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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000114934StartFragment:0000000127EndFragment:00001149162021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.下列疾病中,哪種不會(huì)出現(xiàn)血液性缺氧?()
A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴(yán)重貧血
2.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是()
A.散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫↑
B.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↑
C.散熱減少,產(chǎn)熱正常,體溫保持高水平
D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平
E.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↓
3.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()
A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白D.抑制細(xì)胞色素氧化酶E.Hb與氧親和力增高
4.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO2
27.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()
A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧E.淤血性缺氧
5.腫瘤的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有()。
A.生長因子分泌過多B.生長因子受體過度激活C.Ras持續(xù)激活D.抑制細(xì)胞增殖的信號(hào)減弱E.以上都是
二、A1型選擇題(20題)6.我國目前所推行的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是()。
A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.大病醫(yī)療保險(xiǎn)C.新型合作醫(yī)療D.國家購買保險(xiǎn)E.私人籌資保險(xiǎn)
7.女,50歲。雙下肢水腫10余年,晨輕暮重,無眼瞼水腫和泡沫尿。查體:BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢凹陷性水腫,淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是()。
A.下肢靜脈壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴液回流受阻D.血漿晶體滲透壓降低E.心肌收縮力降低
8.對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū),省級(jí)人民政府可以()。
A.實(shí)施隔離措施B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實(shí)施封鎖E.對(duì)出人疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫
9.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是()
A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥
10.關(guān)于變性蛋白質(zhì)的特點(diǎn),下列敘述正確的是()。
A.黏度隨之下降B.溶解度隨之增加C.顏色反應(yīng)減弱D.原有的生物學(xué)活性喪失E.胃蛋白酶不易水解
11.某幼兒園大班11名6歲兒童接受百白破疫苗注射后,其抗體滴度分別是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640。描述其抗體效價(jià)的集中趨勢(shì)的指標(biāo)應(yīng)選用()。
A.標(biāo)準(zhǔn)差B.極差C.算術(shù)平均數(shù)D.幾何平均數(shù)E.四分位數(shù)間距
12.下面哪項(xiàng)是地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點(diǎn)()
A.臨床癥狀B.流行與散發(fā)不同C.皮疹多少D.外斐反應(yīng)E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣
13.標(biāo)準(zhǔn)誤越大,其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)A.A.變量值的離散程度越大B.系統(tǒng)誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差
14.不符合"人人享有衛(wèi)生保健"內(nèi)涵的是
A.衛(wèi)生資源公平分配
B.不發(fā)達(dá)地區(qū)的人們也能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)
C.為人們治愈所有疾病
D.盡可能控制影響健康的危險(xiǎn)因素
E.力爭(zhēng)使人們的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都達(dá)到完好的狀態(tài)
15.以下不屬于國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式優(yōu)點(diǎn)的是()。
A.資金來源穩(wěn)定B.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣C.社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng)D.醫(yī)療服務(wù)效率高E.公共衛(wèi)生服務(wù)得到充分保障
16.診斷該病后,首要的治療方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速靜滴B.冬眠療法C.血液透析D.能量合劑E.氧氣療法
17.以下哪種藥物可以用于耐藥金黃色葡萄球菌感染
A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢噻肟D.頭孢唑林E.頭孢哌酮
18.下列霍亂休克搶救措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.升血壓的關(guān)鍵是大量應(yīng)用縮血管性藥物
C.必要時(shí)加用氫化可的松
D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子
E.急性肺水腫心力衰竭者可以應(yīng)用強(qiáng)心劑毛花苷
19.通過市場(chǎng)機(jī)制來籌集費(fèi)用和提供服務(wù)的保險(xiǎn)模式是()。
A.國家醫(yī)療保險(xiǎn)B.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)C.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)D.儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)E.企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
20.在人本主義治療中最重要的是
A.表達(dá)B.分析C.指導(dǎo)D.傾聽E.同情
21.以下哪項(xiàng)是急性血吸蟲病最常見的異位損害A.A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜
22.以下哪種物質(zhì)不屬于高能化合物?()
A.ADPB.ATPC.AMPD.乙酰CoAE.磷酸肌酸
23.以下哪項(xiàng)符合左旋多巴體內(nèi)過程特點(diǎn)
A.外周用藥大部分可進(jìn)入中樞
B.口服后小腸吸收緩慢
C.血藥濃度個(gè)體差異不大
D.口服后胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān)
E.外周多巴脫羧酶抑制劑不減少其用量
24.以下哪項(xiàng)指標(biāo)可以用來說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小A.A.率B.均數(shù)C.中位數(shù)D.構(gòu)成比E.相對(duì)比
25.男,45歲。2周前燒傷,燒傷面積40%左右,近5天開始發(fā)熱,體溫38~39℃,間歇性,逐漸加重并伴有寒戰(zhàn),血培養(yǎng)出的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是()。
A.肺炎鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧芽孢菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌
三、A3/A4(10題)26.該患者最可能的診斷是
A.癲癇所致精神障礙B.癔癥C.偏執(zhí)性精神病D.躁狂發(fā)作E.精神分裂癥偏執(zhí)型
27.最適宜的治療措施為
A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射腎上腺素D.臨時(shí)置人心臟起搏器E.心臟復(fù)律
28.最有助于診斷的檢查為()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
29.如給予藥物治療,下列不屬于抗精神瘸藥的是
A.氯氮平B.三氟拉嗪C.氟奮乃靜D.氟西汀E.氟哌啶醇
30.
