中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ) 五行學(xué)說

五行學(xué)說中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)內(nèi)容五行的概念1五行學(xué)說的基本內(nèi)容

2五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

3陰陽學(xué)說與五行學(xué)說的關(guān)系

4水木火土金五行學(xué)說五行的概念內(nèi)容來至于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)聯(lián)系刪除謝謝一般意義的五行所謂五行，就是木、火、土、金、水。行走路

《易經(jīng)》乾卦的“天行健，君子以自強(qiáng)不息”這句話，本意是天體的運(yùn)行晝夜不停息，君子就要效法天行之健而自強(qiáng)不息。其中“行”為“運(yùn)作”之義。“五行”代表五種功能屬性和運(yùn)動狀態(tài)，并且萬事萬物都不出此五行。木、火、土、金、水也和卦一樣，是種傳統(tǒng)符號。所謂“金”并不是黃金，“水”亦并不是和杯中喝的水一樣，千萬不要看成了五行就是五種物質(zhì)。

五行的最初含義金：凡是堅固、凝固的都是金，上古時不是現(xiàn)代的科學(xué)分類，當(dāng)時對于物質(zhì)世界中有堅固性能的，以金字作代表。木：代表了樹木，代表了草，代表了生命中生的功能和根源。草木被砍掉以后，只要留根，第二年又生長起來。白居易的詩：“離離原上草，一歲一枯榮，野火燒不盡，春風(fēng)吹又生。”這就是木的功能，生長力特別大也特別快，木就代表了生發(fā)的生命功能。

水：代表了流動性，川流不息的作用。

火：代表了熱能。

土：代表了地球的本身。五行學(xué)說的起源

最早可能與五方、五季、五星（歲星、熒惑星、鎮(zhèn)星、太白星、辰星）、五材有關(guān)?！拔宀摹保骸疤焐宀模癫⒂弥?，廢一不可?！蔽逍幸辉~，最早見于《尚書》?！拔逍?，一曰水，二曰火，三曰木，四曰金，五曰土。”此時的五行已由最初與“五材”有關(guān)的涵義，即木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)或基本元素中抽象出來，上升為哲學(xué)的理性概念。至《春秋繁露》、《白虎通德論》將其發(fā)揚(yáng)光大，上升為一種哲學(xué)理論，用于闡釋自然或社會的各種聯(lián)系。

五材說五行學(xué)說單純的物質(zhì)概念樸素的哲學(xué)概念中醫(yī)對五行的解釋“五”指木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)“行”指“用”即五種可用之物。“水火者，百姓之所飲食也；金木者，百姓之所興作也；土者，萬物之所資生，是為人用”指運(yùn)動變化“行者，若在天則五氣流行，在地則世所行用也”五行的概念：指木、火、土、金、水五種有用物質(zhì)及與之相關(guān)的不同事物之間的聯(lián)系和變化。

若從其方法論的角度來看，五行已超越了其物質(zhì)性的概念，衍化為歸納宇宙萬物并闡釋其相互關(guān)系的五種基本屬性。張仲景在《傷寒雜病論集》里說，“夫天布五行，以運(yùn)萬類；人稟五常，以有五藏。”

五行學(xué)說戰(zhàn)國至兩漢時期形成的哲學(xué)思想五行學(xué)說是以木、火、土、金、水五種物質(zhì)的特性及其“相生”和“相克”規(guī)律來認(rèn)識世界、解釋世界和探求宇宙規(guī)律的一種世界觀和方法論。五行學(xué)說認(rèn)為世界是物質(zhì)的，宇宙世界是由木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)所構(gòu)成的，宇宙中一切事物是由這五種物質(zhì)“相雜”和“相和”而化生的

五行學(xué)說是醫(yī)學(xué)與哲學(xué)理論的結(jié)合，中醫(yī)學(xué)用五行學(xué)說認(rèn)識人體的局部，局部與整體，體表與內(nèi)臟的有機(jī)聯(lián)系以及人體與外在環(huán)境的統(tǒng)一.

