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文檔簡介

醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)課件相關(guān)法律法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》《醫(yī)療廢物分類目錄》《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》《危險廢物污染防治技術(shù)政策》《GB19218—2003醫(yī)療廢物焚燒爐技術(shù)要求》……2《醫(yī)療廢物管理條例》出臺背景2001年,浙江省某村將大量用后的一次性注射器、輸液器簡單加工清洗后售出,導(dǎo)致多名病人因使用注射器發(fā)生感染、死亡。2002年,河北省某塑料交易市場回收全國廢舊塑料制品加工制成食品袋、飯盒、純凈水桶等,而這重要來源就是各大醫(yī)院的塑料廢棄物,此村地下水污染達地下300米,天上不見鳥,水下不見魚,人也常常生病,連續(xù)幾年征兵村里沒一個合格,經(jīng)記者追蹤多家媒體報導(dǎo),引起國家領(lǐng)導(dǎo)的高度重視,要求衛(wèi)生部會同環(huán)保局開展對醫(yī)療廢物管理工作進行調(diào)研,在此背景下于03年6月16日國務(wù)院公布實施《醫(yī)療廢物管理條例》,標(biāo)志著我國醫(yī)療廢物的管理進入法制化管理軌道。32003年3月,SARS的爆發(fā)流行再次暴露了醫(yī)療廢物管理和處置的嚴(yán)重問題。2011年浙江省首例因買賣醫(yī)療廢物4人獲罪判刑,分別被判3年3個月至2年。2013年5月,廣東省普寧市人民醫(yī)院涉嫌非法買賣醫(yī)療廢物,普寧市人民醫(yī)院副院長給予留黨察看一年、行政降級處分,另一名副院長給予黨內(nèi)嚴(yán)重警告、行政記過處分,多名相關(guān)負(fù)責(zé)人被免職立案,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局局長和環(huán)保局長等相關(guān)責(zé)任人的追責(zé)仍在查處之中,目前已有10人涉嫌買賣運輸、儲存危險物質(zhì)被警方刑事拘留。

4醫(yī)療廢物危害醫(yī)療廢物是高污染、高危險性的垃圾,其種類繁多,可能含有多種傳染性病菌、病毒、化學(xué)污染物、針頭銳器及放射性等有害物質(zhì),具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性,這些醫(yī)療廢物在國外被視作“頂級危險”和“致病殺手”,在我國的《國家危險廢物目錄》中也將其列為“頭號危險廢物”。如處理不當(dāng)將嚴(yán)重影響公眾健康及其周圍環(huán)境,因此應(yīng)加強醫(yī)療廢物管理,從源頭上杜絕醫(yī)療廢物流向社會造成人體健康的危害。5(一)《醫(yī)療廢物管理條例》內(nèi)容宗旨:為了加強醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護環(huán)境,保障人體健康。對醫(yī)療廢物管理實行全過程控制:產(chǎn)生分類收集貯存

運送處理產(chǎn)生:減量化分類收集:禁混、不同類別的廢棄物分別用不同標(biāo)識的容器收集6一、《醫(yī)療廢物管理條例》管理層面的職責(zé)牢固樹立法制觀念1、醫(yī)療機構(gòu)的法人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人,各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療廢物管理直接責(zé)任人,醫(yī)、護、藥、技、保潔人員等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護者。護士長具體負(fù)責(zé)督促所有醫(yī)務(wù)人員做好醫(yī)療廢物的分類及管理。2、成立醫(yī)療廢物管理機構(gòu)。(醫(yī)療廢物管理小組)3、制定并落實醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應(yīng)急方案。74、設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的監(jiān)控部門或者專(兼)職人員,履行以下職責(zé):

(1)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中各項工作的落實情況;

(2)負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作;(3)負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理工作;(4)負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作;(5)負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理;(6)負(fù)責(zé)及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。85、收集轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物的職業(yè)防護要求:

醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運者的個人防護用品包括:工作服、防滲透隔離衣/圍裙、膠鞋、口罩、乳膠/橡膠手套等。一般防護要求:工作服、口罩、帽子、乳膠手套就可以了,以避免直接接觸到醫(yī)療廢物。職業(yè)防護要求:第一:要有效;第二:要配備必要的防護用品。96、執(zhí)行醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運聯(lián)單制度(醫(yī)療機構(gòu)及處置中心的兩聯(lián)單),雙方留底,避免中間分不清責(zé)任。

登記要求:對主要事項進行登記:醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置方法、最終去向及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。107、禁止性規(guī)定在分類收集、運送及暫時貯存過程中(法律法規(guī)的一個層面)

禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;

禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

11二、《醫(yī)療廢物管理條例》技術(shù)方面要求1、分類收集要求應(yīng)當(dāng)及時收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝袋或密閉的容器內(nèi)(銳器→銳器盒;感染性→黃色垃圾袋;少量的藥物性和化學(xué)性廢物可以混裝在感染性廢物里,但必須在標(biāo)簽上注明。)醫(yī)療廢物絕對不能混入生活垃圾。生活垃圾絕對不能混入醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物專用包裝物、容器,應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識和警示說明。122、醫(yī)療廢物的暫存設(shè)施、設(shè)備要求醫(yī)院要有自己的醫(yī)療廢物暫時貯存的設(shè)施、設(shè)備,最低的要求第一不得露天存放,第二要有最基本的設(shè)施、設(shè)備:要有一個房子、要有門,門上有鎖,專人管理。

——醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存時間不得超過2天?!t(yī)療機構(gòu)的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)以及生活垃圾存放場所,并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識和防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。

——醫(yī)療廢物的暫時貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。133、院內(nèi)轉(zhuǎn)運工具

(內(nèi)部轉(zhuǎn)運:從各個科室到暫存地)應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具,按照本單位確定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運送時間、路線,將醫(yī)療廢物收集、運送至?xí)簳r貯存地點。

運送工具使用后應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)指定的地點及時消毒和清潔。144、集中處置

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)就近集中處置的原則,及時將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。不能交由其它單位。特殊廢棄物:醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。(也就是說這些高致病性性、高危險性廢物先進行無害化處理,然后再按醫(yī)療廢物處理。首選高壓滅菌,無條件的用含氯消毒劑浸泡。)

