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監(jiān)測(cè)方案:制訂輻射工作人員劑量監(jiān)測(cè)工作制度和工作場(chǎng)所定期監(jiān)測(cè)制度。對(duì)輻射工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)并建立個(gè)人劑量檔案,依據(jù)《江蘇省輻射污染防治條例》(2018年修正),在日常檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)個(gè)人劑量異常的,應(yīng)當(dāng)對(duì)有關(guān)人員釆取保護(hù)措施,并在接到監(jiān)測(cè)報(bào)告之日起五日內(nèi)報(bào)告發(fā)證的環(huán)境保護(hù)、衛(wèi)生部門調(diào)查處理。7) 放射源臺(tái)賬和使用登記制度:針對(duì)本項(xiàng)目具體情況,建立放射源臺(tái)帳和使用登記制度,規(guī)范放射源臺(tái)帳和核素使用登記記錄,對(duì)購入的放射源的使用情況進(jìn)行登記和跟蹤記錄。8) 事故應(yīng)急預(yù)案:針對(duì)本項(xiàng)目可能產(chǎn)生的輻射事故制定輻射事故應(yīng)急預(yù)案或應(yīng)急措施,該預(yù)案或措施中要明確應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工、應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)、事故報(bào)告制度、輻射防護(hù)措施及事故處理程序等。當(dāng)發(fā)生輻射事故時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)輻射事故應(yīng)急方案,采取有效的事故處理措施,防止事故惡化,并在1小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門和公安部門報(bào)吿,造成或可能造成人員超劑量照射時(shí),還應(yīng)同時(shí)報(bào)吿當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門。輻射監(jiān)測(cè)根據(jù)輻射管理要求,南京紅十字血液中心已配備了1臺(tái)輻射巡測(cè)儀及2臺(tái)個(gè)人劑量報(bào)警儀,擬為本項(xiàng)目再配備2臺(tái)個(gè)人劑量報(bào)警儀,用于輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)和報(bào)警,同時(shí)結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況,制定如下監(jiān)測(cè)計(jì)劃:1)委托有資質(zhì)的單位定期對(duì)血液輻照儀表面輻射劑量及周圍環(huán)境X-y輻射劑量率進(jìn)行監(jiān)測(cè),周期:1?2次/年;2) 輻射工作人員開展個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)(周期:每1至3個(gè)月1次),建立個(gè)人劑量檔案;3) 定期使用輻射監(jiān)測(cè)儀器對(duì)項(xiàng)目周圍輻射環(huán)境進(jìn)行自檢,并保留自檢記錄。南京紅十字血液中心現(xiàn)有核技術(shù)利用項(xiàng)目均已落實(shí)以上監(jiān)測(cè)方案,并已形成臺(tái)賬、存檔管理。本項(xiàng)目運(yùn)行后,也應(yīng)認(rèn)真落實(shí)以上監(jiān)測(cè)方案,監(jiān)測(cè)結(jié)果定期上報(bào)環(huán)境保護(hù)行政主管部門。此外,根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》,使用放射源和射線裝置的単位,應(yīng)當(dāng)對(duì)本單位的射線裝置的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行年度評(píng)估,并于每年1月31日前向發(fā)證機(jī)關(guān)提交上一年度的評(píng)估報(bào)告。年度評(píng)估發(fā)現(xiàn)安全隱患的,應(yīng)當(dāng)立即整改。輻射事故應(yīng)急按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》等相關(guān)規(guī)定,輻射事故應(yīng)急預(yù)案應(yīng)明確以下幾個(gè)方面:應(yīng)急機(jī)構(gòu)和職責(zé)分工;應(yīng)急的具體人員和聯(lián)系電話;應(yīng)急人員的組織、培訓(xùn)以及應(yīng)急和救助的裝備、資金、物資準(zhǔn)備;輻射事故發(fā)生的可能、分級(jí)及應(yīng)急響應(yīng)措施;輻射事故調(diào)查、報(bào)告和處理程序。對(duì)于在血站定期監(jiān)測(cè)或委托監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況的,血站應(yīng)根據(jù)《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置事故分級(jí)處理報(bào)吿制度的通知》(原國家環(huán)保總局,環(huán)發(fā)〔2006)145號(hào))和《江蘇省輻射污染防治條例》等要求,發(fā)生輻射事故的,立即啟動(dòng)事故應(yīng)急方案,采取必要防范措施,并在事故發(fā)生后1小時(shí)內(nèi)向所在地環(huán)境保護(hù)和公安部門報(bào)告,造成或者可能造成人員超劑量照射的,還應(yīng)當(dāng)同時(shí)向衛(wèi)生部門報(bào)告;并在2小時(shí)內(nèi)填寫《輻射事故初始報(bào)告表》,向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)部門和公安部門報(bào)吿,造成或可能造成人員超劑量照射的,同時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報(bào)告。