2mmol/LDImmol/L

33、透析液碳酸氫鹽濃度C_o

A10-20mmol/LB20-30mmol/LC30-40mmol/LD40-50mmol/L

34、關(guān)于濃縮液配置錯(cuò)誤的是—C―o

A濃縮液配制室應(yīng)位于透析室清潔區(qū)內(nèi)相對獨(dú)立區(qū)域,周邊無污

染原,保持環(huán)境清潔,每班用紫外線消毒1次。

B濃縮液配制桶,須標(biāo)明容量刻度,應(yīng)保持配制桶和容器清潔,

定期消毒。

C濃縮液配制桶濾芯每月至少更換1次。

D透析液應(yīng)由濃縮液(或干粉)加符合質(zhì)控規(guī)定的透析用水配制。

35、透析液中不具有那種離子D。

A氯B醋酸根C鎂D氯氨

36、透析液常用鈣離子濃度為B_o

A1.75mmol/LB1.5mmol/LC1.35mmol/LD1.25mmol/L

37、關(guān)于濃縮B液配制錯(cuò)誤的是C。

A為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長,減少運(yùn)送和貯存價(jià)格,常以

塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用純水溶解。

B碳酸氫鹽也可裝入特制罐內(nèi),透析時(shí)直接裝在血透機(jī)上,由機(jī)

器自動(dòng)邊溶解,邊稀釋,邊透析。

C濃縮B液應(yīng)在配制后12小時(shí)內(nèi)使用。

D用干粉配制濃縮液B液,應(yīng)由通過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員

實(shí)行,應(yīng)做好配制記錄,并有專人核查登記

38、濃縮液質(zhì)量控制,不檢測下列哪項(xiàng)指標(biāo)D。

A電導(dǎo)度BPH值C滲透壓D內(nèi)毒素

39、取濃縮液樣品1份,按倍比稀釋倍數(shù)加透析用水—C_份,

稀釋成透析液。

A40B38C34D30

40.水解決系統(tǒng)應(yīng)B進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。

A3個(gè)月B半年C一年D兩年

41、透析用水的PH值應(yīng)維持在B的正常范圍。

A4~6B6~8C5~7D7~8

42.透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)A檢測一次。

A每月B每半個(gè)月C每周D每三個(gè)月

43.每臺(tái)透析機(jī)的透析液細(xì)菌培養(yǎng)至少D檢測一次。

A每月B每三個(gè)月C每半年D每年

44、透析用水細(xì)菌培養(yǎng),規(guī)定細(xì)菌數(shù)<Bcfu/mlo

A100B200C300D400

45.透析用水的內(nèi)毒素A檢測一次。

A每月B每2個(gè)月C每3個(gè)月D每四個(gè)月

46.透析用水的內(nèi)毒素應(yīng)當(dāng)<DEU/mlo

A0.1B1C0.2D2

47.透析用水的化學(xué)污染物至少C檢測一次。

A每三個(gè)月B每半年C每年D每兩年

48.軟水硬度至少A檢測一次。

A天天B每周C每月D每三個(gè)月

49.游離氯檢測至少A檢測一次。

A天天B每周C每月D每三個(gè)月

50.透析器和濾器復(fù)用后應(yīng)做好檢測,以下不對的的是C

A容量檢測B消毒劑濃度檢測C透析用水內(nèi)毒素檢測D壓力檢

51.消毒劑灌入透析器血室和透析液室,保證至少應(yīng)有個(gè)血室容

量的消毒劑通過透析器,使消毒劑不被水稀釋,并能維持

原有濃度的以上。A

A3,90%B3,85%C2,90%D2,85%

52.復(fù)用透析器過氧乙酸消毒劑殘余量規(guī)定B

A<0.5mg/LB<lmg/LC<2mg/LD<3mg/L

53.復(fù)用透析器Renalin消毒劑殘余量規(guī)定D

A<0.5mg/LB<lmg/LC<2mg/LD<3mg/L

54.透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)一定的規(guī)定,以下對的的是D

A透析器外觀檢查B膜的完整性實(shí)驗(yàn)C透析器或?yàn)V器的TCVD

以上都是

55.使用半自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過次,

高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過次。A

A5,10B5,15C10,20D10,15

56.使用全自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過次,

高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過次。C

A5,10B5,15C10,20D10,15

57.以下說法對的的是:C

A每次透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),并進(jìn)行熱沖洗。

B天天透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),并進(jìn)行消毒。

C每次透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),并進(jìn)行消毒

D以上說法都不對。

58.血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)B進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。

