顯微外科詳解演示文稿

顯微外科詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有34頁\編輯于星期二優(yōu)選顯微外科現(xiàn)在是2頁\一共有34頁\編輯于星期二二、簡介顯微外科的發(fā)展史目前狀況在外科中的地位學(xué)科前景的展望現(xiàn)在是3頁\一共有34頁\編輯于星期二三、顯微外科手術(shù)必備的工作條件1、光學(xué)放大設(shè)備2、顯微外科手術(shù)器械及顯微縫合針線3、具備顯微外科技能（訓(xùn)練）的人現(xiàn)在是4頁\一共有34頁\編輯于星期二四、顯微外科手術(shù)范疇（一）微小血管顯微外科（手術(shù)）神經(jīng)系統(tǒng)顯微外科（手術(shù)）淋巴管系統(tǒng)顯微外科（手術(shù)）小管道系統(tǒng)顯微外科（手術(shù)）小器官移植顯微外科（手術(shù)）現(xiàn)在是5頁\一共有34頁\編輯于星期二（二）、幾個重點(diǎn)概念的疑難講解1、縫合－－吻合2、小血管－－微血管(1－3mm)(<1mm)3、移植－－再植4、移位－－轉(zhuǎn)位5、整形－－再造現(xiàn)在是6頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是7頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是8頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是9頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是10頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是11頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是12頁\一共有34頁\編輯于星期二6、皮片－－－－－皮瓣(肌、骨)

刃中全游帶逆島臨筋靜超復(fù)厚厚厚離蒂行狀近膜脈薄合皮皮皮皮皮皮皮皮皮瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣現(xiàn)在是13頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是14頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是15頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是16頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是17頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是18頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是19頁\一共有34頁\編輯于星期二7、骨移植術(shù)－－植骨術(shù)(活)(死)8、血管架(搭)橋9、血栓形成－－血管栓塞10、血管危象現(xiàn)在是20頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是21頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是22頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是23頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是24頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是25頁\一共有34頁\編輯于星期二（三）、最新顯微外科1、幾種小血管吻合的方式套入、支架、粘合、激光、電凝2、靜脈皮瓣3、超薄皮瓣4、帶血管（蒂）神經(jīng)移植5、復(fù)合組織移植現(xiàn)在是26頁\一共有34頁\編輯于星期二五、小血管吻合的手術(shù)原則（一）無創(chuàng)傷技術(shù)無創(chuàng)傷技術(shù)：在微血管手術(shù)中、施行輕柔、細(xì)致的操作，使之手術(shù)創(chuàng)傷最小的技術(shù)?，F(xiàn)在是27頁\一共有34頁\編輯于星期二具體的操作原則：1、多銳性分離，少鈍性分離。2、鉗夾血管外膜，不夾持內(nèi)膜。3、管腔中沖洗水流要勻、低壓。4、縫針要順其針弧行針。5、打結(jié)要輕、柔、攏合管壁為佳，見結(jié)圈?，F(xiàn)在是28頁\一共有34頁\編輯于星期二（二）小血管兩個斷端相對的吻合口

要準(zhǔn)確對合，不能有扭轉(zhuǎn)，狹窄、外翻及重疊?，F(xiàn)在是29頁\一共有34頁\編輯于星期二具體的操作原則：1、兩端要在合攏器固定后減張下吻合。2、剝離血管外膜盡量少或不剝。3、兩端的口徑務(wù)求相等。4、恰當(dāng)選用細(xì)號的顯微縫合針線、5、一律選用間斷縫合法。6、注意掌握好針距和邊距。7、打結(jié)要在鏡下用鑷子操作，以外科結(jié)為好現(xiàn)在是30頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是31頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是32頁\一共有34頁\編輯于星期二現(xiàn)在是33頁\一共有34頁\編輯于星期二（三）、小血管手術(shù)后的處置1、適當(dāng)肢（指）體制