合理用藥宣教

。合理用藥知識的宣教一、口服給藥方法指導一般藥物在飯后服，胃動力藥、易于被消化酶破壞及妨礙食物吸收的藥物，則在兩餐之間或餐前服，如嗎丁啉。膠囊及糖衣片應整片吞服，不能有任何破損，否則可刺激胃腸道或在不適當的酸堿度下被破壞，影響藥效。需要減少劑量的藥片可銼開（不能粉碎）按量服用。舌下含服藥物要放在舌下，不要吞咽或咬破，也不要飲水，以免影響藥效，如硝酸甘油?？诤旁陬a粘膜與牙齦之間，讓其慢慢融化，如溶菌酶、草珊瑚含片。乳劑可用水稀釋，混懸劑用藥前要搖勻。有嘔吐時，暫停服藥，并報告醫(yī)護人員。鐵劑不能接觸牙齒；水劑需用量杯核準劑量，量小的油劑必須用滴管，可先在杯內加入少量的冷開水，以免藥液附著在杯上，影響服下的劑量。二、家庭用藥指導病人帶藥回家或自己在市場藥店購藥，須注意以下事項。藥物保管：①根據藥物不同性質，妥善保存。如容易氧化和遇光變質的藥物，應裝在有色密蓋瓶中，放陰涼或用黑紙遮蓋，如維生素C、氨茶堿等，一般置陰涼干燥、小兒不易拿到的地方。②生物制品如乙肝疫苗、胎盤球蛋白、胰島素等，應放在冰箱內保存。③不同品精選資料，歡迎下載。種的藥不能混放，如內服藥與外用藥應分放。藥物有變色、混濁、發(fā)霉、潮解及失效過期（超過藥物標簽上的有效期），均不可使用。家庭保健藥箱可配備少量常用藥，其品種可按家庭成員情況、季節(jié)以及供應條件適當增減以治療小傷小病。常備藥物：①外用藥：碘酒、酒精、創(chuàng)可貼、金霉素眼膏等。②內服藥：感冒藥，小兒退熱靈、SMZ、去痛片，儲存量以3天左右的成人劑量為準。③器具類：體溫表、消毒的棉簽、紗布、膠布等。三、答疑解惑1、怎樣理解藥品說明書上的“慎用”、“忌用”和“禁用”？絕大多數的藥品說明書上都印有“慎用”、“忌用”和“禁用”的事項，這三個詞語雖只有一字之差，但囑咐的輕重程度卻大不相同?！吧饔谩碧嵝逊幍娜朔帽舅帟r要小心謹慎。就是在服用之后，要細心地觀察有無不良反應出現，如有就必須立即停止服用；如沒有就可繼續(xù)使用。所以，“慎用”是告訴你要留神，不是說不能使用。“忌用”，比“慎用”進了一步，已達到不適宜使用或應避免使用的程度。標明“忌用”的藥，說明其不良反應比較明確，發(fā)生不良后果的可能性很大，但人有個體差異而不能一概而論，故用“忌用”一詞以示警告。比如患有白細胞減少癥的人要忌用苯唑青霉素鈉， 因為該藥可減少白細胞?！敖谩?這是對用藥的最嚴厲警告。禁用就是禁止使用。比如對青霉素有過敏反應的人，就要禁止使用青霉素類藥物； 青光眼病人絕精選資料，歡迎下載。對不能使用阿托品。2、服藥前后需要注意什么？1）服藥之后不能馬上睡。服完藥馬上就睡覺，特別是飲水量少的時候，往往會使藥物粘在食管上而不易進入胃中。有些藥物腐蝕性較強，在食道溶解后，會腐蝕食道粘膜，導致食道潰瘍。（2）服藥之后不能馬上運動。因為藥物服用后一般需要30~60分鐘才能被腸胃溶解吸收、發(fā)揮作用。3）服藥前后少食水果。蔬菜和水果中含有一些化合物和生物酶，這些物質可以和藥物發(fā)生化學反應，使藥物作用發(fā)生改變。一些水果與抗生素相互反應，使抗生素的療效大大下降。4）用藥吃醋要壞事。服用某些藥物時必須禁忌食醋。如服用紅霉素、螺旋霉素、鏈霉素、慶大霉素等藥物時吃醋，會使這些抗生素在酸性條件下，容易在腎臟結晶，損壞腎小管。5）服藥勿飲酒。酒中含有的酒精（乙醇），可與多種藥物發(fā)生反應，會降低藥效或增加藥物的毒副作用。服藥時一定不能用酒來送服藥物，在服藥前后也不能飲酒。