臨床醫(yī)學(xué)概論測(cè)試題與答案

臨床醫(yī)學(xué)概論測(cè)試題與答案1、利尿劑降低血壓的主要機(jī)制是（）A、減少血容量B、阻斷β受體C、阻斷α受體D、阻斷鈣通道E、擴(kuò)張小動(dòng)脈答案：A2、正常人的肺下界于平靜呼吸時(shí)在鎖骨中線上()A、第4肋間B、第5肋間C、第6肋聞D、第7肋間E、第8肋間答案：C3、患者，女性，46歲。消瘦、食欲亢進(jìn)3個(gè)月，就診時(shí)發(fā)現(xiàn)有心律失常，臨床診斷為“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”。此患者最可能發(fā)生的心律失常是（）A、房性期前收縮B、室性期前收縮C、心室顫動(dòng)D、心房顫動(dòng)E、房室傳導(dǎo)阻滯答案：D4、男，60歲，血壓190/109mmHg，，常感頭痛、眼花、乏力。他的血壓水平屬于（）A、正常血壓B、1級(jí)高血壓C、2級(jí)高血壓D、3級(jí)高血壓E、單純收縮期高血壓答案：D5、腎源性水腫的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不正確（）A、從顏面開(kāi)始而延及全身B、發(fā)展緩慢C、水腫性質(zhì)軟而移動(dòng)性大D、可伴有高血壓E、尿蛋白陽(yáng)性答案：B6、肝大、質(zhì)韌、表面光滑、有壓痛，肝一頸靜脈回流征(+)，見(jiàn)于（）A、肝炎B、肝癌C、肝膿腫D、肝淤血E、脂肪肝答案：D7、病人飯后6～8小時(shí)聞及振水音常提示（）A、機(jī)械性腸梗阻B、腸麻痹C、幽門梗阻D、急性腸炎E、胃腸道出血答案：C8、患者，男性，57歲?；几哐獕?5年。突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ)，測(cè)血壓210/120mmHg。首選的降壓藥是（）A、卡托普利B、呋塞米C、普萘洛爾D、維拉帕米E、硝普鈉答案：E9、淺部觸診法適用于下列哪項(xiàng)檢查（）A、關(guān)節(jié)、陰囊、精索B、闌尾壓痛點(diǎn)C、膽囊壓痛點(diǎn)D、腹部反跳痛E、腎臟觸診答案：A10、心濁音界呈三角燒瓶形提示（）A、兩心室增大B、兩心房增大C、大量胸腔積液D、心包積液E、左心房顯著增大答案：D11、下列哪一項(xiàng)不是丙型肝炎的傳播途徑（）A、輸血或血制品途徑B、糞-口途徑C、注射途徑D、母嬰傳播E、日常生活密切接觸途徑答案：B12、不屬于白血病發(fā)病原因的是（）A、病毒感染B、化學(xué)因素C、電離輻射D、遺傳因素E、免疫功能亢進(jìn)答案：E13、腹壁較松弛的正常人，深吸氣時(shí)在肋弓下緣可觸及肝下緣，但在（）A、1cm以內(nèi)B、2cm以內(nèi)C、3cm以內(nèi)D、1cm以上E、3cm以上答案：A14、患者，女，15歲，心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)考慮為（）A、功能性雜音B、乳頭肌斷裂C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、室間隔缺損答案：C15、與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括A、遺傳B、病毒感染C、紫外線照射D、雌激素E、胰島素答案：E16、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的治療藥物是A、苯妥英鈉B、地西泮C、水合氯醛D、異戊巴比妥E、苯巴比妥答案：B17、最易聽(tīng)到胸膜摩擦音的部位是(）A、肺尖B、肩胛間區(qū)C、前胸壁D、前下側(cè)胸壁E、上胸部答案：D18、西咪替丁治療消化性潰瘍的機(jī)制是（）A、抑制H+、K+-ATP酶B、拮抗H2受體C、中和胃酸D、加速胃排空E、延緩胃排空答案：B19、代表心室除極復(fù)極電位變化的是（）A、P波B、T波C、QRS波D、Q-T間期E、P-R間期答案：D20、肝硬化形成的組織病理標(biāo)志是（）A、細(xì)胞變性壞死B、彌漫性纖維化C、再生結(jié)節(jié)形成D、假小葉的形成E、肝內(nèi)血管床扭曲答案：D21、不符合慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)的是（）A、無(wú)癥狀性菌尿B、輕度水腫C、低熱乏力D、情緒低落、焦慮E、尿蛋白++++答案：E22、肺炎支原體肺炎的抗感染治療方面，下列哪項(xiàng)是正確的：A、首選青霉素GB、首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