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原發(fā)性肝癌的CT診斷精選課件肝臟的正常解剖

右葉前段后段（上段+下段）

內(nèi)側(cè)段左葉外側(cè)段（上段+下段）尾葉內(nèi)段+外段精選課件檢查技術(shù)檢查前準(zhǔn)備：口服對(duì)比劑團(tuán)注動(dòng)態(tài)掃描動(dòng)脈期：30秒左右

門脈期：60-90秒左右平衡期：120秒左右*延遲掃描：4-6h后精選課件原發(fā)性肝癌病理分型巨塊型≥5cm結(jié)節(jié)型5cm以下彌漫型結(jié)節(jié)很小，均勻彌漫分布精選課件平掃表現(xiàn)病灶數(shù)目：多為單個(gè)。多個(gè)病灶的不少見(jiàn)。病灶分布：右葉最多，其次左葉，尾葉最少病灶形態(tài)：圓形卵圓形、分葉狀、不規(guī)則病灶邊緣：可有假包膜（暈圈征）病灶密度：低密度、等密度、高密度均勻或不均勻精選課件增強(qiáng)表現(xiàn)

肝癌呈速升速降型，峰值較肝實(shí)質(zhì)高，而持續(xù)時(shí)間短。病灶從相對(duì)高密度到等密度然后低密度的轉(zhuǎn)變過(guò)程要30-40秒左右，反映了造影劑快進(jìn)快出的特點(diǎn)。精選課件肝癌的TDC精選課件平掃精選課件精選課件精選課件精選課件精選課件鑒別診斷血管瘤轉(zhuǎn)移性肝癌膽管細(xì)胞癌肝膿腫肝硬化結(jié)節(jié)精選課件肝血管瘤早期病灶邊緣高密度強(qiáng)化增強(qiáng)區(qū)進(jìn)行性向中心擴(kuò)展延遲掃描病灶等密度填充*平掃呈低密度*病灶增強(qiáng)密度逐步減退，等密度填充時(shí)間大于3min精選課件精選課件肝轉(zhuǎn)移瘤病灶多發(fā)，散在，大小相仿明顯的邊緣增強(qiáng)和“牛眼征”無(wú)門脈癌栓和病灶周圍暈圈征顯示臨近臟器發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)灶或轉(zhuǎn)移灶精選課件精選課件精選課件精選課件膽管細(xì)胞癌女性多見(jiàn)腫瘤為乏血供常伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張及黃疸肝內(nèi)占位可明顯可不明顯，很少侵犯門脈系統(tǒng)精選課件肝膿腫平掃低密度，中心可見(jiàn)液化區(qū)邊緣多模糊膿腫周圍出現(xiàn)不同密度的環(huán)形帶，環(huán)征或靶征增強(qiáng)后可見(jiàn)環(huán)形強(qiáng)化結(jié)和臨

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