A每3個(gè)月B每半年C每年D每2年

59.濃縮液配制室應(yīng)位于透析室D

A清潔區(qū)B半污染區(qū)C半污染區(qū)內(nèi)相對獨(dú)立區(qū)域D清潔區(qū)內(nèi)相

對獨(dú)立區(qū)域

60.濃縮液配置桶濾芯,A至少更換一次。

A每周B每2周C每月D每2月

61.透析液盛裝桶應(yīng)當(dāng)至少B更換一次。

A天天B每周C每月D每年

62.常用透析液鈣離子濃度為Ammol/Lo

A1.5B1.25C1.65D1.75

63.濃縮液的質(zhì)量控制檢測指標(biāo)是:D

A電導(dǎo)度B滲透壓C血?dú)夥治鯠以上都是

64.醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑室生產(chǎn)血液透析濃縮液應(yīng)取得C許可證后按

照國家相關(guān)部門的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)。

A衛(wèi)生許可證B生產(chǎn)許可證C醫(yī)療器械生產(chǎn)公司許可證D經(jīng)營

許可證

65.以下說法不對的的是:A

A乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器不能復(fù)用;

丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器在復(fù)用時(shí)應(yīng)

與其他患者的血液透析器隔離。

B艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過的血液透析器不能復(fù)

用。

C其他也許通過血液傳播傳染病的患者使用過的血液透析器不

能復(fù)用。

D對復(fù)用過程所使用的消毒劑過敏的患者使用過的血液透析器

不能復(fù)用。

66.從事血液透析器復(fù)用的人員必須是通過培訓(xùn)的D

A血透室護(hù)士B護(hù)士助理C技術(shù)人員D以上都是

67.血液透析器TCV應(yīng)大于或等于初始TCV的B

A75%B80%C85%D90%

68.當(dāng)患者患高鈣血癥時(shí),透析液鈣離子濃度調(diào)至A.

A1.25B1.35C1.5D1.75

69.當(dāng)患者患低鈣血癥時(shí),透析液鈣離子濃度調(diào)至D

A1.25B1.35C1.5D1.75

70.以下說法對的的是D

A濃縮液配制室應(yīng)當(dāng)天天消毒一次。

B為避免碳酸氫鹽濃縮液細(xì)菌生長,減少運(yùn)送和貯存價(jià)格,常以

塑料袋裝固體碳酸氫鈉,密封,使用前,用軟水溶解。

C濃縮液盛裝桶應(yīng)至少每周更換一次不可消毒使用。

D濃縮液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒劑進(jìn)

行消毒1次,并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時(shí),

須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。

71.以下并非常用的透析器復(fù)用消毒劑的是C

ARenalinB過氧乙酸C次氯酸鈉D福爾馬林

72.工作人員應(yīng)當(dāng)了解消毒劑的哪些方面的D

A產(chǎn)品用途、應(yīng)用領(lǐng)域B操作濃度C使用安全性方面D以上都是

73.常用透析液鈉離子濃度為Cmmol/L

A130-135B130-145C135-145D135-150

74.常用透析液鉀離子濃度為Bmmol/L

A1B2C3D4

75.復(fù)用室應(yīng)具有以下條件,除外A

A復(fù)用室為污染區(qū),可以處置醫(yī)療廢棄物

B復(fù)用室應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,通風(fēng)良好,并具有排氣、排水設(shè)施

