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醫(yī)療質(zhì)量與安全試題科室: 姓名: 得:一、單選題(每題3分,共75分)1.門(mén)(急)診病歷質(zhì)控結(jié)果多少分為合格病歷A。≥6分 B.≥7分 C?!?分 D≥9分2.留觀患者原則上不超過(guò)多少小時(shí)()A.12小時(shí) B。24小時(shí) C.36小時(shí) D。72小3.現(xiàn)病史書(shū)寫(xiě)的主要內(nèi)容不包括()A.起病情況 B.藥物及其他過(guò)敏史 C。主要癥狀的特點(diǎn) D。伴隨癥4。首次病程錄應(yīng)在患者入院后多久完成()A。4小時(shí) B.8小時(shí) C.12小時(shí) D。24小5。下列不屬于乙級(jí)病案的是()A.有會(huì)診醫(yī)囑缺會(huì)診單 B。缺轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)C。已輸血的病例缺輸血前常規(guī)檢查報(bào)告 D.缺有創(chuàng)診療操作記6。術(shù)前討論記錄應(yīng)于手術(shù)前多久完成()A。8小時(shí) B.12小時(shí) C。24小時(shí) D。72小7.下列關(guān)于簽字問(wèn)題說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.誰(shuí)討論誰(shuí)主持誰(shuí)審簽,特殊情況可以由科主任代簽B。手術(shù)記錄要術(shù)者書(shū)寫(xiě),特殊情況一助書(shū)寫(xiě)的,術(shù)者簽名C.誰(shuí)查房誰(shuí)親自審核簽字D.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)的均要執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽字死亡病例討論記錄應(yīng)在患者死亡后多久完成()A。3天內(nèi) B。7天內(nèi) C。10天內(nèi) D。15天9.下列屬于丙級(jí)病案的是()對(duì)確診困難或療效不確切病例無(wú)疑難病例討論記錄C.死亡病歷中缺《死亡醫(yī)學(xué)證明》存根聯(lián)D.缺麻醉記錄10.下列關(guān)于三級(jí)醫(yī)師查房制度說(shuō)法錯(cuò)誤的是A2B2C。術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房D2411.具備以下哪種情況的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理()各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者CD.生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者12。下列關(guān)于疑難危重病例討論制度說(shuō)法正確的是()A。疑難危重病例討論必須由科主任主持B.疑難病例討論記錄另立專頁(yè)書(shū)寫(xiě)C。凡遇疑難病例、入院兩天內(nèi)未明確診斷等均應(yīng)組織討論D.參加疑難病例討論成員中應(yīng)當(dāng)至少有3人具有主治及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格13.下列關(guān)于死亡病例討論記錄說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A。死亡病例討論必須由科主任主持B.死亡病例討論記錄另立專頁(yè)記錄討論內(nèi)容C。記錄者簽名,主持人修改、補(bǔ)充并審簽D.每一死亡病例均要求有死亡病例討論記錄14.下列關(guān)于手術(shù)分級(jí)管理說(shuō)法正確的是AB.低年資住院醫(yī)師可以開(kāi)展二級(jí)手術(shù)D。高年資副主任醫(yī)師不能主持四級(jí)手術(shù)15。下列關(guān)于危急值說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A4記錄中記錄收到的“危急值"檢查報(bào)告結(jié)果和采取的診治措施BCT技科室C字確認(rèn)D。危急值報(bào)告與接收均遵循“誰(shuí)報(bào)告(接收16.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A。醫(yī)院應(yīng)完善“四級(jí)”病歷質(zhì)量控制體系并定期開(kāi)展工作B.電子病歷修改后需經(jīng)修改者手寫(xiě)簽字后方可生效C.醫(yī)院制定專門(mén)機(jī)構(gòu)和專門(mén)人員負(fù)責(zé)受理復(fù)印電子病歷資料的申請(qǐng),并留存申請(qǐng)人有效身份證明復(fù)印件及其法定證明材料、保險(xiǎn)合同等復(fù)印件D。住院病歷至少保存20年17。