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【文化理論論文】中醫(yī)理論教學中結(jié)合以文化人建立摘要:中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)學等專業(yè)入門的基礎(chǔ)課程,對于中醫(yī)學等專業(yè)的學生們具有重要的影響作用。把文化自信貫穿教育教學全過程,將有利于開創(chuàng)高等中醫(yī)藥教育事業(yè)發(fā)展新局面。運用“以德潤身,以文化人,以文育人〞與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學有機結(jié)合,精心設(shè)計針對中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的創(chuàng)新教學模式,盡可能地鼓勵并充分發(fā)揮學生學習的主動性與能動性,有利于學生中醫(yī)思維的培養(yǎng),提升學生文化自信和中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的運用能力。關(guān)鍵詞:教學改革;中醫(yī)基礎(chǔ)理論;以文化人;人才培養(yǎng)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學中結(jié)合“以德潤身,以文化人,以文育人〞的研究,為剛剛步入大學校門的大一新生建立“文化自信〞以及落實大學校訓“勤求博采,厚德濟生〞提供的確可行的空間,尤其通過中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學結(jié)合“以德潤身,以文化人,以文育人〞教育培養(yǎng)學生學習中醫(yī)學的興趣和學習能力,充分利用結(jié)合文化自信的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學內(nèi)容進行教學活動,來進一步改革教學手段和方法,探尋求索符合中醫(yī)基礎(chǔ)理論新型教學模式與方法,豐富教學內(nèi)容,拓展學生知識面,提高教學效果來實現(xiàn)“以學為主〞的教學理念。1以文化人是建立文化自信的重要手段文化是一個國家、一個民族的靈魂。中醫(yī)藥作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶,是打開中華文明寶庫的鑰匙,在發(fā)展過程中,不斷汲取中華傳統(tǒng)文化的營養(yǎng)和核心理念,形成了獨具特色的中醫(yī)藥文化[1]?!耙缘聺櫳悫曋小暗聺櫒暢鲎钥鬃?中庸〕“富潤屋,德潤身〞,“以德潤身〞就是說用仁德愛惜保護身體,修養(yǎng)身心。“以文化人〞強調(diào)的是文化對人的影響,應當用優(yōu)秀的文化來影響人、塑造人。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的“根〞,已成為中華民族的基因,以中華文化育人是中醫(yī)基礎(chǔ)理論重要的教學內(nèi)容之一。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學過程中,緊密結(jié)合“以德潤身,以文化人,以文育人〞來精心設(shè)計教學內(nèi)容和形式,運用多元教學法使學生建立中醫(yī)思維方法,以中醫(yī)思維這個點帶動中醫(yī)基礎(chǔ)理論這個面,點面結(jié)合來構(gòu)建中醫(yī)理論體系的框架結(jié)構(gòu),以此為臨床實踐打下基礎(chǔ)。挖掘中醫(yī)學專業(yè)課程的德育資源,推動中醫(yī)學專業(yè)“課程思政〞與思想教育同向發(fā)力。不同于人文社會科學專業(yè)追求的“價值理性〞和價值認同,醫(yī)學專業(yè)課程更注重醫(yī)學理論和臨床技術(shù)的掌握和應用,所學的知識也是為了臨床實踐的研究和開展,教師在中醫(yī)學專業(yè)課程中發(fā)揮思政教育作用,并不等于中醫(yī)學專業(yè)課程思政化,應該是堅持學科專業(yè)的性質(zhì)不變、本位不變,挖掘本學科的倫理、價值、科學精神等,使學生樹立“醫(yī)者,仁人之術(shù)〞的觀念,樹立“科學無國界〞“科學家有祖國〞的國家情懷,提高學生的道德情操,增強自身的國情意識,促進社會擔當和社會責任感[2]。(1)“以德潤身〞:挖掘各類專業(yè)課程的德育資源,發(fā)揮“課程思政〞的育人功能[2]?;邮浇虒W可以營造出教師與學生、學生與學生互動的教學環(huán)境,課前預習讓學生查閱資料,收集中醫(yī)學典故和名家診療故事,互動式教學模式,以緒論章節(jié)中中醫(yī)學形成與發(fā)展中的醫(yī)家故事、中醫(yī)學典故等作為切入點講授中醫(yī)學概念、中醫(yī)理論體系、中醫(yī)學主要理論等內(nèi)容,尤其從杏林春暖、橘井泉香、孫思邈(千金方〕“大醫(yī)精誠〞等入手培養(yǎng)學生將來成為以德養(yǎng)性、以德養(yǎng)身、德藝雙馨的醫(yī)生。