睡眠障礙研究的進(jìn)展演示文稿

睡眠障礙研究的進(jìn)展演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三（優(yōu)選）睡眠障礙研究的進(jìn)展現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三一、睡眠的研究歷史1929年Berger用腦電圖記錄腦活動(dòng)；1935年Loomis通過(guò)EEG（腦電波）發(fā)現(xiàn)睡眠的不同深度；1953年Aserinsky和Kleitman用眼電圖（EOG）發(fā)現(xiàn)有REM期；1957年Dement和Kleitman發(fā)現(xiàn)REM期與夢(mèng)有密切關(guān)系；1961年Jouvet發(fā)現(xiàn)REM期時(shí)頸肌的肌電活動(dòng)（EMG）消失；1968年Rechtsehaffen將睡眠分為6期：現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三不同動(dòng)物睡眠時(shí)間分布2..9h馬現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三二，睡眠研究的進(jìn)展1，睡眠的分期：a。眼快動(dòng)睡眠REM（異相睡眠）b。非眼快動(dòng)睡眠NREM（正相睡眠） 睡眠I期SI：淺睡α節(jié)律減慢θ波增多

睡眠II期SII：中睡眠以θ波為主，出現(xiàn) 紡梭及K綜合波

睡眠III期SIII：深睡δ波占20--50%

睡眠IX期SIX：深睡δ波達(dá)50%以上現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三3，睡眠與夢(mèng)REM時(shí)醒占74%，可具有生動(dòng)體驗(yàn)；喪失自我連續(xù)性，有時(shí)空關(guān)系改變NREM時(shí)醒僅占7%；與白天思考有某些相似睡眠中發(fā)生的生理性改變，可具有視、聽(tīng)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)等體驗(yàn)現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三(一)發(fā)生夢(mèng)的比例報(bào)告人

被查人數(shù)

覺(jué)醒次數(shù)

回想夢(mèng)的比例

REMNREM

大熊

34

639

73%23%

Dem

9

351

79%7%

Re

17 282 86%23% Fo

8

244

82%54%

現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三(二)夢(mèng)的時(shí)間長(zhǎng)度

自覺(jué)長(zhǎng)度REM長(zhǎng)度-1′1-5′5-10′10-30′30′-合計(jì)-1′221-5′121554465-10′182723627610-30′39321730′-2114 145現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三(三)夢(mèng)的回想率REM前使覺(jué)醒：回想率5.2%；REM后使覺(jué)醒：回想率81.3%；REM后5′使覺(jué)醒：回想率90.3%；REM后10′使覺(jué)醒：回想率83.0%；REM后20′使覺(jué)醒：回想率94.5%；REM結(jié)束后30′使覺(jué)醒（一下子）：回想率8.9%；現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三睡眠與神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素NE：與REN睡眠及覺(jué)醒的維持有關(guān)五羥色胺5-HT：與NREM睡眠有關(guān)，乙酰膽堿Ach：主要與REM睡眠的維持有關(guān)γ氨基丁酸GABA：有鎮(zhèn)靜作用，與ω受體有關(guān)現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三三，睡眠時(shí)的生化改變生長(zhǎng)激素：最初2小時(shí)內(nèi)分泌，與δ睡眠有關(guān)可的松：高峰在最后一次REM時(shí)催乳素：入睡后60—90分鐘開(kāi)始分泌黃體生存激素：與性成熟情況、性別差異、月經(jīng)周期影響等有關(guān)睪丸素：睡眠期分泌增多與REM有關(guān)褪黑素：具有晝夜節(jié)律，午夜分泌達(dá)高峰現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三睡眠分期

多導(dǎo)睡眠腦電臨床描述

正常夜間中的%

0清醒期<1%1初眠期5%2淺眠期50%3中眠期5%4深眠期15%3+4慢波型睡眠20%5眼球速顫型睡眠25%現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三睡眠各階段所占％與年齡現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)１。入睡困難：超過(guò)３０分鐘２。中途覺(jué)醒：超過(guò)３０分鐘以上３。總睡眠時(shí)間：少于６.５小時(shí)４。白天疲勞感，注意集中障礙，易激惹現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)１。入睡困難：超過(guò)３０分鐘２。中途覺(jué)醒：超過(guò)３０分鐘以上３?？偹邥r(shí)間：少于６.５小時(shí)４。白天疲勞感，注意集中障礙，易激惹現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三失眠原因軀體因素藥物因素精神疾患生活方式改變心理因素現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三常見(jiàn)綜合癥（失眠的軀體原因）帕金森氏癥糖尿病藥物控制不良先天性心臟病高血壓甲狀腺肌能亢進(jìn)內(nèi)分泌病甲狀腺肌能減退腸寄生蟲(chóng)病肝功能障礙皮膚病腎功能障礙不安腿癥狀群癡呆呼吸暫停綜合癥現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三疼痛（失眠的軀體原因）骨科疾患：如腰背痛、骨折、骨癌轉(zhuǎn)移風(fēng)濕痛神經(jīng)痛腎絞痛更年期潮熱痙攣各種軀體不適現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有25頁(yè)\編輯于星期三四，失眠癥的治療藥物Pharmacology松弛訓(xùn)練Relaxationtraining催眠Hypnosis生物反饋Biofeedback腦功能保健Brainfunctionsynchronization聞香治療Aromatherapy音樂(lè)治療Musictherapy針灸治療Acupuncture體療E