C復(fù)用室應(yīng)與濾器貯存分開

D復(fù)用室必須專用,內(nèi)設(shè)反滲水接口、復(fù)用機(jī)等。

76.Renalin的有效消毒濃度為A

A3.5%B4%C0.5%D0.25%

77.過氧乙酸的有效消毒濃度為B

A3.5%-4%B0.25%—0.5%C0.2—0.5%D3%—4%

78.Renalin的消毒有效期D

A7天B14天C30天D14-30天

79.過氧乙酸的消毒有效期D

A7天B14天C30天D3天

第二篇選擇題答案

1-5BDDBA

6-10ACCAA

11-15DCABB

16-20CBCDD

21-25DCBDB

26-30BACBD

31-35DCCCD

36-40BCDCB

41-45CADBA

46-50DCAAC

51-55ABDDA

56-60CCBDA

61-65BADCA

66-70DBADD

71-75CDCBA

76-79ABDD

第二篇問答題答案

1、目前透析水解決系統(tǒng)分為哪幾類?

答:目前透析水解決系統(tǒng)分為二類,一類為單極反滲透析水解決

系統(tǒng),另一類為雙極反滲透析水解決系統(tǒng)。

2、水解決系統(tǒng)運(yùn)營與保養(yǎng)的規(guī)定。

答:(1)水解決間應(yīng)當(dāng)保持干燥,水、電分開。每半年應(yīng)對水

解決系統(tǒng)進(jìn)行技術(shù)參數(shù)校對。

(2)水解決設(shè)備應(yīng)當(dāng)有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、

生產(chǎn)許可證等。每一臺(tái)水解決設(shè)備應(yīng)建立獨(dú)立的工作檔案,

記錄水解決設(shè)備的運(yùn)營狀態(tài),涉及設(shè)備使用的工作電壓、水質(zhì)電

導(dǎo)度和各工作點(diǎn)的壓力范圍等。

(3)水解決設(shè)備的濾砂、活性炭、陰陽離子樹脂、反滲膜等需

按照生產(chǎn)廠家規(guī)定或根據(jù)水質(zhì)情況進(jìn)行更換。

(4)天天應(yīng)對水解決設(shè)備進(jìn)行維護(hù)與保養(yǎng),涉及沖洗、還原和

消毒,每次消毒后應(yīng)當(dāng)測定消毒劑的殘余濃度,保證安全范圍,

保證透析供水。

(5)做好維護(hù)保養(yǎng)記錄。

3、簡答透析用水水質(zhì)監(jiān)控的內(nèi)容。

答:(1)電導(dǎo)率。

(2)純水的pH值。

(3)細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1次,規(guī)定細(xì)菌數(shù)V200cfu/ml。

(4)內(nèi)毒素檢測至少每3個(gè)月1次,內(nèi)毒素V2EU/ml;采樣部

位同上。每臺(tái)透析機(jī)每年至少檢測1次。

(5)化學(xué)污染物情況至少每年測定1次,軟水硬度及游離氯檢

測至少每周進(jìn)行1次。

4簡答透析器和濾器復(fù)用原則。

答:(1)復(fù)用的透析器和濾器必須有國家食品藥品監(jiān)督管理局

頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等,并明確標(biāo)明為可復(fù)用的血液透析

器和濾器。

(2)需復(fù)用透析器或?yàn)V器下機(jī)后必須及時(shí)解決。

(3)透析器(濾器)是否復(fù)用由主管醫(yī)師決定,醫(yī)療單位應(yīng)對

規(guī)范復(fù)用透析器和濾器行為負(fù)責(zé)。

(4)主管醫(yī)師要告知患者復(fù)用也許產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn),患者簽署《透

析器(濾器)復(fù)用知情批準(zhǔn)書》。

(5)乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的患者,

以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者嚴(yán)禁復(fù)用。對也許通過血液傳

播的傳染病患者不能復(fù)用。

(6)對復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復(fù)用。

5、哪些患者透析器和濾器不能復(fù)用?

答:(1)乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的

患者,以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者嚴(yán)禁復(fù)用。對也許通過

血液傳播的傳染病患者不能復(fù)用。

(2)對復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復(fù)用。

6、復(fù)用透析器和濾器所需的復(fù)用條件是什么?