第
150
題
下列哪項(xiàng)生化異常不應(yīng)出現(xiàn)()。
31.人院后心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮。最有效的治療措施是
A.直流電復(fù)律B.按壓頸動(dòng)脈竇C.靜脈滴注阿托品D.靜脈滴注利多卡因E.安置臨時(shí)性人工心臟起搏器
32.患者治療的首選方案是
A.臥床休息,保肝治療
B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒
C.用激素退熱,減輕中毒癥狀
D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療
E.用干擾素治療
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
女性,60歲,冬季房屋內(nèi)煤火取暖,次日清晨,被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。
該患者最可能的診斷是
A.腦出血B.CO中毒C.低血糖昏迷D.心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒
34.下列各題共用題干
男性,36歲,1周來上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,繼嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕
考慮是哪種疾病
A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍
35.此時(shí)最佳的處理方法,是
A.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,外固定支架固定
B.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,鋼板內(nèi)固定
C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定
D.清創(chuàng)術(shù),夾板固定
E.清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定
四、A1/A2(10題)36.有關(guān)mRNA結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是
A.5’端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)
B.3’端有甲基化鳥嘌呤尾結(jié)構(gòu)
C.鏈的二級(jí)結(jié)構(gòu)為單鏈卷曲和單鏈螺旋
D.鏈的局部可形成雙鏈結(jié)構(gòu)
E.三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)反密碼子
37.決定肺部氣體交換方向的最主要因素是
A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量大小D.呼吸膜通透性E.氣體和血紅蛋白的親和力
38.小腸是吸收的最主要部位。這主要與小腸的哪項(xiàng)特點(diǎn)有關(guān)
A.長度長B.腸壁厚C.通透性高D.面積大E.消化酶多
39.屬于亞氨基酸的是()。
A.脯氨酸B.組氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.賴氨酸
40.能使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的刺激條件是
A.足夠強(qiáng)度的單個(gè)閾刺激
B.足夠持續(xù)時(shí)間的單個(gè)閾刺激
C.間隔大于收縮期的一串閾刺激
D.間隔小于收縮期的一串閾刺激
E.間隔等于收縮期的一串閾刺激
41.常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于
A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.皮膚和環(huán)境的溫度差D.風(fēng)速E.腦活動(dòng)溫度
42.心室容積快速增大是在
A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期
43.下列關(guān)于電壓門控鈉離子通道與鉀離子通道共同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.都有開放狀態(tài)B.都有關(guān)閉狀態(tài)C.都有激活狀態(tài)D.都有失活狀態(tài)
44.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
45.那一項(xiàng)不是小腦幕裂孔疝診斷要點(diǎn)
A.繼發(fā)昏迷
B.GCS評(píng)分下降
C.昏迷,一側(cè)瞳孔散大
D.清醒,一側(cè)瞳孔散大
E.CT提示存在幕上高壓,導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失
五、A1型題(10題)46.減壓病引起的栓塞為()。
A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞
47.氨由肌肉組織通過血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是()
A.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)E.ATP循環(huán)
48.纖維素性血栓主要發(fā)生在()
A.下肢深靜脈B.左心耳C.微循環(huán)D.心室壁瘤內(nèi)E.門靜脈
49.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是()。
A.醫(yī)術(shù)是最重要的,有了精湛醫(yī)術(shù)必然有高尚醫(yī)德
B.醫(yī)德是最重要的,有了高尚醫(yī)德必然有精湛醫(yī)術(shù)
C.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)
D.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)德高尚的不一定是醫(yī)術(shù)精湛的
E.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)術(shù)精湛的不一定是醫(yī)德高尚的
50.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘?zhí)瞪钛a(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí),自定殘之月起最長賠償
A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年
51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備藥學(xué)技術(shù)人員,配備的這類人員應(yīng)是依法經(jīng)過
A.學(xué)歷認(rèn)定B.資歷認(rèn)定C.資格認(rèn)定D.資質(zhì)認(rèn)定E.執(zhí)業(yè)認(rèn)定
52.傷寒腸道病變合并腸穿孔常發(fā)生在
A.髓樣腫脹期B.潰瘍期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期
53.關(guān)于影響病毒致病作用的因素,錯(cuò)誤的是
A.病毒對(duì)組織器官的親嗜性
B.病毒對(duì)宿主細(xì)胞的殺傷作用
C.病毒引起的免疫病理損傷.
D.機(jī)體接受抗生素的劑量與種類
E.機(jī)體對(duì)病毒的免疫力
54.給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后,尿量增多的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多
55.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴標(biāo)牌.標(biāo)牌除載明本人姓名外,還應(yīng)栽明.