3、吃錯藥怎么辦？（1）如果錯服的是一般藥物，如維生素、滋補藥、抗生素等副作用小，不必作特殊處理（除非大量服用），但應觀察病情變化。2）誤服或多服了巴比妥、氯丙嗪、阿托品、顛茄等藥物易造成中毒。若服用量在正常服用范圍內，只需多飲開水促進其排泄即可，但必須注意觀察病情變化。精選資料，歡迎下載。3）如果誤服劇毒藥品，則應采取緊急措施。首先應把剩余的劇毒藥品收集起來，供醫(yī)生參考。盡快將胃內毒物吐出是搶救成功與否的關鍵?？捎檬种浮妆蚩曜哟碳ぱ屎蟊冢ㄉ喔┮饑I吐，從而將誤服的毒物吐出。接著再讓病人喝下500毫升涼開水（可加入25克食鹽），再用上述方法催吐 然后速將病人送往醫(yī)院搶救。4）誤服強酸、強堿或腐蝕性藥物，如來蘇兒、石碳酸等，應禁用催吐或洗胃等方法。應讓病人喝生雞蛋清、牛奶、豆?jié){等，能保護粘膜以及中和毒性，然后迅速將病人送醫(yī)院搶救。、用藥為什么不宜求新？眾所周知，一種新藥的問世，盡管經過臨床使用，證實有較好的臨床療效，但這些藥物中的很大一部分實際效果、毒副反應的實踐檢驗時間不很長，病例亦有限，難以全面、準確地反映其實際性能。隨著時間的推移，其中很大一部分新藥由于療效不佳或毒副反應重而被淘汰。而真正經得起考驗的，確能超過原有同類藥物療效的新藥，則為數不多。5、價格貴的藥品是否更安全有效？藥品的價格取決于研制過程的花費、生產的成本等各種因素，而藥品的安全性則取決于藥品的不良反應和治病的效果。它們是互不相關的兩個問題。因此，價格高的藥品不一定是更安全有效的藥品。7、小兒感冒用藥有哪些注意事項？感冒是小兒常見病，一年四季均可發(fā)生，治療小兒感冒的藥物較多，但如果使用不當，會事倍功半。小兒應怎樣正確服用感冒藥呢？精選資料，歡迎下載。1）不要急于退熱。發(fā)熱是身體的一種防御性反應，既有利于殲滅入侵的病菌，又有利于孩子的正常生長發(fā)育。但高熱時（39℃以上）應在醫(yī)生指導下退熱。退熱的最好辦法是物理降溫，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可配合使用退熱藥。2）不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染，抗生素對病毒無效。常用的抗病毒藥有：三氮唑苷、板藍根沖劑等。3）下列情況可考慮合用抗生素：服用抗病毒藥物不能退熱；預防月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細菌感染；血液檢查白細胞數明顯增高；經?；急馓殷w炎；出現支氣管炎和肺炎。無論用何種藥物都要注意以下幾個問題：劑量不得過大；服用時間不應過久；服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄； 3歲以下小兒肝、腎還未發(fā)育成熟，不要口服或注射普熱息痛；如小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者，不要用退熱藥。8、哺乳期婦女用藥有哪些注意事項？哺乳期婦女服藥后，藥物會通過乳汁進入新生兒體內，所以用藥要特別謹慎。 采取合理用藥原則 否則會對寶寶的身體造成損害。1）不可自己隨意亂服藥。哺乳期婦女一定要慎重使用藥物。需要用藥時，應向醫(yī)生說明自己正在喂奶，不可自己隨意亂服藥。2）不應隨意中斷哺乳。除了少數藥物在哺乳期禁用外，其他藥物在乳汁中的排泄量，很少超過哺乳期婦女用藥的1%~2%這個劑量不會精選資料，歡迎下載。