靜脈輸液護(hù)理組試題庫

靜脈輸液護(hù)理-組試題庫靜脈輸液護(hù)理-組試題庫/靜脈輸液護(hù)理-組試題庫優(yōu)選文檔靜脈輸液護(hù)理組題庫一、單項(xiàng)選擇題：靜脈輸液的目的不包括（）．．．A．補(bǔ)充營養(yǎng)，保持熱量B．輸入藥物治療疾病C．糾正水電解質(zhì)凌亂，保持酸堿平衡D．增加血紅蛋白，糾正貧血E．增加循環(huán)血量，保持血壓2.空氣栓塞致死的原因是（）A．肺靜脈入口B．下肢靜脈入口C．肺動脈入口D．主動脈入口E．上腔靜脈入口以下那一項(xiàng)與輸液發(fā)熱反響原因沒關(guān)．．（）A．輸入藥物不純B．藥物含致敏源C．液體滅菌不完整D．消毒不嚴(yán)格E．藥物刺激性強(qiáng)4.靜脈輸液惹起的肺水腫的典型癥狀是（）A．發(fā)紺、胸痛B．心悸、浮躁不安C．胸痛咳嗽D．呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰E．面無人色、血壓下降頸靜脈穿刺部位是下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)聯(lián)線之（）A．上１/３B．上２/３C．中１/３D．下２/３E．下１/３6.發(fā)生肺水腫時(shí)，應(yīng)賞賜２０％-３０％乙醇濕化吸氧的目的是（）A．預(yù)防肺部感染B．?dāng)U大周圍血管C．減少回心血量D．改良肺部氣體互換E．提高吸入氧濃度7．因靜脈痙攣致使輸液不暢的辦理方法()A．減慢輸液B．加壓輸液C．抬高輸液瓶D．調(diào)整輸液地點(diǎn)E．注射部位血管進(jìn)行熱敷8．護(hù)士巡房。發(fā)現(xiàn)５床張某輸液不滴，注射部位腫脹、難過、無回血，依照此情況，應(yīng)采用的舉措是（C）A．使勁擠壓輸液管，直至?xí)尺_(dá)B．抬高輸液瓶地點(diǎn)C．拔針，改換針頭，另選血管穿刺D．變換肢體地點(diǎn)E．用熱毛巾敷血管地點(diǎn)9．陳某，40歲，女性，急性胰腺炎，于上午8時(shí)開始輸液共1500ml，滴速為60滴／分鐘，輸液器的點(diǎn)滴系數(shù)為15滴/毫升，預(yù)定下午做B超，估計(jì)何時(shí)完成輸液（A）A.下午２時(shí)１５分B．下午３時(shí)３０分C．下午２時(shí)３０分D．下午４時(shí)１５分E．下午３時(shí)１５分10．由于輸液速度過快、量過多，病人突然呼吸困難、氣促、咳嗽，咳出泡沫樣血痰，下列搶救舉措不妥的事（C）．．A．立刻停止輸液B．20％－30％乙醇濕化吸氧C．置左側(cè)臥位和頭低足高位D．四肢輪番結(jié)扎E．按醫(yī)囑賞賜強(qiáng)心劑和利尿劑某病人冊頁中突然素胸部異樣不適，并出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮連續(xù)的“水泡聲”，應(yīng)試慮（B）A．過敏反響B(tài)．空氣栓塞C．發(fā)熱反響D．右心衰竭E．肺水腫12.劉某，男性，35歲，應(yīng)支原體肺炎住院，給于紅霉素靜脈滴注。用藥３天后，注射.優(yōu)選文檔部位沿靜脈走向出線條所狀紅線，伴紅腫熱痛等癥狀，以下有錯．．的是（C）A．患肢抬高B．局部理療C．患肢活動增加D．改換注射部位E．硫酸鎂熱敷13.對長久輸液者，選擇靜脈原則（C）A．選擇粗大靜脈B．從近端靜脈開始C．從遠(yuǎn)端靜脈開始D．從上肢靜脈開始E．從下肢靜脈開始14.某病人在輸液中發(fā)冷、寒戰(zhàn)、測體溫38℃，護(hù)士第一應(yīng)（A）A．減慢滴速B．連續(xù)輸液C．立刻停止輸液D．通知醫(yī)生E．給抗過敏藥15.造成茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（A）A．茂菲滴管有裂隙B．病員地點(diǎn)不妥C．壓力過大D．輸液膠管太粗E．輸液速度過快連續(xù)輸液時(shí)，最少（B）時(shí)間需要改換輸液器A．12小時(shí)B．24小時(shí)C．36小時(shí)D．