A.性別和年齡B.年齡和專業(yè)C.專業(yè)和職務(wù)D.職務(wù)或者職稱E.年齡、性別和職務(wù)
六、A2型題(1題)56.患者,中年男性,因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死.患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該
A.尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家
B.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)
C.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)行使干涉權(quán)
D.行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行讓患者留在醫(yī)院
E.行使家長權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
參考答案
1.D
2.D
3.D
4.A
5.E
6.C新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。故選C。
7.A根據(jù)題干信息,考慮患者存在靜脈曲張,主要是由于靜脈壓升高、靜脈回流受阻所致。故選A。
8.D省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。故選D。
9.C首先理解“赫氏反應(yīng)”的含義和誘發(fā)原因。然后記住“最常出現(xiàn)”此種反應(yīng)的疾病,在傳染病學(xué)中明確指出就是“鉤體病”。實(shí)際上,像傷寒等某些傳染病也可在抗菌治療中出現(xiàn)類似反應(yīng),又稱“治療休克”或“治療加重反應(yīng)”。
10.D蛋白質(zhì)變性,空間構(gòu)象破壞,失去生物活性;而黏度增加,溶解度下降,顏色反應(yīng)增強(qiáng),易被蛋白酶水解。
11.D反映集中趨勢(shì)指標(biāo)的有算數(shù)平均數(shù)。幾何平均數(shù)、中位數(shù)和百分位數(shù)。算數(shù)均數(shù)用于呈正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料,幾何均數(shù)用于反應(yīng)一組經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后呈正態(tài)分布的資料,標(biāo)準(zhǔn)差、極差和四分位數(shù)間距屬于離散趨勢(shì)指標(biāo)。故選D。
12.E莫氏立克次體的形態(tài)、染色特點(diǎn)、生化反應(yīng)、培養(yǎng)條件及抵抗力均與普氏立克次體相似。但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上可以區(qū)別:莫氏立克次體接種雄性豚鼠腹腔后。豚鼠除發(fā)熱外,陰囊高度水腫,稱之為豚鼠陰囊現(xiàn)象。莫氏立克次體在睪丸鞘膜的漿細(xì)胞中繁殖甚多,其鞘膜滲出液涂片可查見大量立克次體。普氏立克次體僅引起輕度陰囊反應(yīng)。
13.D標(biāo)準(zhǔn)誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)誤大抽樣誤差大。用標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)不可靠。
14.C人人享有衛(wèi)生保健"的含義(一)人們?cè)诠ぷ骱蜕顖?chǎng)所都能保持健康。(二)人們將運(yùn)用更有效的辦法去預(yù)防疾病,減輕不可避免的疾病和傷殘帶來的痛苦,并且通過更好的途徑進(jìn)入成年、老年,健康地渡過一生。(三)在全體社會(huì)成員中均勻地分配一切衛(wèi)生資源。(四)所有個(gè)人和家庭,通過自身充分地參與,將享受到初級(jí)衛(wèi)生保健。(五)人們將懂得疾病不是不可避免的,人類有力量擺脫可以避免的疾病。
15.D國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的優(yōu)點(diǎn):資金來源穩(wěn)定,醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣,社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng),公共衛(wèi)生和預(yù)防服務(wù)能夠得到充分保障。缺點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏競(jìng)爭(zhēng),衛(wèi)生資源配置效率低下,醫(yī)療服務(wù)效率低下;由于供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí),使得醫(yī)療消費(fèi)增長過快,政府財(cái)政不堪重負(fù)。故選D。
16.E發(fā)生急性一氧化碳中毒后,應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,并給予保暖、氧療,必要時(shí)機(jī)械通氣。故選E。
17.D金黃色葡萄球菌對(duì)抗生素易產(chǎn)生耐藥性,耐藥金黃色葡萄球菌感染可選用頭孢唑林、頭孢氨芐、苯唑西林等。
18.B霍亂休克搶救中盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療是關(guān)鍵,補(bǔ)液同時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鉀離子,急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷,必要時(shí)加用氫化可的松,而不提倡大量應(yīng)用縮血管性藥物來升血壓。