素C、不能應(yīng)用紅霉素或阿奇霉素D、先鋒霉素治療有顯效E、氨基糖苷類療效也佳答案：B23、先昏迷后發(fā)熱常見(jiàn)于（）A、流行性出血熱B、腦出血C、敗血癥D、流行性腦脊髓膜炎E、流行性乙型腦炎答案：B24、下列哪項(xiàng)最支持典型心絞痛的診斷（）A、胸痛多在夜間發(fā)作B、胸痛多位于心前區(qū)C、含硝酸甘油疼痛5分鐘內(nèi)緩解D、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高E、持續(xù)性左胸憋悶感達(dá)15分種以上答案：C25、反映COPD氣道阻塞的敏感指標(biāo)是（）A、最大通氣量下降B、第1秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少C、潮氣量下降D、第1秒用力呼氣量下降E、殘氣容積增加答案：B26、2歲男童，額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形，頸靜脈充盈，對(duì)比之下顏面很小，雙目下視，鞏膜外露。該患兒屬下列哪種疾病（）A、變行性骨炎B、佝僂病C、先天性梅毒D、腦積水E、肢端肥大癥答案：D27、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為（）A、雙乳頭之間胸骨正中部B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨左緣第五肋間答案：A28、體長(zhǎng)肌瘦，頸細(xì)肩窄，扁平胸，腹上角小于90°，稱為（）A、無(wú)力型B、超力型C、正力型D、粗壯型E、瘦弱型答案：A29、引起心臟后負(fù)荷加重的心臟瓣膜病是（）A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、二尖瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣關(guān)閉不全答案：B30、呼吸困難患者出現(xiàn)三凹征，提示（）A、肺部炎癥B、胸膜炎C、氣管、大支氣管狹窄與阻塞D、小支氣管阻塞E、肺結(jié)核答案：C31、肺炎球菌肺炎的對(duì)癥療法，下列哪一項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的：A、重癥患者、呼吸困難應(yīng)予吸氧B、血PaO2<60mmHg者應(yīng)給予氧療C、失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液D、存在水、電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)予糾正E、發(fā)熱>37.5℃即應(yīng)予以服藥降溫答案：E32、下列哪項(xiàng)不屬于“家族史”的問(wèn)診內(nèi)容（）A、兄弟姐妹健康與患病情況B、父親健康與患病情況C、子女健康與患病情況D、愛(ài)人健康與患病情況E、母親健康與患病情況答案：D33、消化性潰瘍最嚴(yán)重的并發(fā)癥為（）A、出血B、癌變C、穿孔D、幽門梗阻E、急性腹膜炎答案：C34、下列哪種情況不屬于水腫（）A、肺水腫B、黏液性水腫C、心源性水腫D、藥物性水腫E、特發(fā)性水腫答案：A35、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見(jiàn)于（）A、急粒B、急單C、慢粒D、慢淋E、兒童急淋答案：E36、引起1型糖尿病患者死亡的主要原因是（）A、糖尿病腎病B、心血管并發(fā)癥C、酮癥酸中毒D、多發(fā)性神經(jīng)炎E、感染答案：A37、支氣管哮喘的臨床常用的分型有：A、外源性、內(nèi)源性、混合性B、外源性、內(nèi)源性、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、外源性、感染性、混合性D、單純性、喘息型、混合型E、內(nèi)源性、感染性、混合性答案：A38、為促進(jìn)鐵的吸收，與口服鐵劑同時(shí)服用的是（）A、維生素AB、維生素BC、維生素CD、維生素DE、維生素E答案：C39、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A、晨僵B、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、關(guān)節(jié)畸形D、關(guān)節(jié)痛E、關(guān)節(jié)功能障礙答案：D40、肝硬化患者有出血傾向，與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小（）A、肝合成凝血因子減少B、低白蛋白血癥C、毛細(xì)血管脆性增加D、脾功能亢進(jìn)E、胃腸道黏膜炎癥糜爛答案：B41、患者，男，32歲。