損害寶寶的身體。對于服用安全的藥，不應該中斷哺乳。（3）服藥后調整哺乳時間。為了減少寶寶吸收藥量，哺乳期婦女可在哺乳后馬上服藥，并盡可能推遲下次哺乳時間，至少要隔 4小時，使乳汁中的藥物濃度達到最低。4）不宜服用避孕藥。避孕藥中含有睪丸酮、黃體酮等進入哺乳期婦女體內，會抑制泌乳素生成，使乳汁分泌量下降。而且，避孕藥中的有效成分回隨著乳汁進入寶寶體內使男嬰乳房變大及女嬰陰道上皮增生。因此，哺乳的婦女不宜采用藥物避孕的方法。5）不可濫用中藥。有些中藥會進入乳汁中，使乳汁變黃，或有回奶作用，如大黃、炒麥芽、逍遙散、薄荷等。、兒童用藥有哪些注意事項？兒童在使用這類抗生素時應注意以下幾點：1）一般的感冒發(fā)熱不要上來就用抗生素，非用不可時，也應首選青霉素。2）在確需使用抗生素時，不可幾個療程連續(xù)使用。3）不要同時聯合使用氨基糖甙類的藥物，如慶大霉素與卡那霉素聯用，聯用不僅不會增強療效和抗菌范圍，反而會增大毒性。4）使用后要密切觀察，一旦出現耳鳴、耳內發(fā)脹、口面部發(fā)麻、頭痛頭暈、惡心嘔吐等早期中毒癥狀時，應立即停藥，必要時找醫(yī)生診治。5）腎功能不良者、嬰幼兒、孕婦及對這類抗生素毒性敏感者及他們的子女應慎用這類抗生素。精選資料，歡迎下載。用藥時應注意劑量不宜過大，服用時間不宜過長；注意多喝開水，促進藥物的吸收與排泄；3歲以下的小兒肝腎功能尚未發(fā)育成熟，故應注意選擇肝腎毒性小的藥物。、補充維生素應注意什么？維生素是維持人體正常生命活動所必需的化合物，對機體的新陳代謝、生長、發(fā)育等過程起著重要作用。如服用過量時大部分會蓄積在體內，易引起中毒。維生素C過量：飼養(yǎng)病毒。感冒時服用維生素C可以增強抵抗力，但如果每次用量超過1克，可使皮膚發(fā)紅、增加腸蠕動引起腹部絞痛、腹瀉。另外，孕婦服用大劑量維生素C還可以降低一些婦女的生育能力，并影響胎兒的發(fā)育，甚至導致先天性壞血病。長期服用大劑量維生素C的人一旦停止服用，會出現缺乏維生素C的癥狀。維生素D過量：生長停滯。維生素D在人體內有促進腸道吸收鈣質的功能。短期內超量或大量服用同樣可導致嚴重中毒反應，有的兒童長期服用維生素D1800單位后就出現生長停滯。成人長期大量服用可引起全身乏力、食欲不振、嘔吐、腹瀉等癥狀。維生素E過量：視力模糊。維生素E被認為具有預防心腦血管疾病、抗衰老等功效。但如果長期服用，每日量達到400毫克至800毫克，可引起視力模糊、乳腺腫大、流感樣癥候群、頭痛、頭暈、惡心、胃痙攣等。維生素B6過量：藥物依賴。每天服用維生素B6200毫克即產生藥物依賴，每天服用2~6克，幾個月后可出現步態(tài)不穩(wěn)、手足麻木不靈精選資料，歡迎下載?；?。一般來說，注意日常生活的飲食營養(yǎng)均衡，每日保證足夠量的蔬菜、水果、肉、蛋等營養(yǎng)物質攝入，可以不必額外補充維生素。11、何時服藥最佳？許多藥物的療效與用藥時間密切相關。選擇最佳服藥時間，能夠達到最佳療效。鐵劑：貧血患者補充鐵劑，如果晚上7點服用，比早上服用在血中的濃度增加4倍，療效最好。鈣劑：人體的血鈣水平在午夜至清晨最低。故臨睡前服用補鈣藥可使鈣得到充分的吸收和利用。降血壓藥物：根據人體生物鐘的節(jié)律，服降血壓藥1~3次，宜分別于早上7時、下午3時和晚上7時服用，早晚兩次用藥量要適當少些。晚上臨睡前不宜服用降壓藥，以防血壓過低和心動過緩，導致腦血栓形成。降糖藥：糖尿病患者在凌晨對胰島素最