19.C商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式是由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦、以營利為目的的一種醫(yī)療保險(xiǎn)形式,主要通過市場(chǎng)機(jī)制來籌集費(fèi)用和提供服務(wù)。本模式醫(yī)療保險(xiǎn)的資金主要來源于參保者個(gè)人或雇主通過自愿購買醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目或險(xiǎn)種來籌集,不帶有強(qiáng)制性。故選C。
20.D人本主義治療理論認(rèn)為:治療者應(yīng)是一位耐心、誠意而又機(jī)敏的聽眾,聽取患者所訴說一切。治療者傾聽時(shí)的誠意和專心致志,意味不僅用耳朵聽,還要用腦聽,用心聽,只要誠心誠意地傾聽才會(huì)有反饋、有交流,這對(duì)治療十分重要。
21.A血吸蟲的異位損害:①肺型血吸蟲?。憾嘁娪诩毙匝x病患者,為蟲卵沉積引起的肺間質(zhì)性病變。呼吸道癥狀大多輕微,且常被全身癥狀所遮蓋,表現(xiàn)為輕度咳嗽與胸部隱痛、痰少、咯血罕見。肺部體征也不明顯有時(shí)可聞干、濕噦音;②腦型血吸蟲?。号R床上可分為急性與慢性兩型,均以青壯年患者多見,發(fā)病率約1.7%~4.3%。臨床表現(xiàn)酷似腦膜腦炎,常與肺部病變同時(shí)出現(xiàn),癥狀為:意識(shí)障礙,刺激征、癱瘓、抽搐,腱反射亢進(jìn),錐體束征。腦脊液嗜酸性粒細(xì)胞可增高或有蛋白質(zhì)與白細(xì)胞輕度增多。慢性型的主要癥狀為癲癇發(fā)作,尤以局限性癲癇為多見。
22.CAMP不含酸酐鍵,即不含高能鍵,其他四項(xiàng)都有酸酐鍵。
23.D左旋多巴易在外周脫羧成為多巴胺,不能進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮治療帕金森病的作用。此外,左旋多巴口服后的吸收率和胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān),胃內(nèi)酸度增加可降低其生物利用度。
24.D率:為頻率強(qiáng)度指標(biāo),說明其現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度。構(gòu)成比:為構(gòu)成指標(biāo),說明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布,常以百分?jǐn)?shù)表示,因此也稱百分比。相對(duì)比:簡(jiǎn)稱比,表示兩個(gè)有關(guān)但又相互獨(dú)立的指標(biāo)之比。通常以倍數(shù)或百分比來表示。
25.E金黃色葡萄球菌可以產(chǎn)生的毒素有溶血毒素、殺白細(xì)胞素、血漿凝固酶、脫氧核糖核酸酶、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素。金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脫氧核糖核酸酶能耐受高溫,可用來作為依據(jù)鑒定金黃色葡萄球菌。患者感染的致病菌為金黃色葡萄球菌,故選E。
26.E
27.D
28.C
29.D
30.C
31.D
32.D
33.B
34.B
35.A
36.D
37.B
38.D
39.A脯氨酸的α-碳上連接的是亞氨基而不是氨基,所以實(shí)際上屬于一種亞氨基酸,而其他氨基酸的α-碳上都連接有氨基,是氨基酸。脯氨酸是在組成蛋白質(zhì)的常見20種氨基酸中唯一的亞氨基酸。故選A。
40.D間隔小于收縮期的一串閾刺激是使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)制收縮的刺激條件,故此題的正確選項(xiàng)為D。
41.C皮膚和環(huán)境的溫度差時(shí)皮膚物理散熱速度的主要因素。故此題的正確選項(xiàng)為C。
42.E在快速充盈期時(shí)心室容積快速增大的時(shí)期,故此題的真確選項(xiàng)為E。
43.D電壓門控鈉離子通道有三種狀態(tài),即靜息態(tài)、激活態(tài)和失活態(tài);而鉀離子通道只有兩種狀態(tài),即靜息態(tài)和激活態(tài)。二者都有開放狀態(tài)和關(guān)閉狀態(tài)。
44.B醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。在患者生命危急時(shí)刻,搶救患者生命,雖造成不良后果,但不屬于醫(yī)療事故。
45.D
46.A減壓病又稱沉箱病和潛水員病,是空氣栓塞的一種。
47.A
48.C纖維素性血栓,又稱透明血栓或微血栓,主要發(fā)生在DIC的微循環(huán)內(nèi)。下肢深靜脈和門靜脈內(nèi)的血栓由頭、體、尾三部分構(gòu)成,主要為紅血栓。左心耳和心室壁瘤內(nèi)的血栓主要為層狀血栓或混合血栓。
49.C醫(yī)生對(duì)患者疾病的診斷、治療是一個(gè)系統(tǒng)有序的過程。診斷是醫(yī)生對(duì)患者所患疾病做出的判斷,而治療是在診斷基礎(chǔ)上采取的減輕患者痛苦和促進(jìn)患者康復(fù)的措施。在上述過程中,醫(yī)德同醫(yī)術(shù)一樣貫穿始終,因此,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)像重視醫(yī)術(shù)一樣重視其醫(yī)德要求。
50.E《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條醫(yī)療事故賠償:殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過15年:70周歲以上的,不超過5年。B
51.C《中華人民共和國藥品管理法》第二十二條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員,非藥學(xué)技術(shù)人員不得直接從事藥劑技術(shù)工作。
52.B
53.D暫無解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
