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文檔簡介

膽結(jié)石問卷調(diào)查表歡迎參加本次答題1、您的年齡【填空題】________________________2、您的性別【填空題】________________________3、您的職業(yè)【填空題】________________________4、您所在的城市是【填空題】省份城市區(qū)/縣5、您是否了解膽結(jié)石?【單選題】○非常了解○了解○不太了解,只是聽說過○一點都不了解6、您是否患有膽結(jié)石?【單選題】○是○否7、您是否有親朋好友患有膽結(jié)石?【單選題】○是○否○不太清楚8、您所了解的造成膽結(jié)石的原因有【多選題】□缺乏體育鍛煉□體制肥胖□不吃早餐□餐后零食□肝硬化□遺傳因素9、您經(jīng)常進行體育鍛煉嗎?【單選題】○有體育鍛煉的習(xí)慣○偶爾鍛煉一下○從不鍛煉10、您經(jīng)常吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食嗎?【單選題】○經(jīng)常吃○有時吃○偶爾吃○從來不吃11、您的早飯情況?【單選題】○每天都吃早飯○偶爾不吃早飯○偶爾吃早飯○從不吃早飯12、您是否知道如何預(yù)防膽結(jié)石?【單選題】○了解○比較了解○不太了解○不了解13、您認為宣傳膽結(jié)石危害是否有其必要性?【單選題】○很有必要,必須讓更多的人了解這種疾病的危害性○一般○沒必要14、您知道的預(yù)防膽結(jié)石的方法

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