48小時(shí)E．72小時(shí)17.護(hù)士將輸液用物攜至病人旁邊第一應(yīng)（A）A．查對床號姓名B．向病人講解獲取合作C．囑病人排尿D．備膠布E．排氣輸液過程中以下那種情況不會惹起靜脈炎（C）．．A．長久輸入高濃度藥液B．無菌操作不嚴(yán)造成局部感染C．輸入的液體過涼D．輸入刺激性較強(qiáng)的藥液E．靜脈內(nèi)防備刺激性大的塑料管時(shí)間長輸液中防備空氣栓塞的主要舉措哪項(xiàng)除外．．（E）A．加壓輸液時(shí)應(yīng)有人在旁看守B．輸液導(dǎo)管連結(jié)重要密C．實(shí)時(shí)改換液體D．輸液管內(nèi)空氣要排盡E．嚴(yán)格履行無菌操作頸外靜脈穿刺輸液法操作中錯誤．．的一項(xiàng)為哪一項(xiàng)（E）A．去枕平臥位，頭偏向?qū)?cè)B．常例消毒局部皮膚C．用1%普魯卡因在預(yù)定穿刺點(diǎn)處行局麻D．用刀片尖部在穿刺點(diǎn)上刺破皮膚作引導(dǎo)E．手持穿刺針呈90°角進(jìn)針，入皮后呈25角樣頸外靜脈方向刺入21.以下哪項(xiàng)是輸液病人護(hù)理應(yīng)加強(qiáng)巡視的內(nèi)容是（D）A．有無大小便失禁B．有無褥瘡C．有無腰背劇痛D．有無輸液反響E.有無呼吸困難22.輸液過程中發(fā)現(xiàn)針頭擁塞的辦理方法是（E）A．抬高輸液架，增加壓力B．用手?jǐn)D壓膠管使針頭暢達(dá)C．用注射器抽吸藥液后沖通針頭D．調(diào)整針頭地點(diǎn)E．改換針頭從頭穿刺護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時(shí)感覺輸液管有阻力，松手時(shí)無回血，此種情況是(E)A.輸液壓力過低B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.針頭斜面緊貼血管壁E.針頭擁塞.優(yōu)選文檔患者李某，輸液過程覺胸悶、氣促，咳嗽、咳血性泡沫痰，聽診肺部有濕羅音，以下措施哪項(xiàng)是錯誤的：(C)．．A.停止輸液B.通知醫(yī)生C.給患者平臥位D.加壓給氧E.氧氣用酒精濕化關(guān)于年紀(jì)＜2個(gè)月的嬰兒不建議使用（D）消毒皮膚。A碘酊B酒精C絡(luò)合碘D氯已定26.留置針穿刺前，消毒面積不小于（D）A3cm×3cmB5cm×5cmC8cm×8cmD無菌敷料面積27.頭皮鋼針只用于短期單次（B）的靜脈輸液治療。A小于2hB小于4hC小于6hD小于8h28.成人外周短導(dǎo)管保存時(shí)間（A）A72~96hB24~36hC36~72hD小于24h29.選擇穿刺工具應(yīng)在知足治療前提下選擇（C）的導(dǎo)管。A管徑最粗、長度最短、管腔最少B管徑最細(xì)、長度最短、管腔最多C管徑最細(xì)、長度最短、管腔最少D管徑最細(xì)、長度最長、管腔最多30.如發(fā)生靜脈炎、感染或?qū)Ч芄收蠎?yīng)（A）A立刻拔掉導(dǎo)管B暫時(shí)關(guān)閉導(dǎo)管，遵醫(yī)囑履行C強(qiáng)行沖管，連續(xù)輸液D忽略問題，連續(xù)輸液透明敷料最少每（D）改換一次。A24hB1dC3dD7d沖管液的最少量為（D）A3~5mlB3mlC5mlD導(dǎo)管和附加裝置容量的2倍兒科患者封管時(shí)應(yīng)使用（A）的肝素鹽水。A1~10U/mlB10~20U/mlC20~30U/mlD30~40U/ml34.Y型留置針穿刺成功后，延伸管U型固定，肝素帽要（A）A高于導(dǎo)管尖端，且與血管平行，Y型接口朝外B低于導(dǎo)管尖端，且與血管平行，Y型接口朝內(nèi)C高于導(dǎo)管尖端，防備與血管平行，Y型接口朝內(nèi)D低于導(dǎo)管尖端，防備與血管平行，Y型接口朝外35.正壓封管的見解（C）A推注稀釋的肝素液或生理鹽水10ml封管后拔針（遇刺激性強(qiáng)的藥物封管前應(yīng)沖管）。B推注稀釋的肝素液或生理鹽水2-5ml,沖管后余0.5ml封管液邊推邊拔針（遇刺激性強(qiáng)的藥物封管前應(yīng)沖管）。