一病區(qū)7月三基理論考核附有答案

一病區(qū)7月三基理論考核[復(fù)制]姓名：[填空題]*_________________________________1、支架植入患者出院后繼續(xù)口服抗凝和抗血小板藥物，至少口服氯吡格雷與拜阿匹林各多長時間（）[單選題]*A.3個月、3個月B.6個月、3個月C.6個月、6個月D.3個月、3-6個月(正確答案)2、主動脈夾層發(fā)病急性期需絕對臥床休息多久（）[單選題]*A.一周B.兩周(正確答案)C.三周D.四周3、支氣管動脈栓塞術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是脊髓損傷，脊髓損傷癥狀一般于術(shù)后（）發(fā)展到高峰。[單選題]*A.12-24hB.24-48hC.48-72h(正確答案)D.72-96h4、關(guān)于腸外營養(yǎng)的敘述，正確的是（）[單選題]*A.腸外營養(yǎng)時，應(yīng)首選中心靜脈置管營養(yǎng)(正確答案)B.不能經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管給藥、輸血和取血C.懷疑導(dǎo)管膿毒癥時，繼續(xù)觀察并用大量抗生素D.腸外營養(yǎng)能避免發(fā)生糖代謝紊亂E.應(yīng)將葡萄糖、氨基酸和脂肪乳劑依次單獨輸入5、甲狀腺手術(shù)時安置（）[單選題]*A.截石位B.側(cè)臥位C.水平仰臥位D.頸后伸仰臥位(正確答案)E.半臥位6、手術(shù)后早期活動的主要意義為（）[單選題]*A.防止心衰B.防止肺部并發(fā)癥(正確答案)C.防止壓瘡的發(fā)生D.防止切口裂開E.防止傷口感染7、病兒4歲，右側(cè)股股溝斜癡行斜疝修補術(shù)后2小時，該病兒應(yīng)?。ǎ單選題]*A.去枕平臥頭偏向一側(cè)(正確答案)B.去枕平臥6~8小時中C.半臥位D.頭高斜坡位E.平臥于硬板床8、病人男性，38歲。行食管癌根治術(shù)后8小時,其臥位宜?。ǎ單選題]*A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.去枕平臥6~8小時C.半臥位(正確答案)D.頭高斜坡位E.平臥于硬板床9、病人男性,56歲，上腹部術(shù)后第6天，出現(xiàn)頑固性呃逆應(yīng)警惕的是（）[單選題]*A.切口感染B.肺不張C.膈下感染(正確答案)D.急性胃擴張E.腸梗阻10、病人女性,44歲，行甲狀腺腺瘤切除術(shù)后,其切口拆線時間是（）[單選題]*A.術(shù)后4~5日(正確答案)B.術(shù)后5~6日C.術(shù)后6~7日D.術(shù)后7~9日E.術(shù)后10~12日11、病人女性25歲，腕關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，早期應(yīng)選用（）[單選題]*A.局部按摩B.紅外線照射C.冰袋冷敷(正確答案)D.濕熱敷E.放置熱水袋12、病人女性52歲、胃大部切除術(shù)后4天,尿頻、尿痛和腰痛,體溫39℃，目前未感切口疼痛，無咳嗽，咳痰，應(yīng)考慮（）[單選題]*A.切口感染B.肺部感染C.尿路感染(正確答案)D.腹腔感染E.吻合口瘺13、胃腸道手術(shù)后,病人開始進流食的時間是（）[單選題]*A.腹痛消失后B.病人有食欲C.肛門排氣后(正確答案)D.惡心嘔吐消失后14.護士遵醫(yī)囑予地西泮注射液靜脈注射時,應(yīng)從哪些方面關(guān)注患者安全，以下措施不正確的是（）[單選題]*A.靜脈注射結(jié)束后不可用生理鹽水沖管封管B.臥床休息,并使用床護欄、專人陪護C.動態(tài)評估患者的RASS評分D.密切觀察患者呼吸、血氧、神志情況,保持呼吸道通暢,床旁備好搶救用物E.靜脈注射宜緩慢,每分鐘5~10mg(正確答案)15.下列保持腦室引流管的引流通暢正確的是（）[單選題]*A.絕對臥床,床頭抬高30°~45°,有利于靜脈回流,降低顱內(nèi)壓及減輕腦水腫。