五行學(xué)說貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個方面，用以說明人體的生理病理，并指導(dǎo)臨床的診斷和治療，成為中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。

五行的特性，是古人對木、火、土、金、水五種物質(zhì)的直觀觀察和樸素認(rèn)識的基礎(chǔ)上，進(jìn)行抽象而逐漸形成的理性概念，是用以識別各種事物的五行屬性的基本依據(jù)。

（二）五行的特性木曰曲直：能屈能伸，具有生長、生發(fā)、條達(dá)、舒暢的特征；凡是具有這類特性的事物和現(xiàn)象都可歸屬于“木”

火曰炎上：“火”具有溫?zé)?、升騰、向上的特征；凡是具有溫?zé)?、升騰等特性的事物或現(xiàn)象都可歸屬于“火”土爰稼穡：

“稼”指播種，“穡”指收獲，“土”具有生化、承載、受納的特征；所以凡是具有這類特性的事物和現(xiàn)象可歸屬于“土”金曰從革：“從革”指變革之意，“金”具有沉降、肅殺、收斂的特征；所以凡是具有這類特性的事物和現(xiàn)象皆可歸屬于“金”水曰潤下：

“水”具有滋潤、寒涼、下行、閉藏等特征；所以凡是具有這類特性的事物和現(xiàn)象歸屬于“水”。事物和現(xiàn)象的五行歸類

與陰陽屬性的劃分一樣，事物的五行分類也要有一個標(biāo)準(zhǔn)。

這個標(biāo)準(zhǔn)，就是以五行各自的特性作為歸類和推演事物五行屬性的標(biāo)準(zhǔn)。五行的特性，在這里可以說是起到了一個參照系的作用。取象比類法推演絡(luò)繹法取象比類法：從事物的形象中找出能反映其本質(zhì)的特征（比如性質(zhì)、作用等）

，直接與五行的特性比較以確定其五行屬性的方法。某一事物的特有征象和木的特性相類似就屬于木，而和火的特性相類似就屬于火。

如方位、時序、五臟等的五行屬性即是用此法推理。舉例：方位配五行南北西東中央土水寒金日落火炎熱木日出推演絡(luò)繹法：根據(jù)已知的某些事物的五行屬性推演與此事物相關(guān)的其它事物的五行屬性的方法。如自然界的五化五色五味及人體的五體官竅五志等是用此法推理。例如：已知肝屬木（大前提），由于肝合膽、主筋、其華在爪、開竅于目（小前提），因此可推演絡(luò)繹膽、筋、爪、目皆屬于木。其他類推。

中醫(yī)學(xué)在“天人相應(yīng)”思想指導(dǎo)下，以五行為中心，以空間結(jié)構(gòu)的五方，時間結(jié)構(gòu)的五季，人體結(jié)構(gòu)的五臟為基本框架，將自然界的各種事物和現(xiàn)象以及人體的生理病理現(xiàn)象，按其屬性進(jìn)行歸納，從而將人體的生命活動與自然界的事物或現(xiàn)象聯(lián)系起來，形成了聯(lián)系人體內(nèi)外環(huán)境的五行結(jié)構(gòu)系統(tǒng)，用以說明人體以及人與自然環(huán)境的統(tǒng)一

五行屬性歸類表1.以五行的特性，說明五臟的某些主要功能。根據(jù)上表，主要能說明三方面內(nèi)容。3.這五個功能活動系統(tǒng)，能夠說明人體的內(nèi)環(huán)境與外在自然環(huán)境之間亦存在著統(tǒng)一的聯(lián)系。2.形成了以五臟為主體，外應(yīng)五方、五季、五氣等，內(nèi)聯(lián)五腑、五官、形體、情志等的五個功能活動系統(tǒng)。舉例：木性生長、升發(fā)、條達(dá)、舒暢?！褡匀唤缥寮井?dāng)中，春季草木萌芽滋生——木。●五方當(dāng)中，因日出東方，所以東方——木。●五種氣候當(dāng)中，春季多東風(fēng)，所以風(fēng)——木（*注意：此為黃河流域的氣候）?！裨谑挛锏奈宸N變化過程中，春季萬物滋生，呈現(xiàn)一派生機(jī)，屬于“生”的一環(huán)——木?！裨谖迳?dāng)中，春季草木滋生，郁郁蔥蔥，所以“青”色——木。●在五味中，青蒼的果木味道多酸，所以“酸”味——木?！裎迮K中，肝主升屬木。●肝和六腑中的膽相表里，所以膽——木?！窀卧谖骞僦虚_竅于目，所以目——木。●在五體中主筋，所以筋——木?！窀螝饪和臅r候大多心急易怒，大怒傷肝，肝在五志主“怒”，所以怒——木。五行學(xué)說的基本內(nèi)容

