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新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響摘要:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的重點(diǎn)內(nèi)容,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中包含著很多內(nèi)容,在缺乏科學(xué)的財(cái)務(wù)管理方法的基礎(chǔ)上,財(cái)務(wù)管理難以有效落實(shí)。新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的頒布,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)了直接的影響,與傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理相比,其管理效率更高。基于此,本文將對(duì)新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度進(jìn)行分析,研究其對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響。關(guān)鍵詞:新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度醫(yī)院財(cái)務(wù)管理影響分析前言:新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的制定,改變了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理舊制度的滯后性和不適應(yīng)性,一方面滿足了公共部門(mén)會(huì)計(jì)改革的需求,另一方面提升了醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量和醫(yī)院財(cái)務(wù)透明度,使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中財(cái)務(wù)分析報(bào)告更加的可靠,同時(shí)還能夠滿足利益相關(guān)方對(duì)會(huì)計(jì)信息以及質(zhì)量的要求。1、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響1.1對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)狀況的影響新會(huì)計(jì)制度的出現(xiàn)改變了醫(yī)院部分資產(chǎn)的確認(rèn)和實(shí)際分類(lèi),對(duì)醫(yī)院資產(chǎn)的獲利能力和變現(xiàn)能力產(chǎn)生影響。與舊會(huì)計(jì)制度相比,新會(huì)計(jì)制度將債權(quán)投資和股權(quán)投資有效區(qū)分開(kāi)來(lái),與企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則一致,進(jìn)行統(tǒng)一控制與非統(tǒng)一控制的區(qū)分。同時(shí)在資產(chǎn)計(jì)量方面,衍生出成本法和權(quán)益法。這些方法的應(yīng)用,與舊會(huì)計(jì)制度相比,能夠?qū)⑨t(yī)院的資產(chǎn)情況精確的反映出來(lái)。在醫(yī)院投資方面,舊會(huì)計(jì)制度下投資活動(dòng)的計(jì)量比較混亂,不能進(jìn)行比較全面的衡量。新會(huì)計(jì)制度能夠根據(jù)醫(yī)院投資類(lèi)型的不同,將其分為長(zhǎng)期投資項(xiàng)目和短期投資項(xiàng)目。在長(zhǎng)期投資下,為其投資科目設(shè)置“股權(quán)投資”和“債券投資”兩項(xiàng),一方面豐富醫(yī)院資產(chǎn)組合,另一方面促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)效發(fā)展[1]。1.2對(duì)醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)的影響新會(huì)計(jì)制度的對(duì)醫(yī)院資本結(jié)構(gòu)產(chǎn)生直接影響,主要表現(xiàn)在醫(yī)院的資金來(lái)源、負(fù)債核算、凈資產(chǎn)核算等方面。資金來(lái)源方面,在舊會(huì)計(jì)制度下,醫(yī)院的資金來(lái)源有:政府相關(guān)部門(mén)撥付用于采購(gòu)藥品、衛(wèi)生材料方面流動(dòng)資金、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入所形成的固定資金、藥品采購(gòu)中所涉及的往來(lái)存款、醫(yī)院年事業(yè)性收入等。新會(huì)計(jì)制度的出現(xiàn),將醫(yī)院的資金來(lái)源擴(kuò)充,增加財(cái)政補(bǔ)貼款和科技教育基金,鼓勵(lì)醫(yī)院財(cái)務(wù)融資渠道的多元化發(fā)展。在這樣的醫(yī)院融資基礎(chǔ)上,將會(huì)對(duì)醫(yī)院的資本結(jié)構(gòu)產(chǎn)生影響;在負(fù)債核算方面,新會(huì)計(jì)制度中規(guī)定,醫(yī)院原則上不得借入非流動(dòng)負(fù)債。該項(xiàng)規(guī)定的頒布,能夠?qū)︶t(yī)院非流動(dòng)性負(fù)債的借入進(jìn)行有效的控制;在凈資產(chǎn)核算方面,新會(huì)計(jì)制度的在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的應(yīng)用,能夠?qū)①Y產(chǎn)負(fù)債率控制在一定的范圍內(nèi),實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)杠桿效應(yīng)。例如,對(duì)于醫(yī)院尚未攤銷(xiāo)完畢的開(kāi)辦費(fèi),在新會(huì)計(jì)制度下,直接的沖減事業(yè)基金,直接一個(gè)影響財(cái)務(wù)杠桿系數(shù)[2]。