以上都是固體廢棄物的管理。155、污水處理

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒;達到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后,方可排入污水處理系統(tǒng)。16(二)《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》為落實醫(yī)療廢物管理條例,衛(wèi)生部制定了《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》2003年10月15日,對醫(yī)療機構(gòu)相應(yīng)的管理制度、醫(yī)療廢物分類收集、內(nèi)部轉(zhuǎn)運、暫存等環(huán)節(jié)提出了具體要求。17一、管理制度方面的要求分類收集、轉(zhuǎn)運、暫時貯存、交接登記、意外事故處理、相關(guān)工作人員職業(yè)防護等要有相應(yīng)的工作制度和要求。健全組織,設(shè)置負(fù)責(zé)部門或負(fù)責(zé)人員(專職或兼職)并且履行職責(zé)。意外事故處理及報告18二、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故應(yīng)急處置流程19醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故處置應(yīng)急預(yù)案一、總則:目的、使用范圍二、醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置組織體系(一)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組(二)成立事故現(xiàn)場調(diào)查組、安全保衛(wèi)組、醫(yī)療救護組、現(xiàn)場處理組、后勤保障組,各組分別由醫(yī)務(wù)部、院感辦、護理部、后勤、藥劑科、經(jīng)管科負(fù)責(zé)人牽頭。20各組職責(zé):1.事故現(xiàn)場調(diào)查組(醫(yī)務(wù)部、院感辦、后勤):負(fù)責(zé)勘察事故現(xiàn)場,組織人力對流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度等情況進行評估并做好調(diào)查記錄。2.醫(yī)療救護組(醫(yī)務(wù)部、護理部):負(fù)責(zé)現(xiàn)場人員的醫(yī)療救護工作。3.現(xiàn)場處理組(院感辦):對現(xiàn)場消毒處理工作及個人防護工作進行指導(dǎo),并組織人員對泄露現(xiàn)場進行消毒處理。4.后勤保障組(藥劑科、經(jīng)管科):負(fù)責(zé)應(yīng)急處理所需個人防護用品、消毒器械、藥品、后勤物資的保障。5.安全保衛(wèi)組(后勤):負(fù)責(zé)現(xiàn)場秩序維護,及時疏導(dǎo)事故現(xiàn)場圍觀人群.保障安全,防止事態(tài)擴大。21三、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故報告程序:1.醫(yī)院任何工作人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時應(yīng)立即上報院感辦,節(jié)假日及夜間時間報告總值班。2.院感辦或總值班接到報告后,立即向醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長報告,同時對污染現(xiàn)場進行封鎖。3.應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組立即向現(xiàn)場調(diào)查組、醫(yī)療救護組、保衛(wèi)科、現(xiàn)場處理組、后勤保障組進行通報,同時啟動本預(yù)案。4.發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時,醫(yī)院應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向水區(qū)疾控中心及水區(qū)環(huán)保局報告。(1)一般情況下應(yīng)在48小時內(nèi)報告;(2)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在12小時內(nèi)報告;(3)因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對致病人員提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援的重大事故時,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)報告。22四、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故預(yù)防及緊急處理措施:1.全院工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散時應(yīng)立即上報。2.事故現(xiàn)場調(diào)查組確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及嚴(yán)重程度。3.發(fā)生流失時,后勤應(yīng)立即通知附近的廢品收購站,發(fā)現(xiàn)送賣者立即及醫(yī)院聯(lián)系,必要時在醒目處貼出告示,指出危害性及處理方式。4.如有人員傷亡,醫(yī)療救護組立即對傷員進行急救。5.現(xiàn)場處理組采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?,對泄漏及受污染的區(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處理,封鎖污染區(qū)域,以防污染擴大。236.對污染區(qū)域進行消毒處理時,應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒。7.工作人員應(yīng)當(dāng)做好安全防護后進行工作。8.如果有人員被傳染病病原體污染的醫(yī)療廢物傷害,醫(yī)療救護專家組應(yīng)根據(jù)損傷程度進行評估,決定是否進行預(yù)防治療。五、調(diào)查處理工作結(jié)束后,領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對事件的起因進行調(diào)查,并采取有效的防范措施,預(yù)防類似事件發(fā)生,同時將調(diào)查處理結(jié)果向水區(qū)疾控中心及水區(qū)環(huán)保局報告。24三、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》技術(shù)要求分類收集:容器、特殊醫(yī)療廢物的收集和處理都進行了細致的規(guī)定。收集、運送、暫時貯存提出了要點。目的是保證醫(yī)療廢物“三不”原則:不泄漏、不擴散、不污染環(huán)境。如何處理醫(yī)療廢物泄漏、擴散事故。25分類及收集要求:1、各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地應(yīng)及時收集本科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,并按照類別分別置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或密閉的容器內(nèi)。

2、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理;隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝并及時密封。為確保安全,放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

263、醫(yī)院內(nèi)各醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。并且盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,必須使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴(yán)密。4、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時,應(yīng)當(dāng)對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。5、盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表瓶應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識。27分類及收集(一)以下廢物應(yīng)當(dāng)放入黃色垃圾袋:

1、棉球、紗布等接觸患者血液、體液、分泌物的物品;