C推注稀釋的肝素液或生理鹽水2-5ml,將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，沖管后余0.5ml封管液邊推邊拔針（遇刺激性強(qiáng)的藥物封管前應(yīng)沖管）。D推注稀釋的肝素液或生理鹽水2-5ml,將針尖斜面留在肝素帽內(nèi)，沖管后拔針（遇刺激性強(qiáng)的藥物封管前應(yīng)沖管）。沖管手法是（B）A迅速推完B推一下停一下C遲緩?fù)谱依照不相同病人，手法不相同輸液器每隔（C）改換一次A4hB12hC24hD36h38.靜脈炎的表現(xiàn)是以下哪些（D）.優(yōu)選文檔A皮溫高升、觸痛B皮膚發(fā)紅C波及靜脈條索D以上都是給藥和液體前，以（A）方可輸液A應(yīng)抽回血以確認(rèn)導(dǎo)管暢達(dá)B應(yīng)沖生理鹽水以確認(rèn)導(dǎo)管暢達(dá)C應(yīng)沖肝素鈉生理鹽水以確認(rèn)導(dǎo)管暢達(dá)D直接輸液40.結(jié)扎止血帶的時(shí)間不宜過長，以防備出現(xiàn)局部血液循環(huán)阻擋。扎止血帶（C）進(jìn)行靜脈穿刺為最正確的穿刺時(shí)間。A10~40sB20~60sC40~120sD大于120s穿刺時(shí)針頭與皮膚成角（B）直刺血管，穿刺速度遲緩，注意察看回血。A10°~20°B15°~30°C20°~45°D45°42.輸液完成后正壓封管，Y型留置針用“小夾子”盡可能湊近（B）夾閉延伸管，保證正壓收效，免得堵管或有血栓形成。A延伸管端B穿刺點(diǎn)端C延伸管中間段D地點(diǎn)無影響由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn)，（D）不作為成年人選擇穿刺血管的常例部位A上肢靜脈B頭皮靜脈C頸部靜脈D下肢靜脈正確選擇套管針：成人輸液(A)，輸血（），少兒輸液、輸血（）。A22-20G、20-18G、24-22GB24-22G、20-18G、22-20GC20-18G、22-20G、22-20GD24-22G、20-18G、22-20G（45~47題共用題干）：護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴難過，無回血45．這種情況可考慮為（D）A．針頭擁塞B.輸液壓力過低C.靜脈痙攣D.針頭脫出血管外E.針頭斜面緊貼血管壁46.此病人應(yīng)采用的舉措為(B)使勁擠壓輸液管，直至液體暢達(dá)拔出針頭，另選血管重行穿刺C.抬高輸液瓶地點(diǎn)D.變換肢體地點(diǎn)熱敷注射部位上端血管47.因需長時(shí)間輸液，要注意保護(hù)、合理使用血管，應(yīng)采用(E)A.頭靜脈B.貴要靜脈C.肘正中靜脈D.前臂靜脈E.手背靜脈（48~49題共用題干）林小如，女25歲，因緊張，工作壓力大，勞苦，睡眠不好，上班時(shí)出現(xiàn)面無人色、出盜汗、虛脫而來院就診。醫(yī)囑：50％葡萄糖100mlIVSt你選擇的最正確注射部位是：（B）A.手背靜脈B.頭靜脈C.小隱靜脈D.股靜脈E.鎖骨下靜脈49.注射過程中，病人主訴注射部位難過、局部腫脹、抽之無回血，你考慮是：（B）A.針頭擁塞B.針頭滑出血管外C.針頭一半在血管內(nèi)D.靜脈痙攣E.藥液粘稠度大50.此病人發(fā)生了靜脈炎，與以下哪些要素有關(guān)（D）A．輸液速度過快B．輸液量過大C．溶液含有致熱物質(zhì)D．長久輸入高濃度溶液E．輸液速度過慢.優(yōu)選文檔二.名詞講解靜脈治療將各樣藥物（包括血液制品）以及血液，經(jīng)過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法，包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血；常用工具包括：注射器、輸液（血）器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港以及輸液附加裝置等。