54.C血漿膠體滲透壓降低,腎小球毛細(xì)血管血壓增高,血容量增多均可使尿量增多,但與題干不符,故排除A、B、E血漿晶體滲透壓增高是尿少的原因,故排除D給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后,超過了腎糖閾值,小管液溶質(zhì)濃度增加,重吸收減少,引起尿量增多,故選C。
55.D《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四章第三十條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴載有本人姓名、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌。
56.CVersion:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000114934StartFragment:0000000127EndFragment:00001149162021-2022學(xué)年內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.下列疾病中,哪種不會(huì)出現(xiàn)血液性缺氧?()
A.腸源性發(fā)紺B.蠶豆病C.煤氣中毒D.肺炎E.嚴(yán)重貧血
2.高熱持續(xù)期熱代謝特點(diǎn)是()
A.散熱減少,產(chǎn)熱增加,體溫↑
B.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↑
C.散熱減少,產(chǎn)熱正常,體溫保持高水平
D.產(chǎn)熱與散熱在高水平上相對(duì)平衡,體溫保持高水平
E.產(chǎn)熱減少,散熱增加,體溫↓
3.砒霜中毒導(dǎo)致缺氧的機(jī)制是()
A.丙酮酸脫氫酶合成減少B.線粒體損傷C.形成高鐵血紅蛋白D.抑制細(xì)胞色素氧化酶E.Hb與氧親和力增高
4.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO2
27.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()
A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧E.淤血性缺氧
5.腫瘤的細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)異常有()。
A.生長因子分泌過多B.生長因子受體過度激活C.Ras持續(xù)激活D.抑制細(xì)胞增殖的信號(hào)減弱E.以上都是
二、A1型選擇題(20題)6.我國目前所推行的農(nóng)村醫(yī)療保障制度是()。
A.基本醫(yī)療保險(xiǎn)B.大病醫(yī)療保險(xiǎn)C.新型合作醫(yī)療D.國家購買保險(xiǎn)E.私人籌資保險(xiǎn)
7.女,50歲。雙下肢水腫10余年,晨輕暮重,無眼瞼水腫和泡沫尿。查體:BP130/70mmHg,雙肺呼吸音清,心界不大,HR87次/分,心律齊,腹軟,肝脾肋下未觸及,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢凹陷性水腫,淺靜脈呈蚯蚓狀改變。該患者下肢水腫的最可能原因是()。
A.下肢靜脈壓增高B.血漿膠體滲透壓降低C.淋巴液回流受阻D.血漿晶體滲透壓降低E.心肌收縮力降低
8.對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū),省級(jí)人民政府可以()。
A.實(shí)施隔離措施B.停工、停業(yè)、停課C.宣布為疫區(qū)D.實(shí)施封鎖E.對(duì)出人疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫
9.用青霉素治療下列疾病的過程中,首劑肌注后可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)的是()
A.流腦B.猩紅熱C.鉤體病D.白喉E.敗血癥
10.關(guān)于變性蛋白質(zhì)的特點(diǎn),下列敘述正確的是()。
A.黏度隨之下降B.溶解度隨之增加C.顏色反應(yīng)減弱D.原有的生物學(xué)活性喪失E.胃蛋白酶不易水解
11.某幼兒園大班11名6歲兒童接受百白破疫苗注射后,其抗體滴度分別是1:20,1:20,1:20,1:40,1:40,1:80,1:80,1:160,1:160,1:320,1:640。描述其抗體效價(jià)的集中趨勢(shì)的指標(biāo)應(yīng)選用()。
A.標(biāo)準(zhǔn)差B.極差C.算術(shù)平均數(shù)D.幾何平均數(shù)E.四分位數(shù)間距
12.下面哪項(xiàng)是地方性斑疹傷寒與流行性斑疹傷寒最重要的鑒別點(diǎn)()
A.臨床癥狀B.流行與散發(fā)不同C.皮疹多少D.外斐反應(yīng)E.接種后豚鼠陰囊反應(yīng)不一樣
13.標(biāo)準(zhǔn)誤越大,其意義是表示此次抽樣得到的樣本均數(shù)A.A.變量值的離散程度越大B.系統(tǒng)誤差越大C.可靠性越大D.抽樣誤差越大E.可比性越差
14.不符合"人人享有衛(wèi)生保健"內(nèi)涵的是
A.衛(wèi)生資源公平分配
B.不發(fā)達(dá)地區(qū)的人們也能享受到基本的衛(wèi)生保健服務(wù)
C.為人們治愈所有疾病
D.盡可能控制影響健康的危險(xiǎn)因素
E.力爭(zhēng)使人們的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都達(dá)到完好的狀態(tài)
15.以下不屬于國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式優(yōu)點(diǎn)的是()。