表13結(jié)論與建議結(jié)論一、 實(shí)踐正當(dāng)性南京紅十字血液中心為滿足供血需求,擬在辦公樓地下一層西北側(cè)輻照室內(nèi)新增1臺(tái)HK-II型醫(yī)用60Co血液福照儀,內(nèi)含2枚活度均為1.48X1013Bq(400Ci)的60Co放射源,設(shè)備總裝源活度為2.96X1013Bq(800Ci),屬于II類密封源,用于開展臨床用血前的血液輻照工作,符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)輻射防護(hù)“實(shí)踐正當(dāng)性"原則。二、 選址合理性南京紅十字血液中心位于江蘇省南京市鼓樓區(qū)紫竹林3號(hào),中心東側(cè)為紫竹林3號(hào)小區(qū),南側(cè)為南京市疾病預(yù)防控制中心及許府巷,西側(cè)為南瑞路,北側(cè)為紫竹林28號(hào)院。本次新增1臺(tái)血液輻照儀項(xiàng)目位于辦公樓地下一層西北側(cè)輻照室。本項(xiàng)目輻照室為血液輻照儀專用房間,周圍無經(jīng)常性人員停留,布局合理。三、 輻射環(huán)境現(xiàn)狀南京紅十字血液中心輻照室周圍環(huán)境X、y輻射劑量率在90.0nSv/h~135nSv/h之間,與江蘇省環(huán)境天然貫穿輻射水平調(diào)查結(jié)果相比較,未見異常。四、 環(huán)境影響評(píng)價(jià)南京紅十字血液中心擴(kuò)建1臺(tái)血液輻照儀項(xiàng)目擬配置的血液輻照儀屬放射源內(nèi)嵌固定式結(jié)構(gòu),輻照儀內(nèi)的放射源密封性能良好,安裝牢固,不會(huì)自行脫落,不使用專業(yè)工具無法拆卸取下放射源。該血液輻照儀內(nèi)置的放射源采用30cm鉛+2cm鋼進(jìn)行屏蔽,血液輻照儀所在血液輻照室東墻及南墻為35cm砕,西墻及北墻為20cm砕,屋頂為12cm混凝土樓板,本項(xiàng)目本項(xiàng)目血液輻照儀外表面劑量率能夠滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。根據(jù)預(yù)測(cè)結(jié)果,在落實(shí)本報(bào)告提出的各項(xiàng)輻射安全與防護(hù)措施的情況下,本項(xiàng)目投入運(yùn)行后對(duì)輻射工作人員和公眾所受輻射劑量能夠滿足《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)中對(duì)職業(yè)人員和公眾年有效劑量限值要求以及本項(xiàng)目管理目標(biāo)限值要求(職業(yè)人員年有效劑量不超過6mSv,公眾年有效劑量不超過0.3mSv)。五、 輻射安全措施評(píng)價(jià)本項(xiàng)目輻照室防護(hù)門設(shè)置“當(dāng)心電離輻射"警告標(biāo)志、工作狀態(tài)指示燈和雙人雙鎖;血液輻照儀安裝有門機(jī)聯(lián)鎖裝置,輻照期間放置血杯的輻照窗及內(nèi)部的幅照托盤不能打開;輻照室內(nèi)安裝有視頻監(jiān)控系統(tǒng)和紅外報(bào)警系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)24h實(shí)時(shí)監(jiān)控。在落實(shí)以上輻射安全措施后,本項(xiàng)目的輻射安全措施能夠滿足輻射安全要求。六、輻射安全管理評(píng)價(jià)南京紅十字血液中心已設(shè)定專門的輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理機(jī)構(gòu),指定專人專職負(fù)責(zé)輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作,并以血站內(nèi)部文件形式明確其管理職責(zé)。血站已制定較為完善的輻射安全管理制度,建議根據(jù)本報(bào)告的要求,對(duì)照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》,增補(bǔ)相應(yīng)內(nèi)容,建立符合本站實(shí)際情況的、完善可行的輻射安全管理制度,并在日常工作中落實(shí)。本項(xiàng)目輻射工作由現(xiàn)有輻射工作人員負(fù)責(zé),南京紅十字血液中心已為本項(xiàng)目輻射工作人員配置個(gè)人劑量計(jì),定期送有資質(zhì)部門監(jiān)測(cè)個(gè)人劑量,建立個(gè)人劑量檔案;定期進(jìn)行健康體檢,建立個(gè)人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。南京紅十字血液中心已配備了1臺(tái)輻射巡測(cè)儀和2臺(tái)個(gè)人劑量報(bào)警儀,擬為本項(xiàng)目再配備2臺(tái)個(gè)人劑量報(bào)警儀。在落實(shí)以上措施后,本項(xiàng)目的輻射安全管理能夠滿足相關(guān)要求。綜上所述,南京紅十字血液中心擴(kuò)建1臺(tái)血液輻照儀項(xiàng)目在落實(shí)本報(bào)告提出的各項(xiàng)污染防治措施和管理措施后,該血液中心將具有與其所從事的輻射活動(dòng)相適應(yīng)的技術(shù)能力和相應(yīng)的輻射安全防護(hù)措施,其運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響能夠符會(huì)輻射環(huán)境保護(hù)的要求,從輾射環(huán)境保護(hù)角度論
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