B.保持正確的引流位置:通常平臥位以正中矢狀面為水平面,側(cè)臥位以外耳道為水平面,高于側(cè)腦室平面。C.防止引流管受壓、扭曲、打折,在搬運病人或翻身時,防止引流管牽拉、滑脫，適當(dāng)限制病人的頭部活動,對躁動者給予鎮(zhèn)靜劑。D.術(shù)后每小時觀察,引流液的顏色、量及性狀、引流瓶內(nèi)有無水柱波動，當(dāng)引流不暢及時排查原因并匯報醫(yī)生。(正確答案)E.患者轉(zhuǎn)運過程中,常規(guī)夾閉腦室引流管,應(yīng)分別在引流管的近端和遠(yuǎn)端進行夾閉。16.對腰椎管內(nèi)占位切除術(shù)后出現(xiàn)排尿障礙的患者進行干預(yù)措施不正確的是（）[單選題]*A.用熱毛巾濕敷腹部(水溫不宜超過50°C)B.用36~38°的溫水沖洗會陰部,讓患者聽流水聲誘導(dǎo)排尿;(正確答案)C.病情允許,搖高床頭坐位排尿;D.開塞露1~2支塞肛刺激排便排尿反射;E.用按摩法協(xié)助排尿;17.煙霧病行血運重建術(shù)后出現(xiàn)了高灌注綜合征，以下不正確的是（）[單選題]*A.生命體征改變：血壓升高；B.意識改變：意識水平下降；C.劇烈頭痛：常位于術(shù)側(cè)的中度到重度刺激性頭痛；(正確答案)D.病性發(fā)作：如局灶運動性癲癇或強直陣攣發(fā)作的癲癇；E.皮質(zhì)受損癥狀：如偏癱、偏身感覺障礙、失語；18.顱內(nèi)動脈瘤圍手術(shù)期患者，實施“目標(biāo)血壓管理”方案不正確的是（）[單選題]*A.術(shù)前行控制性低血壓，通常較基礎(chǔ)血壓降低20％左右，B.術(shù)前行控制性低血壓，對原有高血壓的患者，降低收縮壓原有水平的30％－35％；C.術(shù)后對原有高血壓的患者，將收縮壓控制在140～160mmHg；D.術(shù)后對原基礎(chǔ)血壓偏低的患者，將收縮壓調(diào)節(jié)在基礎(chǔ)血壓之上20mmHg，舒張壓在70～80mmHg之間。E.切忌降壓過快，以每小時下降10～20mmHg為宜，防止腦缺血缺氧，加重腦組織受損。(正確答案)19.顱內(nèi)動脈瘤行支架輔助介入栓塞術(shù)后的支架內(nèi)血栓的早期癥狀是（）[單選題]*A.意識障礙：患者先出現(xiàn)嗜睡，繼而出現(xiàn)進行性意識加重B.瞳孔變化：瞳孔忽大忽小C.生命體征改變：有血壓降低(正確答案)D.感覺功能變化：主要是肢體麻木E.肢體活動障礙：主要表現(xiàn)為肢體麻木、肌力下降20.冠狀動脈橋術(shù)后撥出氣管插管后多長時間可進水和流質(zhì)（）[單選題]*A.1小時B.2小時(正確答案)C.3小時D.4小時21.關(guān)于瓣膜置換木后抗凝治療的護理，錯誤的是（）[單選題]*A.瓣膜置換后不需終生抗凝治療(正確答案)B.用藥后需觀察有無皮膚出血或滲血，消化道出血等癥狀C.如需拔牙或接受其他手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前2天停藥D.正確掌握抽血時間，凝血酶原時間及活動度22.下列哪項不是心包填塞的癥狀（）[單選題]*A.血壓下降，脈壓差縮小B.CVP明顯升高，頸靜脈怒張C.尿量少于30ml/hD.出現(xiàn)編脈(正確答案)23.下列有關(guān)低心排綜合征的敘述，正確的是（）[單選題]*A.體外循環(huán)術(shù)后，由于心臟排血量顯著減少以致重要臟器灌注不足而引起的癥侯群(正確答案)B.由于急性心臟病變引起心排血量顯著、急劇地降低，導(dǎo)致組織器官灌不足和急性淤血的綜合征C.由于心排血量突然驟減、中斷或嚴(yán)重低血壓而引起一時性腦缺血，缺氧D.由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血及體液丟失，使有效循環(huán)血量低所致24.胸腔閉式引流水封瓶液面應(yīng)低于引流管胸腔出口平面（）[單選題]*A.50cmB.40cmC.70cmD.60cm(正確答案)25.