A.資金來源穩(wěn)定B.醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣C.社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng)D.醫(yī)療服務(wù)效率高E.公共衛(wèi)生服務(wù)得到充分保障
16.診斷該病后,首要的治療方法是()。
A.20%甘露醇250ml快速靜滴B.冬眠療法C.血液透析D.能量合劑E.氧氣療法
17.以下哪種藥物可以用于耐藥金黃色葡萄球菌感染
A.頭孢呋辛B.頭孢拉定C.頭孢噻肟D.頭孢唑林E.頭孢哌酮
18.下列霍亂休克搶救措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.升血壓的關(guān)鍵是大量應(yīng)用縮血管性藥物
C.必要時(shí)加用氫化可的松
D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子
E.急性肺水腫心力衰竭者可以應(yīng)用強(qiáng)心劑毛花苷
19.通過市場(chǎng)機(jī)制來籌集費(fèi)用和提供服務(wù)的保險(xiǎn)模式是()。
A.國家醫(yī)療保險(xiǎn)B.社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)C.商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)D.儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)E.企業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)
20.在人本主義治療中最重要的是
A.表達(dá)B.分析C.指導(dǎo)D.傾聽E.同情
21.以下哪項(xiàng)是急性血吸蟲病最常見的異位損害A.A.肺B.脾臟C.皮膚D.胰腺E.腹膜
22.以下哪種物質(zhì)不屬于高能化合物?()
A.ADPB.ATPC.AMPD.乙酰CoAE.磷酸肌酸
23.以下哪項(xiàng)符合左旋多巴體內(nèi)過程特點(diǎn)
A.外周用藥大部分可進(jìn)入中樞
B.口服后小腸吸收緩慢
C.血藥濃度個(gè)體差異不大
D.口服后胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān)
E.外周多巴脫羧酶抑制劑不減少其用量
24.以下哪項(xiàng)指標(biāo)可以用來說明某醫(yī)院夏、秋季腸道傳染病在門診病例中的比重大小A.A.率B.均數(shù)C.中位數(shù)D.構(gòu)成比E.相對(duì)比
25.男,45歲。2周前燒傷,燒傷面積40%左右,近5天開始發(fā)熱,體溫38~39℃,間歇性,逐漸加重并伴有寒戰(zhàn),血培養(yǎng)出的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是()。
A.肺炎鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧芽孢菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌
三、A3/A4(10題)26.該患者最可能的診斷是
A.癲癇所致精神障礙B.癔癥C.偏執(zhí)性精神病D.躁狂發(fā)作E.精神分裂癥偏執(zhí)型
27.最適宜的治療措施為
A.靜脈注射阿托品B.靜脈滴注硝酸甘油C.皮下注射腎上腺素D.臨時(shí)置人心臟起搏器E.心臟復(fù)律
28.最有助于診斷的檢查為()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
29.如給予藥物治療,下列不屬于抗精神瘸藥的是
A.氯氮平B.三氟拉嗪C.氟奮乃靜D.氟西汀E.氟哌啶醇
30.
第
150
題
下列哪項(xiàng)生化異常不應(yīng)出現(xiàn)()。
31.人院后心電圖提示頻發(fā)室性期前收縮。最有效的治療措施是
A.直流電復(fù)律B.按壓頸動(dòng)脈竇C.靜脈滴注阿托品D.靜脈滴注利多卡因E.安置臨時(shí)性人工心臟起搏器
32.患者治療的首選方案是
A.臥床休息,保肝治療
B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒
C.用激素退熱,減輕中毒癥狀
D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療
E.用干擾素治療
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題
女性,60歲,冬季房屋內(nèi)煤火取暖,次日清晨,被發(fā)現(xiàn)昏迷。查體:呼吸30次/分,心率96次/分,昏迷,面色潮紅,口唇呈櫻桃紅色。
該患者最可能的診斷是
A.腦出血B.CO中毒C.低血糖昏迷D.心肌梗死E.糖尿病酮癥酸中毒
34.下列各題共用題干
男性,36歲,1周來上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,繼嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕
考慮是哪種疾病
A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍
35.此時(shí)最佳的處理方法,是
A.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,外固定支架固定
B.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,鋼板內(nèi)固定
C.清創(chuàng)術(shù),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定
D.清創(chuàng)術(shù),夾板固定
E.清創(chuàng)術(shù),石膏管型固定
四、A1/A2(10題)36.有關(guān)mRNA結(jié)構(gòu)的敘述,正確的是
A.5’端有多聚腺苷酸帽子結(jié)構(gòu)
B.3’端有甲基化鳥嘌呤尾結(jié)構(gòu)
