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第一章總則第一條為加強(qiáng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量管理,提高助產(chǎn)技術(shù)人員業(yè)務(wù)水平,依法保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),依照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》(以下簡(jiǎn)稱《母嬰保健法》)和國(guó)家其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定、結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。第二條本辦法適用省內(nèi)所有開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和從事助產(chǎn)技術(shù)的人員。第三條開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和助產(chǎn)技術(shù)的人員實(shí)行執(zhí)業(yè)許可制度。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)制定“浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”和第一頁(yè),共19頁(yè)?!罢憬】h級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)”.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的審批、監(jiān)督與管理。第二章機(jī)構(gòu)和人員第四條申請(qǐng)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須符合本辦法和《浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》、《浙江省農(nóng)村衛(wèi)生院接產(chǎn)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》,經(jīng)胚胎級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)考核、審批,取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,方可開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。審批程序同其他母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)。
第二頁(yè),共19頁(yè)。有關(guān)開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)的條件和要求由各市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)自行制定。第五條擬開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),在提出申請(qǐng)時(shí),必須提交以下文件:(一)《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)表》;(二)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件及副本;(三)從事助產(chǎn)技術(shù)人員《母嬰保健技術(shù)考核合格證》復(fù)印件;(四)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他材料。第三頁(yè),共19頁(yè)。第六條從事助產(chǎn)技術(shù)人員的基本條件:(一)從事助產(chǎn)技術(shù)人員必須具有工作責(zé)任心,良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),對(duì)工作嚴(yán)肅、認(rèn)真,對(duì)孕婦親切、熱情;(二)助產(chǎn)技術(shù)人員必須持有《醫(yī)師資格證》或《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》,經(jīng)縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)組織或認(rèn)可的母嬰保健知識(shí)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考試后取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的“母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)”。護(hù)士專業(yè)畢業(yè)者,必須經(jīng)助產(chǎn)技術(shù)知識(shí)的崗前培訓(xùn)、并考試合格。第四頁(yè),共19頁(yè)。第七條三級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)設(shè)置產(chǎn)科,需配備具有大學(xué)本科及以上學(xué)歷,取得主任醫(yī)師職稱者負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān);其他縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科,需配備大學(xué)本科學(xué)歷,取得副主任醫(yī)師職稱以上者負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān);農(nóng)村衛(wèi)生院婦產(chǎn)科,必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員負(fù)責(zé)技術(shù)把關(guān)。第八條《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》和《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》有效期為三年。有效期滿后,繼續(xù)開(kāi)展或從事助產(chǎn)技術(shù)的機(jī)構(gòu)或人員,由發(fā)證單位重新審核認(rèn)可。第五頁(yè),共19頁(yè)。第二章技術(shù)管理第九條縣級(jí)以上婦幼保健機(jī)構(gòu),在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)和有關(guān)圍產(chǎn)保健業(yè)務(wù)的指導(dǎo)、檢查。第十條各級(jí)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)要求做好轄區(qū)內(nèi)圍產(chǎn)保健工作,負(fù)責(zé)對(duì)高危孕產(chǎn)婦的管理和需要產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診、隨訪。第六頁(yè),共19頁(yè)。第十一條開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)負(fù)責(zé)圍產(chǎn)保健資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì),依法上報(bào)各項(xiàng)婦幼保健工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表,并接受當(dāng)?shù)貗D幼保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與監(jiān)督管理。第十二條開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),必須依法對(duì)圍產(chǎn)兒死亡、兒童死亡、孕產(chǎn)婦死亡、出生缺陷的發(fā)生進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記及報(bào)告評(píng)審工作,評(píng)審結(jié)果應(yīng)按要求上報(bào)。