五行學(xué)說并不是靜止地孤立地將事物歸屬于五行。而是用五行之間的相生、相克的聯(lián)系（五行制化及勝復(fù)）來探索和闡述事物之間的相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)平衡的整體性和統(tǒng)一性。同時，還用五行之間的相乘、相侮以及母子相及來探索和闡述事物之間的協(xié)調(diào)關(guān)系被破壞之后的相互影響，所以，“五行的相生、相克、五行制化與勝復(fù)、五行相乘與相侮和五行的母子相及”就構(gòu)成了五行學(xué)說的基本內(nèi)容

1、五行相生

五行相生，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相資生、助長和促進(jìn)的關(guān)系。

相生次序是：木→火→土→金→水→木。

母子關(guān)系：“生我”者為母，“我生”者為子。《難經(jīng)》

五行相生，實(shí)際上是指五行中的某一行對其子行的資生、促進(jìn)和助長。

木火土金水

五行之間的關(guān)系特點(diǎn)①單向循環(huán)式相生。②每一行都存在“生我（母）”、“我生（子）”這兩方面的關(guān)系（母子關(guān)系——《難經(jīng)》）。舉例：木生火，對火來說，“生我”的一行是木，木是火之母，木火是母子。其余的可以類推。③相生是自然界和人體的正常現(xiàn)象。

2、五行相克

五行相克，是指木、火、土、金、水之間存在著有序的間相克制、制約的關(guān)系。

相克次序是：木→土→水→火→金→木。

所勝與所不勝的關(guān)系：“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。--《內(nèi)經(jīng)》

五行相克，實(shí)為五行中的某一行對其所勝行的克制和制約。

“木得金而伐，火得水而滅，土得木而達(dá)，金得火而缺，水得土而絕”水木火金土克特點(diǎn)①單向循環(huán)式相克。②每一行都存在“克我”（所不勝），“我克”（所勝）兩方面的關(guān)系（《內(nèi)經(jīng)》“克我”叫“所不勝”，“我克”叫“所勝”）。舉例：火克金，所以對火來說，“我克”的一行是“金”，水克火，所以對火來說，“克我”的一行就是“水”，其余的可以類推。③相克也是自然界和人體的正常現(xiàn)象?；鹜两鹉舅?/p>

3、五行制化

五行制化，是指五行之間既相互資生，又相互制約，包括生中寓克，克中寓生。相反相成，才能維持事物間的平衡，推動事物間有序的發(fā)展與變化。五行制化的規(guī)律是：五行中一行亢盛時，必然隨之有制約，以防止亢而為害。即在相生中有克制，在克制中求發(fā)展。木火金土水克生“制”即制約、克制，“化”即化生、變化。五行制化是指五行之間相互生化、相互制約以維持平衡協(xié)調(diào)的關(guān)系?！吧w造化之機(jī)，不可無生，亦不可無制，無生則發(fā)育無由，無制則亢而為害?！?--張景岳。舉例①“生我”和“我生”雖然是五行中的相生，但生中有克如：木的“生我”是水，木的“我生”是火，而水又能克火。水火木生我我生相克相生②“克我”和“我克”是五行中的相克，但克中有生舉例：木的“克我”是金，木的“我克”是土，而土又能生金。金土木克我我克相克相生特點(diǎn)①五行制化是事物取得動態(tài)均勢的一個持續(xù)過程。②五行制化實(shí)際上也是陰陽消長關(guān)系的具體體現(xiàn)。③五行生克制化是自然界的正常現(xiàn)象，故又稱“順五行”。4、五行相乘