C.鏈的二級(jí)結(jié)構(gòu)為單鏈卷曲和單鏈螺旋
D.鏈的局部可形成雙鏈結(jié)構(gòu)
E.三個(gè)相連核苷酸組成一個(gè)反密碼子
37.決定肺部氣體交換方向的最主要因素是
A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量大小D.呼吸膜通透性E.氣體和血紅蛋白的親和力
38.小腸是吸收的最主要部位。這主要與小腸的哪項(xiàng)特點(diǎn)有關(guān)
A.長度長B.腸壁厚C.通透性高D.面積大E.消化酶多
39.屬于亞氨基酸的是()。
A.脯氨酸B.組氨酸C.甘氨酸D.色氨酸E.賴氨酸
40.能使骨骼肌發(fā)生完全強(qiáng)直收縮的刺激條件是
A.足夠強(qiáng)度的單個(gè)閾刺激
B.足夠持續(xù)時(shí)間的單個(gè)閾刺激
C.間隔大于收縮期的一串閾刺激
D.間隔小于收縮期的一串閾刺激
E.間隔等于收縮期的一串閾刺激
41.常溫下,皮膚的物理散熱速度主要決定于
A.皮膚溫度B.環(huán)境溫度C.皮膚和環(huán)境的溫度差D.風(fēng)速E.腦活動(dòng)溫度
42.心室容積快速增大是在
A.等容收縮期B.快速射血期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期
43.下列關(guān)于電壓門控鈉離子通道與鉀離子通道共同點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是()。A.都有開放狀態(tài)B.都有關(guān)閉狀態(tài)C.都有激活狀態(tài)D.都有失活狀態(tài)
44.內(nèi)科醫(yī)生王某,在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn),因車上無其他醫(yī)務(wù)人員,王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導(dǎo)致新生兒左上肢臂叢神經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為()。
A.屬于違規(guī)操作,構(gòu)成醫(yī)療事故
B.雖造成不良后果,但不屬醫(yī)療事故
C.屬于超范圍執(zhí)業(yè),構(gòu)成醫(yī)療事故
D.屬于見義勇為,不構(gòu)成醫(yī)療事故
45.那一項(xiàng)不是小腦幕裂孔疝診斷要點(diǎn)
A.繼發(fā)昏迷
B.GCS評(píng)分下降
C.昏迷,一側(cè)瞳孔散大
D.清醒,一側(cè)瞳孔散大
E.CT提示存在幕上高壓,導(dǎo)致鞍上池、環(huán)池變形或消失
五、A1型題(10題)46.減壓病引起的栓塞為()。
A.氣體栓塞B.血栓栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞
47.氨由肌肉組織通過血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是()
A.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)B.鳥氨酸循環(huán)C.三羧酸循環(huán)D.甲硫氨酸循環(huán)E.ATP循環(huán)
48.纖維素性血栓主要發(fā)生在()
A.下肢深靜脈B.左心耳C.微循環(huán)D.心室壁瘤內(nèi)E.門靜脈
49.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的關(guān)系是()。
A.醫(yī)術(shù)是最重要的,有了精湛醫(yī)術(shù)必然有高尚醫(yī)德
B.醫(yī)德是最重要的,有了高尚醫(yī)德必然有精湛醫(yī)術(shù)
C.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)密不可分,醫(yī)學(xué)道德以醫(yī)學(xué)技術(shù)為依托,醫(yī)學(xué)技術(shù)以醫(yī)學(xué)道德為指導(dǎo)
D.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)德高尚的不一定是醫(yī)術(shù)精湛的
E.醫(yī)德與醫(yī)術(shù)沒有關(guān)系,醫(yī)術(shù)精湛的不一定是醫(yī)德高尚的
50.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘?zhí)瞪钛a(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí),自定殘之月起最長賠償
A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年
51.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須配備藥學(xué)技術(shù)人員,配備的這類人員應(yīng)是依法經(jīng)過
A.學(xué)歷認(rèn)定B.資歷認(rèn)定C.資格認(rèn)定D.資質(zhì)認(rèn)定E.執(zhí)業(yè)認(rèn)定
52.傷寒腸道病變合并腸穿孔常發(fā)生在
A.髓樣腫脹期B.潰瘍期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期
53.關(guān)于影響病毒致病作用的因素,錯(cuò)誤的是
A.病毒對(duì)組織器官的親嗜性
B.病毒對(duì)宿主細(xì)胞的殺傷作用
C.病毒引起的免疫病理損傷.
D.機(jī)體接受抗生素的劑量與種類
E.機(jī)體對(duì)病毒的免疫力
54.給兔靜脈注射50%葡萄糖溶液5ml后,尿量增多的主要原因是()。
A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多
55.醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴標(biāo)牌.標(biāo)牌除載明本人姓名外,還應(yīng)栽明.