因搶救危急患者,未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后多少小時(shí)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明()A.4小時(shí) B。5小時(shí) C.6小時(shí) D。7小時(shí)18.按手術(shù)分級(jí)管理制度,住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是()A.一級(jí)手術(shù) B.二級(jí)手術(shù) C。三級(jí)手術(shù) D。四級(jí)手術(shù)19.入院3天未確診,治療效果不佳,病情嚴(yán)重的患者,應(yīng)A。組織科內(nèi)討論 B。轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院治療 C。組織全院會(huì)診 D.報(bào)告上級(jí)導(dǎo)20.患者身份識(shí)別信息采用()A.姓名+住院號(hào) B.姓名+出院日期 C.住院號(hào)+出生日期 D住院號(hào)+身份證21.以下對(duì)病案首頁(yè)切口愈合等級(jí)描述正確的是()A.Ⅰ/甲表示“沾染切口/切口愈合良好”B。Ⅱ/丙表示“無(wú)菌切口/切口化膿”C.Ⅲ/乙表示“感染切口/切口化膿"D.0類(lèi)切口表示“有手術(shù),但體表無(wú)切口或腔鏡手術(shù)切口”22.以下不屬于患者離開(kāi)手術(shù)室前需要進(jìn)行手術(shù)安全核查內(nèi)容的是A。手術(shù)部位標(biāo)識(shí) B.患者身份(姓名、性別、年齡)C.手術(shù)用藥 D。手術(shù)標(biāo)本23。危重患者收治原則上應(yīng)以()為主A.主要病情責(zé)任科室 B。首診科C。進(jìn)行手術(shù)的科室 D.內(nèi)科科24。多重耐藥菌:是指對(duì)臨床科室使用的()抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)A。2類(lèi)或2類(lèi)以上 B.3類(lèi)或3類(lèi)以上C.4類(lèi)或4類(lèi)以上 D。5類(lèi)或5類(lèi)以上25。特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)該有()開(kāi)具處方或醫(yī)囑A??浦魅?B.高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職的醫(yī)C。高年資主治以上醫(yī)師 D。住院醫(yī)師二、多選題(每題4分,共20分)1.手術(shù)實(shí)施過(guò)程中遇到下列哪些情況需要再次征得患者或家屬同意并二次A.更改原訂手術(shù)方案 B.更換手術(shù)者C.擴(kuò)大手術(shù)切除范圍 D。使用貴重耗2.以下說(shuō)法正確的是()A.醫(yī)師開(kāi)出醫(yī)囑后,護(hù)士應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,不得擅自更改B。執(zhí)行緊急醫(yī)囑有疑問(wèn)時(shí),應(yīng)先執(zhí)行醫(yī)囑再向醫(yī)師提出C。執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人查對(duì)制度D3。以下屬于晚交班時(shí)的重點(diǎn)患者的是()A.當(dāng)天進(jìn)行特殊治療的患者 B。次日手術(shù)及特殊治療的患C。值班期間死亡的患者 D。當(dāng)天入院的患者4.下列關(guān)于處方限量描述正確的是()A。門(mén)診普通處方不得超過(guò)7日用量B。第一類(lèi)精神藥品注射劑,每張?zhí)幏綖橐淮纬S昧緾。急診處方為3日用量D。第一類(lèi)精神藥品控緩釋制劑不得超過(guò)5日常用量5.抗菌藥物分為哪三級(jí)()A。非限制使用級(jí)B。限制使用級(jí)C。嚴(yán)格使用級(jí)D。特殊使用級(jí)三、判斷題(每題1分,共5分)1.病歷書(shū)寫(xiě)的原則是應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范。()2措施和風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案。()3。每項(xiàng)病歷記錄須有相應(yīng)資質(zhì)醫(yī)務(wù)人員簽名、日期和時(shí)間,記錄日期時(shí)間使用阿拉伯?dāng)?shù)字24小時(shí)制記錄,具體到小時(shí)。()4。重大手術(shù)、疑難手術(shù)、新開(kāi)展的手術(shù)等應(yīng)執(zhí)行圍手術(shù)期相應(yīng)的管理制度和審批手續(xù),如請(qǐng)外院會(huì)診手術(shù)可視情況減少審批手續(xù)和程序.()5??浦魅卧u(píng)估確定需要再次手術(shù)治療的,手術(shù)方案、手術(shù)人員由科主任確定,其他任何醫(yī)務(wù)人員無(wú)權(quán)擅自進(jìn)行“非計(jì)劃再次手術(shù)”.
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