1.3對(duì)醫(yī)院收入確認(rèn)范圍的影響權(quán)重發(fā)生制在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的引入,對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)收入的確認(rèn)范圍產(chǎn)生影響。在舊制度下,醫(yī)院屬于事業(yè)單位,財(cái)務(wù)管理主要應(yīng)用的是收付實(shí)現(xiàn)制度。該種制度是指醫(yī)院對(duì)于財(cái)務(wù)收入的確認(rèn)條件主要通過(guò)相應(yīng)款項(xiàng)的接收為標(biāo)志。而新的會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療收入的確認(rèn)做出了相應(yīng)的改變。醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù),并且收取醫(yī)療款項(xiàng),需按照國(guó)家規(guī)定,對(duì)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精確的計(jì)算。財(cái)務(wù)收入確認(rèn)所發(fā)生的改變,都代表著權(quán)責(zé)發(fā)生制度在逐漸的取代收付實(shí)現(xiàn)制度[3]。2、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理建議2.1實(shí)現(xiàn)科技化的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理隨著科技信息技術(shù)不斷發(fā)展,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理技術(shù)也在不斷提升,在醫(yī)院會(huì)計(jì)信息管理中引入電算化是科技發(fā)展的必然趨勢(shì)。由于在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的電算化指數(shù)不高,使得會(huì)計(jì)管理工作開(kāi)展不順利。而引入會(huì)計(jì)電算化的醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén),能夠針對(duì)企業(yè)財(cái)務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行更加全面且準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)分析,與人工分析方式相比不僅簡(jiǎn)便而且能夠保證數(shù)據(jù)信息的安全[4]。2.2醫(yī)院財(cái)務(wù)管理有法可依醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不能獨(dú)立而存在,而是需要在專(zhuān)業(yè)的法律法規(guī)約束下進(jìn)行管理。會(huì)計(jì)核算作為財(cái)務(wù)管理中的重點(diǎn)內(nèi)容,需要在《會(huì)計(jì)法》的約束下,實(shí)現(xiàn)其財(cái)務(wù)功能。要想以精確的會(huì)計(jì)核算來(lái)實(shí)現(xiàn)企業(yè)的決策制定,需要做到財(cái)務(wù)管理有法可依。建立科學(xué)合理的財(cái)務(wù)管理制度,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的內(nèi)部的財(cái)產(chǎn)清查、內(nèi)部經(jīng)濟(jì)牽制、崗位交換等。這些制度的建立能夠?yàn)獒t(yī)院規(guī)范化的財(cái)務(wù)管理奠定基礎(chǔ),使得企業(yè)財(cái)務(wù)管理有章可循。財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)核算是一個(gè)比較完善的機(jī)制,首先對(duì)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)合理的策劃,然后在相關(guān)的執(zhí)行部門(mén)以及監(jiān)督部門(mén)進(jìn)行活動(dòng)管理與控制,該管理體系在企業(yè)發(fā)展中起著關(guān)鍵的樞紐作用。2.3建立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析預(yù)警機(jī)制在新會(huì)計(jì)法下,提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,需要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警、判斷、識(shí)別、規(guī)避。建立醫(yī)院財(cái)務(wù)分析預(yù)警機(jī)制,能夠有效地降低醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。首先對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測(cè),與企業(yè)中的財(cái)務(wù)管理相同,醫(yī)院的財(cái)務(wù)指標(biāo)也可以直接或者間接地反映出醫(yī)院財(cái)務(wù)危機(jī)情況。在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)相關(guān)的會(huì)計(jì)人員應(yīng)該通過(guò)設(shè)定各個(gè)財(cái)務(wù)指標(biāo)范圍或者是臨界值,對(duì)潛在的財(cái)務(wù)危機(jī)進(jìn)行有效的監(jiān)控。如,對(duì)流動(dòng)比率這一財(cái)務(wù)指標(biāo)控制,一般情況下,認(rèn)為該數(shù)值應(yīng)大于等于2,在這樣的基礎(chǔ)上才能夠保障醫(yī)院有充足的現(xiàn)金進(jìn)行短期的償債。當(dāng)流動(dòng)比率值小于2時(shí),那么財(cái)務(wù)人員需要對(duì)財(cái)務(wù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。結(jié)論:綜上所述,新會(huì)計(jì)制度的頒布對(duì)不同層面的財(cái)務(wù)
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