2、引流袋、各種手套、一次性醫(yī)療器械等(不論是否被污染,一律作為醫(yī)療廢物);3、傳染病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾4、化療藥瓶。注(1)黃色垃圾袋應(yīng)當(dāng)有“警示”標(biāo)識,凡已放入袋的污物不得再取出。(2)醫(yī)療廢物達到包裝物的3/4時,應(yīng)當(dāng)有效封口。28(二)以下廢物應(yīng)當(dāng)放入利器盒:各種醫(yī)用針頭、縫合針、各種手術(shù)刀、手術(shù)鋸、一次性針灸針、一次性探針等注(1)利器盒存放量達到容器的3/4時,即密閉放入黃色垃圾袋。(2)利器盒不得重復(fù)使用。(三)以下廢物應(yīng)當(dāng)放入塑料桶:1、二甲苯等液體。2、病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌種,應(yīng)當(dāng)先消毒處理(首選壓力蒸汽滅菌)再放入黃色垃圾袋。不具備條件的,可使用1000~2000mg/L含氯消毒劑消毒。(四)以下廢物作為生活廢物放入黑色垃圾袋,不必作為醫(yī)療廢物放入黃色垃圾袋:1、輸液軟袋、塑料瓶、小藥瓶等;2、非傳染性疾病病人尿不濕、衛(wèi)生巾、一次性尿墊等物品。29運送及暫存1、運送人員運送醫(yī)療廢物時,應(yīng)當(dāng)穿戴防護用品,做好職業(yè)安全防護,并且每天按規(guī)定的時間、路線運送至?xí)捍娴亍?、醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)密閉運送,專業(yè)運送工具需防滲漏、防遺撒、無銳利邊角,易于清潔、消毒。運送結(jié)束,應(yīng)當(dāng)及時清潔消毒運送工具。3、醫(yī)院建立醫(yī)療廢物暫時貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物;醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。暫存地要遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所;有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專人管理,防止非工作人員、兒童接觸醫(yī)療廢物;防止醫(yī)療廢物被盜;注意防鼠、防蚊蠅、防蟑螂措施落實;防止?jié)B漏和雨水沖刷;易于清潔和消毒;避免陽光直射;應(yīng)當(dāng)有“警示”標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食”的標(biāo)識。4、產(chǎn)生和運送部門對醫(yī)療廢物來源、種類、重量、時間、經(jīng)辦人簽名進行登記。登記資料至少保存3年。5、三禁止:禁止任何單位和個人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。

禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物;

禁止在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。30培訓(xùn)及職業(yè)安全進行全員培訓(xùn)和相關(guān)工作人員培訓(xùn)。提供適宜、有效的職業(yè)安全防護,定期進行健康體檢。有發(fā)生傷害后的處理措施和報告程序31(三)《醫(yī)療廢物的分類目錄》

