2021年陜西省渭南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)

2021年陜西省渭南市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，男性，20歲，農(nóng)民。因高熱伴腰痛4天，無尿2天，于11月22日來診。查體：體溫39.6℃，血壓75/55mmHg，神清，頸軟，球結(jié)合膜充血，右上肢散在小出血點(diǎn)。血白細(xì)胞18.5×109/L，N0.73，L0.13，異型淋巴細(xì)胞0.14。尿蛋白(++++)。血小板6.8×109/L。最可能的診斷是A.中毒型菌痢B.流行性出血熱C.敗血癥D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎

12.結(jié)核性腹膜炎抗結(jié)核治療原則

A.早期、單藥、規(guī)律、全程

B.早期、半量、規(guī)律、間歇

C.早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程

D.早期、適量、規(guī)律、短期

E.早期、適量、規(guī)律、間歇

13.患者，女性，28歲，停經(jīng)40天，劇烈腹痛2小時(shí)。T37.6℃，Bp90/50mmHg，下腹有明顯的壓痛，反跳痛，宮頸舉痛明顯，宮體稍大，軟，宮口閉合，右附件區(qū)有一邊緣不清的包塊，觸痛明顯。最可能的診斷是

A.宮頸粘連B.急性闌尾炎C.輸卵管妊娠D.子宮內(nèi)膜異位癥E.右側(cè)附件炎

14.呼吸性酸中毒最先應(yīng)解決的問題

A.肺部感染，使用大量抗生素B.進(jìn)行人工呼吸C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D.解除呼吸道梗阻，改善肺通氣E.給予堿性液體

15.患兒，女，3天，生后持續(xù)性發(fā)紺，最可能的情況是

A.肺透明膜病變B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.主動(dòng)脈狹窄

16.不符合足月新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)的是

A.生后2～3天出現(xiàn)黃染B.10～14天黃疸消退C.肝功能正常D.食欲好E.血清膽紅素小于257μmol/L

17.早期食管癌的臨床表現(xiàn)不包括

A.進(jìn)食后胸骨后針刺樣疼痛B.進(jìn)食后胸骨后燒灼感C.進(jìn)行性咽下困難D.食管內(nèi)異物感E.X線鋇劑顯示食管黏膜紊亂

18.對過敏性紫癜進(jìn)行治療，措施不正確的是

A.應(yīng)用抗組胺藥物作為一般治療

B.腹痛可用阿托品

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素可改善腹痛

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素對腎型有較好療效

E.維生素C可降低毛細(xì)血管脆性

19.下列藥物中，治療出血壞死性急性胰腺炎效果最佳的是

A.阿托品B.卡托普利C.酚磺乙胺（止血敏）D.施他寧E.潑尼松

20.患者，男性，69歲。右上腹脹痛進(jìn)行性加重5個(gè)月并向腰背部放射，消瘦、乏力，伴黃疸7天。體檢：肝大，有觸痛，B超示膽囊縮小?？紤]該患者的診斷為

A.膽結(jié)石B.膽囊癌C.膽管癌D.膽囊息肉E.膽囊炎

三、1.A1型題(10題)21.慢性肝炎的病程一般超過（）。A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.4個(gè)月E.6個(gè)月

22.患者，女性，26歲，近半個(gè)月常于勞累及工作緊張時(shí)感劇烈頭痛、惡心，未予治療。昨日突然于工作中發(fā)生暈厥，急診入院時(shí)查血壓230／130mmHg。其家族中無早發(fā)心血管疾病史，父親60歲時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓增高，目前對其診斷與處理最重要的考慮為

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測血壓，以確定是否為高血壓病

B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無繼發(fā)性高血壓

C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.迅速使血壓降至正常水平

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

23.Graves病發(fā)病的主要因素不包括

A.自身免疫B.感染C.遺傳因素D.過度勞累E.鉛中毒

24.患者，女性，41歲。月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長2年，婦科檢查：子宮增大約孕12周大小，質(zhì)硬，表面凸凹不平，雙附件（一），最可能的診斷是（）