既往有胃病史，近1周來(lái)常感上腹部不適，4小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體，最可能的診斷是A、急性闌尾炎穿孔B、膽囊炎穿孔C、消化性潰瘍穿孔D、急性胰腺炎E、急性腸梗阻答案：C42、慢性支氣管炎的臨床分型是（）A、單純型和喘息型B、單純型、喘息型和混合型C、單純型、喘息型和阻塞型D、單純型、過(guò)敏型和阻塞型E、單純型、喘息型和反復(fù)感染型答案：A43、原發(fā)性高血壓治療的目的是（）A、降低顱內(nèi)壓B、預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C、減輕體重D、明確高血壓的原因E、推遲動(dòng)脈硬化答案：B44、肝硬化病人不會(huì)出現(xiàn)下列哪項(xiàng)內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)（）A、雌激素增多B、雄激素減少C、醛固酮增多D、腎上腺糖皮質(zhì)激素增多E、抗利尿激素增多答案：D45、支氣管哮喘最主要的臨床表現(xiàn)是（）A、鼻咽癢、打噴嚏B、咳嗽、咳黏痰C、帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D、帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難E、口唇發(fā)紺答案：C46、艾滋病的治療原則是()A、抗感染B、免疫調(diào)節(jié)和免疫重建C、抗病毒治療D、抗腫瘤E、以上各項(xiàng)均是答案：E47、下列哪項(xiàng)屬深反射（）A、角膜反射B、腹壁反射C、提睪反射D、膝反射E、頸強(qiáng)直答案：D48、患者，女性，40歲。因近1個(gè)月怕熱、多汗、情緒激動(dòng)，且經(jīng)常腹瀉、心悸而就診。體格檢查甲狀腺腫大，兩手微抖，眼球稍突。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3為6.2nmol/L，F(xiàn)T4為254nmol/L.最可能的診斷為（）A、神經(jīng)癥B、地方性甲狀腺腫C、慢性肝炎D、糖尿病E、格雷夫斯病GD答案：E49、下列哪項(xiàng)疾病可引起白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多（）A、病毒性肝炎B、再生障礙性貧血C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、脾功能亢進(jìn)E、傷寒答案：C50、目前診斷心絞痛最常用的無(wú)創(chuàng)性檢查是（）A、胸片B、冠狀動(dòng)脈造影C、磁共振D、彩色多普勒超聲E、心電圖答案：E51、消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A、出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、電解質(zhì)紊亂答案：A52、關(guān)于正常人T波描述正確的是（）A、Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的T波倒置B、Ⅱ?qū)?lián)的T波倒置C、AVR導(dǎo)聯(lián)的T波直立D、代表心房肌復(fù)極的電位變化E、正常T波方向與QRS波群主波方向一致答案：E53、乙琥胺常用于A、癲癇小發(fā)作B、癲癇大發(fā)作C、癲癇預(yù)防用藥D、驚厥E、以上都對(duì)答案：A54、男性，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰15年，多于冬季和季節(jié)轉(zhuǎn)變時(shí)加重，伴喘息2年，加重3天，查體：雙肺散在干濕性啰音及哮鳴音，最可能的診斷是（）A、支氣管哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張癥E、支氣管肺炎答案：B55、患者，男性，34歲。