五行相乘，是指五行中一行對其所勝的過度制約或克制。相乘次序與相克相同，即木→土→水→火→金→木。相克用于說明正常（生理）情況，相乘用于說明異常（病理）變化。

水木火金土

導(dǎo)致五行相乘的原因

太過——所不勝過亢，對其所勝過度克制。如“木亢乘土”。不及——所勝過弱，其所不勝的克制相對過亢。如“土虛木乘”。太過且不及——既有所不勝過亢，又有所勝過弱。如既有木亢（肝氣亢逆），又有土虛（脾氣虛弱），出現(xiàn)“肝脾不和”。

5、五行相侮

五行相侮，是指五行中一行對其所不勝的反向制約和克制。又稱“反克”。

五行相侮的次序是：

木→金→火→

水→土→木。

水木火金土

太過——

所勝之行過亢，反向制約其所不勝行。如“木亢侮金”。不及——

所不勝行過弱，受其所勝行的反向制約。如“金虛木侮”。太過且不及——既有所勝行之過亢，又有所不勝行的過弱。如既有木亢（肝氣亢逆），又有金虛（肺氣虛弱），出現(xiàn)“肝火犯肺”。導(dǎo)致五行相侮的原因

相乘和相侮都是不正常的相克現(xiàn)象。相乘與相侮的主要區(qū)別是：前者是按五行的相克次序發(fā)生過度的克制，后者是與五行相克次序發(fā)生相反方向的克制現(xiàn)象。相乘與相侮的聯(lián)系是：在發(fā)生相乘時，也可同時發(fā)生相侮；發(fā)生相侮時，也可同時發(fā)生相乘。如《素問·五運(yùn)行大論》說：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝，侮而乘之，己所勝，輕而侮之?！?/p>

五行相乘與相侮的關(guān)系五行乘侮關(guān)系圖金木土木強(qiáng)木弱氣有余金克木

木克土其不及

制己所勝侮所不勝（所不勝）（所勝）（木旺侮金）

（木強(qiáng)乘土）

（木弱金乘）己所不勝，侮而乘之（木弱土侮）己所勝，輕而侮之

6、五行的母子相及“及”即連累的意思。

母病及子:是指五行中的某一行異常，累及其子行，導(dǎo)致母子兩行皆異常。一般規(guī)律是：母行虛弱，引起子行亦不足，終致母子兩行皆不足：母虛→子虛→母子兩虛例如：臨床上的肝腎精血不足，肝腎陰虛，水不生木證。子病及母:

是指五行中的某一行異常，影響到其母行，終致子母兩行皆異常。

（1）子盜母氣子弱→母虛→子母俱虛→“子盜母氣”舉例：心肝血虛、土金皆虛證（2）子病犯母子亢→母亢→子母皆亢→“子病犯母”

舉例：心肝火旺、木火兩亢證

（一）以五行歸類五臟并說明其生理功能及其相互關(guān)系

（二）說明五臟病變的相互影響

（三）指導(dǎo)疾病的診斷

（四）指導(dǎo)疾病的治療五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用

1、以五行歸類五臟并說明其生理功能或特性

2、構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

3、說明五臟之間的生理聯(lián)系

（一）以五行歸類五臟并說明

其生理功能及相互關(guān)系以五行的特性和五臟的生理功能進(jìn)行類比，確定五臟的五行屬性，并說明五臟的部分功能特點(diǎn)。⑴以肝屬木肝在生理上具有“木性”那樣的升發(fā)、柔和、條達(dá)的特性，在病理上又象木那樣易于化火。（木曰曲直）

心在生理上具有“火性”溫?zé)岬淖饔茫辉诓±砩闲幕鹨子谘咨?。（火曰炎上）⑵以心屬?/p>

脾為氣血生化之源，在生理上具有“土性”能化生萬物的特性；在病理上，土虛則不能長養(yǎng)萬物。在五行中，土居中，木火金水各居一方，土居中而長養(yǎng)萬物，灌溉四傍，正合脾化精微，營養(yǎng)四臟。⑶以脾屬土⑷以肺屬金