助產(chǎn)技術(shù)人員,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)診療常規(guī)、護(hù)理規(guī)范,恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德,保障母嬰安全。第七頁(yè),共19頁(yè)。第四章監(jiān)督管理第十三條縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的質(zhì)量監(jiān)督和執(zhí)法管理工作。第十四條未取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和未取得助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》人員,不開(kāi)展或從事助產(chǎn)術(shù)工作。第十五條對(duì)未取得相應(yīng)證書(shū),而擅自開(kāi)展或從事助產(chǎn)技術(shù)工作的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定給予處罰。第八頁(yè),共19頁(yè)。第五章附則第十六條本辦法自下發(fā)之日?qǐng)?zhí)行。第十七條本辦法由浙江省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。
第九頁(yè),共19頁(yè)。浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)根據(jù)《浙江省助產(chǎn)技術(shù)管理辦法》,制定浙江省縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn),各助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)依照本標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)工作。第十頁(yè),共19頁(yè)。
一、房屋(一)產(chǎn)科門(mén)診:設(shè)門(mén)診室、檢查室、高危孕產(chǎn)婦門(mén)診室、有候診,高危孕產(chǎn)婦門(mén)診室、有候診場(chǎng)所和宣教場(chǎng)所。(二)分娩區(qū):分娩區(qū)集中一個(gè)區(qū)域,設(shè)置緩沖區(qū)。設(shè)分娩和隔離分娩室、更衣室、衛(wèi)生間、刷手間、待產(chǎn)室、污物處理間。分娩室與待產(chǎn)室相鄰。有條件應(yīng)設(shè)置三通道、開(kāi)設(shè)導(dǎo)樂(lè)分娩單間和高危孕婦待產(chǎn)室。產(chǎn)科門(mén)診和分娩區(qū):墻面裝飾瓷磚或油漆、粉刷;地面水磨石或地磚,有斜度及下水設(shè)施;第十一頁(yè),共19頁(yè)。門(mén)窗嚴(yán)密、光線充足、裝有紗窗、紗門(mén)、紫外線燈(按標(biāo)準(zhǔn)距離)或蒸熏,室內(nèi)有水池,有取暖、降溫、控濕設(shè)備。(三)母嬰同室:每床使用面積不少于6平方米,室內(nèi)安靜、清潔、通風(fēng)、舒適、日照好、便于消毒、色調(diào)溫馨。(四)高危新生兒病房:有條件的應(yīng)設(shè)置高危新生兒病區(qū)或病房。二、設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)(一)門(mén)診:有體重計(jì)、皮尺、骨盆外測(cè)量器、胎心聽(tīng)診器、多普勒聽(tīng)診器、健康教育等相關(guān)設(shè)備、設(shè)施。第十二頁(yè),共19頁(yè)。(二)分娩室:產(chǎn)床、機(jī)械臺(tái)、敷料柜、桌椅、急救柜(內(nèi)放急救設(shè)備藥品)、嬰兒電子稱、血壓計(jì)、聽(tīng)診器、胎兒聽(tīng)診器、心監(jiān)護(hù)儀、紅外線輻射嬰兒搶救臺(tái)、新生兒喉鏡及氣管插管、氧氣面罩、加人氧囊、氧氣瓶或中心供氧、低壓電吸引器及各種產(chǎn)科器械(產(chǎn)鉗、穿顱器等)、靜脈切開(kāi)包、子癇病人所用(開(kāi)口器等)、照明燈、插座、掛鐘、污物桶、浸手桶、冷暖氣設(shè)備。(三)母嬰同室:配備嬰兒小床及符合醫(yī)院病房配備標(biāo)準(zhǔn)。病區(qū)內(nèi)設(shè)嬰兒沐浴設(shè)備。第十三頁(yè),共19頁(yè)。(四)高危新生兒病房:配置電動(dòng)吸引器、新生兒保溫箱、開(kāi)放式暖箱、紅外線輻射搶救臺(tái)、嬰兒呼吸機(jī)、嬰兒轎壓計(jì)、新生兒體重測(cè)量計(jì)、藍(lán)光臬、新生兒監(jiān)護(hù)或心電監(jiān)護(hù)儀、新生兒氧罩、冷暖設(shè)備、新生兒淋浴設(shè)備、負(fù)離子發(fā)生器、輸液泵。門(mén)診、母嬰同室應(yīng)配有紫外線、藥物熏蒸等消毒設(shè)施。分娩室、高危新生兒閏房均為二類環(huán)境科室應(yīng)有空氣消母設(shè)備:循環(huán)紫外線空氣消毒器或靜電吸附式空氣消毒器。第十四頁(yè),共19頁(yè)。三、技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目(一)為育齡婦女提供有關(guān)助產(chǎn)技術(shù)和生殖健康咨詢服務(wù)。(二)開(kāi)展產(chǎn)前診斷的宣傳和咨詢,發(fā)現(xiàn)或者懷疑育齡夫妻有嚴(yán)重遺傳疾病的,應(yīng)提出醫(yī)學(xué)意見(jiàn),并向當(dāng)事人說(shuō)明情況。(三)為孕產(chǎn)婦建立圍產(chǎn)保健冊(cè),開(kāi)展產(chǎn)前檢查,正確使用妊娠圖、提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)與咨詢。第十五頁(yè),共19頁(yè)。(四)開(kāi)展高危孕產(chǎn)婦的篩選,定期開(kāi)設(shè)高危門(mén)診,并對(duì)高危服地產(chǎn)婦進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)護(hù)、做好高危登記報(bào)告、隨訪、轉(zhuǎn)診,對(duì)有過(guò)不良妊娠結(jié)局的孕產(chǎn)婦進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查指導(dǎo),提郵醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。(五)為孕產(chǎn)婦提供安全分娩技術(shù)服務(wù)。嚴(yán)格遵守有關(guān)診療規(guī)范和技術(shù)常規(guī),掌握轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。(六)定期產(chǎn)后訪視,指導(dǎo)產(chǎn)婦康復(fù)技術(shù)和科學(xué)喂養(yǎng)嬰兒,提倡母乳喂養(yǎng),落實(shí)促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施。第十六頁(yè),共19頁(yè)。(七)執(zhí)行各項(xiàng)婦幼衛(wèi)生工作要求的登記和報(bào)告制度,完成統(tǒng)計(jì)報(bào)表。有條件的單位實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。(八)開(kāi)展新生兒疾病篩查有關(guān)項(xiàng)目的具體工作。(九)開(kāi)展健康教育咨詢。四、產(chǎn)科技術(shù)管理(一)婦產(chǎn)科在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,接受同級(jí)和上級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)檢查、業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第十七頁(yè),共19頁(yè)。(二)科主任負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療技術(shù)、科室管理,制訂實(shí)施檢查有
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