無菌技術(shù)在履行醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防備所有微生物侵入機(jī)體，保持無菌物品及無菌地區(qū)不被污染的技術(shù)。導(dǎo)管有關(guān)性血流感染帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或許拔掉血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，并伴有發(fā)熱（體溫>38℃）、寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)，除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。實(shí)驗(yàn)室微生物學(xué)檢查顯示：外周靜脈血培養(yǎng)細(xì)菌或真菌陽性；或許從導(dǎo)管段和外周血培養(yǎng)出相同種類、相同藥敏結(jié)果的致病菌。藥物溢出靜脈輸液過程中，非腐化性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。藥物外滲靜脈輸液過程中，腐化性藥液進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。藥物外溢在藥物配置及使用過程中，藥物不測溢出裸露于環(huán)境中，如皮膚表面、臺面、地面等。三、簡答題怎樣防治靜脈炎的發(fā)生？答：選擇粗、直、彈性好、近心端靜脈穿刺，注意避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣，盡量不用手背微小靜脈和下肢靜脈穿刺。2)選擇合適的輸液器材，盡可能選擇中心靜脈導(dǎo)管（PICC/CVC等）加強(qiáng)宣教，獲取患者及家眷的配合。護(hù)士主動巡視，提早發(fā)現(xiàn)藥物溢出。一旦發(fā)生2級或2級以上的藥物溢出，按藥液溢出報(bào)告流程履行，發(fā)生高危藥物溢出應(yīng)實(shí)時(shí)按溢出辦理。簡述合理選擇輸液工具的原則？答：知足輸液治療的需要穿刺次數(shù)最少留置時(shí)間最長對病人的損害最小風(fēng)險(xiǎn)最小.優(yōu)選文檔怎樣預(yù)防導(dǎo)管打折，降低導(dǎo)管擁擠率？答：正確的穿刺點(diǎn)的選擇及固定護(hù)理是基本要素。穿刺點(diǎn)選擇應(yīng)防備關(guān)節(jié)活動活動部位，并正確固定導(dǎo)管，防備導(dǎo)管搬動或滑出。保持干燥密閉的固定方法。穿刺時(shí)，盡可能直刺血管，減少導(dǎo)管在皮下走行的距離。嚴(yán)格恪守沖管、封管原則。掌握藥物的配伍禁忌，減少因PH值的不相同致使配伍微粒的產(chǎn)生。多種藥物輸注/推注時(shí)，間隔必然要用生理鹽水沖刷。靜脈炎的種類？答：化學(xué)性靜脈炎機(jī)械性靜脈炎細(xì)菌性靜脈炎血栓性靜脈炎拔針后靜脈炎靜脈炎的分級？答：靜脈炎的級別是判斷靜脈炎嚴(yán)重程度的有效標(biāo)準(zhǔn)--有助于劃分、記錄、管理、追蹤靜脈炎和評估質(zhì)量進(jìn)步。1)0級無任何癥狀1級輸液部位發(fā)紅伴有或不伴有難過3)2級輸液部位難過伴有發(fā)紅和/或水腫4)3級輸液部位難過伴有發(fā)紅和/或水腫，條索樣物形成,可觸摸到條索狀靜脈5)4級輸液部位難過伴有發(fā)紅和/或水腫條索樣物形成，可波及的靜脈條索狀物長度大于1英寸（2.54厘米）,有膿液流出一旦發(fā)現(xiàn)藥物溢出，應(yīng)怎樣辦理？答：立刻停止給藥，改換注射器盡量回抽，以除掉針頭、皮管內(nèi)殘留藥液，吸取皮下水泡液；高危藥滲漏時(shí)，能夠生理鹽水局部皮下注射’以稀釋高危藥物濃度，或采用0.25%～0.5%普魯卡因2mL或2%利多卡因5mL加地塞米松2.5mg或5mg環(huán)形關(guān)閉，也可使用解毒劑；24h內(nèi)局部冷敷（長春堿類除外），使血管收減少少吸取，減少難