在互動式教學過程中,交融了學生收集到的各種信息,激發(fā)出學生的主動學習熱情和對中醫(yī)學知識的探尋求索勁頭。通過互動式教學讓學生喜歡中醫(yī),走進中醫(yī),這種方法教學目標明確,條理清楚,充分調(diào)動了學生學習中醫(yī)學的積極性。(2)“以文育人〞:在課堂教學中通過啟發(fā)式教學模式對中醫(yī)學哲學基礎(chǔ)精氣學說、陰陽學說、五行學說進行講授,從運用辨證分析的陰陽學說和五行學說入手,培養(yǎng)中醫(yī)思維。從古人認識世界、認識自然以及中國傳統(tǒng)文化特點出發(fā),啟發(fā)式說明中醫(yī)學與中國文化之間的關(guān)系,從而培養(yǎng)學生“文化自信〞并形成中醫(yī)學的自然觀和方法論。在教學過程中根據(jù)中醫(yī)學哲學基礎(chǔ)章節(jié)的教學任務,從剛?cè)雽W學生對中醫(yī)學的認知程度出發(fā),采用啟發(fā)式教學模式,以啟發(fā)學生的中醫(yī)學思維為核心,調(diào)動學生中醫(yī)學學習主動性和積極性,促使他們能夠生動地學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論。(3)“以文化人〞:通過案例式教學模式對中醫(yī)學關(guān)于人體及其疾病的認識進行講授,中醫(yī)學關(guān)于正常人體的理論即藏象學說、氣血津液理論、經(jīng)絡(luò)學說;中醫(yī)學關(guān)于疾病的認識包括病因?qū)W說、發(fā)病學、病機學說、防治原則。利用具體表現(xiàn)出天人相應、整體平衡的藏象學說、氣血津液和經(jīng)絡(luò)學說,以及運用中和思維的治則思想,強化中醫(yī)學是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分,從而使學生建立“中醫(yī)自信〞。采用案例式教學模式讓學生自己通過思考、討論、聽講等途徑去主動探究,發(fā)現(xiàn)并掌握中醫(yī)學關(guān)于正常人體和疾病的認識。在教師的指導下,以學生為主體,讓學生自覺、主動地探尋求索、掌握中醫(yī)學的健康觀、疾病觀等部分內(nèi)容,以臨床實踐與理論相結(jié)合的方式,形成中醫(yī)學思維方式,建立自己的中醫(yī)學認知模型和學習方法架構(gòu)。2多種教學模式落實以文化人教學內(nèi)容選取經(jīng)全國高等院校統(tǒng)一招生入學的同一學年同一學期的2個班作為研究對象。前者作為實驗班,運用與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學有機結(jié)合的,“以德潤身〞“以文化人〞“以文育人〞,使學生建立中醫(yī)思維方法的新教學模式授課;后者采用傳統(tǒng)教學法授課作為對照班。對2個班學生入學考試的成績進行t檢驗,在P>0.05的情況下進行研究。選用劉教授主編的北京市精品教學資料學苑出版社(中醫(yī)基礎(chǔ)理論〕教學資料進行講授。實驗班與對照班的學時相同,均為72學時。對照班按傳統(tǒng)教學法進行授課。實驗班按以下步驟進行授課:(1)教師集體精心設(shè)計的教學模式,緒論應用互動式教學模式,中醫(yī)學哲學基礎(chǔ)精氣學說、陰陽學說、五行學說應用啟發(fā)式教學模式,中醫(yī)學關(guān)于正常人體的理論,即藏象學說、氣血津液理論、經(jīng)絡(luò)學說,中醫(yī)學關(guān)于疾病的認識包括病因?qū)W說、發(fā)病學、病機學說、防治原則,應用案例式教學模式進行講授。(2)所提問題注重啟發(fā)性、趣味性及綜合性。每個問題后都提供了部分參考書目或篇名,教師可指導學生據(jù)此查閱資料,尋求答案::??蛇x名家典型的病案或權(quán)威雜志的病例以及貫穿學科的綜合性論述題進行討論,以培養(yǎng)學生對知識的綜合運用和創(chuàng)造性思維,激發(fā)學習興趣。(3)將學生隨機分組,每組6~8人,每一章節(jié)結(jié)束課后討論。隨機指定主持人,由主持人記錄、匯總并歸納討論意見。課堂討論在充分地自學和小組討論后進行,由各小組代表匯報本組討論結(jié)果并提出討論中的疑難問題,本組學生隨時補充,其他學生可自由提問、回答以下問題或發(fā)表意見。(4)整個教學過程注重以學生為主體,教師引導學生用正確的思維方法綜合分析、解決問題,并誘導討論的深切進入,鼓勵學生提出新的問題,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維。最后由教師總結(jié),重點圍繞學生爭論的焦點、分歧較大的疑難問題進行解答,指出不足及改進意見。