關(guān)于食管癌術(shù)后飲食護理，錯誤的是（）[單選題]*A.術(shù)后禁食、禁飲3~4天B.進食時宜采取坐位或半坐位C.進食后不要立即平臥D.反流癥狀嚴(yán)重者，睡眠時最好取右側(cè)臥位(正確答案)26.下列哪項不是食管癌手術(shù)常見的嚴(yán)重并發(fā)癥（）[單選題]*A.出血B.膿胸C.肺部感染D.喉上神經(jīng)損傷(正確答案)27.聯(lián)合瓣膜病多以何種病變?yōu)橹鳎ǎ單選題]*A.二尖瓣病變(正確答案)B.三尖瓣病變C.主動脈瓣病變D.肺動脈瓣病變28.食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥是（）[單選題]*A.出血B.膿胸C.肺部感染D.吻合口瘺(正確答案)29.下列說法哪項不正確（）[單選題]*A.食管吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后4~6天B.乳糜胸多發(fā)生在術(shù)后7~8天(正確答案)C.病人聲音嘶啞、進食時有嗆咳說明有喉返神經(jīng)麻痹D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致呼吸困難，甚至窒息30.腎損傷患者在保守治療期間進行活動，下列錯誤的是（E）[單選題]*A.絕對臥床休息至少兩周，待病情穩(wěn)定，血尿消失后可離床活動。(正確答案)B.臥床休息期間，可每天在床上活動，如抬臀運動、雙下肢屈伸、足背背伸運動。C.呼吸鍛煉每4小時一次，每次鍛煉連續(xù)做深呼吸10次。D.臥床期間應(yīng)多食蔬菜水果，防止大便干燥，避免用力排便，必要時予以緩瀉藥。E.腎損傷恢復(fù)后1個月內(nèi)不宜參加體力勞動或激烈競技活動。二、多選題1.怎樣評估前列腺增生電切術(shù)后患者排便情況，正確的是（）*A.排便次數(shù)、排便量以及排便的形狀和軟硬度。(正確答案)B.排便方式:床上排便或床旁排便(正確答案)C.是否服用緩瀉劑或使用開塞露(正確答案)D.影響排便的因素(正確答案)E.排便是否費力,排便后血尿是否加重(正確答案)2.對首次服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊的患者，用藥指導(dǎo)的重點是什么（）*A.告知患者及家屬藥物主要副作用為:頭暈、直立性低血壓;(正確答案)B.盡量在睡前服藥。(正確答案)C.服藥后夜里起床或突然改變體位時注意安全,改變體位時動作宜慢,遵循活動“三部曲”,待沒有頭暈等不適時再進行活動;必要時在床邊備好便器,避免服藥后下床活動發(fā)生意外;(正確答案)D.可與其他降壓藥同時服用E.服藥期間定時監(jiān)測血壓(正確答案)3.頸椎手術(shù)后觀察要點包括（）*A、神經(jīng)功能(正確答案)B、生命體征(正確答案)C、切口(正確答案)D、切口引流(正確答案)4.骨科大手術(shù)患者該如何進行下肢深靜脈血栓的預(yù)防？（）*A、手術(shù)操作規(guī)范，減少靜脈內(nèi)膜損傷(正確答案)B、正確使用止血帶(正確答案)C、術(shù)后抬高患肢，促進靜脈回流(正確答案)D、注意預(yù)防靜脈血栓知識培訓(xùn)，指導(dǎo)早期康復(fù)鍛煉(正確答案)E、圍手術(shù)期適當(dāng)補液，避免血液濃縮(正確答案)5.脂肪栓塞綜合征的急救措施包括（）*A、囑患者絕對臥床(正確答案)B、頭部給予適當(dāng)保暖C、監(jiān)測生命體征、意識、血氧飽和度、血氣分析和出凝血時間(正確答案)D、氧療：無呼吸窘迫者給予面罩吸氧(正確答案)E、遵醫(yī)囑正確合理使用藥物，觀察藥物不良反應(yīng)(正確答案)6.維持顱骨牽引患者持續(xù)有效牽引的護理措施有哪些？（）*A、牽引重量不可隨意增減或移去，不可隨意放松牽引繩(正確答案)B、牽引錘保持懸空，不得接觸地面或靠在床欄上(正確答案)C、保持頭、頸、軀干與牽引繩在同一直線上(正確答案)D、放低床頭15-30cm,增加反牽引力7.