靜脈、淋巴系統(tǒng)解剖學(xué)

靜脈分布走行特點(diǎn)1.大部分與動(dòng)脈、神經(jīng)和淋巴管伴行，被結(jié)締組織包裹構(gòu)成血管神經(jīng)鞘。這部分被稱為深靜脈，名稱、分布與動(dòng)脈一致。除此外，還有淺居于皮下，不和動(dòng)脈伴行的淺靜脈。2.體循環(huán)的V分為上下腔V系，通過上下腔V回流到右心房3.頭頸部主要是頸內(nèi)V（收納顱內(nèi)、外）。3.胸部靜脈通過奇靜脈收納。4.腹部不成對(duì)器官（肝除外）通過門V收納到肝，再通過肝V回流到下腔靜脈。5.腹壁還形成腰升V。現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六結(jié)構(gòu)特點(diǎn)1、靜脈瓣（向心開放四肢多）2、吻合豐富3.壁薄，彈性差4.腔大5.血流慢，血壓低6.無(wú)明顯搏動(dòng)現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六特殊結(jié)構(gòu)的靜脈：1硬腦膜竇

sinusesduramater

2板障靜脈diploicvein

現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六全身靜脈肺循環(huán)的靜脈體循環(huán)的靜脈左肺靜脈（2條）右肺靜脈（2條）心靜脈系上腔靜脈系下腔靜脈系運(yùn)輸動(dòng)脈血VeinsofpulmonarycirculationVeinsofsystemiccirculation現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六上腔靜脈系頸內(nèi)靜脈左頭臂靜脈上腔靜脈鎖骨下靜脈右奇靜脈靜脈角venousangle現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六顱內(nèi)支屬支面靜脈下頜后靜脈顱外支咽靜脈舌靜脈甲狀腺上靜脈甲狀腺中靜脈于頸靜脈孔處續(xù)于乙狀竇行程：頸動(dòng)脈鞘內(nèi)收集：顱內(nèi)顱外大部分頭頸部的靜脈血頸內(nèi)靜脈Internaljugularvein現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六頸外靜脈顳淺V+上頜V—下頜后V前、后支+

耳后V頸外V現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六①缺少靜脈瓣②通過眼上眼下靜脈與顱內(nèi)海綿竇相通③通過面深靜脈經(jīng)眼下靜脈與翼靜脈叢和海綿竇相通面靜脈的特點(diǎn)危險(xiǎn)三角現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六淺靜脈superficialveins深靜脈deepveins與動(dòng)脈伴行與動(dòng)脈同名肱A及其以下有兩條V伴行上肢靜脈

veinsofupperlimb深淺均匯入腋靜脈或鎖骨下靜脈現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六前臂及臂部橈側(cè)三角肌胸大肌間溝腋靜脈或鎖骨下靜脈頭靜脈cephalicvein手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)淺靜脈superficialveins肘正中靜脈

貴要靜脈basilicvein手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)前臂及臂部尺側(cè)肱靜脈或腋靜脈臂中點(diǎn)現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六起始右腰升靜脈行程穿右膈腳入胸腔

T4高度鉤繞右肺根上方注入上腔靜脈

⑵半奇靜脈

azygosvein

hemiazygos

⑶副半奇靜脈

accessoryhemiazygosvein

⑷椎靜脈叢

vertebralvein⑴奇靜脈

azygosvein收集胸后壁、食管、支氣管等靜脈血（半奇靜脈、副半奇靜脈、椎靜脈叢）胸部的靜脈奇靜脈、椎靜脈叢

是溝通上下腔靜脈的重要通道現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六收集下半身的靜脈血第5腰椎右側(cè)由左右髂總靜脈匯合而成穿膈肌的腔靜脈裂孔入胸腔注入右心房