肺起具有“金性：那樣清肅重降、鳴響特性；在病理上，肺使肅降則起上逆而見咳喘有聲、氣急；肺氣虛則氣息低微，亦若金使肅降鳴響那樣。（金曰從革）

腎主水，藏精，具有水性那樣潤下，制火的特點(diǎn)，在病理上，腎精虧虛則水少不能滋潤，從而虛火妄動。（水曰潤下）⑸以腎屬水構(gòu)建天人一體的五臟系統(tǒng)

五行學(xué)說將人體臟腑組織結(jié)構(gòu)分別配屬五行，同時又將自然界的五方、五時、五氣、五味、五色等和人體的五臟六腑、五體、五官等聯(lián)系起來，這樣就把人和自然環(huán)境統(tǒng)一起來，表達(dá)了天人相應(yīng)的整體觀。例如:自然界的東方、春季、青色、風(fēng)、酸等，通過五行的木與人體的肝、筋、目聯(lián)系起來，體現(xiàn)了天人相應(yīng)的整體觀念。

（1）以五行相生說明五臟之間的資生關(guān)系：木生火：肝藏血以濟(jì)心，肝之疏泄以助心行血；火生土：心血滋養(yǎng)脾土，助脾運(yùn)化；土生金：脾氣運(yùn)化，化氣以充肺；金生水：肺之精津下行以滋腎精，肺氣肅降以助腎納氣；水生木：腎藏精以滋養(yǎng)肝血，腎陰資助肝陰以防肝陽上亢。說明五臟之間的生理聯(lián)系（2）以五行相克說明五臟間的制約關(guān)系：水克火：腎水上濟(jì)于心，可以防止心火之亢烈；火克金：心火之陽熱，可以抑制肺氣清肅太過；金克木：肺氣清肅，可以抑制肝陽的上亢；木克土：如肝氣條達(dá)，可疏泄脾氣之壅滯；土克水：脾氣之運(yùn)化水液，可防腎水泛濫。

（3）以五行制化說明五臟之間的協(xié)調(diào)平衡：五臟之間的生克制化，說明每一臟在功能上因有他臟的資助而不致于虛損，又因有他臟的制約和克制而不致于過亢。本臟之氣太盛，則有他臟之氣制約；本臟之氣虛損，又可由他臟之氣補(bǔ)之。如肺（金）氣不足，脾（土）可生之；腎（水）氣過亢，脾（土）可克之。這種制化關(guān)系把五臟緊緊聯(lián)系成一個整體，從而保證了人體內(nèi)環(huán)境的統(tǒng)一。

總之，五行學(xué)說在生理方面的應(yīng)用，可歸納為一下三點(diǎn)：1、五臟配五行，說明五臟的生理特性。五臟又聯(lián)系著五官五體從而把機(jī)體各部分連接在一起，形成了祖國醫(yī)學(xué)的以五臟為中心的五大生理系統(tǒng)。2、根據(jù)五行的生克制化規(guī)律，肝心脾肺腎五個系統(tǒng)之間存在著相互資生，相互制約的關(guān)系，保持人體的完整統(tǒng)一性。

3、以五臟為中心的五行歸屬，說明人體與外在環(huán)境之間的統(tǒng)一性。

五臟病變的相互影響，可用五行的乘侮和母子相及規(guī)律來闡釋。

如肝臟有病：

病傳至心，為母病及子，

病傳至腎，為子病及母；

病傳至脾，為相乘，

病傳至肺，為相侮。肝心脾肺腎母病及子子病及母乘侮（二）說明五臟病變的相互影響五行學(xué)說解釋病機(jī)母病及子

——水不涵木－腎陰虛

肝陰虛肝腎陰虛子病犯母

——脾氣虛心血虛心脾兩虛相乘

—肝氣郁結(jié)肝氣乘脾相侮

—肝氣郁化火肝火犯肺相生關(guān)系的傳變相克關(guān)系的傳變

五行學(xué)說認(rèn)為：

按相生規(guī)律傳變時，母病及子病情輕淺，子病及母病情較重。按相克規(guī)律傳變時，相乘傳變病情較深重，而相侮傳變病情較輕淺。

1.依靠中醫(yī)望、聞、問、切四診方法所獲得的信息均有其五行歸屬，據(jù)此，四診與五行合參，確定五臟病變部位.比如，患者面色發(fā)青，喜食酸食，脈弦，則可診為肝病；面色紅，口中苦，脈洪大，可診斷為心火旺。又如，痙攣拘急抽風(fēng)，根據(jù)五行歸類屬木病，從人體臟腑來看，可診斷為肝病；全身水腫，小便不利，五行歸類屬水病，而病位可定為腎。

