2021年河南省許昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)

2021年河南省許昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

2.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

3.與免疫功能有關(guān)的細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

4.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

5.33．面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側(cè)面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

8.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

9.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

二、A1型題(10題)11.26．動(dòng)機(jī)對于個(gè)體的行動(dòng)不具有

A.始動(dòng)功能B.導(dǎo)向功能C.維持功能D.強(qiáng)化功能E.調(diào)節(jié)功能

12.涎腺多形性腺瘤鑒別涎腺肌上皮瘤的病理要點(diǎn)是

A.黏液樣區(qū)域B.軟骨樣區(qū)域C.鱗狀化生D.導(dǎo)管成分少于5％～10％E.導(dǎo)管成分超過5％～10％

13.26．深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯(cuò)誤的是

A.有時(shí)在大腿可見樹枝狀栓塞血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面痛覺遲鈍D.如無感染，創(chuàng)面3～4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

14.53．“心身疾病的治療原則”應(yīng)排除哪項(xiàng)

A.詳細(xì)調(diào)查與病情有關(guān)的心理因素B.藥物解除癥狀C.針對性心理治療及心理護(hù)理D.矯正不良行為習(xí)慣E.糾正壓抑情緒

15.44．頭皮裂傷，受傷24小時(shí)，應(yīng)選用

A.直接縫合B.清創(chuàng)后縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.按感染傷口處理，換藥治療E.肉芽鋪滿傷口后二期縫合

16.30．預(yù)防無菌切口感染的主要措施為

A.皮下止血不用電烙B.血管結(jié)扎要用絲線C.嚴(yán)格無菌操作D.手術(shù)完畢用等滲鹽水沖洗傷口E.切口放置引流物

17.在下頜骨外側(cè)面可見

A.下頜切跡B.下頜小舌C.下頜孔D.下頜隆突E.下頜舌骨線

18.102．下列藥物治療對醫(yī)生的道德要求，錯(cuò)誤的是

A.“對癥”下藥，劑量安全B.合理配伍，細(xì)致觀察C.節(jié)約費(fèi)用，公正分配D.病人要求，保證滿足E.嚴(yán)守法規(guī)，接受監(jiān)督

19.46．選擇人工前牙時(shí)不必考慮的因素是

A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過去是否戴過義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡

20.59．慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎沒有

A.甲狀腺腫大B.甲狀腺大小正常C.高碘攝入史D.低碘攝入史E.TRAb高

三、B1型題(10題)21.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

22.120．中心靜脈壓高，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

23.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

24.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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25.91．起支持作用，防止義齒齦向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

26.

牙髓中的主要細(xì)胞，呈星形，又稱牙髓細(xì)胞

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27.83．卡臂尖過長，抵住了鄰牙會(huì)出現(xiàn)

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關(guān)節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

28.95．接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可產(chǎn)生

A.冠粘固后，出現(xiàn)食物嵌塞

B.冠粘固后，出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后，出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣蒼白

29.近中舌尖占舌面最大部分的是

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．根尖周骨質(zhì)未見明顯破壞

B．根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收

C．根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界不整齊，但范圍局限

D．根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線

E．根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無致密骨白線

根尖周囊腫的x線表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.基底細(xì)胞腺瘤膜性型的特點(diǎn)是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復(fù)發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榛准?xì)胞腺癌

D.腫瘤細(xì)胞團(tuán)周邊部為矮柱狀細(xì)胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結(jié)締組織含量較少

32.考慮為寄生蟲感染時(shí)，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

33.下列各項(xiàng)中不屬于病人自主權(quán)范圍的是

A.選擇醫(yī)療方案B.選擇醫(yī)生C.同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸D.違背社會(huì)利益、他人利益的選擇E.同意或拒絕醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.鏈霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運(yùn)動(dòng)時(shí)，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)也是尖牙保護(hù)

B.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護(hù)，右側(cè)既是尖牙保護(hù)，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個(gè)形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

2.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

3.A電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

4.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

5.C面部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦??；③頸肌，支配頸闊肌

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側(cè)面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時(shí)可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C。考點(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

8.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①M(fèi)alassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c(diǎn)根尖周肉芽腫上皮來源