A.性別和年齡B.年齡和專業(yè)C.專業(yè)和職務(wù)D.職務(wù)或者職稱E.年齡、性別和職務(wù)
六、A2型題(1題)56.患者,中年男性,因心臟病發(fā)作被送到急診室,癥狀及檢查結(jié)果均明確提示心肌梗死.患者很清醒,但拒絕住院,堅(jiān)持要回家。此時(shí)醫(yī)生應(yīng)該
A.尊重患者自主權(quán),自己無任何責(zé)任,同意他回家
B.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)辦好相關(guān)手續(xù)
C.尊重患者自主權(quán),但應(yīng)盡力勸導(dǎo)患者住院,無效時(shí)行使干涉權(quán)
D.行使醫(yī)生自主權(quán),為治救病人,強(qiáng)行讓患者留在醫(yī)院
E.行使家長權(quán),為治病救人,強(qiáng)行把患者留在醫(yī)院
參考答案
1.D
2.D
3.D
4.A
5.E
6.C新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。故選C。
7.A根據(jù)題干信息,考慮患者存在靜脈曲張,主要是由于靜脈壓升高、靜脈回流受阻所致。故選A。
8.D省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖。但是,封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū),以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國境的,由國務(wù)院決定。疫區(qū)封鎖的解除,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。故選D。
9.C首先理解“赫氏反應(yīng)”的含義和誘發(fā)原因。然后記住“最常出現(xiàn)”此種反應(yīng)的疾病,在傳染病學(xué)中明確指出就是“鉤體病”。實(shí)際上,像傷寒等某些傳染病也可在抗菌治療中出現(xiàn)類似反應(yīng),又稱“治療休克”或“治療加重反應(yīng)”。
10.D蛋白質(zhì)變性,空間構(gòu)象破壞,失去生物活性;而黏度增加,溶解度下降,顏色反應(yīng)增強(qiáng),易被蛋白酶水解。
11.D反映集中趨勢(shì)指標(biāo)的有算數(shù)平均數(shù)。幾何平均數(shù)、中位數(shù)和百分位數(shù)。算數(shù)均數(shù)用于呈正態(tài)或近似正態(tài)分布的定量資料,幾何均數(shù)用于反應(yīng)一組經(jīng)對(duì)數(shù)轉(zhuǎn)換后呈正態(tài)分布的資料,標(biāo)準(zhǔn)差、極差和四分位數(shù)間距屬于離散趨勢(shì)指標(biāo)。故選D。
12.E莫氏立克次體的形態(tài)、染色特點(diǎn)、生化反應(yīng)、培養(yǎng)條件及抵抗力均與普氏立克次體相似。但在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上可以區(qū)別:莫氏立克次體接種雄性豚鼠腹腔后。豚鼠除發(fā)熱外,陰囊高度水腫,稱之為豚鼠陰囊現(xiàn)象。莫氏立克次體在睪丸鞘膜的漿細(xì)胞中繁殖甚多,其鞘膜滲出液涂片可查見大量立克次體。普氏立克次體僅引起輕度陰囊反應(yīng)。
13.D標(biāo)準(zhǔn)誤是表示均數(shù)抽樣誤差的指標(biāo),標(biāo)準(zhǔn)誤大抽樣誤差大。用標(biāo)準(zhǔn)誤大的樣本均數(shù)估計(jì)總體均數(shù)不可靠。
14.C人人享有衛(wèi)生保健"的含義(一)人們?cè)诠ぷ骱蜕顖?chǎng)所都能保持健康。(二)人們將運(yùn)用更有效的辦法去預(yù)防疾病,減輕不可避免的疾病和傷殘帶來的痛苦,并且通過更好的途徑進(jìn)入成年、老年,健康地渡過一生。(三)在全體社會(huì)成員中均勻地分配一切衛(wèi)生資源。(四)所有個(gè)人和家庭,通過自身充分地參與,將享受到初級(jí)衛(wèi)生保健。(五)人們將懂得疾病不是不可避免的,人類有力量擺脫可以避免的疾病。
15.D國家醫(yī)療保險(xiǎn)模式的優(yōu)點(diǎn):資金來源穩(wěn)定,醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面廣,社會(huì)共濟(jì)能力強(qiáng),公共衛(wèi)生和預(yù)防服務(wù)能夠得到充分保障。缺點(diǎn):醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間缺乏競(jìng)爭(zhēng),衛(wèi)生資源配置效率低下,醫(yī)療服務(wù)效率低下;由于供需雙方缺乏費(fèi)用意識(shí),使得醫(yī)療消費(fèi)增長過快,政府財(cái)政不堪重負(fù)。故選D。
16.E發(fā)生急性一氧化碳中毒后,應(yīng)迅速將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮處,并給予保暖、氧療,必要時(shí)機(jī)械通氣。故選E。
17.D金黃色葡萄球菌對(duì)抗生素易產(chǎn)生耐藥性,耐藥金黃色葡萄球菌感染可選用頭孢唑林、頭孢氨芐、苯唑西林等。
18.B霍亂休克搶救中盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療是關(guān)鍵,補(bǔ)液同時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鉀離子,急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷,必要時(shí)加用氫化可的松,而不提倡大量應(yīng)用縮血管性藥物來升血壓。
19.C商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)模式是由商業(yè)保險(xiǎn)公司承辦、以營利為目的的一種醫(yī)療保險(xiǎn)形式,主要通過市場(chǎng)機(jī)制來籌集費(fèi)用和提供服務(wù)。本模式醫(yī)療保險(xiǎn)的資金主要來源于參保者個(gè)人或雇主通過自愿購買醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目或險(xiǎn)種來籌集,不帶有強(qiáng)制性。故選C。
20.D人本主義治療理論認(rèn)為:治療者應(yīng)是一位耐心、誠意而又機(jī)敏的聽眾,聽取患者所訴說一切。治療者傾聽時(shí)的誠意和專心致志,意味不僅用耳朵聽,還要用腦聽,用心聽,只要誠心誠意地傾聽才會(huì)有反饋、有交流,這對(duì)治療十分重要。
21.A血吸蟲的異位損害:①肺型血吸蟲病:多見于急性血吸蟲病患者,為蟲卵沉積引起的
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