頸椎前路手術(shù)后出現(xiàn)頸部腫脹明顯，主訴憋氣，呼吸困難，氧飽和度下降，應(yīng)如何緊急處理？（）*A、立即匯報醫(yī)生，抬高床頭30°(正確答案)B、予低濃度氧氣吸入，備齊急救物品C、配合醫(yī)生去除氣管周圍血塊解除氣管壓迫(正確答案)D、遵醫(yī)囑予霧化吸入、脫水治療，解除氣管痙攣(正確答案)E、必要時聯(lián)系麻醉科氣管插管，氣管切開(正確答案)8.斷指再植術(shù)后如何預(yù)防血管危象的發(fā)生？（）*A、抬高患肢，略高于心臟水平；術(shù)后10-14天患者勿側(cè)臥，勿坐起(正確答案)B、再植肢體都可以局部加溫60-100W落地?zé)粽丈銫、遵醫(yī)囑合理使用解痙、抗凝、擴血管藥物(正確答案)D、絕對禁止患者或其他人員在室內(nèi)吸煙(正確答案)9.計劃妊娠夫婦的健康指導(dǎo)正確的有（）*A、有準(zhǔn)備有計劃地妊娠，盡量避免高齡妊娠；(正確答案)B、合理營養(yǎng)，控制體重增加；(正確答案)C、補充葉酸0.1-0.2mg/d,或含葉酸復(fù)合維生素。D、合理用藥，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物；(正確答案)E、避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)，可以接觸寵物；10.以下指導(dǎo)孕婦口服鐵劑正確的是：（）*A、補充元素鐵≥100mg/d時容易出現(xiàn)惡心和上腹部不適等胃腸道癥狀；B、為了避免食物抑制鐵的吸收，建議進食前2h口服鐵劑；C、與維生素C共同服用，以增加吸收率；(正確答案)D、口服鐵劑避免與其他藥物同時服用；(正確答案)E、由于鐵與腸內(nèi)硫化氫作用而形成黑色便。(正確答案)11.按照BMI分層對孕婦進行體重管理的指導(dǎo)正確的有：（）*A、當(dāng)在孕婦第一次產(chǎn)檢時確定BMI，提供個體化的孕期增重、飲食和運動指導(dǎo)，B、如孕婦孕前BMI＜18.5，孕期增重范圍宜為12.5-18kg；(正確答案)C、BMI為18.5-24.9，孕期增重范圍宜為11.5-16kg；(正確答案)D、BMI為25.0-29.9，孕期增重范圍宜為7-11.5kg;(正確答案)E、BMI≥30，孕期增重范圍宜為5-9kg。(正確答案)12.胎盤剝離征象正確的有：（）*A、子宮底變硬呈球形，(正確答案)B、胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達(dá)臍上；(正確答案)C、剝離的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長；(正確答案)D、陰道大量流血；E、用手掌尺側(cè)在恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，宮體上升而外露的臍帶回縮。13.產(chǎn)婦產(chǎn)褥中暑，護士應(yīng)采取哪些急救措施：（）*A、迅速降溫：立即移至陰涼通風(fēng)處，解開衣服，給予物理降溫，遵醫(yī)囑予藥物降溫。(正確答案)B、對癥處理：僅有先兆表現(xiàn)清醒者，予清涼含鹽飲料；已有循環(huán)衰竭者，盡快輸液擴容；痙攣者，遵醫(yī)囑緩慢靜推10%的葡萄糖酸鈣10-20ml。(正確答案)C、支持療法：保持呼吸道通暢、吸氧；糾正水、電解質(zhì)紊亂。(正確答案)D、病情觀察：觀察有無口渴無力、多汗、皮膚濕冷、心悸胸悶等；(正確答案)E、降溫過程中密切觀察血壓、心率、尿量，末梢循環(huán)情況。(正確答案)14.醫(yī)院感染的概念包括:（）*A.任何人員在醫(yī)院活動期間，引起的診斷明確的感染或疾病(正確答案)B.病人在人院時不存在感染亦非處于潛伏期(正確答案)C.病人在住院期間獲得的顯性或隱性感染(正確答案)D.癥狀可在住院期間發(fā)生(正確答案)E.癥狀可在出院后發(fā)生(正確答案)