答:應(yīng)具有專用復(fù)用室,內(nèi)設(shè)反滲水接口、全自動(dòng)或半自動(dòng)復(fù)用

機(jī)、復(fù)用透析器及濾器貯存柜。

7、簡答復(fù)用室環(huán)境與安全規(guī)定。

答:(1)環(huán)境規(guī)定應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,通風(fēng)良好,并具有排氣、

排水設(shè)施。

(2)貯存區(qū)復(fù)用與貯存應(yīng)分區(qū)。

(3)復(fù)用操作人員防護(hù)在復(fù)用過程中操作者應(yīng)穿戴防護(hù)手套和

防護(hù)衣,應(yīng)遵守感染控制規(guī)范,須佩戴眼罩及口罩。

8、透析器或?yàn)V器復(fù)用標(biāo)簽的內(nèi)容有哪些?

答:透析器或?yàn)V器初次復(fù)用前貼上透析器復(fù)用標(biāo)簽,內(nèi)容涉及:

姓名、性別、年齡、住院號(hào)或門診號(hào)、透析器型號(hào)、復(fù)用日期、

復(fù)用次數(shù)、操作人員姓名或編號(hào)。

9、透析器或?yàn)V器復(fù)用后要進(jìn)行那些檢測?

答:(D外觀檢查標(biāo)簽筆跡清楚,牢固貼附于透析器上;透析

器外觀正常,無結(jié)構(gòu)損壞和堵塞,端口封閉良好、無泄漏;存

儲(chǔ)時(shí)間在規(guī)定期限內(nèi)。

(2)容量檢測透析器容量至少應(yīng)是原有初始容量的80%。

(3)壓力檢測維持透析器血室250mmHg正壓30秒,壓力下降應(yīng)

V0.83mmHg/秒;對高通量膜,壓力下降應(yīng)VI.25mmHg/秒。

(4)消毒劑殘余量檢測可根據(jù)消毒劑產(chǎn)品的規(guī)定,采用相應(yīng)的

方法檢測透析器消毒劑殘余量,保證符合標(biāo)準(zhǔn)。

10、復(fù)用所致不良事件的相關(guān)臨床表現(xiàn)。

答:使用復(fù)用透析器后出現(xiàn)的不明因素的發(fā)熱和(或)寒顫,以

及血管通路側(cè)上肢疼痛等,應(yīng)注意是否與復(fù)用相關(guān),并檢測復(fù)用

沖洗的反滲水內(nèi)毒素含量及復(fù)用透析器消毒劑殘余量。

11、透析器和濾器復(fù)用的注意事宜。

答:(1)透析器或?yàn)V器只能同一患者使用,不得別人使用。

(2)復(fù)用次數(shù)應(yīng)依據(jù)透析器或?yàn)V器TCV、膜的完整性實(shí)驗(yàn)和外觀

檢查來擬定,三項(xiàng)中任何一項(xiàng)不符合規(guī)定即應(yīng)廢棄。使用半自

動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過5次,高通量透析

器復(fù)用次數(shù)不得超過10次。使用全自動(dòng)復(fù)用程序,低通量透析

器推

薦復(fù)用次數(shù)不得超過10次,高通量透析器復(fù)用次數(shù)不得超過20

次。

12、簡答血液透析機(jī)維護(hù)與保養(yǎng)的內(nèi)容。

答:(1)血液透析機(jī)要有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊

證、生產(chǎn)許可證等。

(2)血液透析機(jī)應(yīng)當(dāng)處在良好運(yùn)營的工作狀態(tài),每一臺(tái)血液透

析機(jī)應(yīng)當(dāng)建立獨(dú)立的運(yùn)營檔案記錄,每半年應(yīng)當(dāng)對血液透析機(jī)

進(jìn)行技術(shù)參數(shù)的校對。此項(xiàng)工作由機(jī)器的生產(chǎn)廠家或本單位專業(yè)

技師完畢。

(3)每次透析后應(yīng)當(dāng)校準(zhǔn)血液透析機(jī)的工作參數(shù),按照生產(chǎn)廠

家的規(guī)定進(jìn)行消毒,化學(xué)消毒或熱消毒。

(4)每月應(yīng)當(dāng)對設(shè)備消毒劑進(jìn)行檢測,涉及消毒劑的濃度和設(shè)

備消毒劑的參與濃度等。

13、血液透析機(jī)清

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