活血藥破血消癥藥

活血藥破血消癥藥第1頁/共27頁功效：本類藥物藥性強烈，能破血瘀而消癥積。尤以蟲類藥占多。適應(yīng)范圍：1．主治瘀血程度較重的癥瘕積聚為其特點。2．亦可用于血瘀經(jīng)閉、瘀腫疼痛、偏癱等配伍方法：

應(yīng)用時常配行氣破氣藥以加強祛瘀消癥之效，或配攻下藥以攻逐瘀血。使用注意：

因本類藥物藥性峻猛，且大多有毒，易耗血、動血、耗氣、傷陰，所以凡出血證、陰血虧虛、氣虛體弱及孕婦，當(dāng)忌用或慎用。

第四節(jié)破血消癥藥第2頁/共27頁第四節(jié)破血消癥藥莪術(shù)（A）三棱（B）水蛭（A）穿山甲（B）第3頁/共27頁莪術(shù)一、藥用來源二、處方用名三、性能特點第4頁/共27頁【藥用來源】姜科植物蓬莪朮、溫郁金、廣西莪朮的干燥根莖。莪術(shù)廣西莪朮蓬莪朮溫郁金第5頁/共27頁【藥用來源】姜科植物蓬莪朮、溫郁金、廣西莪朮的根莖。莪術(shù)

第6頁/共27頁莪術(shù)莪術(shù)蓬莪朮【處方用名】第7頁/共27頁莪術(shù)破血行氣消積止痛功效【性能特點】療心痛破積聚用蓬莪術(shù)；

第8頁/共27頁三棱一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、相似藥物比較第9頁/共27頁【藥用來源】黑三棱科水生草本植物黑三棱的干燥塊莖。三棱

第10頁/共27頁三棱荊三棱三棱山棱京三棱

【處方用名】第11頁/共27頁三棱破血行氣消積止痛功效【性能特點】三棱破積除血塊氣滯之癥；

第12頁/共27頁【相似藥物比較】莪術(shù)辛苦溫肝脾

三棱辛苦平肝脾破血行氣消積止痛1.血瘀氣滯重證（癥瘕積聚、經(jīng)閉、心腹瘀痛）2.食積脘腹脹痛。偏于行氣。

偏于破血。第13頁/共27頁水蛭一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、臨床應(yīng)用五、用量用法六、使用注意第14頁/共27頁【藥用來源】水蛭科動物螞蟥、水蛭或柳葉螞蟥的全體。水蛭

螞蟥水蛭第15頁/共27頁【藥用來源】水蛭科動物螞蟥、水蛭或柳葉螞蟥的全體。水蛭

藥材水蛭（柳葉螞蟥）藥材水蛭（螞蝗）藥材水蛭（水蛭）第16頁/共27頁水蛭水蛭螞蟥【處方用名】第17頁/共27頁水蛭破血通經(jīng)逐瘀消癥功效【性能特點】第18頁/共27頁【臨床應(yīng)用】1.用于血滯經(jīng)閉，癥瘕積聚。

～桃仁、三棱、莪術(shù)、當(dāng)歸等，（抵當(dāng)湯）。2.用于跌打損傷，心腹疼痛。跌打損傷，～蘇木、自然銅等。瘀血內(nèi)阻，心腹疼痛，大便不通，大黃、牽牛子等。水蛭破血通經(jīng)逐瘀消癥第19頁/共27頁1～3g，煎服。研末服，0.3～0.5g。水蛭【用量用法】第20頁/共27頁【使用注意】月經(jīng)過多、孕婦忌用。

水蛭第21頁/共27頁穿山甲

一、藥用來源二、處方用名三、性能特點四、相似藥物比較第22頁/共27頁【藥用來源】鯪鯉科脊椎動物動物穿山甲的鱗甲。穿山甲第23頁/共27頁穿山甲穿山甲【處方用名】第24頁/共27頁穿山甲破血消癥搜風(fēng)通絡(luò)功效【性能特點】通經(jīng)下乳消腫排膿第25頁/共27頁【相似藥物比較】穿山甲咸微寒

王不留行苦平

皆入肝胃經(jīng)活血祛瘀通經(jīng)下乳為通經(jīng)下乳之要藥1.瘀血阻滯諸證2.乳汁不通藥力較強，善走竄透達經(jīng)絡(luò)，通經(jīng)而活血，偏用于經(jīng)絡(luò)阻滯乳汁不下；又軟堅消癥，用于癥瘕積聚；消腫排膿，用于瘡癰初起及膿成未潰。搜風(fēng)通絡(luò)，用于治療風(fēng)濕痹痛，中