3 安全生產(chǎn)費用及工傷事故臺賬

PAGE目錄三、安全生產(chǎn)費用及工傷事故臺賬安全生產(chǎn)費用臺賬安全生產(chǎn)費用使用計劃表工傷事故登記表工傷認定會簽表員工工余事故記錄表生產(chǎn)安全事故、事件的回顧

工傷認定會簽表經(jīng)辦人：職工姓名性別工作單位受傷時間受傷地點受傷主要經(jīng)過（簽字）年月日單位意見（簽字）年月日安管部門（簽字）年月日辦公室（簽字）年月日主管副總（簽字）年月日總經(jīng)理（簽字）年月日員工工余事故記錄表事故人姓名年齡事故時間事故地點傷亡情況事故原因基層單位處理意見（蓋章）年月日工會意見（蓋章）年月日安全部門意見（蓋章）年月日公司意見（蓋章）年月日單位：工傷事故登記表序號姓名性別年齡工種單位受傷時間受傷程度及部位受傷經(jīng)過受過何種安全教育程度受傷部位工傷賠付統(tǒng)計表序號姓名事故發(fā)生時間是否評殘醫(yī)療救治費用經(jīng)濟補償費用備注記錄人：審核人：主管領(lǐng)導(dǎo)：生產(chǎn)安全事故、事件的回顧以往事故、事件名稱回顧事故、事件內(nèi)容回顧時間地點參加回顧人員相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)車間班組事件、事故回顧經(jīng)驗教訓及總結(jié)

事故、事件記錄表序號時間地點事故、事件基本情況責任人損失情況處理結(jié)果改進跟蹤事故、事件調(diào)查分析報告事故、事件名稱發(fā)生時間發(fā)生地點事故、事件發(fā)生經(jīng)過：調(diào)查人：日期：講述人：日期：現(xiàn)場證據(jù)：調(diào)查人：日期：事故發(fā)生原因分析：參加分析人員：日期：采取的糾正措施：批準人：日期：實施人;日期：糾正措施實施效果驗證：驗證人：日期：對責任人的處理結(jié)果：PAGEPAGE9安全生產(chǎn)事故統(tǒng)計月報表填表單位名稱（蓋章）：報出日期：年月日序號事故發(fā)生時間（年月日時分）事故發(fā)生地點事故單位名稱事故概況事故原因事故類別死亡人數(shù)（含失蹤）重傷人數(shù)輕傷人數(shù)直接經(jīng)濟損失萬元備注備注：表中“事故類別”按以下分類填寫1、物體打擊2、車輛傷害3、機械傷害4、起重傷害5、觸電6、淹溺7、灼燙8、火災(zāi)9、高處墜落10、坍塌11、冒頂片幫12、透水13、放炮14、火藥爆炸15、瓦斯爆炸16、鍋爐爆炸17、容器爆炸18、其它爆炸19、中毒窒息20、其它。單位負責人（簽字）：聯(lián)系電話：填表人（簽字）：聯(lián)系電話：無錫市銀星集裝袋有限公司安全費用提取、使用、結(jié)余表（201年度）年月日序號項目金額（萬元）一年初結(jié)余二本年提取三本年支出1完善、改造和維護安全防護設(shè)備、設(shè)施支出2配備必要的應(yīng)急器材、設(shè)備和現(xiàn)場作業(yè)人員安全防護物品支出3安全生產(chǎn)檢查與安評支出4事故隱患的評估、整改、監(jiān)控支出5安全技能培訓及應(yīng)急救援演練支出6其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的支出四年末結(jié)余提取基數(shù)（年度實際銷售收入）提取標準：注：年初結(jié)余＋本年提?。灸曛С觯侥昴┙Y(jié)余；提取基數(shù)×提取標準＝本年提取；提取標準按照《企業(yè)安全生產(chǎn)費用提取和使用管理辦法》執(zhí)行制表：批準：日期：

無錫市銀星集裝袋有限公司安全生產(chǎn)費用使用計劃表序號安全生產(chǎn)費用分類名稱費用(萬元)備注1完善、改造和維護安全防護設(shè)備設(shè)施2安全生產(chǎn)教育培訓和配備勞動防護用品3安全評價、重大危險源監(jiān)控、事故隱患評估和整改4職業(yè)危害防治，職業(yè)危害因素檢測、監(jiān)測和職業(yè)健康體檢5設(shè)備設(shè)施安全性能檢測檢驗6應(yīng)急救援器材、裝備的配備及應(yīng)急救援演練7安全標志及標識8其他與安全生產(chǎn)直接相關(guān)的物品或者活動總計編制：