（三）指導(dǎo)疾病的診斷2.

主要是根據(jù)五色之間及色脈之間的生克關(guān)系來推測病情的輕重、判斷預(yù)后，如主色與客色、色脈和參。四診與五行合參，推斷病情的輕重順逆例如：肝病見色青而見弦脈，為色脈相符，如果不得弦脈反見相勝之浮脈，即克色之脈（金克木），為逆，預(yù)后不佳；若得沉脈則屬相生之脈，即生色之脈（水生木），為順，預(yù)后較好。色脈色脈關(guān)系預(yù)后肝病青弦相符平青浮克色之脈死（逆）青沉生色之脈生（順）肝病的色、脈關(guān)系與預(yù)后表

1、確定治則治法

（1）依據(jù)五行相生規(guī)律確定治則和治法：

臨床上運(yùn)用五行相生規(guī)律來治療疾病，其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子，即“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。

（四）指導(dǎo)疾病的治療補(bǔ)母：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證。如肺氣虛弱發(fā)展到一定程度，可影響及脾之健運(yùn)，而致脾虛。脾土為母，肺金為子，土能生金，故可用補(bǔ)脾益肺方法進(jìn)行治療，此即虛則補(bǔ)其母之含義。瀉子：主要適用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。如肝火熾盛，有升無降，出現(xiàn)肝實(shí)證時，可采用清心瀉火法進(jìn)行治療。肝木為母，心火為子，故瀉心火則有助于瀉肝火，此即實(shí)則瀉其子之含義。

依據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法，常用的有滋水涵木法、益火補(bǔ)土法、培土生金法和金水相生法四種。

滋水涵木法：是指滋腎陰以養(yǎng)肝陰的治法，又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。適用于腎陰虧損而致肝陰不足，甚或肝陽上亢之證。

益火補(bǔ)土法：是溫腎陽以補(bǔ)脾陽的治法，又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽衰微而致脾陽不振之證。

必須說明的是，按五行生克次序來說，心屬火，脾屬土，火不生土應(yīng)當(dāng)是心火不生脾土，而益火補(bǔ)土應(yīng)當(dāng)是溫心陽以暖脾土。但隨著命門學(xué)說的興起，發(fā)生了變化。

培土生金法：是健脾生氣以補(bǔ)益肺氣的治法。主要用于脾氣虛衰，生氣無源，以致肺氣虛弱之證，若肺氣虛衰，兼見脾運(yùn)不健者，亦可應(yīng)用。

金水相生法：是滋養(yǎng)肺腎之陰的治法，亦稱滋養(yǎng)肺腎法。主要用于肺陰虧虛，不能滋養(yǎng)腎陰，或腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肺陰的肺腎陰虛證。木火土金水滋涵益補(bǔ)生培相生

虛則補(bǔ)其母

滋水涵木：滋腎陰以養(yǎng)肝陰

培土生金：健脾氣以補(bǔ)肺氣對母子關(guān)系的臟病之虛證，用補(bǔ)母（母贓）法治療根據(jù)相生規(guī)律確定治則補(bǔ)母瀉子實(shí)則瀉其子對母子關(guān)系臟病之實(shí)證，用瀉子（子臟）法治療制定治法（舉例）