右上腹痛1小時(shí)，體格檢查鞏膜未見(jiàn)黃染，血清膽紅素27.1μmol/L，請(qǐng)問(wèn)該患者的膽紅素屬于（）A、正常B、隱性黃疸C、顯性黃疸D、無(wú)黃疸E、輕度黃疸答案：B56、甲狀腺腫大分度，能看見(jiàn)，未超過(guò)胸鎖乳突肌外緣者，稱為（）A、Ⅰ度腫大B、Ⅱ度腫大C、Ⅲ度腫大D、Ⅳ度腫大E、正常答案：B57、心電圖紙上有一波形，測(cè)得其橫向4小格、縱向5小格，其時(shí)間、振幅應(yīng)為（）A、0.12s，0.5mvB、0.12s，0.20mvC、0.16s，0.5mvD、0.16s，0.25mvE、0.12s，0.25mv答案：C58、患者，男性，60歲。近1年來(lái)多飲、多尿、多食，體重下降，診斷為“2型糖尿病”身體一般狀況尚好。護(hù)士進(jìn)行評(píng)估后，建議患者做有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)適宜的心率應(yīng)該是（）A、110次/minB、115次/minC、120次/minD、125次/minE、155次/min答案：A59、病史采集時(shí)問(wèn)診錯(cuò)誤的是（）A、最好病人自已敘述病史B、先問(wèn)感覺(jué)最明顯最易回答的問(wèn)題C、避免套問(wèn)提示性誘問(wèn)D、語(yǔ)言要通俗易懂E、其他單位病情介紹作為醫(yī)療診斷的主要依據(jù)答案：E60、既往史不應(yīng)包括（）A、預(yù)防接種史B、既往的不健康狀況C、外科手術(shù)史D、過(guò)去曾經(jīng)患過(guò)的疾病E、出生地、居住地及居留時(shí)間答案：E61、對(duì)于60歲以上男性且長(zhǎng)期吸煙者，咯血應(yīng)首先考慮（）A、肺癌B、支氣管擴(kuò)張C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄D、慢性支氣管炎E、肺結(jié)核血液病答案：A62、慢性腎衰竭時(shí)常有的酸堿平衡失調(diào)與電解質(zhì)紊亂是（）A、代謝性酸中毒，低血磷和低鈣血癥B、代謝性堿中毒，低血鉀和低氯血癥C、代謝性酸中毒，高血磷和低血鈣癥D、代謝性酸中毒，高血鉀和低鎂血癥E、代謝性酸中毒，失水和低鈉、低鉀血癥答案：C63、胸導(dǎo)聯(lián)V1電極應(yīng)放在（）A、胸骨左緣第4肋間B、胸骨右緣第4肋間C、胸骨右緣第3肋間D、胸骨左緣第3肋間E、左側(cè)第5肋間鎖骨中線處答案：B64、可致氣管偏向患側(cè)的疾病是（）A、大量胸腔積液B、縱隔腫瘤C、大量氣胸D、阻塞性肺不張E、單側(cè)甲狀腺腫大答案：D65、個(gè)人史不包括（）A、社會(huì)經(jīng)歷B、習(xí)慣與嗜好C、冶游史D、職業(yè)及工作情況E、妊娠、生育史答案：E66、最準(zhǔn)確、最可靠的病史資料來(lái)源是（）A、患者B、醫(yī)生C、護(hù)士D、陪護(hù)人E、家屬答案：A67、急性胰腺炎患者禁用的藥物是（）A、阿托品B、654-2C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧答案：D68、下列哪項(xiàng)是輕癥胰腺炎治療的最根本措施（）A、禁食、胃腸減壓B、解痙、止痛C、防止感染D、生長(zhǎng)抑素的使用E、抑酶肽的使用答案：A69、下列哪項(xiàng)不是蜘蛛痣的表現(xiàn)（）A、壓迫痣中央可使痣暫時(shí)消失B、可見(jiàn)于孕婦或慢性肝病病人C、形似蜘蛛呈輻射狀D、多見(jiàn)于腹部、下肢E、其發(fā)生與體內(nèi)雌激素增高有關(guān)答案：D70、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合原發(fā)性血小板減少性紫癜A、血小板計(jì)數(shù)減少B、出血時(shí)間延長(zhǎng)C、凝血時(shí)間正常D、脾明顯腫大E、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性答案：D71、肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓的表現(xiàn)有（）A、腹水B、上腹飽脹C、蜘蛛痣D、大隱靜脈曲張E、頸靜脈怒張答案：A72、在體表不能檢査到的鼻竇是（）A、上頜竇B、蝶竇C、額竇D、篩竇E、以上均不對(duì)答案：B73、患者，女性，患四肢掌指（趾）關(guān)節(jié)炎20年，已有畸形。查血：類風(fēng)濕因子（+），診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。