(二)下腔靜脈系下腔靜脈

inferiorvenacava現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六下腔靜脈屬支壁支：

1對(duì)膈下靜脈4對(duì)腰靜脈左右腰升靜脈臟支成對(duì)不成對(duì)——門靜脈盆部的靜脈情況與動(dòng)脈一致腎靜脈腎上腺V睪丸V（卵巢V）腹部靜脈

veinsofabdomen現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六深靜脈:與動(dòng)脈伴行，國(guó)V以下有兩條淺靜脈:靜脈瓣多交通支豐富外踝后方小腿后面腘靜脈足背靜脈弓外側(cè)大隱靜脈greatsaphenousvein足背靜脈弓內(nèi)側(cè)內(nèi)踝前方小腿大腿內(nèi)側(cè)股靜脈小隱靜脈small

saphenousvein下肢靜脈Veinsoflowerlimb現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六股內(nèi)側(cè)靜脈股外側(cè)靜脈陰部外靜脈腹壁淺靜脈旋髂淺靜脈大隱靜脈五條屬支現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六收集腹腔不成對(duì)臟器（除肝外）靜脈血，將消化道吸收的營(yíng)養(yǎng)物運(yùn)載到肝進(jìn)行轉(zhuǎn)化、分解及合成代謝肝門靜脈hepaticportalvein在胰頭后方，肝十二指腸韌帶內(nèi)，由脾靜脈與腸系膜上靜脈（或+腸系膜下靜脈）匯合成。特點(diǎn)：1.兩端是毛細(xì)血管2.無(wú)靜脈瓣3.上下腔靜脈系之間有豐富吻合肝門靜脈系現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六①腸系膜上靜脈②脾靜脈③腸系膜下靜脈④胃左靜脈⑤胃右靜脈⑥膽囊靜脈⑦附臍靜脈主要屬支現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六（1）食管靜脈叢

esophagusvenousplexus（2）直腸靜脈叢

rectalvenousplexus（3）臍周靜脈網(wǎng)

paraumbilicalvenousrete（4）椎靜脈叢

vertebralvenousplexus（5）腹膜后靜脈叢肝門靜脈與上下腔靜脈系間的吻合部位現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六淋巴系統(tǒng)

LymphaticSystem現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六

1.阻截、吞噬消滅有害物，過濾淋巴液淋巴系統(tǒng)

LymphaticSystem毛細(xì)淋巴管淋巴管道淋巴管淋巴干淋巴導(dǎo)管

淋巴結(jié)淋巴器官脾胸腺扁桃體淋巴組織含大量淋巴細(xì)胞組成2.產(chǎn)生淋巴細(xì)胞3.輔助靜脈回流參與免疫應(yīng)答現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六1.淺淋巴管：與淺靜脈伴行2.深淋巴管：與深部血管神經(jīng)伴行,兩者有廣泛的交通特點(diǎn)：豐富的瓣膜，呈串珠狀特點(diǎn)1.盲端起于組織間隙2.壁薄通透性較大3.分布全身腦、脊髓、脾髓、骨髓、軟骨、上皮、牙釉、角膜與晶狀體等沒有分布一淋巴管道lymphvessel毛細(xì)淋巴管

lymphaticcapillary淋巴管lymphaticvessel現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六左右頸干左右鎖骨下干左右支氣管縱膈干左右腰干腸干淋巴干Lymphatictrunks淋巴導(dǎo)管lymphaticduct胸導(dǎo)管右淋巴導(dǎo)管現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六左頸干左鎖骨下干左支氣管縱膈干左右腰干腸干最粗大30—40cm長(zhǎng)下半身左側(cè)上半身全身3/4區(qū)域乳糜池：第1腰椎前方，由左、右腰干+和腸干膈主動(dòng)脈裂孔食管后方第5胸椎高度斜向左側(cè)頸根部注入左靜脈角胸導(dǎo)管thoracicduct起始行程：收集范圍：現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六1-1.5cm長(zhǎng)右頸干右鎖骨下干右支氣管縱膈干注入右靜脈角右上半身，全身1/4區(qū)域的淋巴右淋巴導(dǎo)管rightlymphaticducts收集范圍：現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六形態(tài)：扁圓小體凸：輸入淋巴管凹：門、輸出淋巴管分類：

淺淋巴結(jié)淺筋膜內(nèi)深淋巴結(jié)深筋膜下分布：

四肢：關(guān)節(jié)屈側(cè)、溝、窩內(nèi)臟：門腹盆：血管周圍二.淋巴器官

lymphaticorgan淋巴結(jié)

lymphnodes現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有27頁(yè)\編輯于星期六身體局部區(qū)域或器官的淋巴管首先注入的淋巴結(jié)稱局部淋巴結(jié)（臨床稱哨位淋巴結(jié)）局部淋巴結(jié)

regionallymphnode現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有27