益火補(bǔ)土：溫腎陽（命火）以補(bǔ)脾陽金水相生：養(yǎng)肺陰滋腎陰

臨床上運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾病，其基本治療原則是抑強(qiáng)扶弱。

（2）依據(jù)五行相克規(guī)律確定的

治則和治法：抑強(qiáng)：主要適用于相乘或相侮病證。如肝氣橫逆犯胃或乘脾，出現(xiàn)肝胃不和或肝脾不調(diào)之病證，稱之為木亢乘土。治則應(yīng)以疏肝、平肝之法為主。若由于脾胃壅滯，影響及肝，而致肝氣失于條達(dá)疏泄，形成土郁病證，是為相侮(反克)病證，其治療則應(yīng)以運(yùn)脾和胃為主。總之，抑制其強(qiáng)，則被克者之機(jī)能自然易于恢復(fù)協(xié)調(diào)。

扶弱：主要適用于相克之力不及，或因虛而被乘襲所產(chǎn)生的病證。如肝虛氣郁，影響脾胃之健運(yùn)，則稱木不疏土，治宜補(bǔ)肝和肝為主，兼顧健脾之法。若因土虛木乘所致的肝脾不調(diào)或肝胃失和病證，則應(yīng)以健脾和胃和疏肝理氣為法?？傊?，扶其弱則有助于相互制約協(xié)調(diào)關(guān)系的恢復(fù)。

依據(jù)五行相克規(guī)律確定的治法，常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和瀉南補(bǔ)北法四種。

抑木扶土法：是疏肝健脾或平肝和胃以治療肝脾不和或肝氣犯胃病證的治法，又稱疏肝健脾法、調(diào)理肝脾法（或平肝和胃法）。

適用于木旺乘土或土虛木乘之證。臨床應(yīng)用時，應(yīng)依據(jù)具體情況的不同而對抑木和扶土法有所側(cè)重。如用于木旺乘土之證，則以抑木為主，扶土為輔；若用于土虛木乘之證，則應(yīng)以扶土為主，抑木為輔。

培土制水法：是健脾利水以治療水濕停聚病證的治法，又稱為敦土利水法。適用于脾虛不運(yùn)，水濕泛濫而致水腫脹滿之證。

佐金平木法：是滋肺陰清肝火以治療肝火犯肺病證的治法，也可稱為“滋肺清肝法”。適用于肺陰不足，右降不及的肝火犯肺證。若屬肝火亢盛，左升太過，上炎侮肺，耗傷肺陰的肝火犯肺證，當(dāng)清肝平木為主，兼以滋肺陰以肅降肺氣為治。

瀉南補(bǔ)北法：是瀉心火補(bǔ)腎水以治療心腎不交病證的治法，又稱為瀉火補(bǔ)水法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱瀉南補(bǔ)北法。若由于心火獨(dú)亢于上，不能下交于腎，則應(yīng)以瀉心火為主；若因腎水不足，不能上奉于心，則應(yīng)以滋腎水為主。木火土金水佐平抑扶培制瀉補(bǔ)扶弱：補(bǔ)其被克者之弱根據(jù)相克規(guī)律確定治則抑強(qiáng)扶弱法抑強(qiáng)：瀉其克者之強(qiáng)確定治法（舉例）抑木扶土法：疏肝健脾培土制水：補(bǔ)脾利水佐金平木：瀉肝清肺瀉南補(bǔ)北：瀉心火滋腎陰

2、控制疾病的傳變

五臟中一臟有病，可以傳及其他四臟。故臨床治療時，除對所病本臟進(jìn)行治療之外，還要依據(jù)其傳變規(guī)律，治療其他臟腑，以防止其傳變。如肝氣太過，或郁結(jié)或上逆，木亢則乘土，病將及脾胃，此時應(yīng)在疏肝平肝的基礎(chǔ)上預(yù)先培其脾氣，使肝氣得平，脾氣得健，則肝病不得傳于脾?！耙姼沃。瑒t知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣”疾病的傳變與否，主要取決于臟氣的有盛有衰?！笆t傳，虛則受”，是五臟疾病傳變的基本規(guī)律。

3、指導(dǎo)臟腑用藥

青色、酸味入肝，如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝之精血；

赤色、苦味入心，如丹參色赤、黃連味苦入心經(jīng)以活血安神；

黃色、甘味入脾，如灶心土色黃、