判斷病情是否活動(dòng)的指標(biāo)是A、畸形B、疼痛C、晨僵D、發(fā)熱E、血小板低答案：C74、阻塞性黃疸病人糞便呈（）A、黑色B、黃褐色C、白陶土色D、暗紅色E、鮮紅色答案：C75、大量腹水病人觸診肝脾時(shí)用（）A、深部滑行觸診法B、雙手觸診法C、淺部觸診法D、深壓觸診法E、沖擊觸診法答案：E76、反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)（）A、血清促甲狀腺激素（TSH）B、血清TT4、TT3C、血清FT4、FT3D、代謝率BMRE、甲狀腺攝131I率答案：A77、心電圖機(jī)上分別標(biāo)有紅、黃、綠、黒4種不同顏色的電極，其中綠色電極應(yīng)安放在（）A、右上肢手腕部B、左上肢手腕部C、右下肢足踝部D、左下肢足踝部E、劍突下答案：D78、患者，女性，45歲?？诜F劑5d后，自覺(jué)乏力減輕。此時(shí)上升的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)應(yīng)該是（）A、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)C、血紅蛋白濃度D、紅細(xì)胞比容E、血清鐵答案：A79、咳嗽與體位改變有明顯關(guān)系的是（）A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、支氣管肺癌E、肺炎答案：C80、月經(jīng)史和生育史不包括（）A、月經(jīng)周期和經(jīng)期天數(shù)B、妊娠與生育次數(shù)C、經(jīng)血的量和天數(shù)D、月經(jīng)初潮年齡E、配偶健康狀況及性生活情況答案：E81、心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為（）A、80-100次/分B、至少100次/分C、100-120次/分D、至少60-80次/分答案：B82、對(duì)主訴描述錯(cuò)誤的是（）A、主要癥狀B、癥狀出現(xiàn)的時(shí)間C、癥狀的性質(zhì)D、用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)E、癥狀的書(shū)寫順序不規(guī)定答案：E83、對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親生下的新生兒預(yù)防處理，最好的方法是（）A、丙種球蛋白B、乙肝疫苗C、高效價(jià)乙肝免疫球蛋白D、乙肝疫苗十高效價(jià)乙肝免疫球蛋白E、乙肝疫苗十丙種球蛋白答案：D84、患者，女性，33歲。出現(xiàn)面頰部對(duì)稱性紅斑6個(gè)月，四肢關(guān)節(jié)疼痛4個(gè)月，口腔潰瘍，診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。以下措施不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、給予清淡飲食B、堅(jiān)持飯后漱口，漱口后可用冰硼散涂敷C、進(jìn)食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘D、有腎衰時(shí)給予優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食E、給予高維生素飲食答案：C85、緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是（）A、嗎啡B、硝苯地平C、硝酸甘油D、消心痛（硝酸異山梨酯）E、罌粟堿答案：A86、T波代表（）A、心房除極波B、心室除極波C、心房復(fù)極波D、心室復(fù)極波E、房室傳導(dǎo)時(shí)間答案：D87、王先生，30歲，潰瘍病三年余，昨因飲食不當(dāng)，夜間出現(xiàn)黑便呈糊狀，有一過(guò)性眩暈，感口渴來(lái)院急診。體檢，心率100次/分，血壓90/60mmHg，煩躁，皮膚蒼白。請(qǐng)?jiān)u估該病人的出血量？（）A、5mlB、250～300mlC、400～500mlD、800～1000mlE、1000ml以上答案：D88、急性白血病浸潤(rùn)所致體征最多見(jiàn)于（）A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)B、心臟增大C、胸骨壓痛D、牙齦腫脹，皮膚損害E、淋巴結(jié)、肝脾腫大答案：E89、反映心房開(kāi)始除極到心室開(kāi)始除極的時(shí)間是(）A、P波B、QRS間期C、P-R間期D、ST段E、Q-T間期答案：C90、病理性血沉增快，下列哪項(xiàng)不正確（）A、心絞痛B、心肌梗死C、惡性腫瘤D、大手術(shù)后E、活動(dòng)性肺結(jié)核答案：A91、嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（