33種評價方式顯示以文化人教學成果診斷式考核:課程開始第1周以調(diào)查問卷形式對學生中醫(yī)學認知、學習興趣、專業(yè)態(tài)度、預期學習效果、中醫(yī)與中華文化關(guān)系等5個方面進行考核。結(jié)果發(fā)現(xiàn),2個班呈現(xiàn)出來的結(jié)果近似,大多數(shù)學生喜歡學習中醫(yī)學,并且沒有接觸過中醫(yī)學,對于中醫(yī)學和中華文化之間的關(guān)系并沒有深切進入了解。形成性考核:對學生的中醫(yī)基礎(chǔ)理論學習過程進行的評價,旨在確認學生是否已經(jīng)建立起中醫(yī)的思維模式,改進和發(fā)展學生的中醫(yī)學習方法和悟性。具體以自我評價、小組評價和教師評價3種方式進行。在學習之初,讓學生建立自己的學習檔案,主要有每一章節(jié)的內(nèi)容小結(jié)、測驗、小品文等,通過自我評價方式包括自己的學習策略。努力程度和學習效果等以及他們之間的關(guān)系的評價和認識,使學生建立起學習中醫(yī)學的自信心,并形成個人獨特有效的中醫(yī)學習方法,從而提高學生學習中醫(yī)基礎(chǔ)理論的能力。小組評價主要以小組討論方式進行,學生可選擇提供題目的其中一點進行論述,要求有獨立明確的論點,論據(jù)充分,提倡創(chuàng)新性思維。實驗班由于在課堂教學中比較關(guān)注中醫(yī)學和中華文化之間的關(guān)系,結(jié)果發(fā)現(xiàn)實驗班92%(55/60)的學生、對照班的63%(38/60)學生在論文撰寫中關(guān)于文化自信和中華文化內(nèi)容比較豐富,多會自覺引用(十三經(jīng)〕等古代經(jīng)典方面內(nèi)容作為論據(jù)。教師評價主要是對學生運用中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面進行考核,實驗班85%(51/60)的學生、對照班68%(41/60)的學生探討問題的角度不局限在專業(yè)方向上。對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的掌握情況來看,實驗班75%(45/60)的學生、對照班65%(39/60)學生在理論知識的運用方面比較強,具體表現(xiàn)在對病例分析方面比較突出。終結(jié)性考核:課程結(jié)束后,要求2個班學生填寫關(guān)于教學方法的調(diào)查問卷,包括學習興趣提升、學習中醫(yī)方法、對中醫(yī)學認知、中醫(yī)思維等內(nèi)容。通過整個學期的中醫(yī)基礎(chǔ)理論的學習,實驗班學生明顯在中華文化興趣點上多于對照班。對于學習中醫(yī)方法和內(nèi)容方面,實驗班93%(56/60)的學生、對照班78%(47/60)的學生持有客觀而豁達的態(tài)度接受中醫(yī)學的知識,對于比較多的背誦內(nèi)容主動弱化心理上的抵觸情緒。對于中醫(yī)思維的自我認知程度方面,實驗班97%(58/60)的學生、對照班80%(48/60)的學生一致認為對于中醫(yī)基礎(chǔ)理論的領(lǐng)悟和思維方式上是一個飛躍。4以文化人促進學生建立文化自信中華民族歷史悠久,文化燦爛,足以讓每一個人感到驕傲和自豪。每個大學生都有一顆“中國心〞,一旦激發(fā)了他們這種濃烈厚重的“中國情結(jié)〞,便會內(nèi)化于心、外化于行,主動地進行思政學習,從而提高思政課堂的時效性[3]。思政教育是育人的中心環(huán)節(jié),中醫(yī)學專業(yè)應堅持以人為本,在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學中結(jié)合“以德潤身,以文化人,以文育人〞的研究與實踐的關(guān)鍵是教師,首先要求教師自身有堅定的中醫(yī)信仰及文化自信、扎實的中醫(yī)理論及臨床功底。通過文化自信與中醫(yī)基礎(chǔ)理論課堂教學有機結(jié)合,精心設(shè)計針對中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的教學法,盡可能地鼓勵并充分發(fā)揮了學生學習的主動性與能動性,結(jié)果表示清楚,對于學生建立文化自信有著積極的促進作用。通過醫(yī)家經(jīng)典案例的分析和醫(yī)德醫(yī)風的熏陶,培養(yǎng)了學生“醫(yī)者,仁人之術(shù)〞的意識,提升了中醫(yī)理論知識的運用能力,尤其重要的是建立了學生的文化自信和中醫(yī)自信。探尋求索這種創(chuàng)新教學模式充分挖掘了學校的教學資源,有利于3種評價體系的建立。文化自信如同習慣的培養(yǎng),是一個極其漫長的過

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