9.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C。考點(diǎn)：上下頜位關(guān)系

10.D考點(diǎn)：涎腺疾病

11.E動(dòng)機(jī)是指能引起維持一個(gè)人的行動(dòng)，并將該行動(dòng)導(dǎo)向某目標(biāo)，以滿足個(gè)體某種需要的意念活動(dòng)。其功能包括：始動(dòng)功能，導(dǎo)向功能，維持功能，強(qiáng)化功能。選項(xiàng)E不包括在內(nèi)，故本題答案選E

12.E考點(diǎn)：涎腺腫瘤病理

13.A可見樹枝狀栓塞血管是皮下脂肪層中靜脈充血或栓塞凝固所致，因此為Ⅲ度燒傷

14.E1心、身同治原則：心身疾病應(yīng)采取心、身相結(jié)合的治療原則，但對于具體病例，則應(yīng)各有側(cè)重。2心理干預(yù)目標(biāo)：對心身疾病實(shí)施心理治療主要嗣繞以下三種目標(biāo)：①消除心理社會(huì)刺激因素；②消除心理學(xué)病因：幫助其改變認(rèn)知模式，改變生活環(huán)境以減少心理刺激，從而從根本上消除心理病因?qū)W因素；③消除生物學(xué)癥狀：這主要是通過心理學(xué)技術(shù)直接改變病人的生物學(xué)過程，提高身體素質(zhì)，促進(jìn)疾病的康復(fù)。故選E。

15.B頭皮裂傷常規(guī)處理方案是在排除其他重要臟器損傷后局部麻醉下清創(chuàng)縫合，剪掉患者創(chuàng)口周圍頭發(fā)，但很多患者難以接受，尤其是女性患者

16.C嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)，保護(hù)組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結(jié)扎、縫扎或電烙，血管結(jié)扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會(huì)減少切口感染機(jī)會(huì)

17.A下頜骨的外側(cè)面的結(jié)構(gòu)有下頜切跡、正中聯(lián)合、頦結(jié)節(jié)、頦孔和外斜線，因此A正確。而下頜舌骨線、下頜小舌、下頜孔、上頦棘、下頦棘、舌下腺窩、二腹肌窩、下頜下腺窩以及下頜隆突等結(jié)構(gòu)均位于下頜骨的內(nèi)側(cè)，因此B、C、D、E均錯(cuò)誤，故本題選A?？键c(diǎn)：下頜骨的解剖結(jié)構(gòu)

18.D病人的要求可以適當(dāng)滿足，不能違背道德

19.B過去是否有支持佩戴尸并不影響現(xiàn)操作

20.DCLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集現(xiàn)象，常在同一家族的幾代人中發(fā)生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等，故認(rèn)為CLT是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和膳食中過量的碘化物。近年來，較多的研究表明，易感基因在發(fā)病中起一定作用。

21.C考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

22.A根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查可診斷。左側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和肺循環(huán)充血的表現(xiàn)。右側(cè)心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，且患者大多有左側(cè)心力衰竭的病史。

23.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染和血源性感染。牙源性感染最為多見，占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右

24.C此題暫無解析

25.Dhe支托主要作用是防止義齒齦向移位，起支持作用，還有一定的穩(wěn)定作用，此外還用于防止食物嵌塞，恢復(fù)咬合關(guān)系

26.A此題暫無解析

27.C卡臂尖過長，抵住了鄰牙，導(dǎo)致形成支點(diǎn)，會(huì)造成義齒彈跳翹動(dòng)

28.A接觸點(diǎn)恢復(fù)不良可導(dǎo)致食物由鄰面嵌塞進(jìn)入鄰間隙；食物滯留可能是由于窩溝過深導(dǎo)致的；食物不易嚼碎一般由于咬合接觸不良導(dǎo)致

29.E上頜第一磨牙與上頜竇底距離最近，所以第129題選C。上頜第一磨牙近中舌尖約占舌面0％，但到上頜第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例將進(jìn)一步增大，故第130題選E。考點(diǎn)：上頜結(jié)構(gòu)的解剖，后牙的牙體形態(tài)

30.D此題