衛(wèi)生部、國家環(huán)保總局2003/11/12醫(yī)療廢物定義

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其它相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有感染性、毒性以及其它危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類,并列入《國家危險廢物目錄》。醫(yī)療廢物分類:一、感染性廢物二、損傷性廢物三、病理性廢物四、藥物性廢物五、化學(xué)性廢物32感染性廢物:攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。1、被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:棉簽、棉球、引流棉條、紗布及其它各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品、一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械;廢棄的被服;其它被病人血液、體液、排泄物污染的物品。2、醫(yī)療機構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。3、病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。4、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。5、廢棄的血液、血清。6、使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物。處置方法:專用的黃色包裝傳染病人或疑似傳染病人的生活垃圾、化療藥瓶也放入黃色包裝袋。33棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料34一次性使用衛(wèi)生用品:是指使用一次后即丟棄的,及人體直接或者間接接觸的,并為達到人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使用的各種日常生活用品。一次性使用醫(yī)療用品:是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌板、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類一次性使用醫(yī)療、護理用品。一次性醫(yī)療器械指:《醫(yī)療器械管理條例》及相關(guān)配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品。35消毒產(chǎn)品分類目錄規(guī)定的衛(wèi)生用品:(一)婦女經(jīng)期衛(wèi)生用品:1、衛(wèi)生巾(紙、帶)。2、衛(wèi)生護墊。3、衛(wèi)生栓(內(nèi)置棉條)。(二)尿布等排泄物衛(wèi)生用品:1、尿褲。2、尿布(墊、紙)。3、隔尿墊。(三)皮膚、粘膜衛(wèi)生用品:1、濕巾(紙)。2、衛(wèi)生濕巾(紙)。3、抗(抑)菌洗劑(不含栓劑、皂類)(四)隱形眼鏡護理用品:1、隱形眼鏡護理液。2、隱形眼鏡保存液。3、隱形眼鏡清潔劑。(五)其他的一次性衛(wèi)生用品:1、紙巾(紙)。2、衛(wèi)生棉(棒、簽、球)。3、化妝棉(紙、巾)。4、手(指)套。5、口罩。6、紙質(zhì)餐飲具。7、避孕。(六)衛(wèi)生部規(guī)定的納入衛(wèi)生用品管理的其他物品。36消毒產(chǎn)品分類目錄規(guī)定的一次性使用醫(yī)療用品(一)輸注類(二)導(dǎo)管類(三)診斷、治療器具類(四)透析器具類(五)麻醉器具類(六)手術(shù)巾、敷料類(七)護理器材類(八)其他類(九)衛(wèi)生部規(guī)定的納入一次性使用醫(yī)療用品管理的其他物品37使用后的一次性醫(yī)療器械屬于醫(yī)療廢物:使用后的一次性醫(yī)療器械,不論是否剪除針頭,是否被病人體液、血液、排泄物污染,均屬于醫(yī)療廢物,均應(yīng)作為醫(yī)療廢物進行管理使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物:使用后的各種玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物,不必按照醫(yī)療廢物進行管理,但這類廢物回收利用時不能用于原用途,用于其他用途時應(yīng)符合不危害人體健康的原則38病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體等。1、手術(shù)及其它診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織(胎盤)、器官等。2、醫(yī)學(xué)實驗動物的組織、尸體等。3、病理切片后的人體組織、病理蠟塊等。處置方法:專用的黃色包裝袋。暫時貯存的應(yīng)當(dāng)具備低溫條件或防腐條件。39產(chǎn)婦分娩后胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有。產(chǎn)婦放棄或者捐獻胎盤的,可以由醫(yī)療機構(gòu)進行處置。任何單位和個人不得買賣胎盤。如果胎盤可能造成傳染病傳播的,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時告知產(chǎn)婦,按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理條例》的有關(guān)規(guī)定進行消毒處理,并按照醫(yī)療廢物進行處理。死嬰的處理:符合殯葬法的相關(guān)規(guī)定40損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。1、醫(yī)用針頭、縫合針2、各種醫(yī)用銳器,包括解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等。3、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。處置方法:放入銳器盒。41藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄的藥品。1、廢棄的一般性藥品如抗生素、非處方類藥品等。2、廢棄的細胞毒性藥物和遺傳毒性藥物,包括:

a、致癌性藥物(硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺等)、

b、可疑致癌性藥物(順鉑、絲裂霉素、阿霉素、笨巴比妥等)、

c、免疫抑制劑等3、廢棄的疫苗、血液制品等

處置方法:少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。42化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品1、醫(yī)學(xué)影像室、實驗室廢棄的化學(xué)試劑。2、廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。3、廢棄的汞血壓計、汞溫度計。

處置方法:批量的廢化學(xué)試劑、消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機構(gòu)處置;批量的含汞體溫計、血壓計報廢時,應(yīng)當(dāng)由專門專門機構(gòu)處置。一支兩支可不按化學(xué)性廢物處理。4344醫(yī)療廢物分類、收集、轉(zhuǎn)運、交接處置流程45我院醫(yī)療廢物處置工作目前主要存在以下幾方面問題1、醫(yī)療廢物相關(guān)管理制度落實不到位。2、有些部門沒有醫(yī)療廢物登記或記錄不全;交接記錄不齊全、不認(rèn)真,交接無雙人簽字。3

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