A.葡萄胎B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮肌瘤

25.男性，25歲，在工作中右手中指和食指被機(jī)器壓斷。此時(shí)的急救措施中正確的是（）

A.將機(jī)器倒轉(zhuǎn)，拉出斷肢

B.止血帶扎緊斷肢近端不能放松

C.現(xiàn)場即應(yīng)用干凈清水沖洗斷肢

D.保存時(shí)離斷肢體直接放人冰塊中

E.無菌敷料包裹斷肢后放人清潔塑料袋內(nèi)，再放人帶冰塊的容器中

26.神經(jīng)根型頸椎病病人可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）

A.猝倒B.視覺障礙C.蹋棉感和束帶感D.壓頭試驗(yàn)陽性E.心律不齊和血壓升高

27.管理的最主要因素和管理的核心是

A.人B.財(cái)C.物D.信息E.時(shí)間

28.用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)時(shí)，全部牽引時(shí)間不宜超過

A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘E.25分鐘

29.β2受體激動(dòng)劑首選的給藥方式為（）

A.口服B.吸入C.肌肉注射D.靜脈滴人E.直腸給藥

30.由于骨生長方向出現(xiàn)異常，長骨干骺區(qū)再塑型錯(cuò)誤，病人會(huì)生長（）

A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤

四、3.B1型題(5題)31.上呼吸道梗阻（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

32.由兩對以上的已婚兄弟姐妹組成的家庭屬于（）

A.核心家庭B.主干家庭C.聯(lián)合家庭D.單親家庭E.丁克家庭

33.不全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子－宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

34.感覺性失語表現(xiàn)為（）

A.口語理解正常，口語表達(dá)障礙

B.沒有失明，但對視覺性符號(hào)的認(rèn)識(shí)能力喪失

C.發(fā)音正常，但不能理解他人及自己的言語

D.沒有手部肌肉癱瘓，但不能書寫，仍能抄寫

E.發(fā)音含糊不清，但用詞正確

35.需要夫婦雙方同時(shí)治療的是（）

A.外陰炎B.滴蟲性陰道炎C.外陰陰道假絲酵母菌病D.前庭大腺囊腫E.慢性宮頸炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.醫(yī)生在該患者健康檔案問題描述及問題進(jìn)展記錄一項(xiàng)中注明“頭暈、頭痛2日”，這屬于

A.主觀資料B.客觀資料C.評(píng)估內(nèi)容D.診斷內(nèi)容E.計(jì)劃內(nèi)容

37.該產(chǎn)婦是否可以試產(chǎn)，如可試產(chǎn)則試產(chǎn)的時(shí)間是

A.不可試產(chǎn)B.可試產(chǎn)2小時(shí)C.可試產(chǎn)4小時(shí)D.可試產(chǎn)6小時(shí)E.可試產(chǎn)8小時(shí)

六、7.X型題(1題)38.門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)有（）。A.A.脾大B.側(cè)支循環(huán)的建立C.黃疸D.腹水E.貧血

參考答案

1.D

2.E

3.B

4.A

5.D

6.C

7.C

8.C

9.C

10.E

11.B

12.C

13.C

14.D

15.C

16.E

17.C

18.D

19.D生長抑素類藥物，如施他寧等，具有抑制胰液和胰酶分泌，抑制胰酶合成的作用，常用于重癥胰腺炎。

20.C

21.E慢性肝炎患者的病程一般超過半年。

22.B發(fā)現(xiàn)高血壓癥狀后的處理。該患者較為年輕，且家族無早發(fā)心血管病史，此次發(fā)病血壓為230／130mmHg，屬高血壓急癥，因此應(yīng)迅速使血壓降至安全的范圍，而不是立即降至正常水平。而患者明確高血壓診斷后首先要考慮血壓增高的原因，即患者血壓的增高是原發(fā)性的，還是繼發(fā)性的，以決定下一步的治療。

23.EGraves病的病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，已明確的有自身免疫、遺傳因素和應(yīng)激因素。應(yīng)激因素包括感染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

24.E此病人子宮增大，質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。而功血病人雖有月經(jīng)改變，但生殖器無器質(zhì)性病變；子宮內(nèi)膜癌的特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血，子宮增大變軟；子宮頸癌的特點(diǎn)是接觸性出血；葡萄胎病人有停經(jīng)史，且子宮增大變軟。

25.E如斷肢仍卡在機(jī)器中，要停機(jī)將機(jī)器拆卸后取出斷肢，嚴(yán)禁強(qiáng)行拉出斷肢或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免加重?cái)嘀膿p傷。用止血帶止血時(shí)應(yīng)注意定時(shí)放松，以免壓迫過久引起肢體壞死。對離斷的肢體現(xiàn)場不做無菌處理，嚴(yán)禁沖洗、浸泡、涂藥，盡快用無菌或清潔敷料包裹離斷的肢體，并立即干燥冷藏保存。避免離斷肢體直接與冰塊接觸。

26.D壓頭試驗(yàn)陽性是神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。

27.A管理的主要因素或者管理的對象包括人、財(cái)、物、信息和時(shí)間，而其中管理的核心因素應(yīng)該是對人員的管理。

28.D

29.Bβ2受體激動(dòng)劑是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物，其首選的給藥方式為吸入給藥。

30.C骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長方向的異常和長骨干骺區(qū)再塑型的錯(cuò)誤，腫瘤隨人體發(fā)育增大，當(dāng)生長年齡結(jié)束、骨骺線閉合后，骨軟骨瘤生長也停止。

31.D

32.C

33.C

34.C

35.B

36.A